कोट्रीमोक्झाझोल हे प्रतिजैविकदृष्ट्या सक्रिय संयोजन औषध आहे जे बनलेले आहे प्रतिजैविक ट्रायमेथोप्रिम आणि सल्फोनामाइड सल्फॅमेथॉक्साझोल एक ते पाच च्या निश्चित प्रमाणात. औषध टेट्राहाइड्रोफोलिक acidसिडच्या बायोसिंथेसिसला प्रतिबंधित करते जीवाणू, ज्यायोगे डीएनए संश्लेषण बाधित होते. कोट्रिमोक्झाझोल, जो प्रामुख्याने मूत्रमार्गात आणि इतर रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरला जातो श्वसन मार्ग संक्रमण आणि विरुद्ध टायफॉइड आणि पॅराटीफाइड ताप, विशिष्ट प्रोटोझोआ आणि काही प्रकारच्या बुरशी विरूद्ध देखील प्रभावी आहे.
कोट्रिमोक्झाझोल म्हणजे काय?
कोट्रीमोक्झाझोल हे बॅक्टेरियोओस्टेटिक क्रियाशीलतेसह एकत्रित औषध आहे जे मोठ्या प्रमाणात पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक आहे. जीवाणू. याव्यतिरिक्त, संयोजन औषध विशिष्ट प्रोटोझोआ आणि काही प्रकारच्या बुरशी विरूद्ध देखील प्रभावी आहे. हे समाविष्टीत आहे प्रतिजैविक ट्रायमेथोप्रिम आणि प्रतिजैविक दृष्ट्या सक्रिय सल्फोनामाइड सल्फमेथॉक्साझोल एक ते पाच च्या प्रमाणात. औषधाचे दोन मुख्य सक्रिय घटक मोठ्या प्रमाणात एकमेकांना पूरक असतात आणि त्यामध्ये व्यत्यय आणतात फॉलिक आम्ल शिल्लक of जीवाणू. सल्फॅमेथॉक्साझोल, सल्फोनामाइड म्हणून त्याच्या क्षमतांमध्ये, सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य प्रतिबंधित करते फॉलिक आम्ल सिंथेस द प्रतिजैविक त्याऐवजी ट्रायमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रीडक्टेस प्रतिबंधित करते, ज्याचा आणखी एक महत्वाचा एंजाइम आहे फॉलिक आम्ल बॅक्टेरिया मध्ये चयापचय अशा प्रकारे, एकत्रित सक्रिय घटक एकाच वेळी दोन भिन्न प्रतिबंधित करतात एन्झाईम्स फोलिक acidसिड चयापचय, जेणेकरून डबल ट्रॅकमुळे प्रतिकार होण्याचा धोका कमी होईल. कोट्रीमोक्झाझोल शेवटी टेट्राहायड्रोफोलिक acidसिडच्या संश्लेषणास अडथळा आणते, जे पुरीनच्या संश्लेषणासाठी आवश्यक मध्यवर्ती (मेटाबोलिट) असते. खुर्च्या आणि थायमायडिन, डीएनएचे बिल्डिंग ब्लॉक्स. दोन किंवा अधिक सक्रिय घटक एकत्रित करण्यासाठी एक महत्त्वपूर्ण आवश्यकता म्हणजे त्यांचे जैविक अर्ध-आयुष्य अंदाजे समान असले पाहिजेत. कोट्रीमोक्झाझोल भेटतो अट 10-11 तास आणि 9-11 तासांच्या अर्ध्या जीवनासह trimethoprim आणि sulfamethoxazoleनंतरच्या बाबतीत.
औषधीय क्रिया
औषधीय दृष्टिकोनातून, कोट्रिमोक्झाझोलच्या अंतर्ग्रहणाचा शरीरावर आणि त्याच्या अवयवांवर थेट किंवा अप्रत्यक्ष प्रभाव पडतो. औषधाचे बॅक्टेरियोस्टेटिक गुणधर्म केवळ रोगजनक बॅक्टेरियांपर्यंतच वाढत नाहीत तर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम क्रियेमुळे सामान्य जीवाणूजन्य वनस्पतींवरही अंशतः परिणाम होतो. पाचक मुलूख, जेणेकरून कधीकधी उलट करता येण्यासारखे नसून कधीकधी गंभीर असते पाचन समस्या साजरा केला जातो. दोन मुख्य सक्रिय घटक आतड्यात जवळजवळ 100 टक्के शोषले जातात आणि जैविक दृष्ट्या उपलब्ध असतात. डायरेक्ट फार्माकोलॉजिकल इफेक्टमध्ये प्रामुख्याने असोशी प्रतिक्रिया असतात, जी प्रकट होतात, उदाहरणार्थ, मध्ये त्वचा त्वचेच्या त्वचेच्या स्केलिंगमध्ये (लाइएल सिंड्रोम) चिडचिड आणि क्वचित प्रसंगी. कोट्रिमोक्झाझोलचे बॅक्टेरियोस्टेटिक गुणधर्म, जे फॉलिक acidसिड तयार होण्याच्या प्रतिबंधावर आधारित आहेत, ते चयापचय देखील काही प्रमाणात प्रभावित करू शकतात, जेणेकरून सामान्य अशक्तपणा विकसित होऊ शकते, विशेषत: इतर असल्यास औषधे क्रियेच्या समान स्पेक्ट्रमसह, जसे की बार्बिट्यूरेट्स, वेदनाआणि फेनिटोइन or प्रिमिडोन, समांतर घेतले जातात. इतर अप्रत्यक्ष परिणामाचा थेट परिणाम परिणाम होऊ शकतो पोटॅशियम शिल्लक, ज्याचा ह्रदयाचा ताल आणि संवेदी मज्जातंतूंच्या संवेदनशीलतेवर परिणाम होऊ शकतो.
वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर
कोट्रिमोक्झाझोलचा एक सामान्य वापर आहे दाह वरच्या आणि खालच्या श्वसन मार्ग. कॉम्बीनेशन औषधाचा एक मुख्य फायदा असा आहे की हे न्युमोसाइटिस जिरोवेसी, इंटरस्टिशियल कारक एजंट या बुरशीवर देखील नियंत्रण ठेवू शकते. न्युमोनिया. अर्जाचे आणखी एक मुख्य क्षेत्र म्हणजे मूत्रपिंड आणि संपूर्ण पुरुष आणि मादी जननेंद्रियाच्या संसर्गाचे संक्रमण. उपचार करण्यायोग्य परिस्थितीत देखील समाविष्ट आहे दाह या पुर: स्थ आणि लैंगिक रोग जसे की अल्कस मोले (मऊ चँक्रे) आणि लिम्फोग्रानुलोमा इनगुइनाल, एक संसर्गजन्य वेनिरल रोग ज्यामुळे उष्ण कटिबंधीय भागात सामान्यत: इतर गोष्टींबरोबरच सूज येते. लिम्फ जननेंद्रियाच्या आणि अंतर्देशीय भागात नोड्स. त्याचप्रमाणे, कोट्रिमोक्झाझोलचा वापर लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूखातील संक्रमणाच्या उपचारांसाठी केला जातो, यासह साल्मोनेला विषबाधा आणि टायफॉइड आणि पॅराटीफाइड ताप. ब्रुसेलोसिस आणि निकार्डिओसिस तसेच इतर संसर्गजन्य रोग, संयोजन औषधाच्या वापराच्या स्पेक्ट्रमचा देखील एक भाग आहेत. रोगजनकांचा कमी धोका जंतू विकसनशील प्रतिकार संयोग औषधाचा प्रतिबंधक हेतूंसाठी तसेच विशेषत: इम्युनो कॉम्प्रोम्युलाइज्ड व्यक्तींमध्ये वापर करण्याची परवानगी देते. वर्ल्डच्या व्यापक वापरासाठी, जागतिक आरोग्य ऑर्गनायझेशन (डब्ल्यूएचओ) मध्ये औषध संयोजनाचा समावेश आहे trimethoprim आणि sulfamethoxazole 1977 पर्यंत आवश्यक औषधांच्या यादीमध्ये. संसर्गावर उपचार करण्यासाठी, द डोस प्रौढांसाठी सामान्यत: 2 x 960 मिलीग्राम दररोज असते. द डोस तीव्र न्यूमोसायटीस जिरोवेसी उपस्थित असल्यास पाच वेळा वाढू शकते. दीर्घकालीन उपचार आणि प्रतिबंधात्मक साठी उपाय, दररोज डोस 480 मिलीग्राम पर्यंत कमी होते.
जोखीम आणि दुष्परिणाम
इतरांप्रमाणेच उपचार देखील प्रतिजैविक, कोट्रीमोक्झाझोलचा वापर दुष्परिणामांशी संबंधित असू शकतो. सर्वात सामान्य दुष्परिणामांमध्ये पाचन तंत्राचा क्षणिक त्रास होतो. लक्षणांमधे लक्षणांचा समावेश आहे मळमळ, उलट्याआणि भूक न लागणे. क्वचित प्रसंगी तोंडी श्लेष्मल त्वचा दाह देखील उद्भवते. त्वचा 4% प्रकरणांमध्ये पुरळ आणि पोळ्यासारख्या प्रतिक्रिया आढळतात. अधिक गंभीर त्वचा चिडचिड किंवा फोटोसेंटीकरण पाहिले गेले आहे, परंतु दुर्मिळ आहे. रक्त च्या स्वरुपात विकार मोजा अशक्तपणा किंवा मध्ये कमी ल्युकोसाइट्स (ल्युकोपेनिया) देखील होऊ शकतो. कोट्रीमोक्झाझोलच्या उच्च डोसमध्ये, पोटॅशियम पातळी वाढू आणि होऊ शकते हायपरक्लेमिया, सारख्या लक्षणांसह ह्रदयाचा अतालता, स्नायू कमकुवत होणे आणि पक्षाघात. संयोजन औषधासह उपचार करण्यापूर्वी, मुख्य संवाद इतर सह औषधे विचार केला पाहिजे. उदाहरणार्थ, पदार्थांच्या 4-हायड्रॉक्सीकोमरिन गटाकडून अँटीकोआगुलेंट्सचा प्रभाव वर्धित केला जातो. कोट्रिमोक्झाझोलसह उपचार हे ज्ञात अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीत contraindication आहे सल्फोनामाइड किंवा गंभीर मुत्र अपुरेपणा.
