थोडक्यात माहिती
- लक्षणे: जन्मजात स्वरूपात, पुरुषाचे जननेंद्रिय वक्रता हे मुख्य लक्षण आहे; अधिग्रहित स्वरूपात, वक्रता, नोड्युलर इन्ड्युरेशन, संभोग दरम्यान वेदना, शक्यतो मुंग्या येणे, स्थापना बिघडलेले कार्य
- कारणे आणि जोखीम घटक: जन्मजात स्वरूप: जनुक उत्परिवर्तन, अनेकदा इतर जननेंद्रियातील बदलांसह. अधिग्रहित: कारण अद्याप अज्ञात, संभाव्यत: अपघातामुळे सूक्ष्म-इजा; जोखीम घटक: दोषपूर्ण संयोजी ऊतक चयापचय, विशिष्ट औषधे, उच्च रक्तदाब, मधुमेह, कठोर संभोग.
- निदान: वैद्यकीय इतिहास, शारीरिक तपासणी, ताठ सदस्याचे छायाचित्र, अल्ट्रासाऊंड, डॉपलर अल्ट्रासाऊंड, क्वचितच एक्स-रे आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग.
- उपचार: गोळ्या किंवा इंजेक्शन्स, लिंग पंप किंवा विस्तारक, अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया
- रोगनिदान: जन्मजात: शस्त्रक्रियेशिवाय कायम वक्रता. अधिग्रहित: उत्स्फूर्त गायब होणे किंवा वक्रता वाढवणे शक्य आहे. उपचार सहसा चांगला प्रतिसाद देतात; शस्त्रक्रिया क्वचितच आवश्यक आहे.
- प्रतिबंध: जर लिंगाला दुखापत झाली असेल, जसे की लैंगिक संभोग दरम्यान, डॉक्टरांना भेटा, लिंग वक्रता अचानक सुरू झाली असेल तर स्पष्टीकरण
लिंगाची वक्रता म्हणजे काय?
शिश्नाच्या वक्रतेच्या अधिग्रहित स्वरूपाला इंडुरेशियो पेनिस प्लास्टीका (IPP, लिंगाचे प्लास्टिक कडक होणे) म्हणतात. येथे, कॉर्पस कॅव्हर्नोसम बर्याचदा वरच्या दिशेने वाकलेला असतो आणि काही प्रकरणांमध्ये, बाजूला. IPP साठी समानार्थी शब्द म्हणजे Peyronie’s disease किंवा Peyronie’s disease.
लिंगाची जन्मजात वक्रता अनुवांशिक सामग्रीमधील दोषावर आधारित आहे. म्हणून, हे बर्याचदा पुरुष लैंगिक अवयवाच्या इतर विकारांसह होते.
अधिग्रहित लिंग वक्रतेचे विशिष्ट कारण निश्चितपणे ज्ञात नाही. प्रामुख्याने 45 ते 65 वयोगटातील पुरुषांना लिंग विचलन होते. एकूणच, लिंग वक्रता 1000 पुरुषांपैकी एकामध्ये आढळते. तथापि, तज्ञांना संशय आहे की मोठ्या संख्येने न नोंदवलेल्या प्रकरणांची संख्या.
बहुतेकदा, वक्रता फक्त सौम्य असते. तथापि, कालांतराने, ते वाढणे आणि वेदनादायकपणे उभारण्यात व्यत्यय आणणे शक्य आहे. इतर प्रकरणांमध्ये, विचलन उत्स्फूर्तपणे परत जातात. लिंगाची जन्मजात वक्रता बहुतेक प्रकरणांमध्ये अपरिवर्तित राहते.
लिंगाची थोडीशी वक्रता ही पॅथॉलॉजिकल असेलच असे नाही. पुरुष सदस्य क्वचितच पूर्णपणे सरळ असतो आणि नैसर्गिकरित्या आकारात बराच बदल असतो.
लक्षणे
काही आठवडे ते काही महिन्यांत इन्ड्युरेशन्स विकसित होतात - कधीकधी "रात्रभर" देखील. ते आकारात भिन्न असतात (सामान्यतः एक ते तीन सेंटीमीटर) आणि काही प्रकरणांमध्ये लिंगाच्या संपूर्ण शाफ्टला झाकण्यासाठी पसरतात.
जर संयोजी ऊतक घट्ट झाले आणि कडक झाले तर तज्ञ फायब्रोसिसबद्दल बोलतात. फायब्रोसिसमध्ये, संयोजी ऊतक सौम्य पद्धतीने गुणाकारतात आणि सामान्यतः मऊ, लवचिक ऊतकांपासून कठोर, डाग असलेल्या ऊतीमध्ये रूपांतरित होतात. या बदलांमुळे (पेनाईल फायब्रोसिस) प्लेक्सच्या क्षेत्रातील ऊती आकुंचन पावतात, ज्यामुळे लिंग रोगग्रस्त बाजूला वळते.
अशा प्रकारे अधिग्रहित लिंग वक्रता हे रोगापेक्षा एक लक्षण आहे. शिश्नाच्या वक्रतेची व्याप्ती ताठ झालेल्या लिंगावर सर्वाधिक दिसून येते. कधीकधी, पुरुषाचे जननेंद्रिय दोन दिशांना वाकते (द्विदिशा लिंग वक्रता), जसे की वरच्या दिशेने आणि एका बाजूला.
वक्र पुरुषाचे जननेंद्रिय सरळ अक्षापासून लक्षणीयरीत्या विचलित झाल्यास, लैंगिक संभोग दरम्यान समस्या उद्भवण्याची शक्यता आहे. याव्यतिरिक्त, शिश्नाच्या दिशेने असलेल्या फलकांपासून पुरुषाचे जननेंद्रिय कमी कडक होते, ज्याला तज्ञ कमी कडकपणा म्हणतात. काही रुग्ण वेदनांची तक्रार करतात, विशेषत: इरेक्शन आणि सेक्स दरम्यान. विश्रांतीच्या वेळी, हे पेनिल वेदना फारच दुर्मिळ आहे. वक्र लिंग लघवी किंवा मूत्र प्रवाह प्रतिबंधित करत नाही.
जन्मजात लिंगाच्या वक्रतेमध्ये, वक्रता हेच मुख्य लक्षण आहे. अधिग्रहित प्रकाराप्रमाणे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दुर्मिळ आहेत. बहुतेक रुग्ण त्यांच्या पहिल्या लैंगिक संपर्कापूर्वी किंवा नंतर डॉक्टरांकडे उपस्थित असतात. मर्यादेनुसार, लैंगिक संभोग बिघडू शकतो – परंतु हे दुर्मिळ आहे.
काही रुग्णांसाठी, लिंग वक्रता ही एक मानसिक किंवा कॉस्मेटिक समस्या आहे. सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन नंतर एक ओझे म्हणून समजले जाऊ शकते. हे संभाव्य स्थापना बिघडलेले कार्य आणि सेक्स दरम्यान समस्यांमुळे वाढले आहे.
कारणे आणि जोखीम घटक
लक्षणांप्रमाणेच, जननेंद्रियाच्या वक्रतेच्या जन्मजात आणि अधिग्रहित स्वरूपांमध्ये फरक करणे आवश्यक आहे. लिंग वक्रतेची सिद्ध कारणे आतापर्यंत कमी आहेत. तथापि, असे अनुमान आणि संकेत आहेत जे लिंग विचलनाच्या संभाव्य कारणांकडे निर्देश करतात.
जन्मजात लिंग वक्रता
- Hypospadias: मूत्रमार्गाचे छिद्र काचेच्या खाली असते, म्हणजेच लिंगाच्या खालच्या बाजूला असते. युरेथ्रल ओपनिंगच्या खाली, जी खूप खोल आहे, एक जाड संयोजी ऊतक कॉर्ड, कॉर्डा, अंडकोषाकडे धावते. हे लिंग खाली वळवते.
- मेगालोरेथ्रा: फुग्यासारखी पसरलेली मूत्रमार्ग. येथे, पुरुषाचे जननेंद्रिय तीन स्थापना उतींचे भाग गहाळ आहेत. परिणामी, मूत्रमार्ग मोठ्या प्रमाणात रुंद होतो. या विकासात्मक विकारामुळे अनेकदा लिंग वरच्या दिशेने वक्रता येते.
- एपिस्पॅडिअस: पेनाईल शाफ्टवर मूत्रमार्गाचा दुसरा भाग असतो.
शास्त्रज्ञांनी असे गृहीत धरले आहे की भ्रूण विकासादरम्यान पुरुष लैंगिक संप्रेरकांची (अँड्रोजन) कमतरता या विकृतींसाठी जबाबदार आहे.
अधिग्रहित लिंग वक्रता
अधिग्रहित लिंग वक्रता, किंवा Peyronie's रोग, कारण अद्याप मोठ्या प्रमाणावर अज्ञात आहे. तथापि, तज्ञांनी अनेक सिद्धांत मांडले आहेत जे वाकड्या लिंगाचे स्पष्टीकरण देण्याचा प्रयत्न करतात.
अपघात
आनुवंशिकता
काही पुरुष त्यांच्या अनुवांशिक रचनेमुळे इतरांपेक्षा शिश्नाच्या वक्रतेसाठी अधिक संवेदनाक्षम आहेत की नाही हे आजपर्यंत स्पष्टपणे स्थापित केले गेले नाही. तथापि, शास्त्रज्ञांना असे आढळून आले आहे की अधिग्रहित लिंग वक्रता असलेल्या सुमारे 25 ते 40 टक्के पुरुषांना देखील डुपुयट्रेन रोग आहे. डुपुयट्रेन रोग ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये सौम्य संयोजी ऊतकांच्या वाढीमुळे हाताच्या तळव्यावर नोड्यूल तयार होतात. दोघांचे वारंवार एकाचवेळी घडणे अनुवांशिक दुवा सूचित करते.
चयापचयाशी विकार
पुष्कळ पुरुषांना लिंगाच्या आत काही क्षणात लक्ष न देता नुकसान होते. तथापि, प्रत्येकजण अधिग्रहित लिंग वक्रता विकसित करत नाही. म्हणून काही तज्ञ संयोजी ऊतक चयापचय विकार मानतात. यामुळे मूळ, लवचिक ऊतक तंतू दुरुस्तीसाठी वापरले जात नाहीत, परंतु कठोर तंतू वापरतात. या रीमॉडेलिंग प्रक्रियेचा परिणाम नंतर ठराविक नोड्यूल म्हणून जाणवू शकतो.
एका अभ्यासात रक्तातील साखरेचे आजार (मधुमेह मेल्तिस) आणि लिंग वक्रता विकसित होण्याचा धोका यांच्यातील संबंध देखील दिसून आला आहे. आणखी एका अभ्यासात असे सूचित होते की मधुमेहींनी इंडुरॅशियो पेनिस प्लॅस्टिकाच्या अधिक गंभीर कोर्सची अपेक्षा केली पाहिजे. तथापि, या परस्परसंबंधांना खरोखर सिद्ध करण्यासाठी पुरेशा रुग्णांची संख्या अजूनही कमी आहे.
अधिग्रहित पेनिल विचलनाच्या विकासास उत्तेजन देणाऱ्या घटकांबद्दल फारसे माहिती नाही. आतापर्यंत, रोग आणि जोखीम घटक यांच्यातील संबंध शोधला गेला नाही. तथापि, खालील जोखीम घटकांवर वैज्ञानिक मंडळांमध्ये चर्चा केली जाते:
- उच्च रक्तदाब
- @ धूम्रपान आणि मद्यपान
- वय
- कठोर लैंगिक संभोग
- औषधोपचार (जसे की इरेक्टाइल डिसफंक्शनसाठी अल्प्रोस्टॅडिल; येथे लिंग वक्रता हा एक दुष्परिणाम मानला जातो)
- वेदनादायक कायमस्वरूपी उभारणी (तथाकथित priapism; या प्रकरणात लिंग वक्रता एक उशीरा परिणाम मानले जाते)
इतर संभाव्य कारणे
IPP व्यतिरिक्त, खालील कारणांमुळे लिंग वक्रता होऊ शकते:
- युरेथ्रल मॅनिप्युलेशन सिंड्रोम (डगांमुळे उद्भवते, जसे की जेव्हा वस्तू मूत्रमार्गात ढकलल्या जातात तेव्हा त्याला दुखापत होते)
- लिंगाचे ट्यूमर किंवा मेटास्टेसेस (पेनाईल कार्सिनोमा, पेनाइल ट्यूमर)
- लिंग शिरा किंवा कॉर्पस कॅव्हर्नोसममध्ये थ्रोम्बोसिस
निदान आणि तपासणी
जर तुम्हाला पुरुषाचे जननेंद्रिय वक्रता, लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना किंवा पुरुषाचे जननेंद्रिय कडक होणे लक्षात आले असेल, तर तुम्ही मूत्र आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या विशेषज्ञ, यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा. प्रथम, तो तुम्हाला जाणवत असलेल्या लक्षणांबद्दल काही प्रश्न विचारेल. असे केल्याने, यूरोलॉजिस्ट केवळ तुमच्या शारीरिक बदलांना संबोधित करणार नाही, तर संभाव्य जोखीम घटक आणि तुमच्या लैंगिक जीवनाबद्दल देखील विचारेल:
- कुटिल लिंग कधी लक्षात आले?
- सुरुवातीपासून लिंगाची वक्रता वाढली आहे का?
- तुम्हाला फक्त ताठ झालेल्या शिश्नावरच बदल जाणवतो का?
- तुम्हाला पुरुषाचे जननेंद्रिय बाजूने लहान गाठी किंवा इन्ड्युरेशन जाणवू शकतात?
- बदलांमुळे तुम्हाला वेदना होतात का?
- तुम्हाला लैंगिक संभोग करताना समस्या येतात का? सेक्स करताना तुमचे इरेक्शन राहते का?
- तुमचे पुरुषाचे जननेंद्रिय पूर्वीपेक्षा कमी ताठ आहे, कदाचित फक्त काही ठिकाणी?
आपल्या लाजेवर मात करण्याचा प्रयत्न करा आणि शक्य तितक्या उघडपणे आणि प्रामाणिकपणे प्रश्नांची उत्तरे द्या. हे अवघड वाटू शकते, तथापि यूरोलॉजिस्ट हे प्रशिक्षित तज्ञ आहेत. ते मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाच्या अवयवांव्यतिरिक्त, पुरुष पुनरुत्पादक अवयवांच्या समस्या आणि रोगांना दररोज सामोरे जातात.
शारीरिक चाचणी
डॉक्टरांशी सखोल सल्लामसलत केल्यानंतर, सामान्यतः पुरुष सदस्याची तपासणी केली जाते. या तपासणीदरम्यान, लिंगाची वक्रता देखील ताठ नसलेल्या अवस्थेत दिसून येते का, याचे चिकित्सक मूल्यांकन करतात. शिवाय, तो पुरुषाचे जननेंद्रिय शाफ्टला धडपडतो आणि संभाव्य कडक होणे किंवा गाठी (प्लेक्स) तपासतो. या प्रक्रियेदरम्यान, लिंग थोडेसे ताणले जाते. अशा प्रकारे, यूरोलॉजिस्ट केवळ आकार, स्थान आणि प्लेक्सची संख्याच नाही तर पुरुषाचे जननेंद्रियची लांबी देखील ठरवते. यामुळे रोगाचा पुढील मार्ग निश्चित करणे सोपे होते.
