हर्निया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

हर्निया हे ओटीपोटाच्या भिंतीचे एक उघडणे आहे, ज्यामध्ये मऊ ऊती असू शकतात, चरबीयुक्त ऊतक किंवा भाग अंतर्गत अवयव. उपचार आवश्यक आहे, जरी हर्नियामुळे क्वचितच गंभीर परिणाम होतात.

हर्नियाचे वैशिष्ट्य काय आहे?

हर्निया, ज्याला सॉफ्ट टिश्यू हर्निया किंवा पोटाच्या भिंतीचा हर्निया देखील म्हणतात, हे ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये उघडलेले असतात. याद्वारे, शरीराच्या आतील उती किंवा अवयव बाहेरून फुगवू शकतात, जे करू शकतात आघाडी, उदाहरणार्थ, तथाकथित जाम. हर्नियाचे विविध प्रकार आहेत. उदाहरणार्थ, इनग्विनल हर्निया, जे मांडीच्या वर आढळतात, नाभीसंबधीचा हर्निया, जो थेट पोटाच्या बटणाच्या मागे होतो आणि साध्या चीरा हर्नियास. तसेच आहेत जांभळा नाभीच्या सभोवतालच्या भागात हर्निया आणि एपिगॅस्ट्रिक हर्निया. नाव असूनही, अशा फ्रॅक्चर फ्रॅक्चरसारखे नसतात. उलट, ते ओपनिंग आहेत जे बर्याचदा वर्षानुवर्षे किंवा गंभीर रोगांच्या परिणामी विकसित होतात. ट्रिगर समाविष्ट आहेत कोलन कर्करोग, जुनाट खोकला or बद्धकोष्ठता. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हर्नियाची दुरुस्ती शस्त्रक्रियेद्वारे केली जाते, जरी ट्रिगर्सचे निदान हा देखील एक महत्त्वाचा भाग आहे. उपचार.

कारणे

हर्नियाची विविध कारणे असू शकतात. ते बहुतेकदा ट्रॉमा उचलल्यानंतर विकसित होतात, म्हणजे, अति प्रमाणात परिणाम म्हणून दुखापत ताण. तीव्र खोकला तसेच बद्धकोष्ठता or कोलन कर्करोग मऊ ऊतींचे हर्निया देखील होऊ शकते. त्यामुळे अचानक वजन वाढू शकते, गर्भधारणा किंवा विविध यकृत रोग सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, ओटीपोटात द्रव तयार होण्याबरोबरचे रोग हर्नियाच्या विकासास अनुकूल असतात. लाही लागू होते संयोजी मेदयुक्त कमजोरी सर्वसाधारणपणे, वाढत्या वयाबरोबर हर्निया अधिक वारंवार होतात. नेमकी कारणे अनेकदा अनिश्चित असतात, ज्यामुळे लक्ष्यित उपचार कठीण होतात. याव्यतिरिक्त, बहुतेक हर्निया जन्मजात असतात. आधीच भ्रूण कालावधी दरम्यान ओटीपोटाच्या भिंतीतील अंतर वाढतात आणि आयुष्याच्या ओघात वाढतात. हर्नियाचा हा प्रकार प्रामुख्याने पुरुषांना प्रभावित करतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

हर्नियाची लक्षणे स्पष्ट आहेत. अशा प्रकारे, ओटीपोटाच्या भिंतीच्या क्षेत्रामध्ये एक फुगवटा आहे, ज्याची पूर्तता आहे जळत वेदना. विशेषत: हर्नियाच्या विकासादरम्यान, प्रभावित लोकांना तीव्र अस्वस्थता येते. तथापि, अपवाद देखील आहेत. विकसित होणारा हर्निया विशेषतः मोठा असल्यास, वेदना पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकते. जेव्हा तथाकथित तुरुंगवास, म्हणजे ऊतींचे चिमटे काढणे, उद्भवते तेव्हाच वेदना घडणे जर आतडे एक किंवा अधिक हर्नियाने अडकले असेल तर, मल बाहेर पडू शकत नाही आणि त्यामुळे तीव्र वेदना होतात. उलट्या. पासून रक्त पुरवठा देखील व्यत्यय आला आहे, चिमटा काढलेल्या भागात पोषक द्रव्ये पुरवली जाऊ शकत नाहीत आणि ऑक्सिजन आणि, सर्वात वाईट परिस्थितीत, मरतात. असे झाल्यास, उशीरा परिणाम टाळण्यासाठी त्वरित कारवाई करणे आवश्यक आहे. हर्नियाची स्पष्ट चिन्हे म्हणजे उदर आणि मांडीच्या भागात दिसणारे फुगे. हे सहसा जाणवले किंवा पाहिले जाऊ शकतात. त्यांना स्पर्श केल्यास अस्वस्थता वाढते.

निदान आणि कोर्स

द्वारे हर्नियाचे स्पष्टपणे निदान केले जाऊ शकते शारीरिक चाचणी. यामध्ये रुग्णाची बारकाईने तपासणी करणे आणि विशेषतः ओटीपोटात धडधडणे यांचा समावेश होतो. याव्यतिरिक्त, शरीरातील संशयास्पद भाग स्टेथोस्कोपने ऐकले जातात. अल्ट्रासाऊंड तपासणी सॉफ्ट टिश्यू हर्नियास जवळून पाहते, तर मजबूत प्रकाश स्रोत प्रभावित क्षेत्राच्या प्रकाशाची सोय करतात. हर्निया किती मोठा आहे, हर्निया नलिका कोठे आहे, हर्नियामधून कोणती ऊतक बाहेर पडत आहे आणि काय हे निर्धारित करण्यासाठी नमूद केलेल्या परीक्षांचा वापर केला जातो. उपाय घेतले जाऊ शकते. डॉक्टर ठरवतात की “पुनर्स्थिती” शक्य आहे की नाही, म्हणजेच शस्त्रक्रियेशिवाय हर्निया पुन्हा बंद करता येईल का. च्या व्यतिरिक्त शारीरिक चाचणी, वैद्य घेतो a वैद्यकीय इतिहास रुग्णासह. या अंतर्गत, तो किंवा ती निर्धारित करते की तक्रारी किती काळ अस्तित्वात आहेत, रुग्णाची राहणीमान कशी आहे आणि काही आजार आहेत की नाही, जसे की दीर्घकालीन. खोकला. यानंतर, निदान केले जाऊ शकते. हर्नियाचा कोर्स सामान्यतः सकारात्मक मानला जातो. शस्त्रक्रिया कोणत्याही वयात शक्य आहे आणि जवळजवळ नेहमीच यशाचा मुकुट असतो. ऑपरेशन दरम्यान प्रभावित भागात ठेवलेल्या प्लास्टिकचे मजबुतीकरण, हर्नियाला पुनरावृत्ती होण्यापासून प्रतिबंधित करते. केवळ उपचार न करण्याच्या बाबतीत आणि परिणामी जॅमिंग गंभीर होऊ शकते आरोग्य समस्या उद्भवतात. सर्वात वाईट परिस्थितीत, आतड्यांसंबंधी इन्फेक्शन आणि त्यानंतर मृत्यू होतो.

गुंतागुंत

हर्नियामुळे, रुग्णाला अत्यंत तीव्र वेदना होतात. ही वेदना सहसा म्हणून प्रकट होते जळत आणि प्रामुख्याने पोटाच्या भिंतीवर परिणाम होतो. सततच्या वेदनामुळे, हे असामान्य नाही उदासीनता आणि इतर मानसिक अस्वस्थता. शिवाय, वेदना रात्री देखील होऊ शकतात, ज्यामुळे झोपेचा त्रास होतो ज्यामुळे रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता अत्यंत कमी होते. आतडी अडकली पाहिजे, उलट्या उद्भवू शकते, तीव्र वेदना दाखल्याची पूर्तता. त्याचप्रमाणे, एक कमी पुरवठा असू शकते ऑक्सिजन प्रभावित भागात, प्रभावित अवयवांचे नुकसान किंवा संपूर्ण मृत्यू होऊ शकते. या प्रकरणात, प्रत्यारोपण रुग्णाला टिकून राहण्यासाठी सहसा आवश्यक असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हर्नियाचे निदान तुलनेने लवकर आणि स्पष्टपणे केले जाते, जेणेकरून लवकर उपचार शक्य आहे. या प्रकरणात, उपचार शस्त्रक्रियेद्वारे केले जातात आणि कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता नसते. उपचार लवकर सुरू केल्यास आयुर्मानही कमी होत नाही. तर अंतर्गत अवयव हर्नियाच्या अस्वस्थतेमुळे आधीच नुकसान झाले आहे, प्रत्यारोपण आवश्यक असू शकते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

ओटीपोटाच्या भिंतीच्या भागात अचानक फुगवटा दिसला, जो कदाचित तीव्र वेदना आणि आजारपणाच्या वाढत्या भावनांशी संबंधित असेल तर, हर्नियाचा संशय आहे. लक्षणे विशेषतः तीव्र असल्यास आणि एक ते दोन दिवसांत स्वतःहून सुटत नसल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. अशी लक्षणे असल्यास उलट्या or ताप जोडले गेले आहेत, त्वरित स्पष्टीकरण आवश्यक आहे. फुगवटामुळे वेदना होत नसल्यास, एका आठवड्यानंतर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. बाधित व्यक्तींनी देखील असामान्य लक्षणांकडे लक्ष द्यावे आणि तीव्रतेच्या स्थितीत त्वरित तज्ञांचा सल्ला घ्यावा पेटकेघाम येणे किंवा अस्वस्थतेची तीव्र भावना. क्रॉनिक ग्रस्त व्यक्ती खोकला, बद्धकोष्ठता, संयोजी मेदयुक्त अशक्तपणा किंवा कोलन कर्करोग मऊ ऊतक फ्रॅक्चरसाठी विशेषतः संवेदनाक्षम असतात. शरीराच्या वजनात वाढ, विविध यकृत रोग, गर्भधारणा आणि म्हातारपण देखील हर्नियाचे संभाव्य ट्रिगर आहे. वरील लक्षणे आणि तक्रारी यापैकी कोणत्याही एका संयोगाने आढळल्यास, डॉक्टरांना भेट देण्यास सूचित केले जाते. कौटुंबिक डॉक्टरांव्यतिरिक्त, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा अंतर्गत औषधांच्या तज्ञांचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो. तीव्र लक्षणांच्या बाबतीत, थेट जवळच्या रुग्णालयात जाणे चांगले.

उपचार आणि थेरपी

हर्नियावर उपचार करणे आवश्यक नाही. लहान मऊ ऊतींचे हर्निया दिसून येतात, कारण ते पुढे न वाढता अनेक वर्षे टिकून राहतात. मोठ्या उघड्या शस्त्रक्रियेने बंद केल्या जातात. असे न केल्यास, उपरोक्त तुरुंगवास होऊ शकतो, ज्यामुळे रुग्णाला गंभीर परिणाम होऊ शकतात. वास्तविक उपचारांव्यतिरिक्त, द उपचार ट्रिगर्सच्या निदानावर देखील लक्ष केंद्रित करते. जर हर्निया जन्मजात नसेल, तर कोणते रोग किंवा जीवनशैलीच्या सवयींमुळे त्याचा विकास झाला आहे आणि त्यावर कसा उपाय करता येईल हे ठरवणे आवश्यक आहे. ही एक दीर्घकालीन प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये पुढील हर्नियास प्रतिबंध करणे समाविष्ट आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

वेळेवर निदान आणि त्वरित शस्त्रक्रिया करून हर्नियासाठी सर्जिकल हस्तक्षेपाचे रोगनिदान सामान्यतः चांगले असते. हे प्रामुख्याने हर्नियाचा प्रकार आणि आकार आणि कमी करण्याच्या क्षमतेवर अवलंबून असते जोखीम घटक हर्नियाच्या विकासाशी संबंधित. जुने वय, जास्त काळ, मोठे हर्निया आणि अपरिवर्तनीयतेचा दीर्घ कालावधी असतो जोखीम घटक गळा दाबणे आणि आतड्यांसंबंधी अडथळा यासारख्या तीव्र गुंतागुंतांसाठी. प्राथमिकच्या अंदाजे 5% इनगिनल हर्निया आपत्कालीन विभागात शस्त्रक्रिया केल्या जातात. ओटीपोटात हर्निया सहसा मुलांमध्ये होत नाही. तथापि, ते सुमारे 10% प्रौढांमध्ये पुनरावृत्ती होते. या प्रकरणात, शस्त्रक्रिया ही पुनर्प्राप्तीची एकमेव संधी मानली जाते. हर्नियाच्या पुनरावृत्तीसाठी पुढील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप प्रारंभिक शस्त्रक्रियेपेक्षा कमी यशस्वी आहे. लवकर निदान झाल्यास बालपण, मुलांसाठी रोगनिदान इनगिनल हर्निया शस्त्रक्रियेने उपचार करणे खूप चांगले आहे. इनग्विनल हर्नियाशी संबंधित फक्त अधूनमधून गुंतागुंत आहेत, ज्यामुळे मृत्यू होऊ शकतो. तथापि, हे दुर्मिळ आहेत. ज्या मुलांमध्ये हर्नियाचे खूप उशीरा निदान झाले किंवा ज्यांच्या हर्नियाचा गळा दाबला गेला अशा मुलांमध्ये हे सर्वात सामान्य आहे, ज्यामुळे शेवटी अवयव निकामी होतात.

प्रतिबंध

हर्नियास प्रतिबंध करणे कठीण आहे कारण ते सहसा विशिष्ट ट्रिगरशिवाय विकसित होतात किंवा अगदी जन्मजात असतात. तथापि, पुरेशा व्यायामासह निरोगी जीवनशैली, संतुलित आहार थोडेसे ताण विकासाचा धोका अनेक वेळा कमी करू शकतो. पासून दूर राहणे अल्कोहोल आणि निकोटीन सामान्यतः सकारात्मक परिणाम देखील होतो. अन्यथा, जुनाट खोकला किंवा बद्धकोष्ठता यासारख्या विद्यमान आजारांवर सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार केले पाहिजेत जेणेकरून उदर पोकळीवर दबाव जास्त काळ टिकू नये. वाढत्या वयापासून, नियमित तपासणी हा हर्नियास आणि इतर रोगांविरूद्ध चांगला प्रतिबंध आहे जो बाहेरून लक्षात येत नाही.

फॉलोअप काळजी

ऑपरेशन न केलेल्या हर्नियाची नियमित अंतराने तपासणी करणे आवश्यक आहे. लक्षणे वाढल्यास किंवा हर्निया वाढल्यास, अनेक प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. शस्त्रक्रियेने उपचार केलेल्या हर्नियाची नंतर काळजी घेणे देखील आवश्यक आहे. तत्वतः, रुग्ण हळूहळू चालू शकतो आणि ऑपरेशननंतर थेट पायऱ्या चढू शकतो. तथापि, शस्त्रक्रियेनंतर दोन आठवड्यांचा वाढीव कालावधी पाळणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, जड शारीरिक श्रम टाळले पाहिजेत. हर्नियाच्या ऑपरेशननंतर रुग्णाने कोणत्याही परिस्थितीत जास्त भार उचलू नये किंवा उचलू नये. जर ऑपरेशन कमीत कमी आक्रमकपणे करता येत नसेल, तर वाढीव कालावधी सहा ते बारा आठवड्यांपर्यंत वाढवला जातो. इष्टतम प्रोत्साहन देण्यासाठी जखम भरून येणे, जखम बरी होणे, रुग्णांनी टाळावे पोहणे आणि ऑपरेशन नंतर चौदा दिवस सौना सत्र. खुल्या प्रक्रियेच्या बाबतीत, दीर्घकाळ संयम आवश्यक असतो. उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून अचूक कालावधी स्पष्ट केला पाहिजे. याव्यतिरिक्त, ते टाळण्याचा सल्ला दिला जातो तंबाखू ऑपरेशन नंतर वापर, जसे धूम्रपान च्या प्रक्रियेस अडथळा आणू शकतो आणि विलंब करू शकतो जखम भरून येणे, जखम बरी होणे. प्रकाश वेदना वेदनांवर उपचार करण्यासाठी घेतले जाऊ शकते, विशेषतः शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या तीन दिवसांत. प्रभावित क्षेत्र थंड केल्याने देखील वेदना कमी होऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, शस्त्रक्रिया केलेल्या हर्नियाची तपासणी करणे आवश्यक आहे अल्ट्रासाऊंड दोन आठवड्यांनंतर. यावेळी, आवश्यक असल्यास, टाके काढले जातील. पुनर्वसन आणि/किंवा शारिरीक उपचार हर्नियासाठी सत्रे सहसा आवश्यक नसतात.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

सॉफ्ट टिश्यू हर्नियाला शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते. तथापि, लक्षणे गंभीर असल्यास आणि हर्निया खूप मोठा असल्यास, जीवघेणा गुंतागुंत होण्याचा धोका असल्यास, शस्त्रक्रिया त्वरित केली पाहिजे. जर हर्निया ज्ञात असेल तर, शारीरिक बदलांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आणि नियमितपणे प्रतिबंधात्मक परीक्षांना उपस्थित राहण्याचा सल्ला दिला जातो. जर हर्निया जन्मजात नसेल तर ते दुसर्या रोगामुळे होते. हे एका विशेषज्ञाने निश्चित केले पाहिजे. या उद्देशासाठी इंटर्निस्ट किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टला भेट देण्याची शिफारस केली जाते. हर्नियाची तीव्रता किंवा पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, जड वस्तू उचलू नयेत. निरोगी जीवनशैलीचा प्रतिबंधात्मक प्रभाव देखील असतो आणि उपचारांना समर्थन देतो. यात संतुलित समाविष्ट आहे आहार महत्त्वपूर्ण पदार्थांनी समृद्ध, ताजी हवेत नियमित व्यायाम आणि त्यापासून दूर राहणे अल्कोहोल आणि निकोटीन. सर्व उपाय जे सर्व्ह करतात ताण कमी करा मूलभूतपणे सकारात्मक प्रभाव देखील आहे: योग आणि ची गोंग किंवा ऑटोजेनिक प्रशिक्षण. ते मजबूत करतात रोगप्रतिकार प्रणाली आणि शरीरावर अतिरिक्त ताण येण्याचा धोका कमी करा. तीव्र खोकला कारणीभूत असल्यास, त्यावर तातडीने उपचार केले पाहिजेत. क्लासिक व्यतिरिक्त प्रतिजैविक उपचार, नैसर्गिक उपाय जसे की द्राक्षाच्या बियांचा अर्क किंवा चहा आणि लोजेंजेस केले गर्भाशय देखील शिफारस केली जाते. त्यांचा जंतुनाशक प्रभाव असतो आणि त्यामुळे ते एखाद्यासारखे कार्य करतात प्रतिजैविक निसर्ग पासून. सह आतड्यांचे सहायक उपचार जिवाणू दूध आणि अन्य च्या कार्यास समर्थन देऊन श्वसनाच्या आजारांना देखील मदत करते रोगप्रतिकार प्रणाली.