सायक्लोफॉस्फॅमिड सायटोस्टॅटिक औषध वर्गामधील एक औषध आहे. हे उपचार करण्यासाठी वापरले जाते कर्करोग आणि गंभीर उपचार करणे स्वयंप्रतिकार रोग.
सायक्लोफॉस्फॅमिड म्हणजे काय?
सायक्लोफॉस्फॅमिड कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी आणि तीव्र उपचारांसाठी केला जातो स्वयंप्रतिकार रोग. सायक्लोफॉस्फॅमिड अल्किलेटिंग क्रियाकलाप असलेले एक औषध आहे. अल्किलेटिंग एजंट हे रासायनिक पदार्थ आहेत जे अल्कोइल गट डीएनएमध्ये ओळखू शकतात. सायक्लोफॉस्फॅमहाइड ग्रुपशी संबंधित आहे सरस गॅस-नायट्रोजन संयुगे आणि अशा प्रकारे सायटोस्टॅटिक्स. सायटोस्टॅटिक्स आहेत औषधे जे पेशींची वाढ आणि / किंवा पेशी विभागणी रोखतात. ते विशेषतः उपचारांसाठी वापरले जातात कर्करोग भाग म्हणून केमोथेरपी. त्यांच्या शोधात ए कर्करोग अस्ता मेडिका या औषधी कंपनीच्या औषध, रसायनशास्त्रज्ञांनी फॉस्फॅमाइडचे व्युत्पन्न केले सरस. यावर आधारित, सायक्लोफॉस्फॅमिड १ 1956 discovered1962 मध्ये सापडला. शेवटी १ XNUMX in२ मध्ये औषधाचे पेटंट घेण्यात आले. आज, सायक्लोफॉस्फॅमिड बिसामाइनपासून तयार होते आणि फॉस्फरस ऑक्सीक्लोराईड फॉस्फरिक आम्ल दरम्यान प्रक्रियेत डायक्लोराईड तयार होते. 3-अमीनो-1-प्रोपेनॉलसह प्रतिक्रियेमध्ये, मूलभूत दिवाळखोर नसलेला ट्राइथिईलॅमिनच्या उपस्थितीत, पदार्थांचे मिश्रण सायकोलोफोस्फाइम तयार होते.
औषधीय क्रिया
सायक्लोफोस्पामाइड वर्गातील आहे प्रोड्रग्स. प्रोड्रग्स च्या निष्क्रिय पूर्ववर्ती आहेत औषधे ज्याचा प्रभाव फक्त शरीरातील विविध चयापचय प्रक्रियांद्वारे होतो. सायक्लोफोस्फाइमाइडचा सायटोटॉक्सिक प्रभाव केवळ मध्ये सक्रिय केला आहे यकृत. अशाप्रकारे, सायक्लोफॉस्फॅमिड स्वतःच एक पदार्थ आहे ज्याचा सुरूवातीस सायटोस्टेटिक प्रभाव नसतो. द जैवउपलब्धता तोंडी नंतर प्रशासन 75 टक्क्यांहून अधिक आहे. अर्ध्या आयुष्यात तीन ते बारा तास असतात. च्या पेशी मध्ये यकृत, औषधाची हायड्रॉक्सीलेशन साइटोक्रोम पी 450 सिस्टमद्वारे होते. हे 4-हायड्रॉक्सीसाइक्लोफॉस्फॅमहाइड अल्डोफोस्फाइमिड तयार करते. हे अक्रोलिन क्लीव्ह करते, ज्यामुळे फॉस्फोरामाइड होते सरस. फॉस्फोरामाइड मोहरी एक सक्रिय द्विधाणीसह एक अल्किलेन आहे. हे तथाकथित क्रॉस लिंकद्वारे पेशींच्या डीएनएला नुकसान करते. क्रॉस दुवे वैयक्तिक डीएनए स्ट्रँड दरम्यान क्रॉस कनेक्शन आहेत. डीएनए नुकसानीमुळे, पेशी विभाजित करू शकत नाहीत. अशा प्रकारे पेशींचा प्रसार रोखला जातो.
वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर
सायकोलोफोस्पामाइडचा उपयोग वेगवेगळ्या कर्करोगाचा एक सायटोस्टॅटिक औषध म्हणून केला जातो. सहसा, औषध इतर सायटोस्टॅटिकसह एकत्र केले जाते औषधे in उपचार. प्रौढांमध्ये, सायक्लोफॉस्फॅमिडचा वापर हॉजकिन्स आणि नॉन-हॉजकिनच्या लिम्फोमावर उपचार करण्यासाठी केला जातो. हॉजकिन्स आणि नॉन-हॉजकिनचे लिम्फोमा हे लिम्फॅटिक सिस्टमचे घातक रोग आहेत. च्या संयोजनात मेथोट्रेक्सेट आणि 5-फ्लोरोरॅसिल, सायक्लोफॉस्फॅमहाइड उपचारांच्या तथाकथित सीएमएफ पथकात दिले जाते स्तनाचा कर्करोग (स्तन कार्सिनोमा). सायक्लोफॉस्फाइमाइडसाठी इतर संकेतांमध्ये मऊ ऊतक सारकोमास आणि समाविष्ट आहे इविंगचा सारकोमा. इविंगचा सारकोमा हा दुसरा सर्वात सामान्य प्रकार आहे हाडांचा कर्करोग मुलांमध्ये. सायक्लोफॉस्फॅमिड स्टेम सेल heफ्रेसिससाठी स्टेम पेशी एकत्रित करण्यासाठी आणि इम्यूनोथेरपी आणि स्टेम सेल ट्रान्सप्लांट्सच्या अगोदर एक कंडिशनिंग ट्रीटमेंट म्हणून वापरला जातो. मुलांमध्येच नाही इविंगचा सारकोमा सायक्लोफॉस्फॅमाइडने उपचार केला जातो. औषधाच्या इतर संकेतांमध्ये समाविष्ट आहे मेदुलोब्लास्टोमा, न्यूरोब्लास्टोमा, रेटिनोब्लास्टोमा, आणि गंभीर अप्लास्टिक अशक्तपणा. तथापि, सायक्लोफॉस्फॅमिडचा वापर केवळ कर्करोगामध्ये केला जात नाही उपचार. चे गंभीर कोर्स स्वयंप्रतिकार रोग जसे की ग्रॅन्युलोमाटोसिस, संधिवात संधिवात किंवा प्रणालीगत ल्यूपस इरिथेमाटोसस (एसएलई) चा देखील सायक्लोफॉस्फॅमाइडद्वारे उपचार केला जातो. कित्येक अभ्यासांमधेही लक्षणेत सुधारणा दिसून आली आहे मल्टीपल स्केलेरोसिस. सध्या, उपचारांसाठी कोणतीही मंजुरी नाही मल्टीपल स्केलेरोसिस.
जोखीम आणि दुष्परिणाम
सायक्लोफॉस्फॅमिड दरम्यान वापरू नये गर्भधारणा. पुरेसे संततिनियमन दरम्यान वापरले पाहिजे उपचार त्यामुळे ते गर्भधारणा कोणत्याही परिस्थितीत उद्भवत नाही. याव्यतिरिक्त, थेट सह लसीकरण लसी सायक्लोफॉस्फॅमाइडच्या उपचारादरम्यान देऊ नये. अन्यथा, औषधाच्या रोगप्रतिकारक प्रभावामुळे संभाव्य जीवघेणा संक्रमण होऊ शकते. सायक्लोफॉस्फॅमिडसह थेरपीच्या वेळी, पांढर्‍यामध्ये घट रक्त पेशी (ल्युकोसाइट्स) येऊ शकते. सामान्य दुष्परिणामांमध्ये देखील समाविष्ट आहे मळमळ आणि केस गळणे. सायक्लोफोस्फाइमाइडच्या संचयी डोसमुळे धोका वाढतो रक्ताचा आणि मूत्राशय अर्बुद. रक्तस्त्राव दाह या मूत्राशय (सिस्टिटिस) च्या ओघात येऊ शकते केमोथेरपी औषध सह. या कारणास्तव, औषध पारापाटो-इथेनसल्फोनेट सोडियम (मेस्ना) सायक्लोफोस्फाइमाइड समांतर प्रशासित केले जाते. हे असो प्रशासन खरोखर उपयुक्त आहे सध्या वादग्रस्त आहे. विशेषत: सायक्लोफॉस्फॅमिडच्या कमी डोसच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ ऑटोम्यून्यून रोगांच्या थेरपीमध्ये, प्रशासन of मेस्ना सहसा आवश्यक नसते. सायक्लोफॉस्फॅमिडच्या प्रशासनानंतर, वंध्यत्व पुरुष आणि स्त्रिया दोघांमध्येही होऊ शकते. म्हणूनच, थेरपीपूर्वी, क्रायोप्रिझर्वेशन of अंडी आणि शुक्राणु ज्या मुलांना रूग्ण होऊ इच्छितात त्यांच्यासाठी अशी शिफारस केली जाते.
