थोडक्यात माहिती
- तुटलेला पाय असल्यास काय करावे? स्थिर करा, आपत्कालीन कॉल करा, थंड करा (बंद पाय फ्रॅक्चर) किंवा निर्जंतुकीकरण ड्रेसिंगने झाकून टाका (ओपन लेग फ्रॅक्चर)
- पाय फ्रॅक्चर - जोखीम: अस्थिबंधन, मज्जातंतू किंवा वाहिन्यांना एकाचवेळी झालेल्या दुखापती, गंभीर रक्त कमी होणे, कंपार्टमेंट सिंड्रोम, जखमेच्या संसर्गासह
- डॉक्टरांना कधी भेटायचे? गुंतागुंत आणि कायमचे नुकसान टाळण्यासाठी तुटलेल्या पायावर नेहमी डॉक्टरांनी उपचार केले पाहिजेत.
लक्ष द्या!
- उंचावरून पडल्यामुळे किंवा जास्त वेगात ट्रॅफिक अपघात उदा.
- घोट्याला अस्थिबंधन द्वारे स्थिर केले जाते. घोटा तुटल्यास हे फाटू शकतात.
- जर चयापचय चांगले कार्य करत असेल आणि फ्रॅक्चरचा सुरुवातीपासून शेवटपर्यंत व्यावसायिक उपचार केला गेला तर पाय फ्रॅक्चर विशेषतः बरे होऊ शकते. याचा अर्थ स्थिरीकरण किंवा शस्त्रक्रिया, त्यानंतर स्नायूंची देखभाल आणि पुनर्बांधणी करण्यासाठी लक्ष्यित व्यायाम/पुनर्वसन.
तुटलेला पाय: तो कसा ओळखायचा?
तुमचा पाय तुटला असा तुम्हाला संशय आहे का? ही लक्षणे संशयाची पुष्टी करतात:
- पाय फक्त मर्यादित प्रमाणात हलविला जाऊ शकतो किंवा अजिबात नाही.
- दुखापतीच्या ठिकाणी सूज निर्माण झाली आहे.
- दुखापतीचे क्षेत्र दुखते (गंभीरपणे).
- पाय किंवा पायाचे काही भाग अनैसर्गिक स्थितीत आहेत.
- दुखापतग्रस्त भाग हलवताना कर्कश आवाज ऐकू येतो.
आरामदायी मुद्रा आणि दृश्यमान हाडांच्या तुकड्यांसह खुली जखम यांसारखी लक्षणे देखील शक्य आहेत. नंतरच्या प्रकरणात, खुल्या पायाचे फ्रॅक्चर आहे - बंद पायाच्या फ्रॅक्चरच्या उलट, ज्यामध्ये फ्रॅक्चर साइटवरील त्वचेला दुखापत होत नाही.
पाय फ्रॅक्चरमध्ये, पायातील तीन लांब हाडांपैकी किमान एक फुटतो:
- नडगीचे हाड (टिबिया) आणि/किंवा
- खालच्या पायातील फायब्युला आणि/किंवा
- मांडीचे हाड (फेमर).
टिबिया आणि फायब्युला
टिबिया आणि फायब्युला फ्रॅक्चर सहसा हिंसक वळणामुळे होतात, उदाहरणार्थ स्नोबोर्डिंग अपघातात.
फायब्युला फ्रॅक्चर आणि टिबिया फ्रॅक्चर या लेखात आपण या प्रकारच्या लेग फ्रॅक्चरची कारणे आणि उपचारांबद्दल अधिक वाचू शकता.
जर टिबियाचे हाड वरच्या भागात तुटले तर याला टिबिअल पठार फ्रॅक्चर असे म्हणतात.
हे बर्याचदा मोठ्या उंचीवरून उडी मारण्यामुळे होते. टिबिअल पठार फ्रॅक्चर या लेखात आपण या प्रकारच्या लेग फ्रॅक्चरबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता.
तथापि, खालच्या पायाच्या क्षेत्रामध्ये सर्वात सामान्य दुखापत म्हणजे घोट्याचे फ्रॅक्चर – घोट्याच्या सांध्यातील एक फ्रॅक्चर जे सहसा पाय वळवले जाते तेव्हा उद्भवते.
फेमर
फेमर हे मानवी शरीरातील सर्वात मोठे हाड आहे. त्यामुळे ते तुटण्यासाठी (उदाहरणार्थ ट्रॅफिक अपघातात) खूप शक्ती लागते. या प्रकारच्या तुटलेल्या पायाबद्दल आपल्याला माहित असणे आवश्यक असलेली प्रत्येक गोष्ट आपण लेखातील फीमर फ्रॅक्चरमध्ये शोधू शकता.
ऑस्टियोपोरोसिस असणा-या लोकांची मांडी तुलनेने निरुपद्रवी पडल्यामुळे किंवा आघातामुळे मोडते. फ्रॅक्चर लाइन नंतर सामान्यतः "डोके" आणि या लांब हाडाच्या शाफ्टच्या दरम्यान चालते, म्हणजे हाडांच्या मानेवर. या तथाकथित फेमोरल नेक फ्रॅक्चरबद्दल आपण फेमोरल नेक फ्रॅक्चर या लेखात अधिक शोधू शकता.
तुटलेला पाय: काय करावे?
जर एखाद्याचा पाय मोडला असेल, तर प्रथमोपचारकर्त्यांनी पुढीलप्रमाणे पुढे जावे:
तुटलेला पाय वेदनादायक असतो आणि जखमी लोक अस्वस्थ किंवा अगदी चिंताग्रस्त असण्याची शक्यता असते. म्हणून, प्रभावित झालेल्यांना धीर द्या आणि तुम्ही काय करत आहात ते स्पष्ट करा. यामुळे विश्वास निर्माण होतो. संसर्गापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी, तुम्ही मदत करण्यापूर्वी तुम्ही डिस्पोजेबल हातमोजे घालावे – विशेषत: पाय फ्रॅक्चरच्या बाबतीत. जर तुमचा पाय तुटला असेल तर तुम्ही हे प्रथमोपचार उपाय केले पाहिजेत:
- रुग्णाला धीर द्या: विशेषत: मुलांबरोबर, त्यांना पुढील पायऱ्या समजावून सांगणे देखील उपयुक्त ठरू शकते – यामुळे आत्मविश्वास वाढतो.
- डिस्पोजेबल हातमोजे घाला: संभाव्य संसर्गापासून (रक्त संपर्क!) स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी खुल्या पाय फ्रॅक्चरच्या बाबतीत हे विशेषतः सल्ला दिला जातो.
- स्थिर करा: बाधित व्यक्ती हलणार नाही किंवा शक्य असल्यास तुटलेल्या पायावर वजन टाकणार नाही याची खात्री करा. जखमी पायाला स्थिर करण्यासाठी तुम्ही गुंडाळलेल्या ब्लँकेटने, कपड्याच्या गुंडाळलेल्या वस्तू इत्यादींनी पॅड देखील करू शकता.
- थंड बंद पाय फ्रॅक्चर: वेदना आणि सूज दूर करण्यासाठी पायाच्या दुखापत झालेल्या भागावर बर्फाचा पॅक किंवा थंड पॅक काळजीपूर्वक ठेवा - परंतु थेट त्वचेवर नाही, त्यामध्ये फॅब्रिकचा थर ठेवा (फ्रॉस्टबाइटचा धोका!). आवश्यक असल्यास, ओले कापड देखील करेल.
- खुल्या पायाचे फ्रॅक्चर झाकून ठेवा: निर्जंतुक जखमेच्या ड्रेसिंगने उघड्या जखमा झाकून टाका.
- सावधगिरीने पुढे जा: तुम्ही करत असलेल्या प्रत्येक गोष्टीत जखमी व्यक्तीच्या वेदनांकडे लक्ष द्या.
कधीही फ्रॅक्चर "सेट" करण्याचा प्रयत्न करू नका आणि जखमी पाय हलवू नका!
तुटलेला पाय: धोके
तुटलेला पाय गंभीर जखम आणि विविध गुंतागुंतांसह असू शकतो. उपचाराशिवाय, ते कधीकधी धोकादायक असू शकतात किंवा कायमस्वरूपी प्रतिबंध होऊ शकतात.
संभाव्य सहवर्ती जखम आणि तुटलेल्या पायाची गुंतागुंत समाविष्ट आहे
- त्वचा आणि मऊ ऊतींचे नुकसान (विशेषत: ओपन लेग फ्रॅक्चरच्या बाबतीत)
- अस्थिबंधनाच्या दुखापती: विशेषत: सांधे किंवा सांध्याजवळील हाड तुटल्यास, आसपासच्या अस्थिबंधनांवरही परिणाम होतो.
- रक्त कमी होणे: पायाचे हाड तुटल्यास रक्तवाहिन्याही फुटू शकतात. एक तथाकथित फ्रॅक्चर हेमॅटोमा नंतर तयार होतो. जर जखमी व्यक्तीला खूप रक्त गळले तर ते शॉक लागू शकतात.
- रक्तवहिन्यासंबंधी आणि मज्जातंतूच्या दुखापती
- स्यूडार्थ्रोसिस: हाडांच्या तुकड्यांमध्ये नवीन हाडांची ऊती तयार होत नाही, परंतु ते तुकडे मोबाईल पद्धतीने जोडलेले राहतात. हे "खोटे सांधे" वेदनादायक असू शकतात आणि गतिशीलता प्रतिबंधित करू शकतात. फीमर विशेषत: स्यूडोआर्थ्रोसिससाठी संवेदनाक्षम आहे.
तुटलेला पाय: डॉक्टरांना कधी भेटायचे?
जर तुटलेल्या पायावर तज्ञांनी सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार केले तर, यामुळे पुनर्प्राप्ती आणि रोगनिदान होण्याची शक्यता सुधारते. गुंतागुंत आणि कायमचे परिणाम (जसे की हालचाल कायमचे प्रतिबंधित) सहसा टाळले जाऊ शकते. त्यामुळे तुम्ही नेहमी तुटलेल्या पायाची तपासणी करून डॉक्टरांनी शक्य तितक्या लवकर उपचार केले पाहिजे.
तुटलेला पाय: डॉक्टरांकडून तपासणी
तुटलेल्या पायासाठी वैद्यकीय तज्ञ हा ऑर्थोपेडिक्स आणि ट्रॉमा शस्त्रक्रिया तज्ञ आहे. तो किंवा ती प्रथम तुम्हाला किंवा जखमी व्यक्तीला अपघात कसा झाला, लक्षणे आणि कोणतेही पूर्वीचे आणि अंतर्निहित आजार (वैद्यकीय इतिहास) याचे अचूक चित्र मिळवण्यासाठी प्रश्न विचारतील. डॉक्टर प्रश्न विचारतात जसे की:
- अपघात कसा झाला?
- तुम्हाला नक्की वेदना कुठे होतात?
- तुम्ही वेदनांचे वर्णन कसे कराल (वार, कंटाळवाणा, इ.)?
- तुम्हाला इतर काही तक्रारी आहेत (उदा. सुन्न होणे, मुंग्या येणे)?
- तुम्हाला यापूर्वी कधी हर्निया झाला आहे का?
- तुम्हाला कोणत्याही पूर्व-अस्तित्वातील/अंतर्निहित परिस्थितींबद्दल माहिती आहे (उदा. ऑस्टिओपोरोसिस)?
तुटलेल्या पायाच्या संशयाची पुष्टी करण्यासाठी आणि फ्रॅक्चरचा प्रकार अधिक अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टर इमेजिंग प्रक्रिया वापरू शकतात. क्ष-किरण तपासणी (दोन विमानांमध्ये - समोरून आणि बाजूने) केली जाते. आणखी अचूक स्पष्टीकरण आवश्यक असल्यास, संगणक टोमोग्राफी (CT) किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI), जे सॉफ्ट टिश्यू दोष देखील दर्शवते, विचारात घेतले जाऊ शकते. पाय फ्रॅक्चरच्या शस्त्रक्रियेच्या उपचारांच्या तयारीसाठी या अधिक जटिल प्रक्रिया देखील आवश्यक असू शकतात.
तुटलेला पाय: डॉक्टरांद्वारे उपचार
पाय फ्रॅक्चरवर डॉक्टर कसे उपचार करतात हे कोणत्या हाड तुटलेले आहे यावर अवलंबून असते. फ्रॅक्चर नेमके कुठे आहे आणि ते एक साधे किंवा गुंतागुंतीचे फ्रॅक्चर आहे की नाही हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे. एक कंपाऊंड फ्रॅक्चर उपस्थित आहे, उदाहरणार्थ, जर हाड अनेक लहान तुकडे झाले असेल. कोणत्याही सोबतच्या दुखापती देखील उपचारांच्या निवडीमध्ये भूमिका बजावतात.
सर्वसाधारणपणे, फ्रॅक्चर झालेले हाड शक्य तितक्या लवकर कार्यक्षम स्थितीत पुनर्संचयित करणे हे उपचाराचे उद्दिष्ट आहे. हे पुराणमतवादी थेरपी किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे प्राप्त केले जाऊ शकते.
फ्रॅक्चर: उपचार या लेखात आपण हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारांबद्दल अधिक वाचू शकता.
लेग फ्रॅक्चरचा फॉलो-अप उपचार
एकदा दोन हाडांची टोके स्थिरपणे एकत्र वाढली की, याचा अर्थ पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया पूर्ण झाली असा होत नाही. केवळ व्यावसायिक पुनर्वसन फ्रॅक्चर पूर्णपणे बरे करेल. अशा वैयक्तिकरित्या डिझाइन केलेल्या पुनर्वसन कार्यक्रमात, रुग्ण विशेषत: सौम्य व्यायामाद्वारे सांध्याच्या गतिशीलतेचे प्रशिक्षण देतात आणि लक्ष्यित पद्धतीने पूर्वी कमकुवत झालेल्या स्नायूंची पुनर्बांधणी देखील करतात. रुग्णाच्या गरजांवर अवलंबून, पुनर्वसन बाह्यरुग्ण किंवा आंतररुग्ण आधारावर केले जाऊ शकते.
तुटलेला पाय: प्रगती आणि रोगनिदान
योग्य उपचाराने, तुटलेला पाय सहसा बरा होतो आणि परिणाम न होता. तथापि, ओपन कम्युटेड फ्रॅक्चर किंवा अतिरिक्त रक्तवहिन्यासंबंधी जखमांच्या बाबतीत हे नेहमीच नसते. जखमेच्या भागात संसर्ग झाल्यास, रक्तातील विषबाधा (सेप्सिस) देखील विकसित होऊ शकते, जे विशेषतः गंभीर परंतु दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये प्रभावित पायचे विच्छेदन होऊ शकते.
