प्लाझमोसाइटोमा (मल्टिपल मायलोमा): कारणे, लक्षणे आणि उपचार

प्लाझोमाइटोमा (मल्टिपल मायलोमा, कहलरचा रोग) एक दुर्मिळ, कमी-द्वेषयुक्त आहे अस्थिमज्जा ट्यूमर ज्यासाठी अद्याप उपचारात्मक नाहीत उपाय की अट संपूर्ण उपचार या संदर्भात, आजाराचे प्रमाण 50 वर्षाच्या पलीकडे वाढते आणि पुरुषांपेक्षा स्त्रियांपेक्षा पुरुषांना प्लाझ्मासायटोमाचा जास्त त्रास होतो.

प्लाझोमाइटोमा म्हणजे काय?

प्लाझोमाइटोमा (मल्टिपल मायलोमा, कहलरचा रोग) हे दुर्मिळ, कमी-द्वेषयुक्त (कमी घातक) ट्यूमर रोगास दिले गेले आहे जे प्रामुख्याने डीजेनेरेट प्लाझ्मा पेशीपासून उद्भवते. अस्थिमज्जा (पदवी म्हणून ओळखले जाते प्लाझोमाइटोमा) आणि, क्वचित प्रसंगी, एक्स्ट्रामेड्युलरी सेल टिशू (घशाचा वरचा भाग, फुफ्फुस, पोट). प्लाझोमाइटोमामध्ये, मल्टीपल ट्यूमर (मायलोमास) पासून उद्भवतात अस्थिमज्जा बहुतेक वेळा उपस्थित आणि विपुल असतात, ज्यामुळे वजन कमी होणे, आळशीपणा, स्थानिक यासारख्या प्लाझमोसाइटोमाची वैशिष्ट्ये उद्भवतात. वेदना, अशक्तपणा ट्यूमरचा पुरोगामी प्रसार, कंकाल नष्ट होण्यामुळे उत्स्फूर्त फ्रॅक्चर आणि एकाधिक हाडांच्या दोषांमुळे (विशेषत: डोक्याची कवटी).

कारणे

प्लाझ्मासिटोमाच्या विकासासाठी आणि प्रकट होण्याचे कारणे अद्याप अस्पष्ट आहेत. हे निश्चित मानले जाते की प्लाझ्मा सेल प्रसार हा क्लोन (डीजेनेरेटिड प्लाझ्मा सेल) पासून उद्भवतो जो अस्थिमज्जामध्ये घातकपणे वाढतो. प्लाझमोसाइटोमाच्या परिणामी ट्यूमर पेशीमुळे पॅथॉलॉजिकलचे अत्यधिक उत्पादन होते इम्यूनोग्लोबुलिन अँटीबॉडी फंक्शनशिवाय (तथाकथित मोनोक्लोनल) प्रतिपिंडे किंवा पॅराप्रोटीन) जो शरीराच्या स्वतःच्या बचावासाठी निरुपयोगी आहे. हा रोग जसजशी वाढत जातो तसतसा वाढणारा ट्यूमर ऊतक हेमेटोपोएटिक टिशू विस्थापित करतो आणि कारणीभूत असतो अशक्तपणा प्लाझ्मासिटोमाचे वैशिष्ट्यपूर्ण. या र्हास प्रक्रियेचे ट्रिगर अज्ञात आहेत. प्लाझमोसाइटोमास पेशींच्या क्लोनपासून उद्भवतात आणि विशिष्ट कुटुंबांमध्ये वारंवार आढळतात या वस्तुस्थितीमुळे, अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित प्रवृत्ती (स्वभाव) गृहित धरले जाते. याव्यतिरिक्त, आयनीकरण रेडिएशन (इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक किंवा किरणोत्सर्गी विकिरण) आणि काही रासायनिक पदार्थ (कीटकनाशके) मानले जातात जोखीम घटक प्लाझ्मासिटोमा साठी.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

प्लाझोमाइटोमाचे अग्रगण्य लक्षण आहे हाड वेदना, जो कशेरुकाच्या शरीरावर किंवा इतरांच्या हल्ल्यामुळे होतो हाडे करून कर्करोग पेशी द वेदना सहसा हालचालींसह वाढते आणि विश्रांतीसह सुधारते. च्या कर्करोगाचा सहभाग हाडे पुढे हाडांच्या अस्थिभंगांना कारणीभूत ठरतात, जे बहुधा लक्ष न देता, विशेषत: रीढ़ात. हाडांच्या तक्रारींचा चुकीचा अर्थ लावणे सामान्य गोष्ट नाही अस्थिसुषिरता किंवा अगदी संधिवात. अशक्तपणा (अशक्तपणा) लवकर टप्प्यात देखील विकसित होतो. [[चेहर्याचा पेल्लर | फिकटपणा], थकवा, करण्याची क्षमता आणि लक्ष केंद्रित करण्याची मर्यादित क्षमता तसेच संक्रमणाची प्रवृत्ती वाढते. ही लक्षणे कपटीपणाने विकसित होत असल्याने बहुतेक वेळेस त्याकडे लक्ष वेधले जाते. रुग्णांचे रोगप्रतिकार प्रणाली पांढर्‍या अभावामुळे कमकुवत होते रक्त पेशी त्यांना संक्रमणाने जास्त त्रास सहन करावा लागतो आणि गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते. घातक रोग हळूहळू करते म्हणून हाडे अधिक सच्छिद्र, अधिक कॅल्शियम मध्ये जमा रक्त. वाढली कॅल्शियम पातळी मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडू शकते. रुग्ण थकल्यासारखे, यादी नसलेले आणि यादी नसलेले असे जाणवतात. प्रभावित झालेल्यांपैकी काहीजण तक्रार करतात मळमळ आणि उलट्या. क्वचित प्रसंगी, द कर्करोग निर्मिती देखील प्रभावित करते रक्त प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स) जर अशी स्थिती असेल तर विरामचिन्हे मूळव्याध (पेटीचिया) उद्भवू.

निदान आणि कोर्स

कारण प्लाझमोसाइटोमामुळे त्याच्या विकासाच्या सुरूवातीस कोणतीही लक्षणे किंवा फक्त किरकोळ अस्वस्थता उद्भवत नाही, परंतु बर्‍याच प्रकरणांमध्ये योगायोगाने त्याचे निदान केले जाते. अशक्त व्यक्ती, तथापि, अशक्तपणा किंवा वारंवार सारख्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांमुळे उभे राहतात संसर्गजन्य रोग. प्लाझमोसाइटोमाचे निदान अस्थिमज्जाच्या आधारे केले जाते बायोप्सी आणि प्लाजमा सेलच्या प्रसाराचे (हड्डी मज्जाच्या स्मीयरमधील 10 टक्क्यांपेक्षा जास्त प्लाझ्मा पेशी) होस्टोलॉजिकल पुरावे. च्या ओघात इम्यूनोइलेक्ट्रोफोरेसीस (प्लाझ्माचे विश्लेषण प्रथिने), ठराविक पॅराप्रोटीनुरिया (वाढलेली) एकाग्रता मूत्रातील पॅराप्रोटीनचे) शोधले जाऊ शकते क्ष-किरण तपासणीद्वारे हाडांच्या संभाव्य दोष आढळतात, तर रक्त आणि / किंवा मूत्र विश्लेषणाद्वारे अशक्तपणाची चिन्हे शोधण्यासाठी प्रयोगशाळेच्या निदानासाठी वापरली जाऊ शकतात, मुत्र अपुरेपणा, आणि प्रवेगक बीकेएस (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर). प्लाझमाइटोमाचा कोर्स आणि रोगनिदान प्रामुख्याने ट्यूमरच्या विकासाच्या अवस्थेद्वारे निश्चित केले जाते. पूर्वीचे ट्यूमर निदान आणि उपचार केले जाते, प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान जास्त असते, जरी संपूर्ण उपचार अद्याप शक्य नाही आणि प्लाझोमाइटोमाचा वारंवार अभ्यासक्रम असतो.

गुंतागुंत

प्लाझोमाइटोमामध्ये, प्रभावित व्यक्ती हाडांमधील ट्यूमरने ग्रस्त असतात. हे करू शकता आघाडी उपचार न केल्यास मृत्यूपर्यंत. या रोगाचा पुढील अभ्यासक्रम आणि गुंतागुंत रुग्णाच्या शरीरात ट्यूमरच्या प्रसारावर बरेच अवलंबून असतात, जेणेकरून सामान्य अंदाज साधारणपणे शक्य होत नाही. या रोगाच्या तक्रारी आणि लक्षणे विशेषतः वैशिष्ट्यपूर्ण नाहीत, म्हणूनच हा अर्बुद वारंवार उशीरा झाल्यास निदान होतो. रुग्ण प्रामुख्याने तीव्रतेने ग्रस्त असतात थकवा आणि थकवा. बाधित झालेल्यांची लचकपण अचानक कमी होण्यासही कमी होते. रुग्णही त्रस्त असतात ताप आणि रात्री घाम येणे. शिवाय, वेदना हाडांमध्ये उद्भवते, ज्याचा मागील भागावर विशेष परिणाम होतो. उपचार न करता, हाडांचा नाश ट्यूमरच्या प्रसारामुळे होतो. रुग्णही अशक्तपणाने ग्रस्त असतात रोगप्रतिकार प्रणाली प्लाझमाइटोमामुळे आणि अशा प्रकारे वारंवार संक्रमण किंवा जळजळ होते. शिवाय, मुत्र अपुरेपणा उद्भवते आणि अखेरीस प्रभावित व्यक्तीचा मृत्यू होतो. प्लाजमोसाइटोमाचा उपचार शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपांच्या मदतीने आणि स्टेम सेल प्रत्यारोपण. तथापि, यामुळे रोगाचा पूर्णपणे सकारात्मक मार्ग होईल की नाही हे सर्वत्र सांगता येत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

अशी लक्षणे डोकेदुखी, उदास, शारीरिक अशक्तपणा आणि थकवा प्लाज्मासिटोमा दर्शवा. दोन ते तीन दिवसांत आजाराची विशिष्ट चिन्हे स्वतःच निराकरण न झाल्यास डॉक्टरांना भेट दिली जाते. लक्षणे अधिक गंभीर झाल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. प्रभावित व्यक्तींना त्यांच्या कौटुंबिक डॉक्टरांशी किंवा इंटर्निस्टशी बोलण्याचा सल्ला दिला जातो. जर हाडांच्या पदार्थाचे नुकसान झाले असेल तर ऑर्थोपेडिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. एक न्यूट्रिशनिस्ट काम करू शकते ए आहार रुग्णाला कमी करण्यासाठी मूत्रपिंड नुकसान असा संशय आहे की ज्यांचा कीटकनाशकांचा व्यावसायिक संपर्क आहे त्यांना या रोगाचा धोका आहे. रोगाचा कौटुंबिक इतिहास देखील एक चेतावणी चिन्ह आहे ज्याची तपासणी वरील लक्षणांसह एकत्रितपणे केली पाहिजे. वृद्ध व्यक्ती, गर्भवती महिला आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा इतिहास असणार्‍या लोकांनी वरील लक्षणे आढळल्यास नेहमीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. तर मूत्रपिंड प्लाज्मासिटोमाच्या परिणामी अपयश, गंभीर संक्रमण किंवा इतर वैद्यकीय आपत्कालीन घटना उद्भवते, आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा कॉल करणे आवश्यक आहे.

उपचार आणि थेरपी

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना उपचार प्लाझोमाइटोमाचा विकास ट्यूमरच्या विकासाच्या टप्प्यावर (पसर, आकार, लोकलायझेशन, सोबत लक्षणे) अवलंबून असतो. बर्‍याचदा, प्लाझमोसाइटोमा त्याच्या विकासाच्या सुरूवातीस (पहिल्या टप्प्यात) जवळून पाठपुरावा करून आणि त्यानंतरच्या वेळेस परीक्षण केले जाते. केमोथेरपी, ज्याचे ओझे जास्त दुष्परिणाम असतात, ते दिले जात नाहीत. प्रगत टप्प्यात (चरण II आणि III), केमोथेरपी आणि रेडिओथेरेपी दोन प्रकारांच्या सहसा प्लाझमासिटोमासाठी वापरले जातात उपचार एकाधिक ट्यूमर फोकसीच्या उपस्थितीमुळे एकत्रित केले जाणे. जर प्लाझमोसाइटोमामुळे प्रभावित व्यक्ती संबंधित जनरल असेल तर अट, उच्च-डोस त्यानंतरच्या केमोथेरेप्यूटिक एजंट्स स्टेम सेल प्रत्यारोपण उपचारात्मक देखील सूचित केले जाऊ शकते. केमोथेरपी केवळ अर्बुदांच्या पेशीच नव्हे तर स्टेम पेशी (रक्त तयार करणारे पेशी) नष्ट करतात. एक परिणाम म्हणून स्टेम सेल प्रत्यारोपण, हे पुन्हा तयार आणि पुनर्प्राप्त करू शकतात. जर प्लाझोमाइटोमा पेशींच्या पृष्ठभागावर विशिष्ट प्रतिजन असतात तर प्रतिपिंडे थेरपी वापरले जाऊ शकते. या प्रकरणात, प्रशासित प्रतिपिंडे ट्यूमर पेशींच्या प्रतिजनांवर हल्ला करा आणि प्लाझोमाइटोमाच्या पेशी नष्ट करा. काही प्रकरणांमध्ये, केमोथेरपी व्यतिरिक्त आणि पुढील स्टेम सेल प्रत्यारोपण, थालीडोमाइडचा वापर ट्यूमरच्या वाढीस प्रतिबंधित करण्यासाठी केला जातो आणि बिस्फोस्फोनेट्स हाड चयापचय स्थिर करण्यासाठी वापरले जातात. पक्षाघात होण्यापासून रोखण्यासाठी प्लाझमासिटोमासाठी शल्यक्रिया आवश्यक असू शकते. मज्जातंतू नुकसान.

प्रतिबंध

कारण प्लाझमासिटोमाची कारणे अद्याप निश्चित केलेली नाहीत, प्रतिबंधात्मक नाहीत उपाय अस्तित्वात आहे. तत्वतः, ज्ञात संपर्क जोखीम घटक जसे की आयनीकरण विकिरण किंवा कीटकनाशके आणि इतर कॅन्सरजन्य पदार्थ टाळले पाहिजेत.

फॉलो-अप

प्लाझमासिटोमाच्या बाबतीत, बाधीत व्यक्तींमध्ये सामान्यत: काही मोजकेच असतात आणि सामान्यत: मर्यादित असतात उपाय त्यांना उपलब्ध असलेल्या पाठपुरावा काळजीची. गुंतागुंत होण्यापासून किंवा इतर वैद्यकीय परिस्थितीत रोगाचा विकास जसजसा होऊ शकतो तसतसे होण्यापासून रोखण्यासाठी पीडित व्यक्तींनी या आजाराच्या पहिल्या लक्षणांवर वैद्यकीय लक्ष घ्यावे. त्यानंतरच्या उपचारासह लवकर निदान केल्याने सामान्यत: नेहमीच रोगाचा पुढील अभ्यासक्रमांवर खूप सकारात्मक प्रभाव पडतो. उपचार स्वतः प्लाझ्मासिटोमाच्या तीव्रतेवर जोरदारपणे अवलंबून असतो, जेणेकरून कोणताही सामान्य कोर्स दिला जाऊ शकत नाही. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्ण विविध औषधे घेण्यावर अवलंबून असतात, ज्यायोगे डोस सुधारण्यासाठी आणि नियमित सेवन करण्यासाठी नेहमीच लक्ष दिले पाहिजे. जर काही अनिश्चितता किंवा दुष्परिणाम असतील तर नेहमीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. प्लाझमोसाइटोमामुळे प्रभावित झालेल्यांपैकी बरेच लोक कुटुंबाच्या मदतीवर आणि समर्थनावर अवलंबून आहेत. संभाषण वाढविणे देखील विकासास प्रतिबंधित करू शकते उदासीनता आणि इतर मानसिक तक्रारी. काही प्रकरणांमध्ये, प्लाझ्मासायटोमा त्याद्वारे प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी करू शकते.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

अद्याप संपूर्ण उपचार शक्य नसले तरीही, या गंभीर आजारावर डॉक्टरांकडून उपचार करणे अत्यावश्यक आहे. तथापि, हा रोग आणि त्याचा मार्ग वैद्यकीय उपायांनी रोखला किंवा कमी केला जाऊ शकतो, म्हणूनच त्यांच्या सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे. बाधित झालेल्यांना त्यांचे कामकाजाचे वातावरण तपासून पहा. कामाच्या ठिकाणी विष किंवा किटकनाशके प्रक्रिया केली जात आहेत किंवा वापरली जात आहेत? तसे असल्यास, रूग्णांना त्यांचे कार्यस्थळ बदलण्याचा विचार करावा लागेल. जास्तीत जास्त निरोगी जीवनशैली जगण्यामुळे रूग्णांना आणखी फायदा होणार नाही ताण शरीरावर विस्तारित विश्रांती कालावधी, थोडेसे ताण, नियमित दिनक्रम, शक्य तितका व्यायाम आणि निवडलेला आहार ताजे सह, जीवनसत्वश्रीमंत अन्न, थोडे साखर आणि चरबीची शिफारस केली जाते. निकोटीन आणि अल्कोहोलदुसरीकडे, निषिद्ध आहेत. त्याऐवजी बाधित रूग्णांनी भरपूर प्रमाणात प्यावे पाणी toxins चांगले दूर करण्यासाठी. प्लाझ्मोसाइटोमा (मल्टिपल मायलोमा) चे निदान अत्यंत प्रभावित असलेल्यांसाठी तणावपूर्ण आहे, विशेषत: जर ते रोगाच्या प्रगत अवस्थेत केमोथेरपी घेत असतील आणि / किंवा स्टेम सेलच्या देणगीची वाट पाहत असतील. मानसोपचारात्मक सहाय्यक उपचार येथे सल्ला दिला जाईल. विश्रांती रेकी, योग, मध्यस्थी आणि श्वास व्यायाम किंवा पुरोगामी स्नायू विश्रांती जेकबसनच्या मते सहायक असू शकते. टॅप करत आहे एक्यूप्रेशर (ईएफटी) ही एक चांगली बचत-मदत देखील आहे, विशेषत: चिंताग्रस्त हल्ल्यांचा धोका असलेल्या रूग्णांसाठी.