जखम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

कन्फ्यूजन (वैद्यकीय संज्ञा: कॉन्ट्यूशन) म्हणजे टिशू, किक किंवा इफेक्शनसारख्या बोथट आघातांमुळे झालेल्या ऊतींना किंवा अवयवांना इजा होते. ऊतकांच्या नुकसानीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, एक सौम्य आणि तीव्र आकुंचन दरम्यान फरक केला जातो. सौम्य विरूपण सामान्यत: स्वत: वर पूर्णपणे बरे होत असताना, तीव्र आकुंचनासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

एक गोंधळ म्हणजे काय?

समर्थन पट्टी एक म्हणून वापरली जाते प्रथमोपचार जखमांसाठी उपाय. विस्तृत करण्यासाठी क्लिक करा. बाहेरून बोथट शक्तीमुळे झालेल्या दुखापतीस कॉन्ट्यूशन म्हणतात. द त्वचा आवरण सहसा अखंड राहते आणि बाह्य रक्तस्त्राव होत नाही. आघात, मऊ ऊतक जसे की स्नायू किंवा कलम, विरूद्ध दाबले जातात हाडे आणि अशा प्रकारे जखम झाली. प्रक्रियेत, रक्त आणि लिम्फ कलम नुकसान होऊ शकते आणि ऊतकांमध्ये द्रव गळती होऊ शकते. यामुळे स्थानिक सूज येते आणि ए तयार होते हेमेटोमा (जखम). अनेकदा शरीराच्या उघड भागांवर विपर्यास होतात. सौम्य संक्रमणाच्या बाबतीत, केवळ त्वचेखालील क्षेत्रांवरच परिणाम होतो, म्हणजे थेट ऊतीखाली स्थित ऊतक त्वचा. तीव्र गोंधळात, शारीरिकदृष्ट्या सखोल रचना जसे की स्नायू, सांधे or अंतर्गत अवयव देखील प्रभावित आहेत. चा एक सुप्रसिद्ध प्रकार जखम तथाकथित आहे “घोडा चुंबन“, जे सहसा वर येते जांभळा. जरी हे सामान्यत: गुंतागुंत न बरे करते, गंभीर प्रकरणांमध्ये ते शक्य आहे आघाडी कंपार्टमेंट सिंड्रोम, जे शल्यक्रियाने उपचार करणे आवश्यक आहे.

कारणे

जेव्हा शरीराच्या भागावर बाह्य शक्तीचा जोरदार धक्का, फटका किंवा किक लागू केली जाते तेव्हा एक गोंधळ होतो. ओटीपोटाच्या परिणामी ऊतींचे चिरडणे देखील उद्भवू शकते. वेगवेगळ्या अंशांचे पृथक्करण नियमितपणे होते, विशेषत: संपर्कात जसे की सॉकर, हँडबॉल, बॉक्सिंग किंवा आईस हॉकी. कार अपघात किंवा सायकलवर पडणे ही संभाव्य कारणे आहेत. तथापि, घरगुती अपघात किंवा शारीरिक हिंसाचाराच्या संदर्भातही विरोधाभास येऊ शकतो. मॅन्युअल श्रमात बर्‍याचदा जखम देखील होतात, विशेषत: बोटांनी किंवा हाताच्या क्षेत्रामध्ये. जेव्हा भारी वस्तू पायांवर पडतात तेव्हा बोटांनी किंवा पायांवरही परिणाम होऊ शकतो. या भागात मोचच्या परिणामी मणक्याचे जखम होतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

दूषित होण्याची लक्षणे शरीराच्या प्रभावित भागावर आणि दुखापतीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये उद्भवणारी क्लासिक लक्षणे आहेत हेमेटोमा आणि सूज तसेच मध्यम ते तीव्र वेदना आणि कोमलता. बाह्य रक्तस्त्राव होत नाही. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचा चाप बसण्यामुळे मर्यादित हालचाल होऊ शकते. जेव्हा जखम स्नायू किंवा संयुक्त क्षेत्रात असतात तेव्हा हे सर्वात सामान्य आहे. तर कलम येथे थेट जखमी आहेत संयुक्त कॅप्सूल, स्थानिक रक्तस्त्रावमुळे तथाकथित संयुक्त फ्यूजन उद्भवते. परिणाम बहुधा प्रभावित भागात रक्ताभिसरण त्रास आणि नाण्यासारखा असतात. जर पसंती त्यात सामील आहेत, वेदनादायक श्वसन समस्येचा परिणाम असू शकतो. डोळ्याच्या ठोकळ्यास जखम (“काळे डोळा”), रक्तस्त्राव द्वारे प्रकट होते नेत्रश्लेष्मला or पापण्या सूज. व्हिज्युअल गडबड देखील होऊ शकते. हाडांचे विरूपण सुरुवातीस वैशिष्ट्यपूर्णपणे खूप वेदनादायक असतात, परंतु वेदना बर्‍याच प्रकरणांमध्ये त्वरीत कमी होते. तथापि, ची दीर्घकालीन संवेदनशीलता असू शकते त्वचा.

गुंतागुंत

जरी अनेकदा विघटन "रोजच्या" दुखापत मानले जाते, तरीही असे विरोधाभास आहेत आघाडी गंभीर परिणाम. तीव्र विरोधाभास परिणामी कंपार्टमेंट सिंड्रोम (स्नायू कम्प्रेशन सिंड्रोम, लॉज सिंड्रोम) म्हणतात. या प्रकरणात, काही स्नायू गट प्रभावित होतात (कंपार्टमेंट्स), जे स्थिरतेने वेढलेले आहेत संयोजी मेदयुक्त (fascia) Fasciae फक्त किंचित ताणता येण्यासारखा असल्याने, स्नायूंच्या संक्रमणामुळे एक मजबूत स्थानिक ऊतक दबाव वाढतो. परिणामी सूज अडथळा आणते रक्त अभिसरण प्रभावित स्नायू कप्प्यात, ज्यामुळे पुरवठा कमी होतो ऑक्सिजन आणि स्नायूंना पोषक. सर्वात वाईट परिस्थितीत, तीव्र कंपार्टमेंट सिंड्रोम करू शकतो आघाडी मज्जातंतू बिघडलेले कार्य किंवा ऊतक पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे, जे ऊतकांचा मृत्यू आहे. त्वरित तातडीच्या उपचारेशिवाय, जखमेच्या ऊतींचे न बदललेले नुकसान होऊ शकते. जर कडक डिब्बे सिंड्रोम बराच काळ उपचार न घेतल्यास त्यास त्याची गरज भासू शकते. विच्छेदन. क्रॉनिक कंपार्टमेंट सिंड्रोममध्ये फरक केला जातो, ज्यामुळे केवळ शारीरिक तणावग्रस्त परिस्थितीतच लक्षणे आढळतात आणि सामान्यत: त्याचे गंभीर परिणामही उद्भवत नाहीत. तीव्र विच्छेदनची आणखी एक जटिलता म्हणजे उदर किंवा वक्षस्थळावरील पोकळीत जीवघेणा अवयव नुकसान. च्या विरोधाभास मेंदू, तीव्र परिणाम म्हणून अत्यंत क्लेशकारक मेंदूची दुखापत, चे जीवघेणा परिणाम देखील होऊ शकतात. जर हेमेटोमा विकसित झाला असेल आणि स्नायूंच्या ऊतींमध्ये खोलवर त्याचे स्थानिकीकरण केले असेल तर रक्तस्राव कमी होण्याची शक्यता कमी होऊ शकते. द हेमेटोमा एन्केप्युलेट्स (कॅल्सीफाइज) होते आणि परिणामी होऊ शकते वेदना किंवा स्नायू च्या दृष्टीदोष कार्य. त्वरित प्रारंभिक उपचार प्रदान केल्यास सर्व प्रकरणांमध्ये गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

अंतर्गत जखमांना नकार देण्यासाठी गंभीर शक्तीसह पडणे किंवा अपघात झाल्यानंतर डॉक्टरांचा सल्ला नेहमीच घ्यावा. प्रथम दृष्टीक्षेपात कोणतेही मोठे जखम दिसत नसल्यास हे देखील तितकेच खरे आहे. जरी जखम झालेल्या शरीराच्या अवयवाचे स्थीरकरण आणि शीतकरणानंतर वेदना कमी होत किंवा वाढली नाही तरीही, निदानाचे वैद्यकीय स्पष्टीकरण उशीर होऊ नये. डॉक्टरांना भेट देण्याचे अन्य संकेत म्हणजे सामान्य बिघाड, चक्कर, श्वास घेणे अडचणी, न्यूरोलॉजिकल निर्बंध (व्हिज्युअल गडबडी, अर्धांगवायू), व्यापक हेमेटोमास किंवा जखम झालेल्या ऊतींचे अत्यंत प्रखर दबाव संवेदनशीलता. तीव्र हालचालींच्या प्रतिबंधांवर किंवा पायांवर वजन ठेवण्यात अडचण देखील हेच लागू होते, कारण हाडांच्या अस्थिभंगांचे देखील संकेत असू शकतात. संयुक्त विरोधाभासांच्या बाबतीत, जखमी प्रदेशाच्या तीव्र सूजमुळे गंभीर रक्ताभिसरण समस्या उद्भवू शकतात. हे जवळच्या बाजूंच्या भागात मुंग्या येणे किंवा सुन्नपणाद्वारे प्रकट होते. ऊतकांच्या दबावामुळे न्यूरोलॉजिकल स्ट्रक्चर्सवरही परिणाम होऊ शकतो, ही लक्षणे आढळल्यास एखाद्या डॉक्टरांचा थेट सल्ला घ्यावा. मेरुदंडाच्या जखमांची तपासणी कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांद्वारे करणे आवश्यक आहे. ज्ञात असल्यास रक्त गठ्ठा डिसऑर्डर किंवा रक्त पातळ घेत असताना जखम, ऊतींमध्ये गंभीर रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी प्रभावित व्यक्तीचे वैद्यकीय निरीक्षण केले जाणे आवश्यक आहे. नवजात किंवा लहान मुलांवर परिणाम झाल्यास, कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. किरकोळ गुंतागुंत झाल्यास फॅमिली डॉक्टरकडे जाणे पुरेसे आहे. शंका असल्यास, डॉक्टर रुग्णाला तज्ञाकडे पाठवू शकतो. च्या बाबतीत क्रीडा इजा, ऑर्थोपेडिस्ट किंवा क्रीडा चिकित्सकाचा थेट सल्ला घेतला जाऊ शकतो. गंभीर गुंतागुंत आणि गंभीर जखमांच्या बाबतीत डोके, आपत्कालीन चिकित्सक हा एक उत्तम पर्याय आहे.

निदान

दूषिततेचे निदान वगळण्याच्या प्रक्रियेद्वारे केले जाते कारण उद्भवणारी लक्षणे विशिष्ट नसतात. अपघाताच्या (अ‍ॅनामेनेसिस) क्रमाविषयी तपशीलवार स्पष्टीकरणानंतर, प्रथम हे सुनिश्चित केले पाहिजे की तेथे कोणतेही फ्रॅक्चर किंवा जखम नाहीत. अंतर्गत अवयव. च्या बाबतीत डोके जखमी, ए क्रॅनिओसेरेब्रल आघात नाकारले जाणे आवश्यक आहे. पुढील तपासणीदरम्यान, जखमी प्रदेश काळजीपूर्वक पॅल्पेट आहे, दबाव वेदनेच्या तीव्रतेचे विश्लेषण केले जाते, आणि संभाव्य हालचालींचे निर्बंध नोंदविले जातात. संसर्ग रोखण्यासाठी त्वचेच्या जखमांसाठी बाधित भागाची तपासणी देखील केली पाहिजे. जसे की इमेजिंग तंत्रे क्ष-किरण, अल्ट्रासाऊंड किंवा एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा) नंतर निदानाची पुष्टी करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते.

उपचार आणि थेरपी

कोणत्याही परिस्थितीत प्रारंभिक उपचार तथाकथित अनुसरण करते पीईसी नियम: विश्रांती, बर्फ, कॉम्प्रेशन ("कॉम्प्रेशन"), उंची. जखम झालेल्या शरीराच्या भागावर दबाव कमी करण्यासाठी सर्व शारीरिक क्रिया त्वरित थांबवल्या पाहिजेत. अस्वस्थता कमी होईपर्यंत दीर्घकालीन विश्रांती ठेवली पाहिजे. जर जखम हात किंवा पायांवर असेल तर त्यांना ऊतीमध्ये जाण्यापासून रोखण्यासाठी भारदस्त केले पाहिजे. एक मध्यवर्ती उपचार उपाय बर्फ पॅक किंवा सह प्रभावित क्षेत्रासाठी नेहमीच थंड असतो थंड कॉम्प्रेस. बर्फ फवारणी किंवा थंड मलहम वारंवार वापरले जातात. शाश्वत थंड झाल्याने वेदना आणि सूज दूर होते थंड रक्तवाहिन्या प्रतिबंधित करते आणि आसपासच्या टिशूंमध्ये रक्तस्त्राव कमी करते. शीतकरण नियमितपणे व्यत्यय आणले पाहिजे जेणेकरून जखम भरून येणे, जखम बरी होणे दरम्यान सक्रिय केले जाऊ शकते थंड-मुक्त चरण हलकी दाब पट्टीने सूज देखील कमी केली जाऊ शकते.नुकुलित वेदनांचे उपचार एकाच वेळी होऊ शकतात. पाठपुरावा उपचार तीव्रतेवर आणि दुखापतीच्या प्रकारावर स्वतंत्रपणे अवलंबून असते. जर एखाद्या संसर्गाच्या परिणामी एक मोठा हेमॅटोमा तयार झाला असेल तर जखमी ऊतींवर दबाव कमी करण्यासाठी हे पंक्चर केले जाऊ शकते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, हेमेटोमाची शल्यक्रिया काढून टाकणे प्रतिबंधित करणे योग्य असू शकते दाह. या उद्देशाने, जखमी ऊतींमधून जादा द्रव काढून टाकण्यासाठी नाली ठेवली जाते. योग्य पुनर्प्राप्ती कालावधीनंतर, प्रकाश मालिश or फिजिओ उपचारांच्या अंतिम टप्प्यात वापरली जाऊ शकते. वैकल्पिकरित्या, अल्ट्रासाऊंड उपचार जखम झालेल्या शरीराच्या भागाकडे रक्त प्रवाह सुधारण्यासाठी आणि हेमॅटोमामधील संभाव्य चिकटून काढण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. कंपार्टमेंट सिंड्रोममध्ये नेहमीच शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असते. यात जखम झालेल्या स्नायूंच्या तुकड्यात शस्त्रक्रियेने त्वचेचे विभाजन आणि अंतर्निहित स्नायूंच्या फॅसिआचा समावेश आहे ज्याला जखमलेल्या स्नायूंच्या ऊतींचे (विघटन) दबाव काढून टाकण्यासाठी फासिओटोमी म्हणतात. या शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेमध्ये मृत मेदयुक्त देखील काढले जाऊ शकतात. त्यानंतर सूज कमी झाल्यावरच शल्यक्रिया जखम झाकून आणि बंद केली जाते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

सहसा, एखाद्या संक्रमणाच्या बाबतीत रोगनिदान योग्य असते. बहुतेक विरोधाभास पुढील काही गुंतागुंत न करता काही दिवस ते आठवड्यात पूर्णपणे बरे होतात. तथापि, वैयक्तिक रोगनिदान हा दुखापतीची डिग्री, शारीरिक अशक्तपणाची व्याप्ती आणि वय आणि त्याद्वारे प्रभावित होते आरोग्य व्यक्तीची रचना. सामान्यत: असे म्हटले जाऊ शकते की रोगनिदान लवकर होण्याने रोगनिदान सुरू होते उपाय. कोणत्याही गोंधळाचे निदान देखील त्वरित byप्लिकेशनद्वारे अनुकूलित केले जाऊ शकते पीईसी नियम. जर तीव्र विरूपण उपचार न केल्यास किंवा अयोग्य पद्धतीने उपचार केले गेले तर उपचार हा उशीर होऊ शकतो आणि हेमॅटोमाचे कॅल्सीफिकेशन सारख्या दुय्यम गुंतागुंत होऊ शकतात. जरी कंपार्टमेंट सिंड्रोमसारख्या गंभीर गुंतागुंत असूनही, प्रारंभाची वेळ उपचार त्यानंतरच्या रोगनिदानास गंभीर आहे. लवकर फासीओटॉमी सहसा यशस्वी आणि गुंतागुंत नसलेली असते. ऊतक पूर्णपणे पुनरुत्पादित होऊ शकते. तथापि, उपचारांना उशीर झाल्यास, प्रभावित ऊतींचे अपरिवर्तनीय नुकसान आणि जखमी स्नायूंना कायमस्वरुपी मर्यादा येऊ शकतात.

प्रतिबंध

कॉन्ट्यूशन प्रतिबंधित करणे सामान्यत: शक्य नाही. विशेषत: संपर्क हॉकी किंवा सॉकर सारख्या खेळांमध्ये, जखम वारंवार घडतात आणि त्यास प्रतिबंधित केले जाऊ शकत नाही. दुखापतीचा धोका टाळण्यासाठी, नेहमीच योग्य संरक्षणात्मक कपडे (शिन गार्ड, गुडघा पॅड, हेल्मेट) घालण्याची शिफारस केली जाते. दैनंदिन जीवनात, एकतर प्रतिबंध देखील शक्य नाही, कारण जखम सामान्यत: अपघाताच्या परिणामी उद्भवतात आणि कारणे सांगता येत नाहीत. व्यापारात काम करताना, स्टील टोकॅप्ससह कार्य शूज पायाच्या जखमांपासून बचाव करू शकतात.

आफ्टरकेअर

नियम म्हणून, एक जखम स्वत: वर बरे करतो, म्हणून विशिष्ट नाही उपाय नंतर काळजी घेणे आवश्यक आहे. हे बहुधा सौम्य आणि वेगवान उपचारांसाठी तसेच गंभीर जखमांसाठी देखील खरे आहे. तथापि, क्वचित प्रसंगी, तीव्र विरोधाभास असणा he्या रक्तस्रावच्या क्षेत्रामध्ये घट्ट बदल होऊ शकतात. जेव्हा ते उद्भवतात तेव्हा त्यांचे निरीक्षण केले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास एखाद्या डॉक्टरांद्वारे त्याची तपासणी केली पाहिजे. तितक्या लवकर गोंधळ पूर्णपणे कमी झाला की, खेळ पुन्हा सुरू केला जाऊ शकतो. सौम्य गोंधळाच्या बाबतीत, सामान्यत: दोन ते तीन आठवड्यांनंतर आणि काही दिवसांनंतरही असे होते. एक गंभीर जखम तथापि, सुमारे चार आठवडे किंवा त्यापेक्षा जास्त काळ टिकू शकते. म्हणूनच, यशस्वी उपचारानंतरही थोडा विश्रांती दिली पाहिजे. येथे, वेदनांकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे आणि जेव्हा वेदना कमी होते, तेव्हा हालचाली हळू हळू सुरू केल्या पाहिजेत. लवकर व्यायामामुळे रक्त उत्तेजित होते अभिसरण, ज्यामुळे पुन्हा सूज वाढू शकते. म्हणूनच, खेळ कधीही जास्त गहन सुरू होऊ नये. वेदना कमी झाल्यावर आणि उपचार पूर्ण झाल्याचे दिसून आले तरीही खेळ पुन्हा सुरू होण्यापूर्वी 1-2 आठवडे प्रतीक्षा करणे चांगले. याव्यतिरिक्त, पूर्ण शक्तीने पुन्हा प्रारंभ करणे उचित नाही, परंतु हलके व्यायामासह प्रारंभ करणे उचित नाही. जर पुन्हा हलके आणि लवकर न सुरू केले तर एखाद्या गोंधळामुळे सामान्यत: दीर्घकालीन परिणाम किंवा मर्यादा दिसून येत नाहीत.

आपण ते स्वतः करू शकता

बर्‍याच जखमांवर स्वत: चा उपचार केला जाऊ शकतो. या प्रकरणात, थेरपीसुद्धा सुरुवातीला “पेच” योजनेनुसार होते. सुरुवातीच्या उपचारानंतर, वेदनांवर उपचार केले जाऊ शकतात. फिकट जखमांसाठी, सह स्थानिक उपचार डिक्लोफेनाक or आयबॉप्रोफेन एक पर्याय आहे. हे एजंट वेदना कमी करतात आणि प्रतिबंध करण्यास मदत करतात दाह जखमी भागात. अधिक गंभीर लक्षणांसाठी, वेदना देखील घेतले जाऊ शकते. तथापि, एसिटिसालिसिलिक acidसिड (एस्पिरिन, एएसएस) कधीही जखमांसाठी वापरु नये कारण हा सक्रिय घटक रक्त जमणे प्रतिबंधित करतो आणि अशा प्रकारे जखमी ऊतकात रक्तस्त्राव तीव्र करतो. सूज मध्ये दृश्यमान घटानंतर, थंड कॅमोमाइल चहाचे कॉम्प्रेस कमी करण्यासाठी लागू केले जाऊ शकते दाह आणि जखमी मेदयुक्त शांत करा. वैकल्पिकरित्या, जस्त मलम वेदना कमी करण्यासाठी त्वचेच्या बाजूस प्रभावित भागात आणि जखम सूज कमी करण्यास मदत करू शकते. मलम असलेली arnica or कॉम्फ्रे चांगले पर्याय देखील आहेत. एकदा सूज पूर्णपणे कमी झाली की शरीरातील जखमी झालेल्या जागेला उबदार कपड्यांसह किंवा उष्णतेच्या पॅड्सने गरम करण्याची शिफारस केली जाते. अभिसरण आणि जखमलेल्या ऊतींचे नैसर्गिक पुनर्जन्म प्रोत्साहित करते.