कोलोरेक्टल कर्करोग (कोलन कार्सिनोमा): थेरपी

सामान्य उपाय

  • निकोटीन प्रतिबंध (तंबाखूच्या वापरापासून दूर राहणे) - सक्रिय धूम्रपान करणार्‍यांमध्ये (शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर) मृत्यूचा धोका दुप्पट वाढतो (मृत्यूचा धोका)
  • मर्यादित अल्कोहोल वापर (पुरुष: कमाल 25 ग्रॅम अल्कोहोल प्रती दिन; महिलाः कमाल 12 ग्रॅम अल्कोहोल प्रती दिन).
  • प्रयत्न करण्यासाठी किंवा देखरेख करण्यासाठी सामान्य वजन! बीएमआयचे निर्धारण (बॉडी मास इंडेक्स, बॉडी मास इंडेक्स) किंवा विद्युत प्रतिबाधा विश्लेषणाचा वापर करून शरीर रचना.
    • वैद्यकीय देखरेखीखाली वजन कमी करण्याच्या कार्यक्रमात बीएमआय ≥ 25 → सहभाग.
    • बीएमआय खालच्या मर्यादेपेक्षा खाली पडणे (45: 22 वयाच्या; 55: 23 वयाच्या; 65: 24 वयाच्या पासून) the साठीच्या वैद्यकीय पर्यवेक्षी कार्यक्रमात सहभाग कमी वजन.

पारंपारिक नॉन-सर्जिकल थेरपी पद्धती

  • रेडिओफ्रिक्वेंसी अॅब्लेशन (RFA); स्थानिक (स्थानिक, ट्यूमर-विनाशकारी) प्रक्रिया ज्यामध्ये स्थानिक (स्थानिक) उष्णता वापरल्याने ट्यूमर नष्ट होतो; संकेत: resectable यकृत मेटास्टेसेस (यकृतातील मुलीच्या गाठी ज्या शस्त्रक्रियेने काढल्या जाऊ शकतात) किंवा रुग्णाच्या सामान्य अट रेसेक्शनला परवानगी देत ​​नाही, उदा. मागील यकृताच्या शल्यक्रिया नंतर
  • लेझर-प्रेरित इंटरस्टिशियल थर्मोथेरपी (LITT); संकेत: यकृत मेटास्टेसेस (केवळ क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये).

लसीकरण

पुढील लसींचा सल्ला दिला जातोः

  • फ्लू लसीकरण
  • न्यूमोकोकल लसीकरण

नियमित तपासणी

  • पुनरावृत्ती (रोगाची पुनरावृत्ती) लवकर ओळखण्यासाठी नियमित पाठपुरावा परीक्षा: पहिल्या 3 वर्षांसाठी दर 2 महिन्यांनी आणि त्यानंतर दर 6 महिन्यांनी
    • UICC स्टेज I: कोलोनोस्कोपी (कोलोनोस्कोपी; वेगवेगळ्या वेळी होणारे मेटाक्रोनस निओप्लाझम/नियोप्लाझम शोधण्यासाठी).
    • UICC टप्पे II आणि III: वैद्यकीय इतिहास (इतिहास), पोटातील अल्ट्रासोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड ओटीपोटाच्या अवयवांचे), आणि CEA निर्धार (ट्यूमर मार्कर) (पहिल्या 6 वर्षांसाठी दर 2 वर्षांनी आणि त्यानंतर दर 12 महिन्यांनी).

पौष्टिक औषध

  • पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित पौष्टिक समुपदेशन
  • मिश्रित नुसार पौष्टिक शिफारसी आहार हातात हा आजार ध्यानात घेत. याचा अर्थ:
    • लहान लाल मांस, म्हणजे डुकराचे मांस, गोमांस, कोकरू, वासराचे मांस, मटण, घोडा, मेंढी, शेळी यांचे मांस मांस - हे वर्गीकृत केले आहे आरोग्य ऑर्गनायझेशन (डब्ल्यूएचओ) "मानवांसाठी बहुधा कार्सिनोजेनिक", म्हणजेच कार्सिनोजेनिक. मांस आणि सॉसेज उत्पादनांना तथाकथित “निश्चित गट 1 कार्सिनोजेन” म्हणून वर्गीकृत केले जाते आणि अशा प्रकारे कार्सिनोजेनिकशी तुलनात्मक (गुणात्मक, परंतु परिमाणात्मक नसते)कर्करोग-काऊसिंग) चा प्रभाव तंबाखू धूम्रपान. मांस उत्पादनांमध्ये अशा उत्पादनांचा समावेश आहे ज्यांचे मांस घटक साठवून ठेवण्यात आले आहेत किंवा चव वाढविण्यात आली आहे जसे की मीठ घालणे, बरे करणे, धूम्रपान, किंवा किण्वन करणे: सॉसेज, थंड कट, हेम, कॉर्डेड बीफ, हर्की, हवा-वाळलेले गोमांस, कॅन केलेला मांस. 50 ग्रॅम प्रक्रिया केलेले मांस (सॉसेजच्या दोन तुकड्यांच्या तुलनेत) च्या रोजच्या वापरामुळे होण्याचा धोका वाढतो कोलन कर्करोग 18% आणि दररोज 100 ग्रॅम लाल मांसाचा 17% वापर.
    • स्मोक्ड आणि बरे केलेल्या पदार्थांचा वापर कमी करा, कारण त्यात मीठ बरा करण्याचा एक घटक म्हणून नायट्रेट किंवा नायट्रेट असते. त्यांची तयारी संयुगे (नायट्रोसामाइन्स) तयार करते, जे आहेत जोखीम घटक विविध साठी ट्यूमर रोग.
    • आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा ताजे समुद्री मासे, म्हणजे फॅटी सागरी मासे (ओमेगा -3) चरबीयुक्त आम्ल) जसे सॅल्मन, हेरिंग, मॅकरेल.
    • दररोज ताज्या भाज्या आणि फळांची एकूण 5 सर्व्हिंग्ज (≥ 400 ग्रॅम; भाजीपाला 3 सर्व्हिंग आणि 2 फळांची सर्व्हिंग).
    • ऑफल आणि वन्य मशरूमसारख्या दूषित पदार्थांपासून दूर रहा
    • ओंगळ खाऊ नका
    • अन्न, विशेषतः मांस आणि मासे, खूप गरम तळू नका. गरम केल्यावर (> 150 °C), हेटरोसायक्लिक सुगंधी अमाइन्स (HAA) तयार होतात. ज्या लोकांना HAA चे सेवन जास्त आहे त्यांना होण्याचा धोका 50 टक्के जास्त असतो पॉलीप्स (एडिनोमा) च्या कोलन (मोठे आतडे), जे कोलन कार्सिनोमासाठी अनेकदा पूर्वकेंद्रित (पूर्ववर्ती) असतात (कॉलोन कर्करोग).
    • केवळ मर्यादित उर्जायुक्त आहार घ्या.
    • एकूण चरबीचे प्रमाण मध्यम – प्राण्यांच्या उत्पत्तीचे सॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिड आणि पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिड लिनोलेइक ऍसिड (ओमेगा -6 फॅटी ऍसिड) चे सेवन ठेवा, जे करडई, सूर्यफूल आणि कॉर्न ऑइलमध्ये असते, कमी
    • लहान प्राणी प्रथिने (प्रथिने)
    • उच्च फायबर आहार - दररोज 30 ग्रॅम: तृणधान्ये, भाजीपाला हिरड्या जसे की गम अरबी, बियाणे श्लेष्मल त्वचा, भाज्या, शेंगा, फळे.
      • प्राथमिक प्रतिबंध: 25 संभाव्य निरीक्षण अभ्यासांच्या मेटा-विश्लेषणानुसार, कोलोरेक्टल कर्करोग प्रत्येक 10 ग्रॅमसाठी जोखीम 10% कमी होते आहारातील फायबर.
      • एका अभ्यासात, दैनंदिन फायबरचे सेवन 14 ग्रॅमने वाढले तेव्हा सर्व-कारण मृत्यू दर (सर्व-कारण मृत्यू दर) 5% कमी झाला.
    • आणखी एका निरीक्षणात्मक अभ्यासात असे दिसून आले की ए आहार वनस्पती उत्पादनांमध्ये समृद्ध आणि प्राणी उत्पादनांमध्ये कमी आणि साखर वाढली कोलन निदानानंतर आहार बदलला तरीही कर्करोग टिकून राहणे.
    • समृद्ध आहार:
  • आवश्यक असल्यास, टोमॅलॅसिमिलेशनमुळे विशेष आहाराच्या शिफारसी (पचनपूर्व प्रक्रियेमध्ये अडथळा पोट, अन्न घटकांचे एंजाइमॅटिक ब्रेकडाउन (एक्सोक्राइन स्वादुपिंडाच्या अपुरेपणा / अपुरा उत्पादनाशी संबंधित स्वादुपिंडाचा रोग एन्झाईम्स), चरबी नसा (उदा. पित्त पित्ताशयातील ऍसिडची कमतरता / पित्तविषयक अडथळा) आणि द शोषण किंवा शोषलेले अन्न काढून टाकणे).
  • पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित योग्य पदार्थांची निवड
  • अंतर्गत देखील पहा “उपचार सूक्ष्म पोषक घटकांसह (आवश्यक पदार्थ) ”- आवश्यक असल्यास योग्य आहार घ्या परिशिष्ट.
  • यावर सविस्तर माहिती पौष्टिक औषध आपण आमच्याकडून प्राप्त होईल.

स्पोर्ट्स मेडिसीन

  • सहनशक्ती प्रशिक्षण (हृदय प्रशिक्षण) आणि शक्ती प्रशिक्षण (स्नायू प्रशिक्षण).
    • In कॉलोन कर्करोग, मध्यम सराव करताना घटनांमध्ये लक्षणीय घट (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) 50% पर्यंत आढळून आली. सहनशक्ती खेळ (प्राथमिक प्रतिबंध).
    • कर्करोगाच्या निदानानंतर नियमित व्यायाम केल्याने सर्व कारणांमुळे होणारा मृत्यू (मृत्यू दर) कमी होतो कॉलोन कर्करोग सापेक्ष 38% (तृतीय प्रतिबंध).
    • सामान्यतः, सहनशक्ती सायकल एर्गोमीटर प्रशिक्षण देण्याची शिफारस केली जाऊ शकते, जी अंतराल प्रशिक्षण तत्त्वानुसार केली जाते. याचा अर्थ असा की 1 ते 3 मिनिटांच्या कालावधीतील लोड फेज वैकल्पिक 1 ते 3 मिनिटांच्या अवधीच्या उर्वरित टप्प्यांसह. प्रशिक्षण जास्तीत जास्त 80% केले पाहिजे हृदय एकूण 30 मिनिटांसाठी रेट करा.
  • एक तयार करणे फिटनेस or प्रशिक्षण योजना वैद्यकीय तपासणीवर आधारित योग्य खेळाच्या शाखांसह (आरोग्य तपासा किंवा क्रीडापटू तपासणी).
  • आपण आमच्याकडून प्राप्त केलेल्या क्रीडा औषधाची सविस्तर माहिती.

मानसोपचार