मेटाबोलिक idसिडोसिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

जेव्हा जीवातील चयापचय संपत नाही शिल्लक, उपचार न केलेल्या प्रकरणांमध्ये हे शक्य आहे आघाडी ते कोमा आणि सर्वसाधारण नशा, ज्याचा एक घातक परिणाम देखील होऊ शकतो. चयापचय ऍसिडोसिस म्हणूनच एक गुंतागुंत आहे ज्यावर त्वरित उपचार केले जावे.

चयापचय acidसिडोसिस म्हणजे काय?

अॅसिडोसिस एक सामान्यतः ज्ञात आहे अट ज्यामध्ये पीएच बदलते ज्यामुळे आम्ल घटकांमध्ये वाढ होते. या कारणास्तव, हायपरॅसिटी चयापचयात साध्य केले जाते, ज्यामुळे वैयक्तिक अवयवांचे नुकसान होते. मध्ये पीएच मूल्य असल्यास रक्त चयापचय दरम्यान मोजले जाते ऍसिडोसिस, 7.36 च्या खाली निकाल वाढल्यामुळे असामान्य नाहीत एकाग्रता of हायड्रोजन आयन हे पॅरामीटर अत्यंत चिंताजनक आहे आणि ते चयापचयातील आंबटपणामध्ये वाढ दर्शवते. हे तथाकथित acidसिड-बेसच्या रुळावरून घुसण्याशी संबंधित आहे शिल्लक.

कारणे

कित्येक निकष यासाठी कारक ट्रिगर मानले जाऊ शकतात चयापचय acidसिडोसिस. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना शिल्लक दरम्यान .सिडस् आणि खुर्च्या अंतर्जात चयापचय मध्ये लोक जेव्हा बदलतात तेव्हा बदलू शकतात मधुमेह मेलीटस खूप जास्त आहे a साखर एकाग्रता च्या संदर्भात हायपरग्लाइसीमिया किंवा कमी हायड्रोजन तोटा झाल्यामुळे आयन उत्सर्जित होऊ शकतात मूत्रपिंड कार्य. इतर कारणे चयापचय acidसिडोसिस समावेश युरिया नशा, दीर्घकाळ उपासमार आणि कायमचे उच्च-दर्जा अतिसार. अशा अटी अ‍ॅडिसन रोग, विस्तृत बर्न्स, विषबाधा मिथेनॉल (अल्कोहोल) किंवा फिस्टुलास मध्ये स्थित आहेत पोट देखील होऊ शकते चयापचय acidसिडोसिस. चयापचय acidसिडोसिसच्या सर्व कारणांमध्ये, एकतर संचय वाढला हायड्रोजन आयन, बायकार्बोनेटचे अतिरिक्त उत्सर्जन किंवा हायड्रोजन आयनचे "संचय" उपस्थित असतात.

ठराविक लक्षणे आणि चिन्हे

  • धाप लागणे
  • अतीसंवातन
  • वारंवार मूत्रविसर्जन
  • श्वासाची दुर्घंधी
  • डोकेदुखी
  • कमी लचकता
  • ह्रदयाचा अतालता
  • कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन)

निदान आणि कोर्स

चयापचय acidसिडोसिसमुळे श्वसन दर वाढते (हायपरव्हेंटिलेशन) हायड्रोकार्बन आयनच्या वाढीव श्वासोच्छवासाद्वारे चयापचय संतुलित करण्यासाठी. या विशिष्ट श्वासोच्छ्वासास कुमारीच्या श्वसन म्हणून औषधात ओळखले जाते. हे सहसा मुळे चयापचय रुळावर उद्भवते मधुमेह मेलीटस चयापचय acidसिडोसिसचे आणखी एक लक्षण म्हणजे फल गंध या तोंड आणि बाधित झालेल्यांचे मूत्र. वैद्यकीयदृष्ट्या, चयापचय acidसिडोसिस देखील कमी झाल्यास समोर येतो रक्त दबाव मध्ये गडबड हृदय लय चयापचय acidसिडोसिसमध्ये देखील लक्षणीय आहे. गहन बेशुद्धी देखील येऊ शकते. चयापचय acidसिडोसिसचे निदान म्हणजे नैदानिक ​​विकृती आणि सर्वसाधारणपणे तूट व्यतिरिक्त प्रयोगशाळेच्या मोजमापाच्या मूल्यांचा संदर्भ. अट. चयापचय acidसिडोसिसमध्ये यासारख्या मापदंडांचा समावेश होतो क्रिएटिनाईन आणि युरिया नायट्रोजन सीरममध्ये, सीरम आणि मूत्रमध्ये बायकार्बोनेट आणि प्रामुख्याने मूत्र पीएच. पुढील निदान हे मेटाबोलिक acidसिडोसिस द्वारे शक्य आहे कार्बन डायऑक्साइड आंशिक दबाव.

गुंतागुंत

सर्वात वाईट परिस्थितीत, हा रोग रुग्णाच्या मृत्यूकडे जातो. म्हणूनच दुय्यम नुकसान किंवा इतर गुंतागुंत टाळण्यासाठी एखाद्या डॉक्टरांद्वारे त्यावर उपचार करणे अत्यावश्यक आहे. नियमानुसार, प्रभावित झालेल्यांना श्वास घेताना तीव्र त्रासाचा त्रास होतो आणि पुढील गोष्टी देखील हायपरव्हेंटिलेशन. श्वास लागणे देखील चेतनाचे नुकसान होऊ शकते, जे करू शकते आघाडी पडणे आणि अशा प्रकारे शक्यतो जखमी. द अंतर्गत अवयव श्वासोच्छ्वास कमी झाल्यामुळे हे देखील कमी लेखले जाऊ शकते आणि खराब होऊ शकते. शिवाय, एक अतिशय वाईट आहे तोंड गंध, जे प्रभावित व्यक्ती आणि बाहेरील लोकांसाठी फार अप्रिय असू शकते. हे करू शकता आघाडी सामाजिक करण्यासाठी तणाव. शिवाय, रुग्णाला सामोरे जाण्याची क्षमता ताण तसेच रोगाचा परिणाम म्हणूनही लक्षणीय घट होते डोकेदुखी उद्भवू. द हृदय या रोगाचा देखील परिणाम होतो, परिणामी हृदयाची लय आणि कमीपणाचा त्रास होतो रक्त रूग्णात दबाव रुग्णाची जीवनशैली लक्षणीय घटली आहे. उपचार सहसा औषधाच्या मदतीने होते. शिवाय, डायलिसिस मृत्यूपासून बचाव करण्यासाठी रुग्णाला देखील आवश्यक असू शकते.हे शक्य आहे की हा रोग बाधित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी करेल.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

आजारपणाची भावना किंवा कामगिरी कमी झाल्यासारखेच डॉक्टरकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो. बाबतीत डॉक्टरांची आवश्यकता आहे श्वासाची दुर्घंधी, डोकेदुखी किंवा शारीरिक तसेच मानसिक लवचिकता कमी होते. थकवा, थकवा तसेच एक उपवास थकवा सध्याच्या विसंगतीची चिन्हे आहेत. जर दररोजच्या जबाबदा .्या यापुढे पूर्ण केल्या जाऊ शकत नाहीत तर प्रभावित व्यक्तीला वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे. च्या गडबड हृदय ताल, एक मजबूत पॅल्पिटेशन किंवा ए नाडी वाढली दर तपासून त्यावर उपचार केले पाहिजेत. कमी रक्तदाब जी अचानक प्रकट होते जीवाचा एक चेतावणी संकेत आहे. डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे जेणेकरुन निदान केले जाऊ शकते आणि उपचार सुरू केले जाऊ शकतात. तर श्वास घेणे विकार उद्भवतात, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. अतीसंवातन, एक अभाव ऑक्सिजन किंवा श्वासोच्छवासाच्या कमतरतेमुळे उद्भवणारी चिंता डॉक्टरांकडे सादर करावी. च्या निळ्या रंगाच्या बाबतीत त्वचा or थंड बोटांनी आणि पायात, एक अंडरस्प्ली आहे ऑक्सिजन जीव करण्यासाठी. तीव्र खळबळ होताच वैद्यकीय तपासणी आवश्यक आहे थंड किंवा निळे ओठ. तीव्र श्वसनाचा त्रास झाल्यास, रुग्णवाहिका सतर्क केली पाहिजे. त्यांच्या आगमनापर्यंत, प्रथमोपचार उपाय पुरेशी खात्री करण्यासाठी घेणे आवश्यक आहे ऑक्सिजन पुरवठा. गंभीर प्रकरणांमध्ये चयापचय acidसिडोसिसमुळे पीडित व्यक्तीचा अकाली मृत्यू होऊ शकतो, प्रथम अनियमिततेस डॉक्टरकडे जावे.

उपचार आणि थेरपी

मेटाबोलिक acidसिडोसिसची आपत्कालीन परिस्थितीद्वारे नुकसानभरपाई केली जाते उपाय आणि पुढील उपचार. चयापचय acidसिडोसिसमुळे होणा-या आजाराची तीव्र चिन्हे अतिरिक्त केल्याने आराम मिळतात वायुवीजन आणि प्रशासन बायकार्बोनेटचा. याचा परिणाम वाढतो कार्बन फुफ्फुसातून डायऑक्साइड जर रूग्णांमध्ये चयापचय acidसिडोसिस होतो मधुमेह, मधुमेहावरील रामबाण उपाय मधुमेहावरील acidसिडोसिसचा प्रतिकार करण्यासाठी पातळी वेगाने वाढविणे आवश्यक आहे. तोंडी साठी बायकार्बोनेट्स प्रशासन as गोळ्या आम्ल-बेस शिल्लक सक्ती करा. अशी शंका असल्यास अपयशी मूत्रपिंड फंक्शन हे चयापचय acidसिडोसिसचे मूळ कारण आहे, पीडित व्यक्ती रक्त शुद्धीकरण करू शकतात आणि detoxification by डायलिसिस (रक्त धुणे) बेशुद्धी नसतानाही योग्य प्रमाणात द्रवपदार्थ सेवन मुळे चयापचयाशी आम्लता कमी होते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

वैद्यकीय सेवेशिवाय चयापचय acidसिडोसिसचा रोगनिदान अत्यंत प्रतिकूल आहे. असंख्य गुंतागुंत, एक स्वभावजन्य स्थिती आणि प्रभावित व्यक्तीचा अकाली मृत्यू होऊ शकतो. म्हणूनच, पहिल्या लक्षणांनुसार एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा अशी जोरदार शिफारस केली जाते आरोग्य कमजोरी. रुग्णाचे अस्तित्व सुनिश्चित करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. मध्ये सुधारणा साध्य करण्यासाठी सधन वैद्यकीय सेवा आवश्यक आहे आरोग्य. सुरुवातीच्या टप्प्यात पुरेशी वैद्यकीय सेवा सुरू केल्यास आराम मिळण्याची शक्यता वाढते. अन्यथा, अत्यंत अप्रिय मध्ये सतत वाढ आरोग्य तक्रारी अपेक्षित आहेत. दीर्घ कालावधीत, जीवनशैलीत र्‍हास होईल, झुंज देण्याची क्षमता कमी होईल ताण, आणि अंत: करणातील ताल मध्ये गडबड. जर ह्रदयाचा ताल प्रणालीचे इतर रोग किंवा सेंद्रिय विकार असल्यास, रोगनिदान याव्यतिरिक्त आणखी खराब होते. सर्व प्रयत्न आणि लवकर वैद्यकीय सेवा असूनही या रुग्णांना विशेषत: बर्‍याचदा दीर्घकालीन आरोग्यासाठी समस्या उद्भवतात. या प्रकरणांमध्ये, दुय्यम विकार उद्भवू शकतात, जे संपूर्ण रोगनिदान करताना लक्षात घेतले पाहिजे. रुग्ण औषधावर अवलंबून असतो उपचार दीर्घकालीन. याव्यतिरिक्त, त्यांनी नियमितपणे तपासणी केली पाहिजे. अन्यथा, लक्षणे कोणत्याही वेळी परत येऊ शकतात आणि रोग पुन्हा येऊ शकतो.

प्रतिबंध

योग्य प्रोफिलेक्सिसद्वारे चयापचयाशी acidसिडोसिस टाळण्यासाठी, संबंधित मागील रोग असलेल्या जोखमीच्या गटांनी दररोज पुरेसे द्रवपदार्थ खावे आणि शारीरिक क्रियेत गुंतले पाहिजे. दररोज द्रवपदार्थाचे प्रमाण किमान 2500 मिली असणे आवश्यक आहे. मेटाबोलिक acidसिडोसिस देखील प्रतिबंधित केले जाऊ शकते मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे योग्य माध्यमातून मधुमेहावरील रामबाण उपाय सेटिंग्ज. लोक श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि तीव्र सह मूत्रपिंड रोगाने वैद्यकीय सल्ल्यानुसार आहारातील आणि जीवनशैलीच्या सवयी लागू केल्या पाहिजेत. मद्यपी आणि अति प्रमाणात सेवन धूम्रपान प्रतिबंधात्मक म्हणून शिफारस केलेली नाही उपाय या संदर्भात चयापचय acidसिडोसिस विरूद्ध.

फॉलो-अप

चयापचयाचा विकार खूप भिन्न अंतर्निहित कारणे असू शकतात म्हणून पाठपुरावा काळजी देखील रुग्णाला खूप वैयक्तिकृत करणे आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, चयापचय acidसिडोसिसच्या देखभाल नंतर कोणतीही साधी दिशा नाही. हा बहुधा स्वतःच रोग नसतो, परंतु दुसर्‍या सिस्टमिक आजाराचे लक्षण किंवा परिणाम. चयापचय डिसऑर्डरच्या तीव्रतेवर अवलंबून, तज्ञांनी रुग्णाची काळजी घेणे रुग्णाला अनुकूल केले पाहिजे. काही प्रकरणांमध्ये, कारक रोग बरे करणे शक्य नाही, याचा अर्थ असा की नियमित तपासणी आणि डॉक्टरांच्या भेटीसह पाठपुरावा काळजी देखील कायम असणे आवश्यक आहे. नियमानुसार, लक्षणे मोठ्या प्रमाणात दाबली जाऊ शकतात; हे दीर्घ मुदतीद्वारे प्राप्त केले जाऊ शकते प्रशासन योग्य औषधोपचार सर्वसाधारणपणे, नंतरची काळजी घेणे ही लक्षणे सोबत येणा .्या लक्षणांना दूर करू शकते. प्रभावित व्यक्तींनी नूतनीकरण टाळण्यासाठी पुरेसे द्रवपदार्थ सेवन सुनिश्चित केले पाहिजे हायपरॅसिटी.

आपण स्वतः काय करू शकता

तथाकथित acidसिड-बेस बॅलेन्सचा गंभीर रुळावरून खाली उतरणे ही एक गंभीर विकार आणि संभाव्य जीवघेणा आहे. म्हणून जोखीम गटांना ठराविक लक्षणांबद्दल जागरूक केले पाहिजे आणि त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जोखीम गटांमध्ये ग्रस्त विशिष्ट लोकांचा समावेश आहे मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे, गंभीर रूग्ण अतिसार, तसेच लोक कुपोषित आणि मद्यपान करणारे आहेत. बर्‍याच विशिष्ट-विशिष्ट लक्षणांव्यतिरिक्त, चयापचय acidसिडोसिसचा परिणाम इडिओसिंक्रॅटिक होतो तोंड गंध, बहुधा तीक्ष्ण आणि फलदार म्हणून वर्णन केली जाते. मूत्र बहुधा संबंधित गंध नोट देखील घेते. ही लक्षणे दिसताच त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. द्रवपदार्थाचे सेवन वाढवून रुग्ण या परिस्थितीत स्वत: ला देखील मदत करू शकतात. तीव्र बाबतीत हायपरॅसिटी, प्रभावित व्यक्तीने त्वरित किमान एक लिटर द्रव पिणे आवश्यक आहे. अल्कधर्मी औषधी पाण्याची विशेषत: शिफारस केली जाते, अन्यथा सामान्य खनिज पाणी किंवा चवीचा चहा देखील प्यालेला असू शकतो. चुकीच्या पद्धतीने अ‍ॅडजेस्ट केलेल्या मधुमेहाच्या बाबतीत, द मधुमेहावरील रामबाण उपाय पातळी बर्‍याचदा वेगाने वाढवावी लागते. याव्यतिरिक्त, बायकार्बोनेटचे प्रशासन आम्ल-बेस शिल्लक पुनर्संचयित करण्यास मदत करते. बायकार्बोनेट्स सोडा, कैसर सोडा, बुलरीच मीठ किंवा च्या स्वरूपात आढळू शकतात बेकिंग पावडर जवळजवळ सर्व घरात याव्यतिरिक्त, दररोज किमान 2.5 लिटर द्रवपदार्थाचे पुरेसे सेवन पुरेसे व्यायामाच्या अनुषंगाने आधीच रूग्णांमध्ये acidसिडोसिस रोखू शकते.