एटोरवास्टॅटिन कसे कार्य करते
एटोरवास्टॅटिन हे स्टॅटिनचे प्रतिनिधी आहे - सक्रिय घटकांचा एक गट जो उच्च कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करू शकतो.
कोलेस्टेरॉल हा एक महत्त्वाचा पदार्थ आहे ज्याची शरीराला इतर गोष्टींबरोबरच, सेल झिल्ली तयार करण्यासाठी आणि हार्मोन्स आणि पित्त ऍसिड तयार करण्यासाठी (चरबीच्या पचनासाठी) आवश्यकता असते. शरीर यकृतामध्ये कोलेस्टेरॉलच्या आवश्यक प्रमाणात सुमारे दोन तृतीयांश उत्पादन करते. उरलेला तिसरा भाग अन्नातून मिळतो.
उच्च कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करण्यासाठी, एकीकडे औषधोपचाराने शरीराचे स्वतःचे उत्पादन कमी करणे आणि दुसरीकडे प्रतिकूल खाण्याच्या सवयी बदलणे शक्य आहे.
एटोरवास्टॅटिन शरीराचे स्वतःचे कोलेस्टेरॉल उत्पादन कमी करते: ही एक जटिल प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये अनेक चरणांचा समावेश आहे. एक महत्त्वाची आणि दर-निर्धारित पायरी HMG-CoA reductase नावाच्या विशिष्ट एन्झाइमवर अवलंबून असते. हे एन्झाइम एटोरवास्टॅटिन सारख्या स्टॅटिनद्वारे प्रतिबंधित आहे. हे स्वतःचे उत्पादन कमी करते आणि रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करते.
हे मुख्यतः “खराब” LDL कोलेस्टेरॉल (LDL = लो-डेन्सिटी लिपोप्रोटीन) च्या रक्त पातळीवर परिणाम करते, ज्यामुळे आर्टिरिओस्क्लेरोसिस होऊ शकतो. दुसरीकडे “चांगले” (संवहनी-संरक्षण करणारे) एचडीएल कोलेस्टेरॉल (एचडीएल = उच्च-घनता लिपोप्रोटीन) चे रक्त पातळी कधीकधी वाढते.
शोषण, विघटन आणि उत्सर्जन
तोंडावाटे (तोंडी सेवन) घेतल्यानंतर एटोरवास्टॅटिन शरीरात त्वरीत शोषले जाते. इतर स्टॅटिन्सच्या विपरीत, ते प्रथम यकृतामध्ये सक्रिय स्वरूपात रूपांतरित केले जाणे आवश्यक नाही, परंतु ते लगेच प्रभावी होऊ शकते.
जास्तीत जास्त प्रभाव अंतर्ग्रहणानंतर सुमारे एक ते दोन तासांनी प्राप्त होतो. रात्रीच्या वेळी शरीरात कोलेस्टेरॉल अधिक तीव्रतेने तयार होत असल्याने, एटोरवास्टॅटिन सहसा संध्याकाळी घेतले जाते.
कारवाईच्या दीर्घ कालावधीमुळे, दररोज एकदा प्रशासन पुरेसे आहे. एटोरवास्टॅटिन, जे यकृतामध्ये चयापचय होते, मुख्यतः स्टूलमध्ये उत्सर्जित होते.
एटोरवास्टॅटिन कधी वापरले जाते?
Atorvastatin चा वापर प्रामुख्याने रक्तातील कोलेस्टेरॉलच्या पातळीच्या वाढीवर उपचार करण्यासाठी केला जातो (हायपरकोलेस्टेरोलेमिया). सर्वसाधारणपणे, कोलेस्टेरॉल-कमी करणारी औषधे जसे की एटोरवास्टॅटिन केवळ तेव्हाच लिहून दिली जातात जेव्हा कोलेस्ट्रॉल कमी करण्यासाठी औषधविरहित उपाय (निरोगी आहार, व्यायाम आणि वजन कमी करणे) अयशस्वी ठरले आहेत.
एटोरवास्टॅटिनला कोरोनरी हृदयरोग (CHD) किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका (जसे की मधुमेह रुग्ण) असलेल्या रुग्णांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत टाळण्यासाठी देखील मान्यता दिली जाते. हा अनुप्रयोग कोलेस्टेरॉलच्या पातळीपासून स्वतंत्र आहे.
एटोरवास्टॅटिन कसे वापरले जाते
Atorvastatin सामान्यतः टॅब्लेटच्या रूपात दिवसातून एकदा संध्याकाळी घेतले जाते. डोस उपचार करणार्‍या डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो, परंतु सामान्यतः दहा ते ऐंशी मिलीग्रामच्या दरम्यान असतो.
उपचाराच्या यशस्वीतेसाठी नियमित सेवन महत्वाचे आहे, कारण रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी सामान्यतः काही आठवड्यांच्या कालावधीत बदलते. रुग्णांना कोलेस्टेरॉल-कमी करणार्‍या औषधाचा परिणाम थेट "लक्षात" येत नाही, जरी तो रक्तामध्ये मोजला जाऊ शकतो आणि हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकच्या कमी घटनांमध्ये प्रतिबिंबित होतो.
तुम्हाला "कोणताही परिणाम" दिसत नाही म्हणून एटोरवास्टॅटिन घेणे थांबवू नका.
आवश्यक असल्यास, एटोरवास्टॅटिन इतर औषधांसह एकत्र केले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ कोलेस्टिरामाइन किंवा इझेटिमिब (हे दोन्ही कोलेस्ट्रॉलची पातळी देखील कमी करतात).
एटोरवास्टॅटिनचे दुष्परिणाम काय आहेत?
एटोरवास्टॅटिन थेरपीचे सामान्य दुष्परिणाम (म्हणजे शंभर रुग्णांपैकी एक ते दहा रुग्णांमध्ये)
- डोकेदुखी
- गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (जसे की बद्धकोष्ठता, फुशारकी, मळमळ, अतिसार)
- बदललेले यकृत एंजाइम मूल्ये
- स्नायू वेदना
एटोरवास्टॅटिन थेरपी दरम्यान तुम्हाला स्नायू दुखणे आणि अस्वस्थता जाणवल्यास तुमच्या डॉक्टरांना सूचित करा.
एटोरवास्टॅटिन घेताना मी काय लक्षात ठेवले पाहिजे?
मतभेद
Atorvastatin घेऊ नये जर:
- गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य
- हिपॅटायटीस सी थेरपीसाठी काही औषधांसह सहवर्ती उपचार (ग्लेकाप्रेवीर आणि पिब्रेंटासवीर)
परस्परसंवाद
सायटोक्रोम 3A4 (CYP3A4) या एन्झाईमद्वारे एटोर्वास्टॅटिनचे विभाजन होत असल्याने, या एन्झाइमचे अवरोधक पातळी वाढवतात आणि त्यामुळे एटोर्व्हास्टॅटिनचे दुष्परिणाम वाढतात. अशा CYP3A4 अवरोधकांना एटोरवास्टॅटिनसह एकत्र केले जाऊ नये:
- विशिष्ट प्रतिजैविक: एरिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, फ्यूसिडिक ऍसिड
- एचआयव्ही प्रोटीज इनहिबिटर (उदा. इंडिनावीर, रिटोनावीर, नेल्फिनावीर)
- विशिष्ट अँटीफंगल्स: केटोकोनाझोल, इट्राकोनाझोल, व्होरिकोनाझोल
- काही हृदयाची औषधे: वेरापामिल, अमीओडारोन
एटोर्वास्टॅटिन साइड इफेक्ट्सच्या संभाव्य वाढीमुळे कोलेस्टेरॉल-कमी करणार्‍या औषधांसोबत इतर औषधे एकत्र केली जाऊ नयेत.
- जेम्फिब्रोझिल (फायब्रेट गटातील लिपिड-कमी करणारे औषध)
एटोरवास्टॅटिन थेरपी दरम्यान द्राक्ष (रस, फळे) - देखील एक CYP3A4 अवरोधक - देखील टाळावे. सकाळी फक्त एक ग्लास द्राक्षाचा रस घेतल्यास एटोरवास्टॅटिनची पातळी पुढील रात्री नेहमीपेक्षा दुप्पट होते. यामुळे अनपेक्षित दुष्परिणाम होऊ शकतात.
वय निर्बंध
मुले आणि पौगंडावस्थेतील उपचार केवळ विशेष प्रकरणांमध्ये केले जातात आणि डॉक्टरांद्वारे स्पष्टीकरण देण्यासाठी काही निर्बंधांच्या अधीन आहे. तत्त्वानुसार, वयाच्या दहाव्या वर्षापासून हायपरकोलेस्टेरोलेमियाच्या उपचारांसाठी एटोरवास्टॅटिनला मान्यता दिली जाते.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
गरोदर स्त्रिया आणि स्तनपान करणाऱ्या मातांनी एटोरवास्टॅटिन घेऊ नये. स्तनपानाच्या दरम्यान वापरणे पूर्णपणे आवश्यक असल्यास, एटोरवास्टॅटिन थेरपी सुरू करण्यापूर्वी स्तनपान थांबवावे.
एटोरवास्टॅटिनसह औषधे कशी मिळवायची
Atorvastatin जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये प्रिस्क्रिप्शनवर उपलब्ध आहे आणि डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनच्या सादरीकरणावर फार्मसीमधून मिळू शकते.
एटोरवास्टॅटिन किती काळापासून ज्ञात आहे?
1950 च्या दशकाच्या सुरुवातीस कोलेस्टेरॉलचे जैवसंश्लेषण स्पष्ट झाल्यानंतर, हे त्वरीत उघड झाले की उच्च कोलेस्टेरॉल पातळीविरूद्ध प्रभावी औषधे महत्त्वपूर्ण मुख्य एन्झाईम्स प्रतिबंधित करून तयार केली जाऊ शकतात.
एचएमजी-सीओए रिडक्टेस, मेव्हॅस्टॅटिन या एन्झाइमचा पहिला अवरोधक 1976 मध्ये जपानमधील बुरशीपासून वेगळे केले गेले. तथापि, हे कधीही बाजारात परिपक्वता आणले गेले नाही.
1979 मध्ये, शास्त्रज्ञांनी मशरूममधून लोव्हास्टॅटिन वेगळे केले. तपासादरम्यान, लोवास्टॅटिनचे कृत्रिमरित्या सुधारित प्रकार देखील विकसित केले गेले, ज्यामध्ये एमके-733 (नंतर सिमवास्टॅटिन) हे संयुग मूळ पदार्थापेक्षा उपचारात्मकदृष्ट्या अधिक प्रभावी असल्याचे सिद्ध झाले.
2011 मध्ये पेटंट कालबाह्य झाल्यापासून, असंख्य जेनेरिक औषधे विकसित केली गेली आहेत, परिणामी एटोर्वास्टॅटिनची किंमत झपाट्याने कमी झाली आहे.
