मधुमेहावरील रामबाण उपाय: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

मधुमेहावरील रामबाण उपाय स्वादुपिंडावर एक अर्बुद आहे जो पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये दुप्पट आहे. त्याची घटना दुर्मिळ मानली जाते; तथापि, मधुमेहावरील रामबाण उपाय स्वादुपिंडाचा सर्वात सामान्य ट्यूमर प्रकाशीत होतो हार्मोन्स थेट मध्ये रक्त (“अंतःस्रावी”). इन्सुलिनोमाची द्वेषबुद्धी 10% आहे, म्हणून अशा नऊांपैकी एक अर्बुद हा द्वेषयुक्त आहे.

इन्सुलिनोमा म्हणजे काय?

मधुमेहावरील रामबाण उपाय हे अतिरिक्त उत्पादन देतात यावरून त्याचे नाव प्राप्त होते मधुमेहावरील रामबाण उपाय, जास्त प्रमाणात मधुमेहावरील रामबाण उपाय शरीर नुकसान. दहा पैकी नऊ प्रकरणांमध्ये, इन्सुलिनोमा एकल ट्यूमर म्हणून विकसित होतो; केवळ क्वचितच तथाकथित बहुविध मायक्रोडेनोमा उपस्थित असतात. सुमारे 50% प्रकरणांमध्ये, मधुमेहावरील रामबाण उपाय तयार होतोच असे नाही मधुमेहावरील रामबाण उपाय, पण इतर हार्मोन्स या पाचक मुलूख, जसे की वासोएक्टिव्ह आंत्र पेप्टाइड (व्हीआयपी), जो स्नायूंसाठी जबाबदार आहे विश्रांती या पोट, आतड्यांसंबंधी, श्वासनलिका आणि श्वासनलिकांसंबंधी इतर गोष्टी. इन्सुलिनोमाची लक्षणे देखील उपचारादरम्यान उद्भवू शकतात मधुमेह मेल्तिस याचा परिणाम म्हणून रक्त साखरचमकणारी औषधे. त्याचप्रमाणे, असेच क्लिनिकल चित्र तथाकथित हायपोग्लाइकेमिया फॅक्टिटिआमध्ये उपस्थित आहे, ज्यामध्ये रुग्ण मुद्दाम प्रेरित करतात हायपोग्लायसेमिया वैद्यकीय लक्ष आकर्षित करण्यासाठी किंवा रूग्णालयात मुक्काम करण्यासाठी. इन्सुलिनोमा निश्चित करण्यापूर्वी या दोन्ही निदानास नकार देणे आवश्यक आहे.

कारणे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, इंसुलिनोमा पॅनक्रियाजवरील लॅंगेरहन्सच्या बेटांच्या बी पेशींमधून उद्भवतात ज्यामध्ये enडेनोमेटस ट्रान्सफॉर्मेशन झाले आहे. या अध: पत च्या परिणामी मोठ्या प्रमाणात उत्पादन होते मधुमेहावरील रामबाण उपाय, जे स्वादुपिंडाद्वारे थेट रक्तप्रवाहात सोडले जाते. या ट्यूमरच्या विकासाचे अंतिम कारण अद्याप पारंपारिक औषधांमध्ये स्पष्ट केले गेले नाही. तथापि, इंसुलिनोमा पुरुषांच्या संदर्भात वारंवार आढळतात (एकाधिक अंतःस्रावी निओप्लासिया). या अनुवांशिक रोगामुळे स्वादुपिंडाच्या अर्बुद उद्भवतात, पॅराथायरॉईड ग्रंथीआणि पिट्यूटरी ग्रंथी तुलनात्मकदृष्ट्या लहान वयात विकसित करणे, अत्यंत आक्रमकतेने वागणे आणि बर्‍याच वेळा पूर्णपणे बरे झाल्यानंतर पुन्हा येणे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

व्हिपलच्या त्रिकूट म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या इन्सुलिनोमाचे वैशिष्ट्य आहे. व्हिपल च्या त्रिकूट मध्ये रक्त ग्लुकोज पातळी अगदी कमी आहे, ज्याचे मूल्य प्रति डिसिलिटर 45 मिलीग्रामपेक्षा कमी आहे. शिवाय, तीव्र लक्षणे देखील आहेत हायपोग्लायसेमिया, ज्यात गोंधळ समाविष्ट आहे, चक्कर, मळमळ, धडधडणे, धडधडणे आणि मुंग्या येणे आणि नाण्यासारखापणा. तिसरे चिन्ह म्हणजे सेवन केल्याने लक्षणांची वेगवान सुधारणा कर्बोदकांमधे. हाइपोग्लाइसेमिक भाग वारंवार लालसा, थरथरणे आणि घाम येणेसह वारंवार आढळतो. दीर्घकाळात, तळमळ म्हणून वजन वाढणे देखील उद्भवते आघाडी जास्त प्रमाणात खाणे. च्या लक्षणे असताना हायपोग्लायसेमिया खाल्ल्याने अल्प कालावधीत आराम मिळतो कर्बोदकांमधे, दीर्घकाळापर्यंत, अर्बुद काढून टाकण्याचा विचार केला पाहिजे. ट्यूमरचा उपचार आणि काढून टाकल्याशिवाय मध्यभागी दुय्यम नुकसान होते मज्जासंस्था येऊ शकते कारण सतत अंडरस्प्ली ग्लुकोज बर्‍याच मज्जातंतूंच्या पेशी मरतात आणि या पेशी नंतर यापुढे बदलल्या जात नाहीत. स्वादुपिंडात बर्‍याचदा मधुमेहावरील रामबाण उपाय तयार करणारा अर्बुद असतो. कधीकधी अनेक ट्यूमर उपस्थित असतात. क्वचित प्रसंगी, अर्बुद किंवा अर्बुद देखील स्वादुपिंडाच्या बाहेर असतात. मधुमेहावरील रामबाण उपाय स्वतःच कोणत्याही लक्षणे उद्भवत नाही, फक्त त्यांचे मधुमेहावरील रामबाण उपाय वाढते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ट्यूमर सौम्य असतात आणि सहसा मेटास्टेसाइझ करत नाहीत. तथापि, अंदाजे दहा टक्के प्रकरणांमध्ये, घातक अधोगति उद्भवू शकते.

निदान आणि कोर्स

वारंवार येत असल्यास इन्सुलिनोमा संशयित आहे हायपोग्लेसीमियाची लक्षणे. तथाकथित हायपोग्लाइसीमियामध्ये ग्लुकोज रक्तातील पातळी फक्त 50mg / dl च्या खाली किंवा त्याहून कमी असते. हे देखील आढळलेल्या ठराविक लक्षणांमुळे प्रकट होते मधुमेह घाम येणे, कंपणे, भूक, भूक यासारखे रुग्ण चक्कर, मळमळ, फिकट, थकवा, दृष्टीदोष एकाग्रता, व्हिज्युअल गडबड, वेगवान हृदयाचा ठोका (टॅकीकार्डिआ) आणि हिंसक, सहसा अनियमित धडधड (पॅल्पिटेशन). शास्त्रीय, औषध तथाकथित "व्हिपल ट्रायड" चे बोलते, जे वर्णन केलेल्या 45 मिलीग्राम / डीएलच्या खाली रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीला जोडते. हायपोग्लेसीमियाची लक्षणे, तसेच ग्लूकोजच्या ओतण्याद्वारे सुधार उपाय.यापुढे या रोगाचा उपचार केला जात नाही, तर रुग्ण होण्याचा धोका जास्त असतो जादा वजन, जे इन्सुलिनच्या अ‍ॅनाबॉलिक प्रभावामुळे होते. याचा अर्थ असा आहे की रुग्णाला सतत अन्न खाण्याची गरज भासते (विशेषतः कर्बोदकांमधे) ठेवण्यासाठी अभिसरण मधुमेहावरील रामबाण उपाय जास्त झाल्यामुळे स्थिर निदान द्वारे केले जाते उपवास लाक्षणिक हायपोग्लाइसीमिया होईपर्यंत तीन दिवस रुग्णाला. दरम्यान, रुग्णाच्या रक्ताची नियमित कालांतराने तपासणी केली जाते आणि रक्तातील ग्लुकोज, इन्सुलिन आणि सी-पेप्टाइड नोंद आहेत. जर इन्सुलिनोमा असेल तर रक्तातील ग्लुकोजमध्ये खूप वेगवान घसरण आणि इन्सुलिन-ग्लूकोजच्या प्रमाणात वाढ दिसून येते. नंतरचे एक निरोगी जीव मध्ये सोडले पाहिजे, कारण रक्तामध्ये ग्लूकोज कमी प्रमाणात आहे त्या प्रमाणात, शरीराने देखील मधुमेहावरील रामबाण उपाय तयार करणे थांबविले पाहिजे.

गुंतागुंत

इन्सुलिनोमामुळे विविध लक्षणे आढळतात. हे सहसा ट्यूमरच्या प्रसारावर अत्यधिक अवलंबून असतात, म्हणूनच गुंतागुंत बद्दल सर्वसाधारणपणे भविष्यवाणी करणे शक्य नसते. तथापि, अनेक प्रभावित व्यक्ती तीव्रतेने ग्रस्त आहेत प्रचंड भूक आणि धडधड देहभान कमी होणे अद्याप होऊ शकते. रुग्णांना चिंता किंवा घाम येणे देखील त्रासदायक आहे डोकेदुखी. याव्यतिरिक्त, अनेकदा एक भावना आहे चक्कर आणि मळमळ. पीडित लोक देखील तक्रार करतात भाषण विकार आणि व्हिज्युअल गोंधळ आणि सामान्यत: तीव्र विकृतीची भावना. अशा प्रकारे, इंसुलिनोमाचा रुग्णाच्या जीवनाच्या गुणवत्तेवर महत्त्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव पडतो. पीडित लोक देखील थकलेले आणि थकलेले दिसतात आणि जीवनात यापुढे सक्रिय सहभाग घेत नाहीत. इन्सुलिनोमा देखील रुग्णाची क्षमता सामोरे जाण्याची क्षमता कमी करते आणि मर्यादित करते ताण. हे असामान्य नाही पेटके स्नायू मध्ये उद्भवू, जे करू शकता आघाडी प्रतिबंधित हालचाली करण्यासाठी. उपचार स्वतःच करत नाही आघाडी पुढील गुंतागुंत करण्यासाठी. औषधोपचार किंवा रेडिएशनच्या मदतीने, इन्सुलिनोमा तुलनेने चांगले काढले जाऊ शकते. सर्जिकल हस्तक्षेप देखील केला जाऊ शकतो. जर उपचार न दिल्यास इंसुलिनोमा देखील रुग्णाच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरू शकतो.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

ज्या व्यक्तींनी लक्षात घेतले हायपोग्लेसीमियाची लक्षणे किंवा गंभीर आजाराच्या इतर लक्षणांनी तातडीने त्यांच्या प्राथमिक काळजी घेणार्‍या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वेगवान हृदयाचा ठोका, घाम येणे किंवा डोकेदुखी लक्षणे जोडल्या जातात, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. क्रूर भूक, स्नायू यांचे वारंवार आक्रमण पेटके, थरथरणे आणि इतर विशिष्ट-विशिष्ट लक्षणे स्पष्ट कारणांमुळे नसल्यास ते देखील स्पष्ट केले पाहिजे. नवीनतम येथे तर व्हिज्युअल किंवा भाषण विकार जोडले जातात किंवा चेतनाचे विकारही वाढतात, सामान्य चिकित्सकाकडे तक्रारींचा सल्ला घ्यावा लागतो. गंभीर गुंतागुंत झाल्यास, रुग्णालयात भेट दर्शविली जाते. जे लोक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली जगतात त्यांना विशेषतः इन्सुलिनोमा विकसित करण्यास अतिसंवेदनशीलता असते. मागील ट्यूमर रोग किंवा स्वादुपिंडाच्या तक्रारी किंवा पॅराथायरॉईड ग्रंथी आहेत जोखीम घटक. या जोखीम गटांशी संबंधित असलेल्या कोणालाही वर नमूद केलेल्या तक्रारी असल्यास ताबडतोब डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा फॅमिली डॉक्टरकडे सादर केले पाहिजे. साठी विशेषज्ञ ट्यूमर रोग नमूद केलेल्या तक्रारींच्या बाबतीतही सल्लामसलत केली जाऊ शकते. सुरुवातीच्या निदानानंतर, एका विशिष्ट क्लिनिकमध्ये पुढील उपचार सूचित केले जातात.

उपचार आणि थेरपी

इन्सुलिनोमाच्या उपचारांची पहिली पायरी म्हणजे प्रशासन करणे ऑक्ट्रिओटाइड, पेप्टाइड संप्रेरकाची कृत्रिम प्रतिकृती सोमाटोस्टॅटिन, जे लैंगिकदृष्ट्या कार्यशीलतेचे प्रकाशन धीमे करते हार्मोन्स, इन्सुलिन समावेश. जवळजवळ अर्धे इंसुलिनोमा या उपचारांना प्रतिसाद देतात आणि मधुमेहावरील रामबाण उपाय जास्त थांबविला जाऊ शकतो. जर इंसुलिनोमा घातक असेल तर शल्यक्रिया काढून टाकणे वैद्यकीय क्षेत्रात “रीसक्शन” म्हणून ओळखले जाते. इन्सुलिनोमाच्या सुमारे 10 ते 15% प्रकरणांमध्ये, मेटास्टेसेस मध्ये येऊ यकृत. तर मेटास्टेसेस आधीच तयार झाले आहे किंवा जर ट्यूमरची शस्त्रक्रिया करणे शक्य नसेल तर इन्सुलिनोमाचा अंतःविषय केला जातो उपचार एकत्र केमोथेरपी आणि रेडिएशन उपचार. शल्यक्रिया काढण्यासाठी किंवा कार्यक्षम रेडिएशनसाठी उपचार, इमेजिंग तंत्राचा वापर करून इन्सुलिनोमा प्रथम शक्य तितके तंतोतंत स्थानिकीकरण केले. जर अर्बुद आधीच अनेक सेंटीमीटर आकारात असेल तर ते एमआरआय, सीटी किंवा एन्चा वापर करून स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते अल्ट्रासाऊंड पॅनक्रियाजच्या बाहेरील बाजूने, इन्सुलिनोमा पोर्टलद्वारे इन्सुलिन पातळीच्या वेळेच्या निर्धारणाद्वारे शोधला जाऊ शकतो. शिरा, जे स्वादुपिंड गेल्या आणि मध्ये ठरतो यकृत. एकदा इन्सुलिनोमाचे स्थान ज्ञात झाल्यावर, शल्यक्रिया हस्तक्षेप केला जाऊ शकतो. ट्यूमर पूर्णपणे कसे काढून टाकले जाऊ शकते यावर अवलंबून, पुढील उपचारांचा समावेश आहे केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

इन्सोलिनोमा सहसा खूप चांगला रोगनिदान होते. Percent ० टक्क्यांहून अधिक रुग्णांमध्ये शल्यक्रिया कोणत्याही अवशेष सोडल्याशिवाय अर्बुद काढून टाकण्यासाठी पुरेसे आहे. गुंतागुंत शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही आठवड्यांमध्ये उद्भवते परंतु दीर्घकाळापर्यंत कमी होते. कधीकधी, स्वादुपिंडाचे मोठे भाग ट्यूमर व्यतिरिक्त काढले जाणे आवश्यक आहे. हे होऊ शकते मधुमेह काही रुग्णांमध्ये याव्यतिरिक्त, काही वर्षानंतर पुनरावृत्ती विकसित होऊ शकते. या प्रकरणात, एक नवीन ऑपरेशन आवश्यक आहे. जे रुग्ण पूर्णपणे बरे झाले नाहीत त्यांच्यासाठी नियमित पाठपुरावा परीक्षा असणे आवश्यक आहे. एकीकडे, यामुळे पुनरावृत्ती केल्याप्रमाणे शारीरिक समस्या उद्भवू शकतात अल्ट्रासाऊंड उदाहरणार्थ, परीक्षा होऊ शकते त्वचा बदल आणि ट्यूमर दुसरीकडे, एक तीव्र ट्यूमर रोग रुग्णांसाठी बर्‍यापैकी मानसिक ओझे दर्शवितो. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, इन्सोलिनोमासाठी सकारात्मक रोगनिदान केले जाऊ शकते. जर अर्बुद लवकर सापडला आणि ऑपरेशन गुंतागुंत न करता यशस्वी झाला तर रुग्ण काही दिवसांनंतर दवाखान्यातून बाहेर पडू शकतो आणि काही पाठपुरावा भेटीनंतर बरे झाल्याचे मानले जाते. विद्यमान जुनाट आजार किंवा इतर वैद्यकीय परिस्थिती असलेल्या रूग्णांमध्ये, रोगनिदान संविधानावर आणि वैयक्तिक लक्षणांवर अवलंबून असते.

प्रतिबंध

इन्सुलिनोमाच्या विकासाची कारणे स्पष्ट नसल्यामुळे तेथे देखील नाहीत उपाय हा अर्बुद रोखण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो.

फॉलोअप काळजी

इन्सुलिनोमाच्या वैद्यकीय उपचारानंतर, नंतरची काळजी घेणे सुरू होते. या टप्प्यासाठी, डॉक्टरांना थेरपीचे समर्थन कसे करावे याविषयी रुग्णांसाठी काही उपयुक्त शिफारसी आहेत. ताण कपात आणि शारीरिक विश्रांती विशेषतः महत्त्वपूर्ण आहेत. केमोथेरपी शरीरावर एक अत्यंत ताण आहे, म्हणून रुग्णांना नंतर विश्रांती घेण्याची आवश्यकता आहे. कोमल खेळ किंवा इतर छंद जे थोडीशी विविधता देतात ते देखील नुकसान भरपाईसाठी योग्य आहेत. कल्याण वर सकारात्मक प्रभाव येथे कमी लेखले जाऊ नये. जबाबदार चिकित्सकाशी सल्लामसलत केल्यास, प्रभावित झालेल्यांना कोणते उपक्रम ठीक आहेत हे कळेल. विशिष्ट उपक्रमांसाठी जीव खूप कमकुवत असू शकतो. ज्यांना थेरपीमुळे खूप त्रास होतो त्यांना मनोचिकित्सा पाठिंबा पाहिजे असतो. येथे भीती परंतु रुग्णांच्या आशा देखील समोर आल्या आहेत. परिस्थितीशी संबंधित अटींशी संपर्क साधणे त्यांच्याशी सहमत होण्यासाठी मदत करते. इतर पीडित व्यक्तींशी संपर्क स्थापित केल्याने देखील जीवनाची गुणवत्ता सुधारते. याव्यतिरिक्त, बचतगट समजुतीस प्रोत्साहन देते. वैद्यकीय बाजूने, बहुतेक वेळा उपचार आणि उपचारासाठी उपयुक्त सल्ला असतो जो शक्य तितक्या गुंतागुंतांपासून मुक्त असतो. कोणतेही बदल शोधण्यासाठी, रुग्णांनी कोणतेही दुष्परिणाम ओळखण्यासाठी एक प्रकारची डायरी ठेवली पाहिजे. त्यानंतर डॉक्टरांकडे नियमित पाठपुरावा भेटीच्या वेळी ते हे स्पष्ट करतात.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

इन्सोलिनोमाचा उपचार नेहमीच डॉक्टरांद्वारे केला जाणे आवश्यक आहे. काही स्वत: ची मदत उपाय आणि घरी उपाय वैद्यकीय उपचारांना समर्थन द्या. इतरांप्रमाणेच ट्यूमर रोग, सौम्यता एक इन्सोलिनोमावर लागू होते. विशेषतः केमोथेरपीमुळे शरीरावर खूप ताण येऊ शकतो, म्हणूनच पीडित व्यक्तींना योग्य मोबदल्याची आवश्यकता असते. शारीरिक अवलंबून अट, हा खेळ, छंद किंवा काहीतरी असू शकते. जे डॉक्टर उत्तर देऊ शकतात उपाय परवानगी आहे आणि कोणत्या क्रियाकलाप आधीच कमकुवत झालेल्या जीवाचे नुकसान करु शकतात. ट्यूमर रोगाने ग्रस्त व्यक्तींनी देखील एक थेरपिस्टचा सल्ला घ्यावा. एखाद्या गंभीर आजाराशी संबंधित असलेल्या भीतीमुळे व्यावसायिकांशी बोलणे हा एक उत्तम मार्ग आहे. इतर बाधित व्यक्ती किंवा जबाबदार चिकित्सकालाही सल्ला विचारला जाऊ शकतो. गुंतागुंत मुक्त उपचार, संभाव्य दुष्परिणाम आणि संवाद थेरपी उपाय डायरी मध्ये नोंद करावी. त्यानंतर डॉक्टर त्यानुसार उपचार समायोजित करू शकतात. उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, डॉक्टरांना नियमित पाठपुरावा करण्याचे संकेत दिले जातात. जर पुन्हा पुन्हा येण्याची चिन्हे असतील तर डॉक्टरांना त्वरित कळविणे आवश्यक आहे.