वैद्यकीय: हायपोग्लेसीमिया
एपिडेमिओलॉजी
मधुमेहामध्ये, हायपोग्लाइसीमिया आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा होतो. च्या नियमनासाठी जबाबदार रक्त साखरेची पातळी एकीकडे अन्नासह साखरेचे सेवन (बाह्य पुरवठा) तर दुसरीकडे भिन्न असते हार्मोन्स सारखे मधुमेहावरील रामबाण उपाय आणि ग्लुकोगन तसेच त्याच्या पेशींद्वारे शरीराचा साखरेचा वापर. याव्यतिरिक्त, शरीर ग्लूकोज स्वतः तयार करू शकते, जे मदतीने केले जाते यकृत (ग्लाइकोजेन स्टोरेज) ग्लाइकोजेन कडून किंवा नवीन निर्मिती म्हणून.
जर साखर आता गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, हार्मोनमधून अन्न घेत असेल तर मधुमेहावरील रामबाण उपाय द्वारा प्रतिक्रियापूर्वक सोडण्यात आले स्वादुपिंड, ज्यामुळे ग्लूकोज शरीरातील काही पेशींमध्ये समाकलित होते. तेथे ग्लूकोज ऊर्जा निर्मितीसाठी वापरला जातो. जर रक्त साखरेची पातळी खूप कमी आहे, संप्रेरक ग्लुकोगन पासून सोडण्यात आले आहे स्वादुपिंड आणि मध्ये वाढ कारणीभूत रक्त च्या मदतीने साखर पातळी यकृतचे ग्लायकोजेन स्टोअर करते किंवा नवीन ग्लूकोज (ग्लूकोजोजेनेसिस) तयार करते.
सारांश, असे म्हटले जाऊ शकते रक्तातील साखर जेव्हा शरीरातील पेशी रक्तातील उर्जा उत्पादनासाठी ग्लूकोज शोषतात तेव्हा पातळी थेंब. साखरेची पातळी खाल्ल्याने किंवा ग्लुकोजच्या डिलिव्हरीद्वारे वाढविली जाते यकृत. उंटरझुकरुंगमुळे ही यंत्रणा विचलित झाली आहे.
प्रतिसादात, शरीर adड्रेनालाईन सोडतो, एक कॅटेकोलेमाइन, ज्यामुळे स्वायत्त लक्षणे उद्भवतात (खाली पहा). या कारणास्तव, स्वायत्त लक्षणांना एड्रेनर्जिक देखील म्हटले जाते. मध्यवर्ती चिंताग्रस्त लक्षणे म्हणजे ग्लूकोजच्या कमतरतेमुळे मेंदू, ज्याचा अर्थ असा आहे की मज्जातंतूंच्या संरचनेचा उर्जेचा एकमात्र स्त्रोत हरवला आहे, परिणामी त्यांच्या कार्यामध्ये विकृती निर्माण होते.
या तक्रारींचे दुसरे नाव म्हणजे न्यूरोग्लाइकोपेनिक लक्षणे (न्यूरोग्लायकोपेनिया = मज्जातंतूंच्या रचनांमध्ये ग्लूकोजची कमतरता). रक्तातील साखरेचे निर्धारण करण्याच्या लक्षणांच्या आधारे आणि हायपोग्लाइसीमियाचे निदान केले जाते. नाही तर मधुमेह मेलीटस बाधित व्यक्तीमध्ये ओळखला जातो, हायपोग्लाइकेमियाच्या कारणास्तव अधिक तपास केला जातो.
यात रक्तातील ग्लुकोजचे मापन प्रथम आणि सर्वात महत्त्वाचे आहे. मधुमेहावरील रामबाण उपाय रक्तामध्ये आणि सी-पेप्टाइड, शरीरात इन्सुलिन उत्पादनादरम्यान तयार होणारे प्रथिने. एक सी-पेप्टाइड रेणू प्रति इंसुलिन रेणू तयार होते. जर इंसुलिन आणि सी-पेप्टाइड दोन्ही उच्च रक्त पातळी दर्शवित असतील तर असा निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो की हायपोग्लायकेमिया शरीरात तयार होणार्‍या जास्त इंसुलिनमुळे किंवा तोंडी शोषल्यामुळे होतो. सल्फोनीलुरेस (प्रतिजैविक)
या दोन कारणांमध्ये फरक करण्यासाठी, सल्फोनील्यूरियाची पातळी आणि रक्तातील प्रॉन्सुलिनची मात्रा निश्चित केली जाते. जर पूर्वीचा त्रास वाढला असेल तर पूर्वीचा औषधोपचार शक्य आहे; जर नंतरचे वाढविले गेले असेल तर शरीरानेच मधुमेहावरील रामबाण उपाय जास्त उत्पादन (उदाहरणार्थ एखाद्याचा परिणाम म्हणून मधुमेहावरील रामबाण उपाय). दुसरीकडे, सी-पेप्टाइडचे मूल्य कमी असल्यास, हायपोग्लायसीमिया झाल्याने एक्सोजेनस (“बाह्य”) इंसुलिन पुरवठा होण्याची शक्यता असते.
हायपोग्लाइकेमियाचे निदान संगणकीय टोमोग्राफी किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (ट्यूमरसाठी) आणि इतर निर्धार इमेजिंग प्रक्रियेद्वारे पूरक असू शकते. प्रयोगशाळेची मूल्ये (यकृत मूल्ये, मूत्रपिंड मूल्ये) किंवा संप्रेरक पातळी (renड्रेनल किंवा आधीच्या पिट्यूटरी अपुरेपणासाठी) ची पहिली चिन्हे मधुमेह असू शकते वारंवार लघवी, वाढलेली तहान, तसेच सतत थकवा आणि थकवा. मधुमेह बाळ, लहान मुले आणि लहान मुलांमध्ये देखील येऊ शकते, ही तीव्र तहान आणि यामुळे देखील प्रकट होते वारंवार लघवी.
त्यांचा श्वासही घेऊ शकतो गंध नेल पॉलिश रीमूव्हरचे. गर्भवती महिलांना मधुमेहाचा त्रास देखील होतो परंतु त्यांना मधुमेहाची विशिष्ट चिन्हे अनुभवत नाहीत वारंवार लघवी. या विषयावर अधिक: वारंवार लघवी जर वर वर्णन केलेली लक्षणे एखाद्या पीडित व्यक्तीमध्ये असतील तर हायपोग्लाइसीमिया हे एकमेव संभाव्य कारण नाही.
अपस्मार (जप्ती), अ स्ट्रोक (अपोप्लेक्सी) किंवा मनोरुग्ण आजार (सायकोसिस) देखील कल्पनारम्य आहेत. पुढील निदानात्मक तपासणी दरम्यान हे वेगळे केले जाऊ शकते. मधुमेहामध्ये, हायपोग्लाइकेमिया रोगाचा प्रशिक्षण अभ्यासक्रमात आणि जवळच्या हायपोग्लायकेमियाच्या सुरुवातीच्या लक्षणांवर भाग घेत प्रतिबंध केला जाऊ शकतो. या सुरुवातीच्या लक्षणांच्या आकलनात वैयक्तिक मतभेद असल्याने, प्रथम हे प्रशिक्षणात शिकले जाणे आवश्यक आहे. शिकण्याचा एक मार्ग म्हणजे वर्तणूक प्रशिक्षण (कॉक्सच्या मते), ज्यामध्ये स्वत: चे निरीक्षण, हायपोग्लाइकेमियाच्या लक्षणांचे स्पष्टीकरण आणि काउंटरमेझर्स (उदा. खाणे) यांचा समावेश आहे. ग्लूकोज किंवा कोला / रस पिणे).
