पुडेंटल न्यूरॅजिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

पुडेंडाळ न्युरेलिया एक दुर्मिळ आहे अट यामुळे तीव्र, कधीकधी चमकणारे, वेदना जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये आणि पेरिनेल प्रदेशात. हा रोग पुडेंटल मज्जातंतूला यांत्रिक किंवा दाहक नुकसानानंतर होतो. रोगनिदानविषयक ध्येय म्हणजे लक्षणे दूर करण्यासाठी तंत्रिका पुन्हा निर्माण करणे.

पुडेन्डल न्यूरॅजिया म्हणजे काय?

संज्ञा पुडेंडल न्युरेलिया स्टीम पुडेन्डस आणि न्यूरॅल्जिया या शब्दापासून बनलेला आहे. मज्जातंतुवेदना जप्तीसारख्या शूटिंगसाठी संज्ञा मज्जातंतु वेदना, आणि पुडेन्डस पुडेन्डल मज्जातंतूचा संदर्भ देते. हे खालच्या भागात उद्भवते पाठीचा कणा. त्यास तीन शाखा आहेत ज्याने त्यास जन्म दिला गुद्द्वार, बाह्य गुदद्वारासंबंधीचा स्फिंटर, पेरिनियम, पेनाईल रूट स्नायू, मूत्रमार्गातील स्नायू, ग्लेन्स आणि लॅबिया भगशेफ सह. पुडंडल मज्जातंतू देखील नियंत्रित करण्यासाठी जबाबदार आहे ओटीपोटाचा तळ स्नायू. रुग्ण वर्णन करतात वेदना, जे पिन आणि सुया, वार, ओढणे किंवा ओटीपोटात किंवा पायाच्या संपूर्ण भागापर्यंत वाढू शकते. जळत. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना त्वचा या क्षेत्रांमध्ये अतिशय संवेदनशील आहे वेदना आणि अत्यंत संवेदनशील. पुडेंडाल न्यूरॅजिया पुडेन्डल न्यूरोपैथीपासून वेगळे केले पाहिजे, ज्यामध्ये कायमस्वरूपी अस्वस्थता येते.

कारणे

याचे सर्वात सामान्य कारण पुडेन्डल न्यूरॅजिया पुडेंडल मज्जातंतूचे यांत्रिक नुकसान आणि संकुचन आहे. त्याच्या कारणास्तव दीर्घकाळापर्यंत कमी श्रोणीच्या शस्त्रक्रिया, सायकल चालवताना उद्भवू जाणार्‍या मज्जातंतूची दीर्घकाळापर्यंत चोखणे आणि दुखापत होणे समाविष्ट आहे. काही रुग्णांमध्ये, अरुंद होणे संयोजी मेदयुक्त पाठीच्या काठावरील कालवा दर्शविला गेला आहे. कमी सामान्यतः, पुडेन्डल न्यूरॅजिया द्वारे झाल्याने आहे दाह मज्जातंतू च्या याचा परिणाम नागीण झोस्टर व्हायरस, ओटीपोटाचा प्रदेशातील ट्यूमर किंवा मधुमेह मज्जातंतू रोग. मधुमेह polyneuropathy चा सर्वात सामान्य ट्रिगर आहे दाह आणि खराब नियंत्रित परिणाम आहे मधुमेह मेलीटस किंवा लहानचे नुकसान रक्त कलम. मधुमेहाचे रोगी अशाप्रकारे न्यूरोलजीयासाठी एक विशेष जोखीम गट दर्शवितात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

पुडेंडल न्यूरॅजियाचे वैशिष्ट्य म्हणजे जननेंद्रियाच्या भागात तीव्र वेदना होत आहेत, ज्याला पीडित लोक वार करतात म्हणून वर्णन करतात, जळत, किंवा दाबून. स्त्रियांमध्ये, ते सहसा बाह्य योनीपासून ते पर्यंत वाढवतात गुद्द्वार; पुरुष पेरीनल क्षेत्रामध्ये प्रामुख्याने वेदना अनुभवतात आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय देखील प्रभावित होऊ शकतात. तक्रारी सहसा एका बाजूला आढळतात, परंतु बाजू बदलू शकतात - फक्त कधीकधी दोन्ही बाजूंनी वेदना लक्षणविज्ञान एकाच वेळी अस्तित्त्वात असते. वेदना, ज्याला फार त्रासदायक वाटले जाते, कधीकधी संवेदनांचा त्रास किंवा स्नायूंच्या अर्धांगवायूसह होते, जे आतड्यांसंबंधी हालचाली आणि लघवी मोठ्या प्रमाणात बिघडू शकते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, पुडेंडल न्यूरॅल्जिया मूत्रमार्गात आणि fecal होऊ शकते असंयम. बर्‍याचदा, वेदना लैंगिक संभोग दरम्यान देखील होते आणि नंतर थोड्या काळासाठी टिकते; पुरुष अधूनमधून अनुभव घेतात स्थापना बिघडलेले कार्य. नियमानुसार, बसताना अस्वस्थता तीव्र होते, जे बहुधा सीट रिंगच्या मदतीनेच शक्य असते. क्रीडा क्रियाकलाप तसेच दीर्घकाळ उभे राहणे आघाडी शौचालयात बसून रुग्णाला आराम मिळतो तेव्हा वेदनांच्या लक्षणांची तीव्र वाढ होते. झोपल्यावर, लक्षणे देखील कमी होतात आणि निर्विवाद झोप सहसा शक्य असते. द अट पुडेंडल न्यूरॅल्जिया नेहमीच्या गोष्टीस क्वचितच प्रतिसाद म्हणून अनेकदा दीर्घकाळ अभ्यासक्रम घेते वेदना.

निदान आणि कोर्स

पुडेंडल न्यूरॅल्जियाचे निदान करताना, डॉक्टरांनी प्रथम बाधित भागात वेदना होऊ शकते अशा इतर अटी नाकारल्या पाहिजेत. यामध्ये, विशेषतः, त्वचा दाह. मधुमेह मेलेटस देखील ए च्या माध्यमातून नाकारला पाहिजे रक्त चाचणी. ट्यूमर तपासण्यासाठी इमेजिंग प्रक्रियेचा वापर केला जातो. जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील वेदनांच्या मानसिक कारणांबद्दल विचारणे देखील प्रमाणित आहे. जर या घटकांना नाकारता येत असेल तर, न्यूरोलॉजिस्टद्वारे पुढील निदान केले जाते. रुग्णाच्या आधारे वैद्यकीय इतिहास आणि क्लिनिकल तपासणी, न्यूरोलॉजिस्ट सामान्यत: निदानासाठी पुरेसे संकेत मिळविते, ज्यास तो तांत्रिक तपासणी पद्धतीद्वारे समर्थन देऊ शकतो. तथापि, पुंडेलल मज्जातंतूच्या मज्जातंतूच्या वहन गतीचे मोजमाप किंवा बाह्य गुदद्वारासंबंधी स्फिंटरमधील विद्युतीय क्रियाकलापाचे मोजमाप क्वचितच उपयुक्त आहे. ए ची इंजेक्शन ही आणखी एक निदान पद्धत आहे स्थानिक एनेस्थेटीक दरम्यान मज्जातंतू कालवा मध्ये गणना टोमोग्राफी.त्यानंतर वेदना लक्षणीय प्रमाणात कमी झाल्यास, पुडेंडल न्यूरॅजियाचे निदान केले पाहिजे.

गुंतागुंत

पुडेन्डल न्यूरॅजियामुळे, प्रभावित व्यक्ती सहसा खूप तीव्र वेदनांनी ग्रस्त असतात. ही वेदना मुख्यत: आतड्यांमधील किंवा जननेंद्रियांमध्ये होते आणि बहुतेक पीडित व्यक्तींना प्रक्रियेत फारच त्रास होत नाही. जर ही वेदना दीर्घकाळ राहिली तर ती होऊ शकते आघाडी मानसिक अस्वस्थता किंवा अगदी उदासीनता. बहुतेक रूग्णांना चिडचिडे किंवा किंचित आक्रमक दिसणे असामान्य नाही. कधीकधी वेदना स्वत: ला प्रकट करते जळत किंवा वार काही प्रकरणांमध्ये, हे देखील होऊ शकते आघाडी प्रतिबंधित चळवळ आणि जळजळ करण्यासाठी त्वचा. दैनंदिन जीवनातील काही विशिष्ट क्रिया देखील यापुढे त्रास होऊ न देता रुग्णाला शक्य नसतात किंवा नेहमीच तीव्र वेदनांशी संबंधित असतात. जर उपचार प्राप्त झाला नाही तर पुडेंटल न्यूरॅजियामुळे मज्जातंतूचे अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते. पुडेन्डल न्यूरॅजियाचा उपचार औषधांच्या मदतीने केला जातो. या प्रक्रियेत गुंतागुंत होत नाही. तथापि, वेदना पुन्हा होण्यापासून रोखण्यासाठी तंत्रिकाचे पुनर्जन्म देखील आवश्यक आहे. पुडेंडल न्यूरॅजियामुळे सहसा रुग्णाची आयुर्मान कमी होत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

पुडेंडाल न्यूरॅजियाचे नेहमीच मूल्यांकन केले जावे आणि एखाद्या डॉक्टरांद्वारे त्यावर उपचार केले पाहिजेत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्वत: ची उपचार होत नाही आणि पुडंडल न्यूरॅजियाचा उपचार स्वत: ची मदत करून केला जाऊ शकत नाही उपाय. म्हणून वैद्यकीय उपचार आवश्यक आहेत. जर एखाद्या व्यक्तीला विजेसारखा आणि अत्यंत भितीदायक वेदना होत असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. ही वेदना वेगवेगळ्या परिस्थितीत आणि शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये देखील होऊ शकते. तथापि, ही वेदना सहसा आतड्यांच्या आणि उदरच्या भागात होते. लघवी दरम्यान मज्जातंतुवेदना देखील अस्वस्थता कारणीभूत ठरू शकते आणि रुग्ण देखील अनेकदा स्नायू किंवा अगदी अर्धांगवायू दर्शवितो स्थापना बिघडलेले कार्य. या लक्षणांसाठी देखील डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. पुडेंडल न्यूरॅल्जियाचे प्रारंभिक निदान सामान्य व्यवसायीद्वारे किंवा मूत्रवैज्ञानिकांद्वारे केले जाऊ शकते. तथापि, पुढील उपचार तज्ञाद्वारे केले जाते.

उपचार आणि थेरपी

च्या इंजेक्शन स्थानिक भूल हे केवळ निदानासाठीच वापरले जात नाही तर ते मुख्य देखील आहे उपचार पुडेन्डल न्यूरॅजियासाठी. कारण सामान्यतः काही आठवड्यांनंतर हा प्रभाव पडतो, सतत कॅथेटर काळजी देखील वापरली जाऊ शकते. काही बाबतीत, कॉर्टिसोन त्याऐवजी प्रशासित केले जाते स्थानिक भूल. सुरुवातीला बहुतेक चिकित्सक ही पद्धत औषधाला प्राधान्य देतात उपचार, कारण येथे सक्रिय घटक नियमितपणे घेतला जातो. द औषधे वापरले ट्रायसायक्लिक आहेत प्रतिपिंडे, जे अगदी कमी डोसमध्ये देखील उपचारांमध्ये चांगले परिणाम दर्शविते मज्जातंतु वेदनाआणि रोगप्रतिबंधक औषध. काही न्यूरोलॉजिस्ट असा विश्वास करतात की दोघांचे केवळ संयोजन औषधे चिरस्थायी उपचारात्मक यशाची प्रतिज्ञा. जिव्हाळ्याचा क्षेत्रातील ट्रान्सक्युटेनियस इलेक्ट्रिकल न्यूरोस्टीमुलेशन (टीईएनएस), जे रुग्ण घरी नियमितपणे करतो, तसेच बरे होण्याच्या संभाव्यतेचे आश्वासन देतो. मूलभूत रोगाचा उपचार देखील महत्त्वपूर्ण आहे, परंतु प्रगत रोगातील एकमेव उपाय म्हणून ते पुरेसे नाही. सर्व औषध आणि नॉन-ड्रग पारंपारिक वैद्यकीय उपचार अयशस्वी झाल्यानंतर शस्त्रक्रिया हा शेवटचा पर्याय म्हणून कायम आहे. न्यूरोलिसिस म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या प्रक्रियेमध्ये, त्याच्या कालव्यातील मज्जातंतू उघडकीस आणण्यासाठी आणि यांत्रिक दबावापासून मुक्त करण्याचा प्रयत्न केला जातो. पारंपारिक औषधांव्यतिरिक्त, पीडित लोकांना देखील मदत मिळते पारंपारिक चीनी औषध सह विश्रांती व्यायाम आणि अॅक्यूपंक्चर.

प्रतिबंध

कारणांच्या विस्तृत कारणास्तव, रोगाच्या कोर्सबद्दल भविष्यवाणी करणे शक्य नाही, तसेच प्रतिबंधात्मक देखील नाही उपाय उल्लेख केला पाहिजे. कालमर्यादाचा प्रतिकार करण्यासाठी मानसिक काळजीसह वेळेवर काळजी घेणे आवश्यक आहे. पर्याप्त व्यायामाची निरोगी जीवनशैली देखील उपयुक्त असल्याचे दिसते. पुडेन्डाल न्यूरॅजियाची वेगवेगळी मूलभूत कारणे आहेत. तीव्र उपचार वेदना मुक्त करणे आवश्यक आहे, परंतु कारक रोगाशी देखील संबंधित आहे. म्हणून, पुडेंडल न्यूरॅजियाचा पाठपुरावा करणे खूप वैयक्तिक आहे. बर्‍याचदा, पुडेंटल ब्लॉक बर्‍याच वेळा केल्याने वेदना निराकरण करण्यात मदत होते. देखभाल नंतर, उपचाराचे चिरस्थायी यश याची खात्री करुन घेतली पाहिजे. जर ते दीर्घकालीन असेल अट, उपचार मजबूत सह वेदना आवश्यक असू शकते.पाठवण काळजी नंतर प्रामुख्याने वेदना पासून स्वातंत्र्य कायम ठेवण्यासाठी औषधोपचारांचे एक चांगले समायोजन आणि तसेच देखरेख या दुष्परिणामांचे औषधे. वेदना कमी करणारी औषधे बर्‍याच वेळा दीर्घ कालावधीसाठी घ्यावी लागतात डोस विशिष्ट परिस्थितीत रुग्णाला स्वतंत्रपणे समायोजित करावे लागते. दीर्घकालीन आणि सहायक उपाय म्हणून, पुडेंडल न्यूरॅजियाच्या तीव्र उपचारानंतर, अ‍ॅडजेक्टिव्हचा अवलंब करण्यावर विचार केला जाऊ शकतो उपाय हे लक्षणे कमी करण्यास मदत करू शकते. येथे, सर्वात वरचे, मनोवैज्ञानिक साथ वेदना थेरपी च्या माध्यमातून शिक्षण आणि अर्ज विश्रांती तंत्र नमूद केले पाहिजे. इतर सहाय्यक थेरपी उपाय जसे की टीईएनएस, अॅक्यूपंक्चर आणि होमिओपॅथिक उपाय तज्ञ वैद्यकीय व्यावसायिकाने विचार केला पाहिजे आणि त्याला रुग्णाला सादर केला पाहिजे.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

आहारातील उपाय आणि सामान्य जीवनशैलीतील बदलांद्वारे पुडेंडल न्यूरॅल्जियाच्या उपचारांना पीडित व्यक्तीद्वारे आधार मिळू शकतो. कोणत्या पाय detail्या तपशीलवार उपयुक्त आहेत ते मुख्यतः कारक रोग आणि डॉक्टरांच्या सल्ल्यावर अवलंबून असतात. तर मधुमेह मेलीटस लक्षणे अधोरेखित करतो, डॉक्टर योग्य शिफारस करेल मधुमेहावरील रामबाण उपाय औषधोपचार, ज्यात बदल समर्थीत होऊ शकतात आहार. जर ओटीपोटाचा अर्बुद कारणीभूत असेल तर प्रथम तो काढून टाकणे आवश्यक आहे. अर्बुद शल्यक्रिया काढून टाकल्यानंतर, रुग्णाला सुरुवातीला बेड रेस्टवर राहणे आवश्यक आहे. रुग्णाने देखील नियमितपणे डॉक्टरकडे जावे जेणेकरून कोणतीही पुनरावृत्ती किंवा इतर गुंतागुंत लवकर सापडतील. च्या बाबतीत तीव्र वेदना हल्ले, नैसर्गिक वेदना जसे सेंट जॉन वॉर्ट or कोरफड व्यतिरिक्त, मदत करू शकता पॅरासिटामोल आणि सारखे. याव्यतिरिक्त, उदाहरणार्थ एंटीस्पास्मोडिक्स घेतले पाहिजे ऋषी आणि विविध हर्बल टी. सोबत वेगळी विश्रांती प्रक्रिया स्वत: ला ऑफर करतात. यासारख्या उपायांचा समावेश आहे योग आणि फिजिओ, पण ऑस्टिओपॅथी, होमिओपॅथी आणि अॅक्यूपंक्चर. या उपाययोजना करून पुंडेलल न्यूरॅजियावर चांगला उपचार केला जाऊ शकतो. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, जसे की तीव्र वेदना किंवा सोबत लक्षणे ज्यामुळे शारीरिक व्यायाम करणे अशक्य होते, घरी उपाय वापरु नये. त्यानंतर रुग्णाने डॉक्टरांच्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास रुग्णालयात उपचार घ्यावेत.