जबड्यात ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्ट्स अत्यंत दुर्मिळ असतात. ते दीर्घ काळासाठी रुग्णाला थोडा किंवा कोणताही त्रास देत नाहीत, परंतु उपचार न केल्यास ते होऊ शकतात आघाडी हाडांचे नुकसान करण्यासाठी. त्यांना शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता असते, ज्यामध्ये सिस्टची संख्या आणि स्थान यावर अवलंबून पुराणमतवादी ते आक्रमक असे पर्याय असतात. ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्टमध्ये पुनरावृत्ती होण्याचा उच्च धोका असतो.
ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्ट म्हणजे काय?
ओडोंटोजेनिक सिस्ट हे सामान्यतः जबड्यात आढळणारे सर्वात सामान्य सिस्ट असतात. त्यांची व्याख्या पॅथॉलॉजिकल पोकळी म्हणून केली जाते जी पूर्णतः किंवा अंशतः उपकला ऊतींनी जोडलेली असते आणि भ्रूणशास्त्रीयदृष्ट्या दंत संरचनांमधून प्राप्त होते. ते मुळात विभागले जाऊ शकतात दाह-संबंधित आणि विकास-संबंधित गळू. सहा ज्ञात विकासात्मक ओडोंटोजेनिक सिस्ट्सपैकी, ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्ट्स सर्वात दुर्मिळ आहेत (सर्व ओडोंटोजेनिक सिस्ट्सपैकी 0.2 टक्के; 2008 पर्यंत, 111 वर्षांच्या कालावधीत साहित्यात 20 प्रकरणांचे वर्णन केले गेले होते). लुमेनमधील ग्रंथीच्या ऊतींच्या उपस्थितीत ते इतर ओडोंटोजेनिक सिस्टपेक्षा वेगळे आहेत. द उपकला ते घनदाट किंवा दंडगोलाकार असते आणि त्यात गॉब्लेट पेशी आणि क्रिप्ट्स असतात. ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्ट इंग्रजी भाषेतील साहित्यात सियालो-ओडोन्टोजेनिक सिस्ट, म्यूकोएपीडर्मॉइड ओडोंटोजेनिक सिस्ट किंवा पॉलिमॉर्फस ओडोंटोजेनिक सिस्ट या नावाने देखील आढळतात. ते मॅक्सिला आणि मॅन्डिबल दोन्हीमध्ये आढळतात, परंतु अधिक वेळा मॅन्डिबलमध्ये आढळतात. सर्व ग्रंथींच्या ओडोंटोजेनिक सिस्ट्सपैकी अंदाजे 70 टक्के तेथे असतात. मागील भागापेक्षा पुढचा भाग अधिक वारंवार प्रभावित होतो. रुग्णांचे सरासरी वय सुमारे 45 वर्षे आहे, जरी बहुतेक निदान आयुष्याच्या दुसऱ्या आणि तिसऱ्या दशकात केले जाते. पुरुष स्त्रियांपेक्षा किंचित जास्त वेळा प्रभावित होतात.
कारणे
नावाप्रमाणेच, विकासात्मक ओडोंटोजेनिक सिस्ट हे ऊतकांच्या खराब विकासामुळे होते. ते दात प्रणालींमधून उद्भवतात. सर्व विकासात्मक ओडोंटोजेनिक सिस्ट्सप्रमाणेच ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्टची अचूक विकास यंत्रणा सध्या अज्ञात आहे.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्ट्स बहुतेक वेळा केवळ प्रासंगिक निष्कर्ष म्हणून उघड होतात, कारण सिस्ट सामान्यतः लक्षणहीन असतात आणि प्रभावित क्षेत्रातील दात महत्त्वपूर्ण असतात. बहुतेकदा, एकमात्र लक्षण म्हणजे गळूमुळे प्रभावित जबडाच्या क्षेत्रामध्ये वेदना नसलेली सूज. गळू काहीवेळा जोमदार आणि आक्रमक वाढ दर्शवत असल्याने, या सूज बाहेरून चेहऱ्याच्या विषमतेप्रमाणे लक्षात येऊ शकतात. इतर कोणतीही लक्षणे किंवा तक्रारी वर्णन केल्या नाहीत.
निदान आणि कोर्स
कारण वर वर्णन केल्याप्रमाणे ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्ट्स एकीकडे, अत्यंत दुर्मिळ असतात आणि दुसरीकडे, बर्‍याचदा दीर्घकाळ कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत, ते कधीकधी केवळ रेडिओलॉजिकल तपासणीत प्रासंगिक निष्कर्ष म्हणून लक्षात येतात. जर ग्रंथी ओडोंटोजेनिक सिस्ट्सची विशेषत: तपासणी केली गेली असेल तर, पॅनोरॅमिक रेडिओग्राफ (ऑर्थोपॅन्टोमोग्राम) ही सर्वोत्तम पद्धत आहे. गळू प्रतिमांवर स्पष्टपणे परिभाषित केलेल्या लाइटनिंग्सच्या रूपात दिसतात जे हाडांमधून स्पष्टपणे दिसतात. सिस्ट्सच्या काहीवेळा आक्रमक वाढीमुळे जवळच्या दातांवर विस्थापन किंवा रूट रिसोर्प्शन दिसू शकतात. तथापि, ग्रंथी ओडोंटोजेनिक सिस्टसाठी कोणतेही स्पष्ट पॅथोग्नोमोनिक रेडिओलॉजिकल चिन्हे नाहीत. म्हणून, निदानाची पुष्टी केवळ हिस्टोलॉजिकल तपासणीद्वारे केली जाऊ शकते. इम्युनोहिस्टोकेमिकल मार्कर तसेच ग्रंथीच्या गळूंचे विशिष्ट ग्रंथीसंबंधी ऊतक उपयुक्त असू शकतात. विचारात घेण्यासाठी विभेदक निदानांचा समावेश आहे meमेलोब्लास्टोमा, ओडोंटोजेनिक मायक्सोफिब्रोमा, मध्यवर्ती राक्षस पेशी ग्रॅन्युलोमा, केराटोसाइस्टिक ओडोनटोजेनिक ट्यूमर, फॉलिक्युलर सिस्ट, लॅटरल पीरियडॉन्टल सिस्ट, आणि प्लाझोमाइटोमा. ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्ट्स, जर सापडले नाहीत आणि अशा प्रकारे उपचार न केल्यास, आघाडी कॉर्टिकल हाडांच्या ऑस्टिओलिसिसमुळे हाडांचे नुकसान.
गुंतागुंत
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला ओडोंटोजेनिक सिस्टमुळे कोणतीही विशिष्ट अस्वस्थता किंवा गुंतागुंत होत नाही. या कारणास्तव, हा गळू सहसा योगायोगाने शोधला जातो आणि उपचार अनेकदा उशीरा सुरू केला जातो. जबड्याला सूज येऊ शकते. odontogenic गळू चालू राहिल्यास वाढू, ते करू शकता आघाडी चेहऱ्यावरील विषमता, ज्याचा रुग्णाच्या सौंदर्यशास्त्रावर नकारात्मक परिणाम होतो आणि त्यामुळे गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. क्वचितच, प्रभावित झालेल्यांना लाज किंवा कनिष्ठतेची भावना येते आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता कमी होते. ट्यूमरच्या बाबतीत, ते शरीराच्या इतर भागात पसरू शकते आणि तेथे नुकसान आणि अस्वस्थता निर्माण करू शकते. ओडोंटोजेनिक सिस्टच्या उपचारांमुळे बहुतेक प्रकरणांमध्ये अस्वस्थता किंवा गुंतागुंत होत नाही. हे सोपे आहे आणि त्वरीत रोगाचा सकारात्मक मार्ग ठरतो. तथापि, बर्याच प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला नवीन उपचारांची आवश्यकता असेल आणि हे वगळले जाऊ शकत नाही की नंतर ओडोंटोजेनिक सिस्ट पुन्हा दिसून येईल. शिवाय, बाधित व्यक्ती नियमित तपासणीवर अवलंबून असते. आयुर्मानात घट साधारणपणे होत नाही.
एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?
मध्ये अनियमितता तोंड डॉक्टरांनी स्पष्ट केले पाहिजे, तोंडात सूज, अल्सर किंवा गुठळ्या तयार होत असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर प्रभावित व्यक्ती मध्ये बदल शोधू शकतील हिरड्या सह जीभ, तपासणी भेटीची शिफारस केली जाते. ग्रंथीचा ओडोंटोजेनिक सिस्ट बहुतेक वेळा लक्षणे नसलेला आणि बर्याच काळापासून लक्ष न दिला गेलेला असल्याने, पहिल्या अनिश्चित समजांवर डॉक्टरांना भेट दिली पाहिजे. ची थोडी समज असेल तर वेदना जबड्यात किंवा खेचण्याची संवेदना तोंड जबडा हलवताना, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर दात सैल किंवा सरकले तर चिंतेचे कारण आहे. मध्ये दबावाची भावना असल्यास तोंड, दात साफ करताना अस्वस्थता, किंवा असामान्य चव तोंडात, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. चेहऱ्यावर असममितता किंवा चेहऱ्याची विकृती असल्यास किंवा मान समजले जाऊ शकते, डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे. व्हिज्युअल बदलांमुळे भावनिक किंवा मानसिक अस्वस्थता असल्यास, डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. सतत लाज वाटणे किंवा आत्मविश्वास कमी होणे याबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. तर गिळताना त्रास होणे, उच्चार मध्ये बदल किंवा अन्न सेवन दरम्यान अशक्तपणा येतो, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. परिधान करताना अस्वस्थता निर्माण झाल्यास चौकटी कंस किंवा विद्यमान समस्या उद्भवल्यास दंत, शक्य तितक्या लवकर दंतवैद्याचा सल्ला घ्यावा.
उपचार आणि थेरपी
ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्ट्सवर केवळ शस्त्रक्रियेने उपचार केले जाऊ शकतात. शस्त्रक्रियेच्या पर्यायांमध्ये, दोन्ही पुराणमतवादी आणि आक्रमक किंवा resective उपाय सापडू शकतो. पुराणमतवादी सूचनांमध्ये हे समाविष्ट आहे: एकट्या सिस्टेक्टॉमी, हार्ड-टू-रिच सिस्टसाठी मार्सुपियलायझेशन, सिस्टेक्टॉमी किंवा क्यूरेट वापरून केलेला इलाज आंशिक परिधीय ऑस्टेक्टॉमीसह एकत्रित. कार्नोयच्या द्रावणाच्या सहायक वापरासह सिस्टेक्टॉमी किंवा क्युरेटेजेसचे संयोजन, क्रायथेरपी, आणि सातत्य विच्छेदन. शस्त्रक्रियेच्या आक्रमक पध्दतीच्या बाबतीत, पुनर्रचना त्वरित केली पाहिजे. प्रत्येक प्रकरणात निवडीची पद्धत विशिष्ट केसच्या पॅरामीटर्सवर अवलंबून असते, जसे की स्थान, आकार आणि सिस्टची संख्या. उदाहरणार्थ, सिस्टेक्टॉमी विशेषतः लहान, सिंगल सिस्टसाठी वापरली जाऊ शकते जे फक्त एक किंवा दोन जवळच्या दातांवर परिणाम करतात. उलटपक्षी, मल्टीलोक्युलर जखमांना शक्य तितक्या पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी अधिक आक्रमक दृष्टीकोन आवश्यक आहे. अनेक प्रकरणांमध्ये, उपचार पूर्ण मानले जाऊ शकत नाही, कारण 35.9 टक्के पर्यंत पुनरावृत्ती दर वारंवार उपचारांची आवश्यकता असते. रेसेक्शनद्वारे उपचार केलेल्या प्रकरणांमध्ये दुर्मिळ पुनरावृत्ती होते. कंझर्व्हेटिव्ह सर्जिकल उपचारात्मक दृष्टीकोन मायक्रोसिस्टच्या उपस्थितीमुळे गुंतागुंतीचे आहेत; शिवाय, पुष्कळदा अत्यंत पातळ गळू पूर्णपणे काढून टाकण्यास प्रतिबंध करतात. कॉर्टिकल पर्फोरेशनशी संबंधित खूप मोठ्या आणि मल्टीलोक्युलर सिस्टमध्ये पुनरावृत्ती होण्याचा धोका विशेषतः जास्त असतो. म्हणून, सर्जिकल उपचारानंतर नियमित तपासणी अपरिहार्य आहे. ते तीन, सहा आणि 12 महिन्यांनंतर केले पाहिजेत आणि वार्षिक रेडिओलॉजिकल देखरेखीद्वारे चालू ठेवले पाहिजे.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
ग्रंथीय ओडोंटोजेनिक सिस्टच्या रोगनिदानाचे मूल्यांकन वैयक्तिक परिस्थितीनुसार केले पाहिजे. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते अनुकूल म्हणून दस्तऐवजीकरण केले जाते. काही रुग्णांमध्ये, गळू पासून कोणतीही लक्षणीय कमजोरी किंवा हस्तक्षेप होत नाही. त्याचे काढणे पुराणमतवादी पद्धतीने केले जाते आणि त्यानंतर बाधित व्यक्तीला लक्षणांशिवाय उपचारातून सोडले जाऊ शकते. हा अनुकूल रोगनिदान अस्तित्वात असला तरी, गळूची पुनरावृत्ती आयुष्यात नंतर होऊ शकते. जर ते लवकर लक्षात आले आणि अनुकूल स्थितीत असेल तर, रोगनिदान पुन्हा चांगले आहे. गळू शोधणे कठीण असल्यास आणि त्याचा आकार वाढल्यास, ते काढण्यासाठी आवश्यक प्रयत्न वाढतात. याव्यतिरिक्त, गुंतागुंत वाढू शकते. दात विस्थापन आणि नुकसान हाडे शक्य आहेत. जरी गळू काढून टाकणे सहसा यशस्वी होत असले तरी, आवश्यक सुधारणांचा सल्ला दिला जातो. दात दुरुस्त करण्यासाठी आणि दुरुस्त करण्यासाठी सर्जिकल हस्तक्षेपांचा वापर केला जातो जेणेकरून पुढील गुंतागुंत होऊ नये. गळू जितकी मोठी असेल तितकी त्याची पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता जास्त असते. सुरुवातीचे रोगनिदान अनुकूल असले तरी, रुग्णाच्या जीवनकाळात पुढील काळात वारंवार त्रास होणे आणि गळूची नवीन निर्मिती होऊ शकते. रुग्णासाठी, याचा अर्थ असा आहे की पुनरावृत्ती शक्य तितक्या लवकर लक्षात येईल याची खात्री करण्यासाठी त्याने किंवा तिने नियमित तपासणी करावी.
प्रतिबंध
ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्टच्या उत्पत्तीची यंत्रणा अज्ञात असल्यामुळे, प्रतिबंधात्मक उपायांनी त्यांची घटना रोखणे शक्य नाही. उपाय. तथापि, नियमित दंत तपासणीमुळे रुग्णाला अस्वस्थता निर्माण होण्याआधी, सिस्ट लवकर ओळखण्याची शक्यता वाढते. पुनरावृत्ती होण्याच्या उच्च जोखमीमुळे, ग्रंथीच्या ओडोंटोजेनिक सिस्टचे आधीच निदान आणि उपचार झाल्यानंतर नियमित रेडिओलॉजिकल तपासणीची जोरदार शिफारस केली जाते.
फॉलो-अप
या रोगात, फारच कमी उपाय आणि फॉलो-अप काळजीचे पर्याय उपलब्ध आहेत. या संदर्भात, पुढील संकलित किंवा इतर नुकसान टाळण्यासाठी रुग्ण प्रामुख्याने या रोगाचे लवकर निदान आणि शोध यावर अवलंबून असतो. हाडे. त्यामुळे, या आजाराचे लवकर निदान आणि त्यानंतरचे उपचार हे अग्रभागी आहे. इतर ट्यूमर शोधण्यासाठी आणि काढून टाकण्यासाठी यशस्वी उपचारानंतरही पुढील आणि नियमित तपासण्या केल्या पाहिजेत. शक्यतो, या सिस्टमुळे बाधित व्यक्तीचे आयुर्मानही कमी होते. या रोगाचा उपचार विविध थेरपीच्या मदतीने केला जातो आणि गळू काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया देखील केली जाते. अशा ऑपरेशननंतर प्रभावित व्यक्तीने निश्चितपणे बरे केले पाहिजे आणि त्याच्या शरीराला विश्रांती दिली पाहिजे. त्यांनी श्रम किंवा इतर शारीरिक हालचालींपासून परावृत्त केले पाहिजे जेणेकरून शरीरावर अनावश्यक ताण येऊ नये. या तक्रारीची पुनरावृत्ती सुरुवातीच्या टप्प्यावर, काढून टाकल्यानंतर अनेक वर्षांनी देखील होते हे शोधण्यासाठी नियमित तपासणी आवश्यक आहे. नियमानुसार, या रोगासाठी नंतर काळजी घेण्याचे कोणतेही उपाय आवश्यक नाहीत.
आपण स्वतः काय करू शकता
ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्ट्समुळे बर्याच काळासाठी कोणतीही लक्षणीय अस्वस्थता उद्भवत नाही आणि त्यामुळे प्रभावित व्यक्तीचे प्रथम लक्ष न दिले जाते. तथापि, ते नुकसान होऊ शकते की धोका आहे हाडे, म्हणूनच जर रुग्णाला ग्रंथीतील ओडोंटोजेनिक सिस्ट दिसला तर ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. असे केल्याने, बाधित व्यक्ती दीर्घकाळात त्यांच्या जीवनाची गुणवत्ता खालावण्यापासून रोखेल अट. डॉक्टरांनी शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेत ग्रंथीयुक्त ओडोंटोजेनिक सिस्ट काढून टाकल्यानंतर, रुग्णाला सहसा तात्पुरती अस्वस्थता येते जसे की वेदना आणि खाण्यात अडचण. सुरुवातीला, ग्रंथीच्या ओडोंटोजेनिक सिस्टच्या शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णाला दररोज भरपूर झोप किंवा बैठी क्रियाकलापांसह दीर्घकाळ विश्रांती मिळण्यासाठी विशेष काळजी घेतली जाते. याचे कारण असे की शरीराच्या पुनरुत्पादनासाठी पुरेशी विश्रांती आवश्यक आहे ताण शस्त्रक्रिया. रुग्ण घरी बराच वेळ घालवतो आणि स्वत: ला शारीरिक किंवा मानसिक त्रास देऊ नये याची काळजी घेतो ताण. मुळे खाण्यात समस्या असल्यास वेदना, रुग्ण डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून खाल्लेल्या अन्नाचा प्रकार समायोजित करतो आणि ठराविक कालावधीसाठी मऊ पदार्थांना प्राधान्य देतो. कसून दंत आणि मौखिक आरोग्य तितकेच महत्वाचे आहे, कारण ऑपरेशननंतर संसर्ग होण्याची शक्यता वाढते.
