केराटोसाइस्टिक ओडोनटोजेनिक ट्यूमर (केझेडओटी) (आयसीडी -10: के ० .09.0 .० - डेव्हलपमेंटल ओडोनटोजेनिक सिस्ट्स) चे वर्गीकरण केले गेले आहे डोके आणि मान जागतिक द्वारे गाठ आरोग्य २०० since पासून ऑर्गनायझेशन (डब्ल्यूएचओ). त्याआधी, केराटोसिस्ट हा शब्द वापरला जात होता, परंतु त्याने या वैशिष्ट्यांनुसार न्याय केला नाही अट.
ऐतिहासिकदृष्ट्या (दंड ऊतकांद्वारे), केझेडओटी, जसे meमेलोब्लास्टोमा, कठोर पदार्थाच्या निर्मितीसह किंवा त्याशिवाय ओडोनटोजेनिक एक्टोमेन्स्चेमा असलेल्या ओडोनटोजेनिक एपिथेलियल ट्यूमरशी संबंधित आहे. केजेओटी सर्वात सामान्यतः पुरुषांमध्ये (5-83%%) अनिवार्यपणे आढळते. बहुतेक वारंवार स्थानिकरणे ही पार्श्वभावी मोलरच्या प्रांतामधील हाड आणि चढत्या मंडिब्यूल शाखा आहेत. एकंदरीत, केझेडओटी ही ओडोन्जेजेनिक उत्पत्ती नंतरची सर्वात सामान्य ट्यूमर आहे meमेलोब्लास्टोमा.
लिंग वितरण: स्त्रियांपेक्षा पुरुषांचा जास्त वारंवार परिणाम होतो (२: १)
फ्रीक्वेंसी पीक: वय शिखरे 10 व 40 व्या दरम्यान आणि 50 ते 70 व्या वयोगटातील असतात.
लक्षणे - तक्रारी
केराटोसास्टिक ओडोनटोजेनिक ट्यूमर बर्‍याचदा लक्ष न घेता वाढतो आणि बहुतेकदा दंतचिकित्सकांच्या नियमित रेडिओग्राफिक तपासणी दरम्यान केझेडओटीचा संशय येतो.
सामान्यत: लक्षणांच्या अभावामुळे, निदानाच्या वेळी एक मोठा शोध आधीच अस्तित्त्वात असतो. बहुतेक वेळा, केझेडओटी इतके मोठे असते की हाडे कमकुवत होते आणि त्यामुळे त्याचा धोका असतो फ्रॅक्चर.
एक केझेडॉट आक्रमक वाढ आणि उच्च पुनरावृत्ती दर (ट्यूमरची पुनरावृत्ती) द्वारे दर्शविले जाते.
रोगजनक (रोगाचा विकास) - एटिओलॉजी (कारणे)
हा एक ओडोन्जेजेनिक ट्यूमर आहे जो दात तयार होण्याच्या उत्पत्तीच्या उतींमधून उद्भवतो. अर्बुद नक्की कसा विकसित होतो हे स्पष्ट नाही. हे दंत क्रेस्टच्या rudiments (अवशेष) पासून बनले आहे असे मानले जाते. तथाकथित गोर्लिन-गोल्त्झ सिंड्रोमच्या संदर्भात, एकाधिक केराटोसाइस्टिक ओडोनटोजेनिक ट्यूमर उद्भवू शकते, तसेच बेसालिओमासची निर्मिती देखील होते. तथापि, हा रोग अपवाद आहे; बहुतेक प्रकरणांमध्ये, केराटोसाइस्टिक ओडोनटोजेनिक ट्यूमर एकटेपणाने उद्भवू.
संभाव्य रोग
अत्यंत क्वचितच, घातक अध: पत होतो, याचा अर्थ असा की केझेडॉट विकसित होऊ शकतो स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा.
निदान
दंतचिकित्सकाद्वारे नियमित रेडिओोग्राफिक तपासणी दरम्यान निदान बहुतेक वेळेस आढळते.
रेडियोग्राफिक निष्कर्ष यात फरक करण्यास परवानगी देत नाहीत meमेलोब्लास्टोमा. निश्चित निदान केवळ काढून टाकलेल्या ट्यूमर किंवा नमुनाच्या हिस्टोलॉजिक तपासणीनंतर केले जाऊ शकते.
उपचार
उपचार केझेओटी पूर्णपणे काढून टाकणे समाविष्ट करते. ट्यूमर काढणे इतके अवघड बनवते की तथाकथित मुलगी किंवा उपग्रह सिस्ट आहेत. पेशींचे छोटे तान वाढू KZOT वरून आजूबाजूच्या हाडात आणि सेटमध्ये मेटास्टेसेस (लहान मुलगी ट्यूमर). हे केवळ उघड्या डोळ्यांनाच दिसतात आणि काळजीपूर्वक ट्यूमर काढून टाकल्यानंतरही पुष्कळदा शोध घेतला जात नाही. परिणामी, पुनरावृत्ती सामान्य आहेत.
तसेच मायक्रोसिस्ट्स काढून टाकण्यासाठी, परिणामी हाडांच्या पोकळीत वारंवार दळणवळण होते. हाडातील परिणामी दोष हाडांच्या पर्यायी सामग्री किंवा ऑटोलोगस हाडांनी भरला जाऊ शकतो. कधीकधी हा दोष इतका मोठा असतो की उरलेल्या पातळ हाडांसह केझेडओटी काढून हाडांच्या निरंतरतेमध्ये व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे. हे एकमेव आहे उपचार यामुळे बर्‍याच वर्षांनंतरही पुनरावृत्ती होत नाही.
त्यानंतर हाडांची निरंतरता ऑस्टिओसिस्टेसिस प्लेट्सद्वारे किंवा हाडांच्या कलमांच्या माध्यमाने पुनर्संचयित केली जाते.
केझेडओटी काढून टाकल्यानंतर पाठपुरावा सुरुवातीला वार्षिक रेडियोग्राफिक परीक्षांचा समावेश असावा. हे किमान पाच वर्षे केले जाण्याची शिफारस केली जाते. तथापि, पुनरावृत्ती नंतरही लक्षणीय नंतर येऊ शकतात.
