यूरिक ऍसिड हे प्युरिन चयापचयातून एक चयापचय अंतिम उत्पादन आहे, ज्यापैकी अंदाजे 80% मूत्रपिंड (मूत्रमार्ग) द्वारे उत्सर्जित होते. प्रयोगशाळा पॅरामीटर रेनल रिटेन्शन पॅरामीटर्सशी संबंधित आहे. याचा उपयोग किडनीच्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जातो. वाढ अशक्तपणा दर्शवते मूत्रपिंड कार्य, जसे पदार्थ शरीरात ठेवला जातो (धारण करणे). साठी विद्राव्यता उत्पादन असल्यास सोडियम urate ओलांडली आहे, यूरिक ऍसिड स्फटिक बनते आणि नंतर करू शकते आघाडी ते गाउट आणि/किंवा नेफ्रोलिथियासिस (मूत्रपिंड दगड).
प्रक्रिया
आवश्यक साहित्य
- 0.5 मिली रक्त सीरम (प्राधान्य)
- 0.5 मिली लिथियम हेपरिन प्लाझ्मा
रुग्णाची तयारी
- कोणतीही तयारी आवश्यक नाही
विघटनकारी घटक
- हेमोलिसिस टाळा (चे विघटन एरिथ्रोसाइट्स/ लाल रक्त पेशी)! यामुळे यूरिक ऍसिडची पातळी कमी होते.
- बीटा ब्लॉकर्स, थायझाइड्स, क्षयरोग, साखर पर्याय (फ्रक्टोज, सॉर्बिटोल, xylitol): वाढलेली मूल्ये.
- Opलोपुरिनॉल, एस्ट्रोजेन, सॅलिसिलेट्स, uricosurica, क्ष-किरण कॉन्ट्रास्ट मीडिया: घटलेली मूल्ये.
सामान्य मूल्ये प्रौढ
लिंग | मिलीग्राम / डीएल मधील सामान्य मूल्य |
स्त्री | 2,4-5,7 |
पुरुष | 3,4-7,0 |
हायपर्यूरिसेमिया: > 390 μmol/l (6.5 mg/dl)
सामान्य मूल्ये मुले
लिंग | वय | मिलीग्राम / डीएल मधील सामान्य मूल्य |
स्त्री | जीवनाचा पहिला आठवडा | 1,9-7,9 |
1ले-4वे वर्ष (LY) | 1,7-5,1 | |
5-11 एलवाय | 3,0-6,4 | |
12-14 एलजे | 3,2-6,1 | |
15-17 एलजे | 3,2-6,4 | |
पुरुष | जीवनाचा पहिला आठवडा | 1,9-7,9 |
1ST-4TH LJ | 2,2-5,7 | |
5-11 एलवाय | 3,0-6,4 | |
12-14 एलजे | 3,2-7,4 | |
15-17 एलजे | 4,5-8,1 |
रूपांतरण घटक: यूरिक ऍसिड mg/dl x 59.485 = µmol/l
संकेत
- संशयित hyperuricemia - मध्ये भारदस्त यूरिक ऍसिड पातळी रक्त.
- संधिरोग हल्ला संशय
अर्थ लावणे
उन्नत मूल्यांचे स्पष्टीकरण
प्राथमिक हायपरयुरिसेमिया (गाउट)
- रेनल निर्मूलन विकार (मुत्र उत्सर्जन विकार).
- अंतर्जात urate अतिउत्पादन
- Lesch-Nyhan सिंड्रोम - प्यूरिन चयापचय च्या आनुवंशिक रोग ज्यामुळे मूत्रमार्गात दगड होतात, परंतु न्यूरोलॉजिकल आणि मानसिक लक्षणे देखील.
माध्यमिक hyperuricemia (गाउट).
- उपवास
- उच्च प्युरीन आहार
- साखरेचे पर्याय (फ्रुक्टोज, सॉर्बिटॉल, जाइलिटॉल)
- मद्यपान
- Acromegaly - हा रोग ज्यामध्ये शारीरिक वाढ पूर्ण झाल्यानंतरही वाढीव संप्रेरकांमुळे शरीराच्या शेवटच्या अवयवांची वाढ होत राहते.
- ग्लायकोजेन स्टोरेज रोग प्रकार I
- हायपरपॅरॅथायरॉईडीझम (पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन).
- हायपर्यूरिसेमिया
- हायपोथायरायडिझम (अनावृत थायरॉईड ग्रंथी)
- केटोआसिडोसिस - चे आम्लीकरण रक्त तथाकथित केटोन बॉडीजच्या निर्मितीसह.
- लैक्टॅसिडोसिस
- घातक ट्यूमर - घातक निओप्लाझम.
- मायलोप्रोलिफेरेटिव्ह निओप्लाझम (एमपीएन) (पूर्वीचे क्रॉनिक मायलोप्रोलिफेरेटिव्ह डिसऑर्डर (सीएमपीई)): उदा.
- क्रॉनिक मायलोइड रक्ताचा (सीएमएल)
- ऑस्टियोमाईलोस्क्लेरोसिस (ओएमएस)
- पॉलीसिथेमिया वेरा (पीव्ही; समानार्थी शब्द: पॉलीसिथेमिया, पॉलीसिथेमिया).
- मूत्रपिंडाजवळील बिघाड
- औषधोपचार
- एसिटिसालिसिलिक acidसिड (एएसए) (<1,000 मिलीग्राम / डाय); डोस कमी, संधिरोगाचा धोका जास्त:
- <325 मिलीग्राम / डाई: 81% (OR = 1.81, 95% सीआय 1.30-2.51).
- Mg 100 मिलीग्राम / मरणे: 95% (किंवा = 1.91, 95% सीआय 1.32-2.85)
- अँटीहाइपोग्लाइसेमिक्स (डायझॉक्साइड).
- अँटीफ्लॉजिस्टिक्स, नॉनस्टेरॉइडल (ऑक्सिफेनबुटाझोन, फेंटाईलबुटाझोन)
- बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोपॅनोलॉल)
- डायऑरेक्टिक्स
- लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (एटाक्रिनिक acidसिड, फ्युरोसेमाइड, पायरेटायनाइड, टॉरेसीमाइड).
- थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (क्लोर्टिडायलोन, हायड्रोक्लोरोथायझाइड (एचसीटी), xipamide).
- एथॅम्बुटोल (प्रतिजैविक / क्षय रोग)
- इम्युनोसप्रप्रेसंट्स (सायक्लोस्पोरिन (सायक्लोस्पोरिन ए))
- एल-डोपा
- निकोटीनिक acidसिड
- क्षय रोग (पायझिनामाइड)
- सायटोस्टॅटिक्स
- एसिटिसालिसिलिक acidसिड (एएसए) (<1,000 मिलीग्राम / डाय); डोस कमी, संधिरोगाचा धोका जास्त:
- रेडियोथेरपी
- नशा (विष) – सह आघाडी, बेरिलियम.
खालच्या मूल्यांचे स्पष्टीकरण
- हिपॅटोपॅथी (यकृत नुकसान)
- इडिओपॅथिक/अधिग्रहित ट्यूब्यूल दोष.
- Xanthine oxidase दोष
- औषधोपचार
- ग्लिसरीन/गुजॅक-युक्त कफ पाडणारे औषध.
- एस्ट्रोजेन
- फेनिलबुटाझोन
- एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट एजंट
- सॅलिसिलेट्स (> 3 ग्रॅम/डाय)
- Xanthine oxidase inhibitors (allopurinol)
इतर नोट्स
- च्या लवकर शोधण्याच्या अभ्यासात मूत्रपिंड रोग, असे आढळून आले की जर सीरम यूरिक ऍसिड वाढल्यास पुरुष आणि स्त्रियांचे आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी होते. एकाग्रता प्राथमिक परीक्षेत मोजले गेले. या निवेदनात डॉ. जोखीम घटक जसे अशक्तपणा (अशक्तपणा), लठ्ठपणा, हायपरलिपिडेमिया (डिस्लिपिडेमिया), मेटाबोलिक सिंड्रोम, सीरम अल्बमिन, आणि दाहक मापदंड, इतरांसह, गणनामध्ये विचारात घेतले गेले.
- पुरुष: 2.7 mg/dl (9 µmol/l) च्या सीरम यूरिक ऍसिड पातळीसाठी 535 चे समायोजित धोका गुणोत्तर मोजले गेले, जे 95 ते 1.91 च्या 4.02% आत्मविश्वास अंतरासह महत्त्वपूर्ण होते. 4 mg/dl (238 µmol/l) पेक्षा कमी असलेल्या युरिक ऍसिडची पातळी देखील लक्षणीय वाढलेल्या मृत्यू / वंध्यत्वाच्या जोखमीशी संबंधित आहे (समायोजित धोका प्रमाण 2.32; 1.53 ते 3.27). याचा आयुष्यावर मोठा परिणाम झाला: सीरम यूरिक अॅसिडचे प्रमाण वाढलेले पुरुष सरासरी 11.7 वर्षे (7.27 ते 16.92) पूर्वी मरण पावले. कमी पातळी देखील 9.52 वर्षे (4.38 आणि 15.53) कमी झालेल्या आयुर्मानाशी संबंधित होती.
- स्त्रिया: याने J-वक्र दाखवले: 7 mg/dl (416 μmol/l) वरील सीरम यूरिक ऍसिड पातळी 69% मृत्यू / वंध्यत्वाच्या जोखमीशी संबंधित आहे (समायोजित धोका गुणोत्तर 1.69; 1.13 ते 2.47 वाढले). सीरम यूरिक ऍसिडची उच्च पातळी असलेल्या महिला अंदाजे 9 वर्षांपूर्वी (0.97 ते 12.32) मरण पावल्या.
टीप: युरिक ऍसिड असते अँटिऑक्सिडेंट कमी पातळीवर होणारा प्रभाव. हा प्रभाव पुरुषांमध्ये का लक्षणीयरीत्या होतो आणि स्त्रियांमध्ये नाही, हे आतापर्यंत स्पष्ट केले जाऊ शकत नाही.