क्युरेटेज

परिचय

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना गर्भाशय गर्भपातयाला फ्रॅक्शनल अ‍ॅब्रेशन किंवा क्युरिटेज असेही म्हणतात, एक लहान स्त्रीरोग तज्ञ आहे जी बहुधा बाह्यरुग्ण आधारावर करता येते. साठी संकेत गर्भाशय गर्भपात उदाहरणार्थ, अनियमित आणि खूपच मासिक पाळी, अचानक रक्तस्त्राव झाल्यानंतर रजोनिवृत्ती, ट्रान्सव्हॅजाइनल मधील विकृती अल्ट्रासाऊंड, प्रतिबंधात्मक वैद्यकीय तपासणीच्या संदर्भात किंवा ए नंतर गर्भपात. स्थानिक अंतर्गत प्रक्रिया केली जाऊ शकते ऍनेस्थेसिया, परंतु सामान्य भूल अंतर्गत अधिक सामान्यपणे केले जाते आणि सामान्यत: दहा ते पंधरा मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही.

गर्भाशयाच्या बाबतीत गर्भपात, एक धारदार चमचा (क्युरेट) चा स्तर काढून टाकण्यासाठी वापरला जातो गर्भाशय पासून गर्भाशयाला पॅथॉलॉजिकल बदलांसाठी गर्भाशयाचे शरीर आणि नंतर बारीक ऊतींचे प्रयोगशाळेत तपासणी केली जाते. अशा प्रकारे गर्भाशयाचे स्क्रॅपिंग निदान आणि थेरपी दोन्हीसाठी करते. अशा प्रकारे, ऊतक हस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी आणि त्याच वेळी पॅथॉलॉजिकल बदल, जसे की प्राप्त केले जाऊ शकते पॉलीप्स, काढले जाऊ शकते.

गर्भाशयाच्या स्क्रॅपिंगचे संकेत

गर्भाशयाचा गर्भपात का केला पाहिजे याची कारणे उदाहरणार्थ, अ गर्भपात जर फळ आपोआप येत नाही आणि गर्भाशयात राहिले नाही, किंवा मुलाच्या जन्मानंतर ते तेथे राहिले असल्यास नाळ गर्भाशयाच्या पोकळीत. जर नाळ पूर्णपणे काढून टाकले जात नाही, तेथे चिरस्थायी आणि जोरदार रक्तस्त्राव होऊ शकतो जो स्वतःच थांबत नाही आणि जीवघेणा असू शकतो. गर्भाशयाच्या कातडीचे आणखी एक संकेत म्हणजे प्रीमेनोपॉजमध्ये जड, अनियमित रक्तस्त्राव आहे ज्याचा उपचार केला जाऊ शकत नाही. हार्मोन्स. वरील सर्व गोष्टी, तथापि, अचानक रजोनिवृत्तीनंतर रक्तस्त्राव किंवा गर्भाशयाच्या अस्तरात ठराविक बदल झाल्यास त्या प्रक्रियेस सूचित केले जाते, ज्या दरम्यान लक्षात येऊ शकते. अल्ट्रासाऊंड प्रतिबंधात्मक उपायांचा एक भाग म्हणून तपासणी. येथे, गर्भाशयाचे स्क्रॅपिंग महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते, कारण पॅथॉलॉजिकल बदल त्वरीत काढून टाकले जातात आणि त्याच वेळी मेदयुक्त प्राप्त होते जे प्रयोगशाळेत हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी वापरले जाते आणि अशा प्रकारे घातक किंवा सौम्य बदल विश्वसनीयरित्या शोधले जाऊ शकतात.

हस्तक्षेपाची प्रक्रिया

गर्भाशय सहसा बाह्यरुग्ण तत्वावर आणि सर्वसाधारणपणे बाहेर काढले जाते ऍनेस्थेसिया, सहसा लहान भूल देण्याच्या स्वरूपात प्रोपोफोल. तथापि, जर ऑपरेशन दरम्यान आणि नंतर रूग्णाला इतर सह-संबंधीत रोगांचा धोका वाढलेला धोका दर्शविला गेला असेल तर, एका रात्रीत रूग्णालयात उपचार न घेण्याची शिफारस केली जाते. रुग्णाच्या विनंतीनुसार, ऑपरेशन स्थानिक अंतर्गत देखील केले जाऊ शकते ऍनेस्थेसिया, परंतु वेदना कमी झाल्यामुळे स्थानिक भूल देण्याऐवजी सामान्य भूल देण्याची शिफारस केली जाते गर्भाशयाला.

Estनेस्थेसियानंतर, एखाद्या स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवरुन रुग्णाला उभे केले जाते आणि शल्यचिकित्सक तिला पुन्हा योनीमार्गाची तपासणी करतात. नंतर स्पेक्युला (योनी उलगडण्यासाठी दोन ब्लेड असलेले स्त्रीरोगविषयक साधन) योनीमध्ये घातले जाते आणि नंतर पोर्टिओ (संक्रमण गर्भाशयाला योनीमध्ये) व्हिज्युअल नियंत्रणाखाली अडकले आहे आणि ग्रीवाचा कालवा बाहेर काढला जातो. नंतर हेगर पिन (विविध आकारांची लहान मेटल पिन) वापरुन आतील गर्भाशयाची रुंदी वाढविली जाते, एक क्युरेट (तीक्ष्ण कडा असलेला चमचा) घातला जातो आणि गर्भाशय ग्रीवा काढून टाकले जाते.

दोन भागांमध्ये ऊतक काढून टाकल्यामुळे आणि हिस्स्टोलॉजिकल स्वतंत्रपणे तपासणी केल्यामुळे याला फ्रॅक्शनल अ‍ॅब्रॅशन असेही म्हणतात. याचा फायदा असा आहे की सूक्ष्म ऊतक तपासणी गर्भाशयाच्या कुठल्या भागापासून, गर्भाशयाच्या किंवा गर्भाशयाच्या शरीरावरुन चांगला फरक होऊ शकतो. पुढील थेरपीसाठी हे विशेषतः महत्वाचे आहे.

गर्भाशयाचे स्क्रॅपिंग, विशेषत: जर एखाद्या पॉलीप किंवा घातक ट्यूमरचा संशय असेल तर मागील व्हिज्युअलायझेशन अंतर्गत देखील केले जाऊ शकते, ज्याला हायस्ट्रोस्कोपी म्हणतात. या हेतूसाठी, पॅथॉलॉजिकल बदल दर्शविण्यासाठी गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये एक छोटा कॅमेरा घातला जातो. सर्जन त्यानंतर व्हिज्युअल कंट्रोल अंतर्गत असामान्य ऊतक काढून टाकू शकतो आणि नंतर सर्वकाही काढले गेले आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी हिस्टिरोस्कोपचा वापर करू शकेल. प्रक्रियेस सुमारे दहा मिनिटे लागतात. द मूत्राशय प्रक्रियेआधी सहसा कॅथेटरद्वारे रिक्त केले जाते.