न्यूरोसिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

न्यूरोसिस किंवा न्यूरोटिक डिसऑर्डर हे वेगवेगळ्या मानसिक आणि मानसिक विकारांकरिता एकत्रित नाव आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये या प्रकरणात कोणतीही शारीरिक कारणे उद्भवत नाहीत. बर्‍याचदा, विविध चिंता विकार न्यूरोसिस सोबत. न्यूरोसिस त्याच्या समकक्षांपासून विभक्त होणे आवश्यक आहे, मानसिक आजार. बहुतेक सामान्य न्यूरोटिक डिसऑर्डर आहेत चिंता डिसऑर्डर, प्रेरक-बाध्यकारी विकार आणि हायपोकॉन्ड्रिया.

न्यूरोसिस म्हणजे काय?

न्यूरोसिस हा शब्द यापुढे वापरात असलेल्या डायग्नोस्टिक मॅन्युअलमध्ये वापरला जात नाहीः डब्ल्यूएचओचा आयसीडी -10 शारीरिक कारणांशिवाय विविध मानसिक आजारांच्या न्यूरोटिक डिसऑर्डर अंतर्गत वर्गीकृत करतो. फोबिक डिसऑर्डर, चिंता आणि वेड-बाध्यकारी विकार, ताण आणि mentडजस्ट डिसऑर्डर, डिसऑसिएटिव्ह डिसऑर्डर, मल्टीपल विस्कळीत व्यक्तिमत्व, सोमाटोफॉर्म आणि “इतर न्युरोटिक डिसऑर्डर” चा येथे धडा एफ अंतर्गत गटबद्ध केला आहे. ऐतिहासिकदृष्ट्या, विल्यम कुलेन यांनी १4 मध्ये न्यूरोसिसची व्याख्या केली नव्हती ज्यामध्ये मूलभूत सेंद्रिय कारण नसलेले चिंताग्रस्त कार्य होते. मनोविश्लेषणाच्या परंपरेत, सिग्मंड फ्रॉइडने मानसिक संघर्षातून उद्भवलेल्या सौम्य मानसिक विकृतीची संकल्पना विकसित केली. फ्रॉइडने या संघर्षास दमित भीती किंवा लैंगिक समस्यांशी संबंधित केले.

कारणे

वागणूक उपचार कंडिशन (शिकलेल्या) विकृतीत न्यूरोसिसचे कारण पाहते. येथे ट्रिगर तथाकथित ताणतणाव आहेत ज्यांचा जीव वर एक आघात करणारा प्रभाव आहे. आज, अनुभवांच्या प्रक्रियेत न्यूरोसिसला सहसा पॅथॉलॉजिकल अस्वस्थता समजले जाते: एखाद्या विवादाच्या प्रक्रियेची कमतरता किंवा ट्रिगरिंग परिस्थितीची निष्क्रीय धारणा मानसिक, मानसिक किंवा शारीरिक लक्षणे ठरवते. न्यूरोसिसच्या विकासात सेंद्रिय सहभाग यापुढे वगळलेला नाही: अशा प्रकारे, अनुवंशिक स्वभावांचे वर्णन “असुरक्षा-ताण हायपोथेसेस ”सह-कारणीभूत म्हणून. भीती निर्माण होण्याची तीव्र तयारी किंवा तटस्थ उत्तेजनाबद्दल अतिशयोक्तीची भीती प्रतिक्रिया भिन्न लक्षणविज्ञान असूनही वैयक्तिक विकृतींचा एकरूप घटक असल्याचे दर्शविले जाते. आकडेवारीनुसार, न्यूरोटिक डिसऑर्डरमध्ये मानसिक विकारांचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात असते. विशेषत: मध्यम ते उच्च सामाजिक वर्गाचे महिला लिंग वर्णन केलेले आहे somatoform विकारजरी हे क्लस्टरिंग स्त्रिया अधिक वेळा डॉक्टरांचा सल्ला घेतात आणि आकडेवारीनुसार रेकॉर्ड करणे सोपे असते या कारणामुळे देखील हे क्लस्टरिंग असू शकते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

त्याच्या प्रकार आणि तीव्रतेनुसार न्यूरोसिसमुळे विविध लक्षणे उद्भवू शकतात. मध्ये पॅनीक डिसऑर्डर, पॅनीक हल्ला अचानक उद्भवते आणि तीव्र धडधडणे, श्वास लागणे, चक्कर, छाती दुखणे, थरथरणे, घाम येणे, कोरडे तोंड, आणि मृत्यू भीती. जप्तींमध्ये थेट ट्रिगर नसल्याचे दिसून येते आणि सामान्यत: काही मिनिटेच असतात. फक्त शारीरिक लक्षणे तर हृदय (नाडी वाढली, छाती दुखणे, श्वास लागणे) वाढत्या प्रमाणात जाणवतात, चिकित्सक ह्रदयाचा न्यूरोसिस बोलतो. फोबिया ही विशिष्ट परिस्थिती, वस्तू किंवा प्राणी यांच्या निराधार भीतीने दर्शविली जाते, तर सामान्य चिंता व्याधी एका विशिष्ट ट्रिगरशिवाय दीर्घ काळ टिकणारी चिंता यांच्या विखुरलेल्या भावनाने हे दर्शविले जाते. थरथरणे आणि अस्वस्थता, चिंता, कोरडेपणा यासह सतत अंतर्गत तणाव असू शकतो तोंड, चक्कर, आणि झोपेचा त्रास. ची चिन्हे प्रेरक-बाध्यकारी विकार एखाद्याचे हात धुणे, वारंवार आणि स्पष्ट कारणास्तव एखादी क्रिया करण्याची अनियंत्रित इच्छा समाविष्ट असू शकते. सतत घुसखोरी करणारे किंवा स्वतःला किंवा इतरांना दुखविण्याची सक्ती करणारी मानसिक ताणून जाणारा-विचार करणार्‍या विचारांचेही सुचवित आहेत प्रेरक-बाध्यकारी विकार. हायपोकोन्ड्रिया एखाद्याच्या स्वतःच्या शरीराची तीव्र धारणा द्वारे व्यक्त केली जाते; सर्वसाधारणपणे अगदी निरुपद्रवी विचलनास गंभीर विकार मानले जातात. शरीरातील कार्ये कायमस्वरुपी तपासली जातात, अगदी एक विसंगत परीक्षेचा निकाल देखील त्यास विफल करत नाही हायपोकोन्ड्रिएक गंभीर आजारी पडल्याच्या दृढनिश्चितीतून.

रोगाचा कोर्स

अनेक मानसिक विकृतींप्रमाणेच न्यूरोसिसच्या कोर्सच्या बाबतीत, एक तृतीयांश नियम लागू होतो: प्रभावित झालेल्यांपैकी एक तृतीयांश सक्षम आहेत आघाडी सामान्य जीवन मुख्यत्वे न्यूरोटिक विकृतीमुळे अबाधित, एक तृतीयांश अनुभवाचा सतत तीव्र टप्प्यातील टप्प्यांचा उपचार आवश्यक असतो आणि एक तृतीयांश रोगाने इतका अशक्त होतो की केवळ एक सामाजिक स्थान अस्तित्त्वात आहे. हे शेवटचे तिसरे उपचार प्रतिरोधक आहे. न्यूरोसेस मुख्यत्वेकरून आयुष्याच्या तिस decade्या दशकात एक पीक असलेल्या 20 व्या आणि 50 व्या वर्षाच्या दरम्यान प्रकट होतात. न्यूरोटिक उदासीनता, ज्याला आज डायस्टिमिया म्हणतात, बहुतेक वारंवार न्यूरोसिस म्हणजे जवळजवळ 5% आहे. न्यूरोसेस देखील यात उपस्थित असू शकतात बालपण आणि पौगंडावस्थेत लवकर किंवा भरतीची लक्षणे, त्यातील काही प्रौढत्वापर्यंत टिकून राहू शकतात: ओले करणे, शौच करणे, खाणे विकार, भावनिक हृदय आणि श्वसन समस्या, चिंता, सामाजिक असुरक्षितता, व्यत्यय जोडलेले वर्तन, सक्ती, फोबियास, तोतरेपणा, नेल-चावणे, आक्रमकता, सत्यता इ.

गुंतागुंत

न्यूरोसिसशी संबंधित गुंतागुंत न्यूरोसिसच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. उदाहरणार्थ, न्यूरोसेस जे इतरांच्या वातावरणात व्यत्यय आणतात (ऑर्डरचा भ्रम, समाजशास्त्र विकार, वेडेपणाचे विकार, उन्माद) आघाडी सामाजिक अलगाव आणि प्रभावित झालेल्यांमध्ये एक नकारात्मक स्वत: ची प्रतिमा. कारण त्यांना त्यांच्या न्यूरोसिसबद्दल सातत्याने जाणीव असते, निर्बंध आणि अलगाव नकारात्मक भावनांना सामर्थ्य देते. न्यूरोसेस जे फक्त प्रभावित व्यक्तीला लक्ष्य करतात (सक्तीने धुणे, स्वत: च्या वस्तूंचे जबरदस्तीने वाया घालवणे) सर्वात जास्त वेळ-वाया घालवते पण ते देखील आघाडी ते त्वचा चिडचिड, शारीरिक भार आणि यासारखे. न्यूरोसेसमध्ये बाधित झालेल्या व्यक्तीवर कायमचा ताण ठेवण्याची मोठी क्षमता आहे. सध्या चालू असलेल्या मानसिक ताण कायमस्वरूपी त्याच परिणामास कारणीभूत ठरतात ताण. औदासिन्य प्रवृत्ती, हृदय समस्या, आत्मविश्वास कमी आणि इतर लक्षणे अनुसरण करतात आणि कदाचित त्यांना उपचारांची आवश्यकता असू शकते. न्युरोसेस जे स्वत: ला केवळ शारीरिकरित्या प्रकट करतात ते एक विशेष प्रकरण आहे. उदाहरणार्थ, ह्रदयाचा न्युरोस, आतड्यांसंबंधी न्युरोसेस किंवा जठरासंबंधी न्युरोसेस शरीरावर सतत ओझे असू शकतात आणि सर्वात वाईट परिस्थितीतही ते होऊ शकते. वेदना किंवा प्रभावित अवयवांची सतत कार्यक्षमता.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

न्यूरोसेस हे गंभीर मानसिक आजार आहेत ज्यामुळे पीडित व्यक्ती स्वत: ला आणि इतरांना धोक्यात आणू शकतात. लेपरसनसाठी, न्यूरोसेस अशा म्हणून ओळखणे कठीण आहे; तथापि, कोणताही बाह्य व्यक्ती बाधित व्यक्तीच्या वर्तनाद्वारे सांगू शकतो की तो किंवा ती मानसिकदृष्ट्या चांगले कार्य करीत नाही. न्यूरोसेस तात्पुरती किंवा कायम परिस्थिती असू शकतात - त्यांनी घेतलेल्या स्वरूपाची पर्वा न करता, त्यांना कोणत्याही परिस्थितीत शक्य तितक्या लवकर मानसिक मदतीची आवश्यकता आहे. बहुतेक वेळा न्यूरोसिस ग्रस्त स्वत: डॉक्टरकडे जात नाहीत, म्हणून नातेवाईकांना बोलावले जाते. न्यूरोटिक रूग्ण स्वत: ला किंवा इतरांना नुकसान पोहोचवू शकतो किंवा आत्महत्येची योजना आखू शकतो असा विश्वास ठेवण्याचे कारण असल्यास, त्याला मानसिक रोगाने जबरदस्तीने कटिबद्ध करण्याची शक्यता आहे. हे त्याच्या स्वतःच्या संरक्षणासाठी आहे आणि जोपर्यंत त्याला यापुढे धोका होणार नाही तोपर्यंत सोडण्यात येणार नाही. यापूर्वी कोणत्याही प्रकारची मदत नाकारलेल्या पीडित व्यक्तींना केवळ अशा प्रकारे मदत करता येते आणि अशा कठोर अनुभवानंतर उपचारातच राहू शकते. तात्पुरती न्यूरोसिस, जसे पोस्टपार्टम डिसऑर्डरच्या बाबतीत, आता इतके चांगले ज्ञात आहे की संभाव्य असुरक्षित रूग्णांना या संभाव्यतेबद्दल आधीच शिकवले जाऊ शकते.

उपचार आणि थेरपी

न्यूरोसिस आणि सैद्धांतिक अभिमुखतेच्या विशिष्ट क्लिनिकल चित्रानुसार वेगवेगळ्या उपचारात्मक प्रक्रिया स्थापित झाल्या आहेत: मनोविश्लेषण लवकर समजून घेण्याचा प्रयत्न करत असताना बालपण संघर्ष, आधुनिक वर्तन थेरपी यावर लक्ष केंद्रित करते शिक्षण तीव्र संघर्ष परिस्थितीत रुपांतरित वर्तन (आणि अशा प्रकारे संवेदना) यांना अनुमती देणारी रणनीती सामोरे जाणे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विशेषत: वेड-बाध्यकारी आणि चिंता विकार, सायकोफार्माकोलॉजिकल आणि वर्तन थेरपी वापरलेले आहे. च्या तथाकथित प्रदर्शनाच्या पद्धतींना फोबिया खूप चांगला प्रतिसाद देतात वर्तन थेरपी, ज्यायोगे प्रभावित व्यक्तीला फोबिक उत्तेजनाशी संघर्ष होण्याची शक्यता असते, जी प्रत्यक्षात (व्हिव्होमध्ये) किंवा कल्पनेमध्ये (सेन्सूमध्ये) घडू शकते. ओब्सिटिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरला सहाय्यक औषधे दिली असूनही उपचार करणे खूप अवघड आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

न्यूरोसिसमधील रोगनिदान हा डिसऑर्डरच्या प्रकार आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतो. जर न्यूरोसिस सेंद्रीय असेल, म्हणजे, एखाद्या ओळखण्यायोग्य ट्रिगर किंवा कारणाशिवाय कार्यात्मक असेल तर, साधे हस्तक्षेप कधीकधी समस्या सुधारू शकतात. त्यानंतर उत्तम प्रकारे यापुढे तक्रारी येत नाहीत किंवा तक्रारी लक्षात येण्यासारख्या कमी झाल्या आहेत आणि पीडित व्यक्तीची जीवनशैली सुधारली जाऊ शकते. मानसिक न्युरोसेस सामान्यत: व्यक्तिमत्व विकार किंवा शिकलेल्या दुर्बलतेच्या प्रकारात येतात आणि योग्य उपचार केले जाऊ शकतात. मानसोपचार आणि आवश्यक असल्यास औषधे घेऊन. जर न्यूरोटिक डिसऑर्डर हा एक अपायकारक डिसऑर्डर असेल तर असे गृहित धरले जाऊ शकते की प्रभावित व्यक्ती एकदा विशिष्ट परिस्थितींमध्ये एकदा चांगल्या प्रकारे जुळवून घेत असेल किंवा किमान त्याच्यात ही सामान्य प्रतिक्रिया असेल. मानसोपचार शिकलेल्या गैरवर्तनाची वागणूक निरोगी आणि सामाजिकदृष्ट्या इष्ट चॅनेलमध्ये परत आणण्यास मदत करू शकते. उपचारानंतर, जेणेकरून प्रभावित झालेल्यांना यापूर्वी अस्तित्त्वात असलेल्या न्यूरोसिसचे काहीच कळत नाही. दुसरीकडे, व्यक्तिमत्त्व विकार, बर्‍याचदा उपचारानेदेखील टिकून राहतात, परंतु ते प्रभावित झालेल्यांनी विविध उपचारांच्या पद्धतींद्वारे त्यांच्याशी वागण्याचा एक चांगला मार्ग शिकू शकतो. औषधोपचार अशा विकारांमुळे होणा the्या दुष्परिणामांना चांगल्याप्रकारे तोंड देण्यास आणि दीर्घकाळापर्यंत प्रभावित लोकांचे दुःख कमी करण्यास देखील मदत करू शकते. तथापि, पीडित व्यक्तीचे ऐच्छिक सहकार्य उपचार एक चांगला रोगनिदान महत्वाचे आहे.

आफ्टरकेअर

न्यूरोसिसमध्ये, सतत देखभाल करणे बर्‍याचदा महत्त्वपूर्ण असते, विशेषत: टप्प्यात उपचार, जेव्हा दीर्घकालीन उपचारांच्या यशाची स्थिरता येते. आफ्टरकेअर सहसा उपचार करणार्‍या मानसशास्त्रज्ञ किंवा मानसोपचारतज्ज्ञांशी समन्वय साधला जातो. जर प्रश्न किंवा समस्या उद्भवली तर, रुग्ण काळजी नंतरच्या नवीन सत्रात देखील हे स्पष्टीकरण देऊ शकते. पाठपुरावा काळजी रुग्णाच्या न्यूरोसिसच्या अचूक स्वरूपाच्या आणि त्या स्वतःच्या प्रकट होण्याच्या मर्यादेपर्यंत आदर्शपणे केली जाते. उदाहरणार्थ, जर न्यूरोसिस ही चिंताग्रस्त न्यूरोसिस असेल तर ज्याच्या दरम्यान उपचार केला जात असे वर्तन थेरपी, हे सहसा महत्वाचे आहे की रूग्णाने स्वतःच नवीन शिकलेल्या वर्तन पद्धतींचा अभ्यास करणे चालू ठेवले आणि सतत रोजच्या जीवनात समाकलित केले. या संदर्भात एक मदत-बचत गट नेहमीच आदर्श सहकारी असतो. समविचारी लोकांशी समस्यांबद्दल चर्चा करणे सहसा उपयुक्त ठरते आणि अनुभवांची देवाणघेवाण संकटांना मात करण्यात आणि मौल्यवान टिप्स ऑफर करण्यास मदत करते. विश्रांती न्यूरोसिसच्या रूग्णांसाठी देखील महत्त्वाचे आहे आणि अशा प्रकारे या आजाराच्या देखभालीसाठी हा एक महत्वाचा घटक आहे. विश्रांती अशा पद्धती प्रगतीशील स्नायू विश्रांती आणि ऑटोजेनिक प्रशिक्षण कोर्समध्ये पर्यवेक्षणाखाली आदर्शपणे शिकले जातात आणि नंतर स्वतंत्रपणे घरीच अर्ज केले जातात. उपस्थिती योग वर्ग देखील मदत करते विश्रांती.

आपण स्वतः काय करू शकता

“न्यूरोसिस” या शब्दाचा अर्थ वेगवेगळ्या प्रकारे केला जाऊ शकतो, म्हणून स्वत: ची मदत करण्याची शक्यता देखील विस्तृत आहे. बर्‍याच न्यूरोटिक डिसऑर्डरसाठी, विश्रांती तंत्र आणि सावधपणा सकारात्मक प्रभाव दर्शविते, यासह चिंता विकार, वेड-बाध्यकारी विकार, विविध व्यक्तिमत्व विकार आणि somatoform विकार. वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध खोल विश्रांती ऑफर उदाहरणार्थ, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण or प्रगतीशील स्नायू विश्रांती. दोन्ही पद्धती दीर्घकालीन लक्षणे कमी करण्यास मदत करू शकतात. विश्रांतीची पद्धत शिकण्याचे विविध मार्ग आहेत. जर पीडित व्यक्तींनी स्वत: ला खोल विश्रांती शिकवायची इच्छा केली असेल तर ते इंटरनेट वरून पुस्तकांकडे किंवा सुस्थापित सूचनांकडे जाऊ शकतात. सूचनांसह ऑडिओ रेकॉर्डिंग देखील मदत करू शकतात. आणखी एक पर्याय म्हणजे पात्र शिक्षकांद्वारे शिकवलेल्या विश्रांती अभ्यासक्रमामध्ये भाग घेणे. जर्मनी मध्ये, वैधानिक आरोग्य विमा निधी प्राथमिक प्रतिबंध म्हणून विश्रांतीस प्रोत्साहित करते. विश्रांती कोर्सची किंमत म्हणून परतफेड केली जाऊ शकते आरोग्य विमा पूर्व शर्त अशी आहे की कोर्स इन्स्ट्रक्टरला परवाना असणे आवश्यक आहे आरोग्य विमा निदान आवश्यक नाही. विश्रांती देखील प्रभावीपणे होण्यासाठी कोर्स संपल्यानंतर नियमितपणे लागू केली जावी. व्यक्तिमत्त्व विकार असलेल्या लोकांना दैनंदिन जीवनात चांगल्या आत्म-प्रतिबिंबातून फायदा होऊ शकतो. असे केल्याने, ते थेरपीमध्ये शिकलेल्या गोष्टी लागू करतात. प्रभावित झालेल्या लोकांसह कल्पनांचे आदानप्रदान करणे उपयुक्त ठरेल; तथापि, बचत गटात स्पर्धा निर्माण होऊ नये याची काळजी घेतली पाहिजे.