हायपरफॉस्फेटिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

हायपरफॉस्फेटमिया म्हणजे अतिरेक फॉस्फेट एकाग्रता मध्ये रक्त. या विकाराचे तीव्र आणि जुनाट प्रकार आहेत. तीव्र हायपरफॉस्फेटमिया एक वैद्यकीय आणीबाणी आणि जीवघेणा आहे, तर जुनाट फॉस्फेट ओव्हरलोड दीर्घकालीन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग ठरतो.

हायपरफॉस्फेटमिया म्हणजे काय?

हायपरफॉस्फेटमिया भारदस्त दर्शवते फॉस्फेट एकाग्रता मध्ये रक्त. फॉस्फेटमध्ये वाढ एकाग्रता खूप वेगाने किंवा दीर्घ कालावधीत होऊ शकते. त्याच्या जलद वाढीस तीव्र हायपरफॉस्फेटमिया म्हणतात. त्याच वेळी, मध्ये एक तीक्ष्ण घट आहे कॅल्शियम एकाग्रता (हायपोकॅल्सेमिया), ज्यामुळे इलेक्ट्रोलाइटचा मोठ्या प्रमाणात त्रास होतो शिल्लक. या अट अत्यंत जीवघेणे आहे. क्रॉनिक हायपरफॉस्फेटमिया हा सामान्यत: मूत्रपिंडाच्या बिघाडाचा परिणाम असतो आणि सुरुवातीला कोणतीही लक्षणे नसतात. दीर्घकालीन, हायपरफॉस्फेटमियाचा हा प्रकार कारणीभूत ठरतो कॅल्शियम मध्ये तयार करण्यासाठी ठेवी रक्त कलम, विकसित होण्याच्या जोखमीसह हृदय हल्ले आणि स्ट्रोक. फॉस्फेट, कॅल्शियम आणि हाडांच्या चयापचय क्रियांचा जवळचा संबंध आहे. हाडे 80% पेक्षा जास्त कॅल्शियम फॉस्फेट बनलेले आहेत. क्रॉनिक हायपरफॉस्फेटमियामध्ये, संवहनी कॅल्सीफिकेशन व्यतिरिक्त हाडांचे नुकसान दीर्घकाळ होते. द मूत्रपिंड फॉस्फेट एकाग्रतेचे नियमन करण्यासाठी हा सर्वात महत्वाचा अवयव आहे. हे मूत्राद्वारे अतिरिक्त फॉस्फेटचे उत्सर्जन सुनिश्चित करते.

कारणे

कारण आणि परिणाम दोन्हीच्या दृष्टीने, तीव्र आणि जुनाट हायपरफॉस्फेटमिया स्वतंत्रपणे विचारात घेणे आवश्यक आहे. तीव्र हायपरफॉस्फेटमियामध्ये, फॉस्फेटचे सेवन इतके प्रचंड आहे की क्षमता मूत्रपिंड खूप जास्त आहे. तथापि, या प्रकरणात मूत्रपिंडाचे कार्य सामान्य आहे. फॉस्फेटचे सेवन, यामधून, बाह्य आणि अंतर्जात दोन्ही असू शकते. फॉस्फेट-युक्त उपाय आतडी साफ करण्यासाठी वापरले जाते, उदाहरणार्थ, करू शकता आघाडी तीव्र हायपरफॉस्फेटमिया, विशेषत: वृद्धांमध्ये. अर्थात, हे फॉस्फेट पिण्यास देखील लागू होते उपाय. तथापि, अंतर्जात कारणे देखील कधीकधी तीव्र हायपरफॉस्फेटमिया होतात. उदाहरणार्थ, अचानक पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे अंतर्जात ऊतक किंवा हेमोलिसिस मृत पेशींमधून फॉस्फेट सोडते. जेव्हा मूत्रपिंडाची क्षमता ओलांडली जाते तेव्हा तीव्र हायपरफॉस्फेटमिया होतो. क्रॉनिक हायपरफॉस्फेटमिया जवळजवळ नेहमीच मूत्रपिंडाच्या क्षमतेच्या कमतरतेमुळे होतो. फॉस्फेट्ससाठी मूत्रपिंडाची रिसॉर्प्शन क्षमता कमी होते. परिणामी, रक्तातील त्यांची एकाग्रता हळूहळू वाढते. तथापि, या प्रक्रिया खूप गुंतागुंतीच्या आहेत. फॉस्फेटच्या वाढीव एकाग्रतेमुळे कॅल्शियम बनवणारे कॅल्शियम फॉस्फेट बांधते. कमी कॅल्शियम एकाग्रतेमुळे फीडबॅक मेकॅनिझमद्वारे हाडांचे रिसोर्प्शन वाढते. कॅल्शियम फॉस्फेट्स कॅल्शियमसारखे जमा केले जातात क्षार रक्तात कलम आणि दीर्घकालीन आघाडी ते आर्टिरिओस्क्लेरोसिस, हृदय हल्ले किंवा स्ट्रोक. तथापि, हार्मोनल किंवा अनुवांशिक परिस्थिती देखील असू शकतात आघाडी सामान्य मुत्र कार्य असूनही प्राथमिक मूत्रातून फॉस्फेटचे पुनर्शोषण वाढल्यामुळे हायपरफॉस्फेटमिया. यामध्ये हायपोपॅराथायरॉईडीझमचा समावेश आहे, एक्रोमेगाली, किंवा फॅमिलीअल ट्यूमरस कॅल्सीनोसिस. इंट्राव्हेनस पोषण, बिस्फोस्फोनेट उपचार, किंवा व्हिटॅमिन डी नशा देखील हायपरफॉस्फेटमिया होऊ शकते. शिवाय, केमोथेरपी, तीव्र रक्ताचा, किंवा मधुमेह ketoacidosis वाढ फॉस्फेट निर्मिती.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

तीव्र हायपरफॉस्फेटमिया एक अतिशय जीवघेणा आहे अट. एकाच वेळी मोठ्या प्रमाणात वाढलेल्या फॉस्फेट एकाग्रतेमुळे रक्तातील कॅल्शियमच्या एकाग्रतेत तीव्र घट होते. कॅल्शियम आयन आणि फॉस्फेट आयन लगेचच खराब विद्रव्य बनतात क्षार कॅल्शियम फॉस्फेटचे. परिणामी हायपोकॅल्सेमिया इलेक्ट्रोलाइट अस्वस्थ करते शिल्लक शरीराच्या अशी लक्षणे मळमळ, उलट्या, अतिसार, फेफरे, स्नायू पेटके, रक्ताभिसरण समस्या किंवा ह्रदयाचा अतालता घडणे परिणामी, अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू होऊ शकतो. क्रॉनिक हायपरफॉस्फेटमियामुळे सुरुवातीला कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत. तथापि, दीर्घकाळात, रक्तवाहिन्यांमध्ये कॅल्शियम फॉस्फेटचे अधिकाधिक साठे तयार होतात, सांधे किंवा अवयव. रक्त कलम अडकलेले आणि कडक होऊ शकतात. कालांतराने, हे होऊ शकते हृदय हल्ले आणि स्ट्रोक. क्रॉनिक हायपरफॉस्फेटमियाचा एक दुर्मिळ परंतु अत्यंत वेदनादायक आणि गंभीर प्रकार कॅल्सीफिलेक्सिस म्हणून ओळखला जातो. या प्रकरणात, गंभीर माध्यम कॅल्सीफिकेशन त्वचा वाहिन्यांमुळे त्वचेच्या ऊतींचा मृत्यू होतो. ऊती गडद निळ्या ते काळ्या रंगात बदलते, ममी बनते आणि पडू शकते.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

हायपरफॉस्फेटमिया स्पष्ट करण्यासाठी फॉस्फेट्स आणि कॅल्शियमसाठी प्रयोगशाळा चाचण्या केल्या जातात.

गुंतागुंत

हायपरफॉस्फेटमियामुळे रुग्णांमध्ये विविध तक्रारी होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, याचा परिणाम तुलनेने गंभीर होतो ताण आणि हृदयाला अस्वस्थता, त्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या विकसित होऊ शकतात. परिणामी, रुग्णाचे आयुर्मान कमी होते आणि अचानक हृदयविकाराच्या झटक्याने मृत्यू होऊ शकतो. सर्वसाधारणपणे, रुग्णाला आजारी आणि थकल्यासारखे वाटते आणि तीव्र त्रास होतो थकवा. सामाजिक संपर्क देखील मर्यादित होतात आणि बहुतेक रुग्ण हायपरफॉस्फेटमियामुळे माघार घेतात आणि यापुढे जीवनात सक्रियपणे भाग घेत नाहीत. पेटके स्नायूंमध्ये होऊ शकते, त्यामुळे हालचाली देखील प्रतिबंधित आहेत. शिवाय, बहुतेक रुग्णांना त्रास होतो उलट्या आणि मळमळ. हे गंभीर असामान्य नाही अतिसार घडणे, ज्याचा रुग्णाच्या दैनंदिन जीवनावरही नकारात्मक परिणाम होतो. च्या मुळे अतिसार आणि उलट्या, द्रवपदार्थाचे उच्च नुकसान होते. या नुकसानीची भरपाई न झाल्यास सतत होणारी वांती होऊ शकते, जे शरीरासाठी अत्यंत हानिकारक आहे. च्या मदतीने उपचार सहसा होतो infusions आणि औषधे आणि तीव्रतेने लक्षणे दूर करू शकतात. पुढील गुंतागुंत किंवा विशेष तक्रारी उद्भवत नाहीत.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

अशी लक्षणे असल्यास मळमळ आणि उलट्या, अतिसार आणि दौरे लक्षात येतात, हायपरफॉस्फेटमिया अंतर्निहित असू शकते. लक्षणे नेहमीपेक्षा जास्त काळ राहिल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. द अट जीवघेण्या स्थितीचे प्रतिनिधित्व करते ज्यास कोणत्याही परिस्थितीत आपत्कालीन वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. या कारणास्तव, रक्ताभिसरण समस्या किंवा स्नायू यांसारख्या स्पष्ट चेतावणी चिन्हे आढळल्यास तात्काळ आपत्कालीन सेवांना सतर्क केले पाहिजे. पेटके. जर पीडितेचे भान हरवले तर, प्रथमोपचार प्रशासित करणे आवश्यक आहे. त्यानंतर, रूग्णालयात दीर्घ मुक्काम सहसा सूचित केला जातो. ज्या लोकांना त्रास होतो व्हिटॅमिन डी विषबाधा, तीव्र रक्ताचा, मधुमेह ketoacidosis किंवा एक्रोमेगाली विशेषतः धोक्यात आहेत. इंट्राव्हेनस पोषण किंवा बिफिस्फोनेट उपचारांच्या संबंधात हायपरफॉस्फेटमियाचा धोका देखील आहे. या जोखीम गटांपैकी एक असलेल्या कोणालाही वर नमूद केलेल्या लक्षणांपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास त्यांना त्वरित रुग्णालयात दाखल करावे. शंका असल्यास, प्रथम उपस्थित डॉक्टरांशी संपर्क साधला जाऊ शकतो. रोगास अंतर्गत औषधांच्या तज्ञाद्वारे स्पष्टीकरण आणि उपचार आवश्यक आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, तज्ञ रुग्णालयात गहन वैद्यकीय सेवा दर्शविली जाते.

उपचार आणि थेरपी

हायपरफॉस्फेटमियाचा उपचार सुरुवातीला तीव्र किंवा जुनाट यावर आधारित असतो. तीव्र हायपरफॉस्फेटमियामध्ये, त्वरित कारवाई आवश्यक आहे. या प्रकरणात, फिजियोलॉजिकल सलाईनच्या ओतणेद्वारे फॉस्फेट उत्सर्जन वेगवान होते. डायलेसीस उपचार देखील दिले जाऊ शकतात. क्रॉनिक हायपरफॉस्फेटमियामध्ये, अंतर्निहित रोगाच्या उपचारांव्यतिरिक्त, फॉस्फेटचे सेवन आणि फॉस्फेट सोडणे प्रतिबंधित करणे आवश्यक आहे किंवा फॉस्फेट बंधनकारकांना प्रोत्साहन देणे आवश्यक आहे. उपाय. क्रॉनिक हायपरफॉस्फेटमिया मुत्र रोगाच्या उशीरा अवस्थेत होतो, त्यामुळे यापुढे कारक उपचार शक्य नाही. त्यामुळे, उपाय इतर उपचार पद्धतींद्वारे फॉस्फेटची एकाग्रता शक्य तितकी कमी ठेवण्यासाठी घेतली जाते. कमी फॉस्फेट आहार आणि विविध फॉस्फेट बाईंडर कमी करतात शोषण अन्न पासून फॉस्फेट च्या. व्हिटॅमिन डी सेवन केल्याने हाडांच्या वाढीव अवशोषणास प्रतिबंध होतो आणि त्यामुळे फॉस्फेट बाहेर पडतो. या संदर्भात, असे दिसून आले आहे की फॉस्फेट बाइंडरसह उपचार आणि जीवनसत्व D मध्ये आयुर्मान लक्षणीयरीत्या वाढू शकते डायलिसिस रूग्ण

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

दृष्टीकोन सुधारला आरोग्य हायपरफॉस्फेटमियामध्ये अंतर्निहित रोग तसेच लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. तीव्र परिस्थितीत, त्वरित गहन वैद्यकीय उपचारांशिवाय प्रभावित व्यक्तीचे जीवन धोक्यात असते. डायलेसीस लक्षणांपासून आराम मिळण्यासाठी उपचार आवश्यक आहेत. जर उपचार शरीराने स्वीकारले तर बाधित व्यक्तीची स्थिती किमान तात्पुरती सुधारते. पुढील चरणांमध्ये कारणे स्पष्ट करणे आणि उपचार योजना तयार करणे समाविष्ट आहे. तीव्र अंतर्निहित रोगाच्या बाबतीत, रोगनिदान सहसा प्रतिकूल असते. हायपरफॉस्फेटमिया दीर्घकाळ लक्षणे नसल्यामुळे, यामुळे निदान आणि उपचार कठीण होतात. तरीही, शरीरात कॅल्शियमचे साठे सतत वाढत जातात आणि शेवटी तीव्र होतात. आरोग्य अट. जीव धोक्यात घालण्याव्यतिरिक्त, यामुळे आजीवन कमजोरी आणि विकार होऊ शकतात. या रोगामुळे हाडातील पदार्थाचा ऱ्हास होतो आणि त्यामुळे शारीरिक कार्यक्षमता कमी होते. नुकसान भरून न येणारे आहे; केवळ रोगाच्या प्रगतीवर परिणाम होऊ शकतो. जीवनाची एकूण गुणवत्ता कमी झाली आहे आणि दैनंदिन जीवनाची पुनर्रचना आवश्यक आहे. रुग्णाच्या सामान्य स्थितीमुळे दुय्यम लक्षणे आणि पुढील आजार होऊ शकतात. निदान लवकर झाल्यास, काही रुग्णांमध्ये कारणात्मक उपचार सुरू केले जाऊ शकतात. फॉस्फेट शिल्लक नियमन आणि निरीक्षण केले जाते. येथे, कायमस्वरूपी आराम किंवा बरा होण्याची शक्यता आहे.

प्रतिबंध

हायपरफॉस्फेटमिया ही नेहमीच अंतर्निहित रोग किंवा विकाराची दुय्यम स्थिती असते. दीर्घकाळ उच्च फॉस्फेट एकाग्रतेच्या बाबतीत, मुत्र अपुरेपणा सामान्यत: स्थिती अधोरेखित करते. मूत्रपिंडाच्या विकारांची अनेक कारणे असू शकतात. तथापि, ते बर्याचदा खराब जीवनशैलीचे परिणाम असतात. रेनाल अपुरेपणा सहसा एकत्र येते मधुमेह मेलीटस, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकार, लिपिड चयापचय विकार आणि लठ्ठपणा. त्यामुळे निरोगी जीवनशैली, भरपूर व्यायाम आणि त्यापासून दूर राहून या आजारांपासून बचाव करा अल्कोहोल आणि धूम्रपान महत्त्वाचे आहे.

फॉलो-अप

हायपरफॉस्फेटमियाच्या बर्याच प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्तीकडे काळजी घेण्याचे फार कमी किंवा थेट पर्याय नाहीत. प्रभावित व्यक्ती प्रामुख्याने त्वरित निदानावर अवलंबून असते, कारण हायपरफॉस्फेटमिया सर्वात वाईट परिस्थितीत रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. जितक्या लवकर रोगाचा शोध लावला जाईल तितका रोगाचा पुढील कोर्स सामान्यतः चांगला असतो. रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर आणि लक्षणांवर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, खारट द्रावण पिऊन लक्षणे तुलनेने चांगल्या प्रकारे कमी केली जाऊ शकतात. तथापि, अनेकदा डायलिसिस आवश्यक आहे. प्रभावित झालेले लोक त्यांच्या स्वतःच्या कुटुंबाच्या मदतीवर आणि समर्थनावर अवलंबून असतात, ज्यामुळे जीवन खूप सोपे होऊ शकते. शिवाय, औषधे घेणे देखील आवश्यक असू शकते. रुग्णांनी त्यांची लक्षणे कमी करण्यासाठी त्यांची औषधे नियमितपणे आणि योग्य डोसमध्ये घेतल्याचे सुनिश्चित केले पाहिजे. अन्नाद्वारे फॉस्फेटचे सेवन देखील नियंत्रित केले पाहिजे. उपचार असूनही, हायपरफॉस्फेटमियामुळे सामान्यतः रुग्णाचे आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी होते.

आपण स्वतः काय करू शकता

हायपरफॉस्फेटमिया तीव्र आणि गंभीर असल्यास, प्रभावित व्यक्तीसाठी सहसा कोणतेही स्वयं-मदत पर्याय उपलब्ध नसतात. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्तीचा मृत्यू टाळण्यासाठी त्वरित वैद्यकीय सहाय्य आवश्यक आहे. या प्रकरणात, इमर्जन्सी डॉक्टर किंवा हॉस्पिटलमध्ये ओतणे म्हणून सलाईन द्रावण देऊन उपचार केले जातात. फॉस्फेटचा पुरवठा कोणत्याही परिस्थितीत व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे. आपत्कालीन परिस्थितीत, शरीराला आधार देण्यासाठी डायलिसिस देखील केले जाऊ शकते. हायपरफॉस्फेटमिया असल्यास ए जुनाट आजार, बाधित व्यक्तीने जास्त फॉस्फेट त्याच्या द्वारे न घेण्याची काळजी घ्यावी आहार. येथे, ए आहार योजना किंवा पोषणतज्ञांशी चर्चा करणे खूप उपयुक्त ठरू शकते. घेत आहे जीवनसत्व हायपरफॉस्फेटेमियाच्या कोर्सवर देखील डीचा खूप सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि हाडांचे नुकसान कमी करू शकतो. शिवाय, फॉस्फेट बाइंडर देखील नियमितपणे घेणे आवश्यक आहे, जरी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे ही पहिली पायरी असावी. सर्वसाधारणपणे, इतर पीडितांशी संपर्क देखील रोगावर सकारात्मक परिणाम करू शकतो. यामुळे माहितीची देवाणघेवाण होते, जे सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे योग्य आहारासाठी योगदान देऊ शकते.