समानार्थी
वैद्यकीय: स्वादुपिंड इंग्रजी: पॅनक्रियास
शरीरशास्त्र
स्वादुपिंड ही सुमारे 80 ग्रॅम वजनाची एक ग्रंथी असते, ज्याची लांबी 14 ते 18 सें.मी. असते आणि वरील ओटीपोटात दरम्यान असते. छोटे आतडे आणि ते प्लीहा. हे वास्तविक उदरपोकळीच्या आत नसते, तर अगदी पाठीच्या थेट बाजूला थेट थेट. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इतर अवयवांप्रमाणेच हे ओटीपोटात पोकळीच्या अस्तर असलेल्या त्वचेने झाकलेले नाही (पेरिटोनियम). त्याच्या देखाव्यामुळे, संपूर्ण ग्रंथी विभागली गेली आहे डोके (कॅपूट), मुख्य भाग (कॉर्पस) आणि शेपटी (कॉडा).
स्वादुपिंड स्थिती
स्वादुपिंड वरच्या ओटीपोटात क्रॉसच्या दिशेने आहे. गर्भाच्या विकासादरम्यान ते संपूर्णपणे कव्हर केले जाते पेरिटोनियम (इंट्रापेरिटोनियल पोजीशन), परंतु वाढीच्या दरम्यान त्याचे स्थान बदलते आणि जन्मानंतर पेरीटोनियमच्या मागे आढळू शकते (दुय्यम रेट्रोपेरिटोनियल स्थिती). म्हणून स्वादुपिंड तथाकथित रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसमध्ये असते आणि उजवीकडच्या बाजूने सरकते. यकृत, च्या डाव्या बाजूला प्लीहा आणि पूर्ववर्ती (अक्षांश)
व्हेंट्रल) द्वारा पोट. याव्यतिरिक्त, जवळपासचे जवळपासचे संबंध आहेत महाधमनी, निकृष्ट व्हिना कावा आणि ते ग्रहणी. चे सी-आकाराचे लूप ग्रहणी फ्रेम डोके स्वादुपिंडाचा (कॅप्ट पॅनक्रिया).
ग्रंथीच्या उर्वरित विभागांमध्ये उदर पोकळीच्या विशिष्ट संरचनेसह शारीरिक रचनात्मक संबंध देखील असतात. अशा प्रकारे, पॅनक्रिया (कॉर्पस) चे मोठे शरीर दुसर्‍या भागात रीढ़ की हड्डी ओलांडून वरच्या ओटीपोटातून जाते. कमरेसंबंधीचा कशेरुका. स्वादुपिंडाची शेपटी डाव्या वरच्या ओटीपोटात इतक्या प्रमाणात जाते की ती डाव्या बाजूने जवळ येते मूत्रपिंड आणि प्लीहा. स्वादुपिंडाची एक छोटी थैली (प्रोसेसस अनसिनाटस) दरम्यान स्थित आहे डोके आणि शरीर आणि सर्वात महत्वाच्या स्थितीसंबंधात असते कलम आतड्यांसंबंधी मुलूख पुरवठा करण्यासाठी (आर्टेरिया आणि वेना मेसेन्टरिका श्रेष्ठ).
स्वादुपिंडाचे कार्य
स्वादुपिंडाचे मुख्य कार्य म्हणजे पाचक निर्मिती एन्झाईम्स आणि पाचक हार्मोन्स. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना स्वादुपिंड च्या हार्मोन्स मध्ये थेट सोडल्या जातात रक्त (तथाकथित अंतःस्रावी स्राव). एन्झाईम आहेत प्रथिने जे सक्रियपणे अन्न खंडित करण्यास आणि आतड्याच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे शोषण्यासाठी तयार करण्यास सक्षम आहेत.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना स्वादुपिंड च्या हार्मोन्स मध्ये थेट सोडल्या जातात रक्त (तथाकथित अंतःस्रावी स्राव). एन्झाईम आहेत प्रथिने जे सक्रियपणे अन्न खंडित करण्यास आणि आतड्यांमधून शोषण करण्यासाठी तयार करण्यास सक्षम आहेत श्लेष्मल त्वचा. एंजाइम त्यांच्या कृती करण्याच्या ठिकाणी पोहोचतात छोटे आतडे विशेष नलिका मार्गे चालू संपूर्ण ग्रंथीमधून लांबीच्या दिशेने, स्वादुपिंडाच्या नलिका (लॅट.
डक्टस पॅनक्रियाटिकस). तयार केलेल्या सजीवांच्या शरीरातील अन्नद्रव्यांचे घटक नष्ट होण्यास मदत होते, ते अत्यंत आक्रमक पदार्थ असतात. म्हणून स्वादुपिंडात स्वत: ची पचन विरूद्ध प्रभावी संरक्षणात्मक यंत्रणा असते: प्रोटीन-स्प्लिटिंग एंझाइम्स (पेप्टिडासेस) जसे की ट्रिप्सिन आणि किमोट्रिप्सिन निष्क्रिय अग्रगण्य स्वरूपात तयार केले जातात.
मध्ये "जैविक दृष्ट्या सक्रिय कात्री" मध्ये रूपांतरण होते छोटे आतडे (एंटरोकिनेस नावाच्या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य, जे लहान तुकड्यांना कापून टाकते ट्रिप्सिन अग्रगण्य ट्रिप्सिनोजेन, अशा प्रकारे कार्यात्मक ट्रिप्सिन तयार करते. हे दुसर्‍यासाठी अ‍ॅक्टिवेटर देखील आहे हार्मोन्स. याव्यतिरिक्त, स्वादुपिंड स्टार्च-स्प्लिटिंग एंझाइम (अ‍ॅमिलेसेस), फॅट-स्प्लिटिंग एंझाइम्स (लिपेसेस) आणि न्यूक्लिक icसिड-स्प्लिटिंग एंझाइम्स (रिबोन्यूक्लिनेसेस; हे अणु घटक पचवण्यासाठी वापरले जातात) तयार करतात.
तथापि, त्यांच्या वातावरणातील आंबटपणा जास्त नसल्यास केवळ नमूद केलेल्या सर्व सजीवांच्या शरीरात अनुकूल कार्य करते (= पीएच 8). अन्न येते म्हणून पोट हायड्रोक्लोरिक acidसिडद्वारे भाकीत केलेले, पोटातील आम्ल प्रथम तटस्थ करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, एंजाइम लहान आतड्यात 1-2 लिटर जलीय, बायकार्बोनेट-समृद्ध (= तटस्थ करणे) द्रव, पॅनक्रियासह सोडल्या जातात.
स्वादुपिंड हे तथाकथित एक्सोक्राइन फंक्शनसाठी जबाबदार आहे. एक्सोक्राइन फंक्शन हे एंजाइमचे उत्पादन आहे पाचक मुलूख. स्वादुपिंडाचा संपूर्ण ऊतक - इतर ग्रंथींप्रमाणेच, उदा कंठग्रंथी - द्वारा विभाजित लोबमध्ये विभागलेले आहे संयोजी मेदयुक्त.
च्या आत संयोजी मेदयुक्त ओळी आहेत कलम, नसा आणि लिम्फॅटिक वाहिन्या की स्वादुपिंड पुरवठा रक्त. विशिष्ट पेशी, ग्रंथीच्या शेवटचे तुकडे (अझिनी) एंजाइम उत्पादनासाठी जबाबदार असतात. हे एंजाइमला नलिकांमध्ये विलीन करतात चालू स्वादुपिंडाच्या आत, जे शेवटी सर्व सामान्य नलिका, डक्टस पॅनक्रिएटिकस (वर पहा) कडे नेतात.
या बर्‍याच लहान मलमूत्र नलिकाांचे वैशिष्ट्य म्हणजे त्यांचे आणखी एक कार्यः ते तटस्थीकरणासाठी जबाबदार आहेत जठरासंबंधी आम्ल स्वादुपिंडाच्या निर्मितीद्वारे. याउलट, स्वादुपिंडाचा संप्रेरक-उत्पादक (अंतःस्रावी) भाग फक्त लहान असतो. हे आयलेट ऑर्गन म्हणून देखील ओळखले जाते: गटांमध्ये या पेशींची व्यवस्था, जी ग्रंथीमध्ये विखुरलेली आणि पसरलेली आहे, सूक्ष्मदर्शकाखाली असलेल्या आयलेटची आठवण करून देते.
सर्वात सामान्य म्हणजे मागील भागातील (तथाकथित शेपूट) अंदाजे 1 दशलक्ष टापू. सर्वात महत्वाचा (आणि 80% पेक्षा जास्त वाटा देखील सर्वात जास्त उत्पादित) संप्रेरक आहे मधुमेहावरील रामबाण उपाय. त्याचे कार्य म्हणजे शरीरातील पेशींमध्ये साखर (ग्लूकोज; कार्बोहायड्रेट युक्त अन्नाचे ब्रेकडाउन उत्पादन) शोषणे सक्षम करणे आणि त्यामुळे कमी करणे. रक्तातील साखर स्तर
या संप्रेरकाची अनुपस्थिती किंवा कमतरता ठरते मधुमेह (मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे): न वापरलेल्या साखरेसह रक्त संपृक्त बनते. द मधुमेहावरील रामबाण उपाय उत्पादित पेशींना बी पेशी म्हणतात. ए-सेल्स, दुसरीकडे, एक संप्रेरक तयार करतात जे उलट दिशेने कार्य करतात, ग्लुकोगन.
जर शेवटचा जेवण बराच काळापूर्वी असेल तर, हे सुनिश्चित करते की साखर त्यामधून सोडली जाईल यकृतच्या साठा. हे सुनिश्चित करते की अंतर्गत अवयव नेहमी पुरेशी पुरवठा केली जाते (विशेषत: द्वारे मेंदू, जो साखरेवर अनिवार्यपणे अवलंबून आहे आणि इतर अन्न घटकांवर परत येऊ शकत नाही). संप्रेरक उत्पादनाचा केवळ अगदी थोड्या प्रमाणात त्या मेसेंजर पदार्थांद्वारे केला जातो जो विशेषत: स्वादुपिंडाच्या नियमनसाठी तयार केला जातो: डी-सेल संप्रेरक सोमाटोस्टॅटिन, जे प्रतिबंधित करते मधुमेहावरील रामबाण उपाय आणि ग्लुकोगन उत्पादन आणि पॅनक्रियाटिक पॉलीपेप्टाइड (पीपी), जे पाचक एंजाइम तयार करणारे पॅनक्रियाच्या बाह्य भागास प्रतिबंध करते.
सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य रीलिझचे नियमन देखील नियंत्रित करते हार्मोन्स या उद्देशाने आणि स्वायत्ततेसाठी विशेषतः उत्पादित मज्जासंस्था. (हा भाग मज्जासंस्था हे स्वायत्त मज्जासंस्था म्हणून देखील ओळखले जाते कारण ते शरीरात नकळत होणार्‍या प्रक्रियांवर नियंत्रण ठेवते. एकत्र स्वायत्त भाग मज्जासंस्था म्हणतात पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्था आणि पित्ताशयाच्या अस्तित्वासाठी तयार केलेले संप्रेरक (सीसीके) संप्रेरक उत्पादन उत्तेजित करते.
संप्रेरक म्हणून, सेक्रेटिन स्वादुपिंडाच्या नलिकांच्या पेशींमधून पाण्याचे आणि बायकार्बोनेटचे प्रकाशन (= स्राव) देखील उत्तेजित करते. सीक्रेटिन आणि कोलेसिस्टोकिनिन दोन्ही विशेष पेशी, तथाकथित एस-सेल्स आणि आय-सेल्सद्वारे तयार केले जातात. हे संपूर्ण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये (विशेषत: लहान आतड्यांमधील) पृष्ठभागाच्या पेशींमध्ये एकमेकांना छेदतात आणि एकत्रितपणे एंटरोएन्डोक्राइन सेल्स (= जीआर) म्हणून ओळखले जातात.
एंटरॉन = आंत, या हार्मोन्सच्या मुख्य सक्रिय अवयवाशी संबंधित). वेगवेगळ्या नियामक यंत्रणा, संपूर्ण पचन आणि साखर यांच्या या जटिल संवादाद्वारे शिल्लक शरीराचे स्व-नियंत्रण करणार्‍या यंत्रणेद्वारे नियमन केले जाते. हे तत्व शरीराच्या विविध भागांमध्ये आढळू शकते, जसे की कंठग्रंथी.
रक्तामध्ये आणि / किंवा मूत्रमध्ये शोधण्यायोग्य असंख्य मूल्ये स्वादुपिंडाच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात. उपचार करणार्‍या डॉक्टरांसाठी, सामान्य मूल्यांचे ज्ञान म्हणूनच अधिक आवश्यक आहे. पॅनक्रिएटिक अ‍ॅमिलेज (अल्फा-अमायलेस), कार्बोहायड्रेट पचन एक सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य, रक्त सीरम, 24 तास मूत्र आणि अगदी जलोदरच्या द्रवपदार्थामध्ये देखील आढळू शकते.
एका महिलेची सामान्य मूल्ये प्रति लिटर सुमारे 120 यू (यू / एल) आणि लघवीमध्ये 600 यू / एल असते. समान सामान्य मूल्ये पुरुषांवर लागू होतात. बिलीरुबिन (किंवा युरोबिलिनोजेन) रक्त सीरम, प्लाझ्मा आणि मूत्रात देखील आढळू शकते.
रक्ताच्या सीरममध्ये प्रौढांसाठी सर्वसाधारण प्रमाण 0.1 ते 1.2 मिलीग्राम प्रति डिसिलिटर (मिग्रॅ / डीएल) दरम्यान असते. मूत्रात सामान्यत: कोणतेही असू नये बिलीरुबिन घटक. एक उन्नत बिलीरुबिन पातळी स्वादुपिंडाच्या आजारांच्या संबंधात पित्ताशयाचे बाह्य प्रवाह अरुंद असलेल्या गळूची उपस्थिती दर्शवते.
ची संख्या पांढऱ्या रक्त पेशी संपूर्ण रक्तामध्ये किंवा लघवीमध्ये (ल्युकोसाइट्स) पॅरामीटर म्हणून देखील वापरता येतो. संपूर्ण रक्तातील निरोगी प्रौढ व्यक्तीचे सामान्य मूल्य प्रति मायक्रोलिटरी किमान 4000 आणि कमाल 10,000 ल्यूकोसाइट्स दरम्यान असते. निरोगी व्यक्तीमध्ये, नाही पांढऱ्या रक्त पेशी मूत्र मध्ये शोधण्यायोग्य असावे कारण मूत्र सह ल्युकोसाइट्सचे उच्चाटन नेहमीच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेस सूचित करते.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वाढीव ल्युकोसाइट गणना जीवनातील जळजळ होण्यापासून होते. याव्यतिरिक्त, मध्ये कमी कॅल्शियम रक्ताच्या सीरम आणि / किंवा मूत्रमध्ये एकाग्रता दर्शवते एक स्वादुपिंडाचा दाह (प्रमाणित मूल्य: 8.8- 10.4 मिलीग्राम / डीएल). स्टूलमध्ये सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य किमोट्रिप्सिन शोधले जाऊ शकतात, निरोगी व्यक्तींमध्ये सामान्य मूल्य अंदाजे 6 यू / जी असते, कमी होणे स्वादुपिंडाच्या कार्यक्षम कमजोरीचे संकेत असू शकते.
स्वादुपिंडामध्ये कमी लिपेस एकाग्रता देखील फंक्शनमधील घट दर्शवते (मानक मूल्य: 190 यू / एल). आणि बिलीरुबिन (किंवा युरोबिलिनोजेन) रक्त सीरम, प्लाझ्मा आणि मूत्रात देखील आढळू शकते. रक्ताच्या सीरममधील प्रौढांसाठी सर्वसाधारण प्रमाण 0.1 ते 1.2 मिलीग्राम प्रति डिसिलिटर (मिग्रॅ / डीएल) असते.
मूत्रात सामान्यत: बिलीरुबिन घटक नसतात. स्वादुपिंडाच्या आजारांच्या संबंधात पित्ताशयाचे बाह्य प्रवाह अरुंद असलेल्या गळूची उपस्थिती सूचित करते. संख्या पांढऱ्या रक्त पेशी संपूर्ण रक्तामध्ये किंवा लघवीमध्ये (ल्युकोसाइट्स) पॅरामीटर म्हणून देखील वापरता येतो.
संपूर्ण रक्तातील निरोगी प्रौढ व्यक्तीचे सामान्य मूल्य प्रति मायक्रोलिटरी किमान 4000 आणि कमाल 10,000 ल्यूकोसाइट्स दरम्यान असते. निरोगी व्यक्तीमध्ये, मूत्रमध्ये कोणत्याही पांढ blood्या रक्त पेशी शोधण्यायोग्य नसल्या पाहिजेत, कारण मूत्रबरोबर ल्युकोसाइट्सचे उच्चाटन नेहमीच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेस सूचित करते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वाढीव ल्युकोसाइट मोजणीमुळे जीवात जळजळ होते.
याव्यतिरिक्त, मध्ये कमी कॅल्शियम रक्ताच्या सीरम आणि / किंवा मूत्रमध्ये एकाग्रता दर्शवते एक स्वादुपिंडाचा दाह (प्रमाणित मूल्य: 8.8- 10.4 मिलीग्राम / डीएल). स्टूलमध्ये सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य किमोट्रिप्सिन शोधले जाऊ शकतात, निरोगी व्यक्तींमध्ये सामान्य मूल्य अंदाजे 6 यू / जी असते, कमी होणे स्वादुपिंडाच्या कार्यक्षम कमजोरीचे संकेत असू शकते. स्वादुपिंडामध्ये कमी लिपेस एकाग्रता देखील फंक्शनमधील घट दर्शवते (मानक मूल्य: 190 यू / एल).
