हायड्रोक्लोरोथायझाइड: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

हायड्रोक्लोरोथाइझाइड एक लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आहे आणि थायाझाइडचा नमुना मानला जातो लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ. सक्रिय घटक इतर गोष्टींबरोबरच, एडेमाचा उपचार करण्यासाठी वापरला जातो.

हायड्रोक्लोरोथियाझाइड म्हणजे काय?

हायड्रोक्लोरोथाइझाइड नेफ्रॉनच्या दूरच्या नलिका वर कार्य करते. नेफ्रॉन हे सर्वात लहान कार्यात्मक एकक आहे मूत्रपिंड. हायड्रोक्लोरोथाइझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आहे. डायऑरेक्टिक्स आहेत औषधे बर्‍यापैकी उच्च उपचारात्मक श्रेणीसह. ते प्रामुख्याने फ्लश करण्यासाठी वापरले जातात पाणी मानवी शरीराबाहेर. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ हेही औषधे, विविध प्रकारांमध्ये फरक केला जाऊ शकतो. थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थसोबत पोटॅशियम- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि अल्डोस्टेरॉन विरोधी, सर्वात प्रसिद्ध लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आहेत. थायझाईड डायरेक्टिक्स जसे की हायड्रोक्लोरोथियाझाइडमध्ये विस्तृत प्रमाणात अनुप्रयोग आहेत. इतर गोष्टींबरोबरच, ते उपचार करण्यासाठी वापरले जातात उच्च रक्तदाब or हृदय अपयश द थियाझाइड मूत्रवर्धक सहसा चांगले सहन केले जाते, परंतु त्यांच्या फ्लशिंग-आउट प्रभावामुळे इलेक्ट्रोलाइटचा त्रास देखील होऊ शकतो. हायड्रोक्लोरोथियाझाइडवर जागतिक अँटी-अ‍ॅथलीट्ससाठी बंदी घालण्यात आली आहे.डोपिंग एजन्सी. जरी औषध थेट कार्यप्रदर्शन वाढवत नाही, तरी ते तथाकथित मास्किंग एजंट्सपैकी एक आहे. हे शोधणे अधिक कठीण बनवू शकतात डोपिंग पदार्थ हायड्रोक्लोरोथियाझाइड मूत्र इतक्या प्रमाणात पातळ करते की ए डोपिंग लघवीवर नियंत्रण क्वचितच शक्य आहे.

फार्माकोलॉजिक प्रभाव

हायड्रोक्लोरोथियाझाइड नेफ्रॉनच्या दूरच्या नलिका वर कार्य करते. नेफ्रॉन हे सर्वात लहान कार्यात्मक एकक आहे मूत्रपिंड. यात मूत्रपिंडासंबंधीचा कॉर्पसकल आणि संलग्न ट्यूबलर प्रणाली असते ज्याला ट्यूबल सिस्टम म्हणतात. प्राथमिक मूत्र नेफ्रॉनमध्ये फिल्टर केले जाते. ट्यूबलर प्रणालीमध्ये, पाणी तथाकथित दुय्यम मूत्र नंतर निचरा होणार्‍या मूत्रमार्गातून उत्सर्जित होण्यापूर्वी आणि इतर विविध पदार्थ पुनर्प्राप्त केले जातात. हायड्रोक्लोरोथियाझाइड प्रतिबंधित करते सोडियम-क्लोराईड ट्यूबलर सिस्टीममधील पेशींच्या ल्युमिनल झिल्लीवर कोट्रान्सपोर्टर. उच्च डोसमध्ये, औषध कार्बोनिक एनहायड्रेसला देखील प्रतिबंधित करते. परिणामी, मूत्रपिंड जास्त प्रमाणात उत्सर्जन करतात सोडियम क्लोराईड आणि अशाच प्रकारे पाणी. याव्यतिरिक्त, कमी कॅल्शियम आयन आणि अधिक मॅग्नेशियम आयन उत्सर्जित होतात. म्हणून हायड्रोक्लोरोथियाझाइड देखील करू शकते आघाडी वाढवण्यासाठी हाडांची घनता असलेल्या रूग्णांमध्ये अस्थिसुषिरता वाढल्यामुळे कॅल्शियम धारणा. द जैवउपलब्धता हायड्रोक्लोरोथियाझाइड 70 टक्के आहे. कारवाईचा कालावधी 6 ते 12 तासांचा आहे. त्यानंतर, सक्रिय घटक मूत्रपिंडांद्वारे जवळजवळ अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित केला जातो.

वैद्यकीय वापर आणि अनुप्रयोग

हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचा वापर प्रामुख्याने अत्यावश्यक धमन्यांच्या उपचारांसाठी केला जातो उच्च रक्तदाब. क्वचितच, तथापि, एजंटला एकट्याने प्रशासित केले जाते. बहुतेकदा, उपचार बीटा-ब्लॉकर्स किंवा सह संयोजनात आहे एसीई अवरोधक. हायड्रोक्लोरोथियाझाइड देखील वापरले जाते हृदय अपयश येथे, औषध सहसा सह संयोजनात वापरले जाते लूप मूत्रवर्धक. हे एडेमा एकत्रित करण्यासाठी काम करतात, तर हायड्रोक्लोरोथियाझाइड पाणी उत्सर्जित करण्यासाठी कार्य करते. हायड्रोक्लोरोथियाझाइड ची धारणा वाढवते कॅल्शियम आयन, ते उपचारांमध्ये देखील वापरले जाते अस्थिसुषिरता. बरे कॅल्शियममुळे रुग्णांची संख्या वाढू शकते. हाडांची घनता. हायड्रोक्लोरोथियाझाइडच्या वापरासाठी आणखी एक संकेत हायपरकॅल्शियुरिया आहे. हे मूत्रमार्गे कॅल्शियमचे वाढलेले उत्सर्जन आहे. हाड मेटास्टेसेस, व्हिटॅमिन डी नशा, सारकोइडोसिस किंवा बार्टर्स सिंड्रोम ही अशा हायपरकॅल्शियुरियाची संभाव्य कारणे आहेत. कॅल्शियम उत्सर्जन वाढल्यामुळे मूत्रमार्गात खडे होऊ शकतात, या प्रकरणांमध्ये हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचा वापर प्रतिबंधात्मकपणे केला जातो.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

मूलभूतपणे, हायड्रोक्लोरोथियाझाइड चांगले सहन केले जाते, परंतु इलेक्ट्रोलाइटच्या नुकसानीमुळे, विविध दुष्परिणाम होऊ शकतात. कमी झाले रक्त पोटॅशियम आणि सोडियम पातळी सामान्य आहेत. मॅग्नेशियम आणि क्लोराईड देखील कमी आहेत. दुसरीकडे, कॅल्शियमची पातळी रक्त वाढले आहे. कोरडे तोंड आणि तहान हे विशिष्ट दुष्परिणाम आहेत. जास्त डोसमध्ये, अशक्तपणा, चक्कर, स्नायू वेदना आणि स्नायू पेटके देखील होऊ शकते. रुग्णांना धडधडणे आणि कमी होते रक्त दबाव विशेषतः खोटे बोलण्यापासून ते उभे राहण्यापर्यंत बदलताना, ते ऑर्थोस्टॅटिक नियमन विकार दर्शवतात चक्कर. उच्च डोसमध्ये, मूत्र उत्सर्जन खूप जास्त असू शकते. च्या परिणामी सतत होणारी वांती आणि हायपोव्होलेमिया, म्हणजे रक्ताभिसरण कमी होणे खंड, रक्त घट्ट होणे उद्भवते. विशेषत: वृद्ध रुग्णांमध्ये किंवा शिरासंबंधीचा रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये, विकसित होण्याचा धोका थ्रोम्बोसिस or मुर्तपणा परिणामी वाढ झाली आहे. च्या परिणामी हायपोक्लेमिया, थकवा, असामान्य तंद्री, अर्धांगवायू, किंवा संवेदनांचा त्रास होऊ शकतो. बद्धकोष्ठता आणि फुशारकी hydrochlorothiazide चे सामान्य दुष्परिणाम देखील आहेत. भारदस्त रक्त यूरिक acidसिड उपचारादरम्यान पातळी येऊ शकते, शेवटी अग्रगण्य गाउट हल्ले शिवाय, रक्तात वाढ लिपिड (ट्रायग्लिसेराइड्स आणि कोलेस्टेरॉल) वारंवार पाळले जाते. कधीकधी, लघवीतील पदार्थ क्रिएटिनाईन आणि युरिया रक्तात देखील वाढ होते. च्या भीतीदायक दुष्परिणाम उपचार hydrochlorothiazide सह आहे स्वादुपिंडाचा दाह. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना स्वादुपिंडाचा दाह जीवघेणा असू शकतो. क्वचितच, ऍलर्जी त्वचा हायड्रोक्लोरोथियाझाइड घेत असताना खाज सुटणे, एक्सॅन्थेमा किंवा व्हील यासारख्या प्रतिक्रिया उद्भवतात. तीव्र मूत्रपिंड दाह, रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह, आणि अशक्तपणा दुर्मिळ दुष्परिणामांपैकी देखील आहेत. हायड्रोक्लोरोथियाझाइड घेत असताना काही रूग्णांमध्ये नपुंसकत्व किंवा व्हिज्युअल गडबड देखील होऊ शकते. थायझाईड डायरेक्टिक्स हायड्रोक्लोरोथियाझाइड सारख्या गंभीर मुत्र किंवा यकृताच्या कमजोरीमध्ये वापरू नये. गंभीर इलेक्ट्रोलाइट व्यत्यय जसे की हायपोक्लेमिया, hyponatremia आणि hypercalcemia देखील contraindications आहेत. हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचा वापर डिजिटलिसिनच्या नशा आणि आतमध्ये धोकादायक आहे ह्रदयाचा अतालता. त्याचप्रमाणे, हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचा वापर करू नये ऍलर्जी ते सल्फोनामाइड. तसेच, दरम्यान गर्भधारणा आणि स्तनपान करवताना, डॉक्टरांनी आदर्शपणे भिन्न लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ लिहून दिला पाहिजे.