रेनल neनेमिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

रेनल अशक्तपणा is मुत्र अशक्तपणा ज्याचे श्रेय एरिथ्रोपोइसिस ​​(लाल रंगाच्या) अडथळ्यास दिले जाऊ शकते रक्त सेल संश्लेषण) द्वारे झाल्याने मुत्र अपुरेपणा. रेनलची व्याप्ती अशक्तपणा अंतर्निहित तीव्रतेने कंडिशन केलेले आहे मुत्र अपुरेपणा. रेनल अशक्तपणा औषधोपचार सहसा चांगला उपचार आहे.

रेनल एनीमिया म्हणजे काय?

रेनल अशक्तपणा अशक्तपणामुळे होतो मुत्र अपुरेपणा (अविकसित मूत्रपिंड) आणि मध्ये लाल पेशी नसल्यामुळे होते रक्त. च्या कमी प्रमाणात एरिथ्रोसाइट्स, जे वाहतूक सुनिश्चित करते ऑक्सिजन मध्ये रक्त द्वारे हिमोग्लोबिन (लाल रक्तातील रंगद्रव्य), कमीतकमी कमी होते ऑक्सिजन शरीरावर आणि विशिष्ट लक्षणे कारणीभूत असतात मुत्र अशक्तपणा, जसे की फिकट, वेगवान चिन्हे थकवा आणि श्वास लागणे. मूत्रपिंडासंबंधीचा अशक्तपणा वाढत असताना रेनल emनेमिया होण्याची शक्यता वाढते. प्रगत मध्ये मुत्र अपयश (त्यासाठी गरज आहे डायलिसिस, आवश्यक मूत्रपिंड प्रत्यारोपण), रेनल emनेमिया बहुतेक प्रकरणांमध्ये आढळतो.

कारणे

रेनल अशक्तपणामुळे होतो तीव्र मुत्र अपुरेपणा, ज्यास या कारणास्तव विविध कारणे असू शकतात. उदाहरणार्थ, दीर्घकाळ मधुमेह, जास्त वेदनाशामक वापर आणि मूत्रपिंडाच्या दाहक रोगांमुळे मूत्रपिंडाची कमतरता उद्भवू शकते आणि अगदी प्रारंभीच्या अवस्थेतही मूत्रपिंडाचा अशक्तपणा होतो. निरोगी मूत्रपिंड त्यांच्या आवश्यकतेच्या चतुर्थांशांपेक्षा जास्त उत्पादन करतात एरिथ्रोपोएटीन, मध्ये एरिथ्रोपोइसिस ​​(लाल पेशी संश्लेषण) उत्तेजित करणारा एक संप्रेरक अस्थिमज्जा. मुत्र अपुरेपणामध्ये, हे हार्मोन अपुरी प्रमाणात तयार होते, जेणेकरून खूपच कमी एरिथ्रोसाइट्स संश्लेषित आणि रेनल alनेमिया विकसित होतो. लाल पेशीची दीर्घायुष्य आणि दृष्टीदोष कमी झाला लोखंड द्वारे uptake हिमोग्लोबिन मूत्रपिंडासंबंधीच्या अपुरेपणास देखील जबाबदार असू शकते आणि त्यामुळे मुत्र अशक्तपणा होऊ शकतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

मुत्र अपुरेपणामुळे अशक्तपणा उद्भवते ज्यामुळे अशक्तपणाची विशिष्ट लक्षणे आढळतात. पुरवठा कमी झाल्यामुळे ऑक्सिजन, कार्यक्षमता कमी होते आणि रुग्ण थकल्यासारखे आणि थकल्यासारखे वाटतात. चक्कर आणि डोकेदुखी येऊ शकते. त्वचा आणि श्लेष्म पडदा फिकट गुलाबी रंगाचा आहे ज्याचा रंग लॅटूसारखा आहे. शारीरिक श्रम करताना श्वास लागणे (डिस्प्निया) येते. सुरुवातीला, श्वास घेणे अडचणी विश्रांतीत सुधारतात, परंतु अशक्तपणाच्या प्रगत अवस्थेत ते विश्रांतीपर्यंत देखील टिकतात. द जीभ लाल आणि निसरडे दिसत आहे, ज्यास वैद्यकीय व्यावसायिकांनी लाह जीभ म्हटले आहे. अशक्तपणामुळे होणा symptoms्या लक्षणे व्यतिरिक्त इतर तक्रारी देखील उद्भवतात मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य रक्तदाब वाढते, लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी होते आणि गोंधळाची अवस्था शक्य होते. द पाचक मुलूख याचा परिणाम देखील होतो, परिणामी अतिसार, पोटदुखी, मळमळ आणि उलट्या. प्रभावित व्यक्ती अनेकदा यामुळे वजन कमी करतात भूक न लागणे. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना त्वचा कोरडेपणा, स्केलिंग आणि खाज सुटणे यासारखे तथाकथित युरेमिक बदल दर्शवते. नंतरचे इतके गंभीर असू शकते की रुग्ण त्यांच्या खाजवतात त्वचा. या स्क्रॅचचे चिन्ह संक्रमित होणे असामान्य नाही. मूत्रपिंडाला हानी होऊ शकते आघाडी ते मासिक पाळीचे विकार आणि नपुंसकत्व. काही प्रकरणांमध्ये, संवेदनांचा त्रास, वासरू पेटके आणि हाड वेदना उद्भवू. वाढती हृदयाची धडधड, धडधडणे आणि rरिथमिया देखील शक्य आहेत.

निदान आणि कोर्स

रेनल emनेमीयाचे निदान निदान होते रक्त संख्या विश्लेषण, ज्यामध्ये रक्त पेशी मोजण्याचे निर्धारण समाविष्ट आहे, हिमोग्लोबिनआणि रक्तवाहिन्यासंबंधी (रक्तातील रक्त पेशींची टक्केवारी). सामान्य हिमोग्लोबिन आणि / किंवा असलेल्या लाल रक्तपेशींचे मूल्य असल्यास रक्तवाहिन्यासंबंधी मूल्य कमी होते, मूत्रपिंडाचा अशक्तपणा गृहित धरला जाऊ शकतो. रेनल अ‍ॅनिमियाच्या सुरुवातीच्या अवस्थेत, विश्रांतीची लक्षणे बहुतेक वेळा शोधण्यायोग्य नसतात, तर चिन्हे थकवा तसेच श्रम केल्यामुळे कमकुवतपणा आणि श्वास लागणे लवकर दिसून येऊ शकते. प्रगत मूत्रपिंडाचा अशक्तपणा मध्ये, ही लक्षणे विश्रांती घेण्यायोग्य देखील आहेत. याव्यतिरिक्त, रेनल emनेमिया वाढीव ह्दयाचा ह्रदयाचा उत्पादन होतो, कारण जीव हृदयाची आउटपुट वाढवून ऑक्सिजनच्या कमतरतेची भरपाई करण्याचा प्रयत्न करतो. मुत्र अनीमिया मुत्र अपुरेपणामुळे झाल्याने, मूत्रपिंडाच्या नुकसानाची वैशिष्ट्ये (त्वचेची उदासता, कावीळ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल तक्रारी इ.) च्या व्याप्ती आणि टप्प्यावर अवलंबून आहेत मूत्रपिंड आजार. दीर्घ कालावधीत, उपचार न घेतलेल्या रेनल anनेमीयामुळे शारीरिक आणि मानसिक कार्यक्षमता कमी होते आणि आयुर्मान कमी होते.

गुंतागुंत

रेनल emनेमियामुळे बर्‍याचदा गुंतागुंत होते, परंतु हे नेहमीच अंतर्निहित रोगाच्या प्रकार आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, मधुमेहाच्या रुग्णांना, इतरांमधे, गंभीर रेनल अशक्तपणाच्या सुरुवातीच्या वेळेस सर्वात जास्त धोका असतो. तथापि, जेव्हा मूत्रपिंडाचे सौम्य नुकसान होते तेव्हा अशक्तपणा सौम्य असतो आणि काही लक्षणे दिसतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, थकवा, कार्यक्षमता गमावणे, गोंधळासह मानसिक घट, श्वास लागणे आणि नाडी वाढली उद्भवू. याव्यतिरिक्त, उच्च रक्तदाब, हाड वेदना, आणि लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील त्रास होऊ शकतो. एकंदरीत, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा उच्च धोका असतो. हे नंतरचे सर्व अधिक सत्य आहे उपचार रेनल अशक्तपणा आवश्यक नसलेल्या रूग्णांमध्ये सुरु होतो डायलिसिस. याव्यतिरिक्त, हॉस्पिटलायझेशनची संख्या आणि अर्थातच, उपचार खर्च वाढतो. एकूणच, उपचार न घेतलेल्या रेनल emनेमीयाचा शारीरिक आणि मानसिक कार्यक्षमतेवर नकारात्मक प्रभाव पडतो. यामुळे आयुर्मानातही मोठी कपात होते. रुग्णाच्या आयुष्यातील गुणवत्तेत घट देखील वजन कमी करते. तीव्र तक्रारींमुळे बाधित व्यक्तींना मानसिक आजारही होऊ शकतात. विशेषतः विकसित होण्याचा धोका उदासीनता वाढली आहे. संप्रेरक असल्याने एरिथ्रोपोएटीन (EPO) मुत्र अनीमियाची कमतरता आहे, त्याचा भाग म्हणून ती पुरविली जाणे आवश्यक आहे उपचार. या जोखीम तरी उपचार कमी आहेत, हे सुरुवातीला करू शकते आघाडी मध्ये वाढ रक्तदाब आणि च्या जोखमीमध्ये थोडीशी वाढ थ्रोम्बोसिस.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

या अट नेहमीच डॉक्टरांद्वारे उपचार केला पाहिजे. सर्वात वाईट परिस्थितीत, हे शक्य आहे आघाडी उपचार न केल्यास प्रभावित व्यक्तीच्या मृत्यूपर्यंत. नियम म्हणून, औषधाच्या मदतीने या रोगाचा तुलनेने चांगला उपचार केला जाऊ शकतो. प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे, जर रुग्ण बिघाडलेला ऑक्सिजनचा त्रास घेत असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. यामुळे बर्‍याचदा तीव्र थकवा येतो आणि चक्कर. गंभीर डोकेदुखी ते कायमचे देखील रोग दर्शवितात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, बाधित व्यक्तीची त्वचा देखील फिकट गुलाबी रंगाची दिसते आणि श्वास घेण्यास त्रास होत आहे. शिवाय, गंभीर पाचन समस्या किंवा भूक न लागणे रोग देखील सूचित. रुग्णाची त्वचा लालसर झाली असून खाज सुटते. जर दीर्घकाळापर्यंत ही लक्षणे आढळून आली आणि रुग्णाचे आयुष्य अधिक कठिण बनले तर कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. नियमानुसार, रोगाचा चांगला उपचार केला जाऊ शकतो, जेणेकरून प्रभावित व्यक्तीची आयुर्मान कमी होणार नाही. तथापि, संपूर्ण बरा हा सहसा प्राप्त होत नाही, ज्यामुळे रुग्ण आजीवन उपचारांवर अवलंबून असतो.

उपचार आणि थेरपी

रेनल emनेमीयावर औषधोपचार केला जातो. जर रेनल अ‍ॅनिमिया झाल्यामुळे एरिथ्रोपोएटीन कमतरता, जी सामान्य गोष्ट आहे, विद्यमान हार्मोनची कमतरता दूर करण्यासाठी अनुवांशिकरित्या सिंथेसाइज्ड एरिथ्रोपोएटिन लावले जाते (EPO थेरपी किंवा एरिथ्रोपोएटिन बदलणे). एरिथ्रोपोएटिन प्रतिस्थापन हार्मोनच्या कमतरतेची भरपाई करते आणि रक्त निर्मितीस उत्तेजन देते, म्हणूनच अतिरिक्त लोखंड सेवन आवश्यक असू शकते. एक पुरेशी रक्कम लोखंड एरिथ्रोपोइसिससाठी एक अत्यावश्यक पूर्व शर्त आहे. वाढीव लोहाची आवश्यकता योग्यतेद्वारे सुनिश्चित केली जाऊ शकते आहार अतिरिक्त लोखंडाद्वारे योजना बनवा पूरक. लोह असल्याने शोषण लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख मध्ये गोळ्या (पेरोरल लोह थेरपी) केवळ मर्यादित प्रमाणात शक्य आहे आणि बर्‍याच प्रकरणांमध्ये पाचन विकार होऊ शकतात आणि मळमळ, अंतस्नायु प्रशासन (पॅरेन्टरल आयर्न थेरपी) रेंटल emनेमीयामध्ये करण्याची शिफारस केली जाते. एरिथ्रोपोएटिन प्रतिस्थापन रक्त संक्रमण आणि त्यांच्याशी संबंधित जोखीम टाळते (विषाणूजन्य रोग, अतिशयोक्तीपूर्ण रोगप्रतिकार प्रणाली प्रतिक्रिया, शरीराच्या स्वतःच्या एरिथ्रोसाइट निर्मितीस प्रतिबंध). अद्याप रूग्ण नसलेल्या रूग्णांमध्ये डायलिसिसहृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका कमी केला आहे. च्या बाबतीत मूत्रपिंड प्रत्यारोपण, मूत्रपिंडाजवळील अशक्तपणामध्ये सुधारणा सहसा दिसून येते, कारण नवीन मूत्रपिंडामुळे रेनल emनेमियाचे कारण काढून टाकले गेले आहे आणि पुरेसे एरिथ्रोपोएटिन तयार केले जाऊ शकते.

प्रतिबंध

कारण मुत्र अनीमिया मुरुम अपुरेपणामुळे होतो, प्रतिबंधक असतो उपाय मुत्र नुकसान टाळण्यासाठी आमचे ध्येय. यामध्ये निरोगीपणाचा समावेश आहे आहार आणि मुरुम अपुरेपणास कारणीभूत असणा-या आजारांवर लवकर उपचार (मधुमेह मेलीटस, दाहक मूत्रपिंडाचा रोग) आणि अशा प्रकारे रेनल renनेमीया होतो. नियमित रक्त पातळी तपासते तीव्र मुत्र अपुरेपणा रेनल emनेमीयाचे लवकर निदान आणि निराकरण करण्यात योगदान द्या.

फॉलो-अप

रेनल emनेमीयाचा पाठपुरावा त्याच्या कारणावर अवलंबून असतो. कोणत्याही परिस्थितीत, आवश्यक असल्यास त्वरित प्रतिक्रिया व्यक्त करण्यासाठी रक्ताच्या मूल्यांची नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे. या संदर्भात रोटेशन फिजीशियन ठरवते. जर मूत्रपिंड हे कारण असेल तर नेफ्रॉलॉजिस्टद्वारे हे सर्वात चांगले केले जाते. नियंत्रण मासिक किंवा मोठ्या अंतरामध्ये देखील प्रकट होण्याच्या बाबतीत आवश्यक असू शकते. विशेषत: मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाच्या बाबतीत, असे मानले जाऊ शकते की रेनल अनीमिया पुन्हा होईल. त्यानंतर कमीतकमी खालील रक्त मूल्यांची तपासणी करणे आवश्यक आहेः हिमोग्लोबिन आणि जीएफआर (मूत्रपिंडाचे मूत्र आउटपुट). एकदा जीएफआर 15 मि.ली. / मिनिट खाली आला, मुत्र अपयश उद्भवते. हिमोग्लोबिन (एचबी) 11 ग्रॅम / डीएलच्या खाली जाऊ नये. हिमोग्लोबिन हे लोहायुक्त असते आणि म्हणूनच रक्तातील ऑक्सिजन वाहतुकीस जबाबदार लाल रक्त रंगद्रव्य. लोहाद्वारे लोहाची पातळी वाढविली जाऊ शकते गोळ्या किंवा इंजेक्शन. हिमोग्लोबिनची पातळी पुन्हा खाली येताच एरिथ्रोपोएटीन (EPO) पुन्हा प्रशासित केले जाणे आवश्यक आहे, त्याचा परिणाम कित्येक आठवड्यांपर्यंत उशीरा होईल. ईपीओ एक संप्रेरक आहे जो उत्तेजित करतो अस्थिमज्जा रक्त तयार करणे. असल्याने रक्तदाब या प्रक्रियेदरम्यान वाढू शकते, दररोज पाठपुरावा करताना ते देखील तपासले आणि रेकॉर्ड केले जाणे आवश्यक आहे. च्या कागदपत्रांवर आधारित रक्तदाब मूल्ये, रक्तदाब कमी करणार्‍या एजंट्ससह थेरपी आवश्यक आहे की नाही हे डॉक्टर ठरवू शकतो.

आपण स्वतः काय करू शकता

रेनल emनेमीया ग्रस्त रूग्ण त्यांचे बदलून उपचारांच्या यशावर सकारात्मक परिणाम करू शकतात आहार. अशक्तपणाबरोबरच लोहाची कमतरता असल्याने लोहयुक्त पदार्थांचे सेवन करणे आवश्यक आहे. जर विशेषत: संबंधित लोक संबंधित औषधे (उदा गोळ्या) छान. लोहयुक्त पदार्थांमध्ये मांस, संपूर्ण धान्य उत्पादने आणि शेंगा यांचा समावेश आहे. पुरेसा पुरवठा सुनिश्चित करण्यासाठी सल्ला दिला जातो व्हिटॅमिन सी (उदा. एक ग्लास संत्र्याचा रस पिऊन) हे पदार्थ खाताना, यामुळे आपल्याला सुलभ होते शोषण शरीरात लोह च्या रेनल अ‍ॅनिमियाच्या अवस्थेनुसार निरोगी प्रमाणात व्यायामाचा शरीरावर सकारात्मक प्रभाव देखील पडतो. विश्रांती व्यायाम आणि व्यायामामुळे शरीराची भावना चांगली होते आणि हृदयविकाराच्या समस्यांसारख्या समवर्ती रोगांना देखील दूर करता येते. बचतगटातील समविचारी लोकांशी संपर्क साधा आणि देवाणघेवाण देखील रूग्णांवर आणि त्यांच्या आरोग्यावर खूप सकारात्मक प्रभाव पडू शकते. तथापि, डॉक्टरांची भेट अपरिहार्य आहे. कारण रेनल emनेमीयाची लक्षणे केवळ औषधोपचारांद्वारेच कायम केली जाऊ शकतात. अशाप्रकारे, बाधित झालेल्यांनी त्यांचे रक्त मूल्य नियमितपणे तपासले पाहिजे जेणेकरून कोणत्याही बिघाड झाल्यास प्रारंभिक अवस्थेत हस्तक्षेप करू शकेल.