परिचय
डोकेदुखी दैनंदिन व्यवहारातील सर्वात सामान्य क्लिनिकल चित्रांपैकी एक आहे. जुनाट डोकेदुखी लोकसंख्येमध्ये देखील वारंवार आढळतात. द वेदना च्या खूप भिन्न प्रदेशांमध्ये उपस्थित असू शकते डोके. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना बर्याचदा एक किंवा दोन्ही डोळ्यांच्या मागे ड्रॅग होते, कधीकधी ते स्थानिकीकरणापेक्षा कमी ड्रॅगिंग असते.
एक प्रमुख लक्षण म्हणून वेदना
वेदना डोळ्याच्या मागे विविध कारणे असू शकतात. बर्याचदा हे तणाव डोकेदुखी किंवा चुकीच्या पद्धतीने समायोजित केले जाते डायऑप्टर या चष्मा. तथापि, क्वचित प्रसंगी ट्यूमर देखील वेदना होऊ शकतात.
वेदना कशा प्रकारे वैशिष्ट्यीकृत आहे (वार, दाबणे इ.) आणि ते नेमके कुठे होते यावर अवलंबून, भिन्न क्लिनिकल चित्रे कमी केली जाऊ शकतात. डोळ्याच्या मागे वेदना, जे ठोठावताना दिसते, ते सहसा खूप वारंवार होते मांडली आहे.
ही ठोठावणारी वेदनादायक घटना का घडते याचे नेमके कारण अद्याप पूर्णपणे समजलेले नाही. हे सहसा असे आहे की जेथील लक्षणे जसे की मळमळ किंवा प्रकाशाची संवेदनशीलता डोळ्याच्या मागे वेदना सोबत असते. ए मांडली आहे हल्ला अचानक किंवा काही तासांपूर्वी तथाकथित आभाद्वारे होऊ शकतो.
ऑरा ही संज्ञा न्यूरोलॉजिकल घटनांचे वर्णन करण्यासाठी वापरली जाते जसे की दृष्टीदोष किंवा अवर्णनीय, अस्वस्थ भावना. व्हिज्युअल गडबड वेगाने फिरणाऱ्या फ्लॅश द्वारे दर्शविले जाते जे दृष्टीच्या क्षेत्रास गंभीरपणे प्रतिबंधित करू शकतात. व्हिज्युअल अडथळे अदृश्य होताच, डोळ्याच्या मागे स्थानिकीकृत डोकेदुखी सुरू होते.
चे एक विशिष्ट लक्षण मांडली आहे डोळा मागे डोकेदुखी देखील अनेकदा एक नाडी-समकालिक वर्ण आहे. अतिशय तीव्र वेदना रुग्णाला त्वरीत हालचाल करण्यास परवानगी देत नाही, कारण डोळ्याच्या मागे ठोठावणारी वेदना पल्स रेटसह वाढते. केवळ क्वचितच ए मांडली हल्ला परिणामी डोळ्याच्या मागे स्थिर वेदना होतात.
कधीकधी एक मजबूत तणाव डोकेदुखी, जी प्रत्यक्षात कपाळाच्या भागात असते, एक किंवा दोन्ही डोळ्यांच्या मागे देखील खेचू शकते. जर डोळ्यांमागील वेदना अचानक उद्भवली आणि काही दिवसांनी अदृश्य झाली नाही तर, ट्यूमरची घटना कोणत्याही परिस्थितीत नाकारली पाहिजे. डोळ्याच्या मागे ट्यूमर तयार होऊ शकतो आणि त्यामुळे डोळ्याच्या गोळ्यावर दबाव वाढतो नसा, ज्यामुळे स्थिर वेदना होऊ शकते.
सीटी (कंप्युटेड टोमोग्राफी) किंवा एमआरटी (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) च्या मदतीने इमेजिंगद्वारे तपासणी केली जाते. वार किंवा दाबून दुखणे, जे लक्ष केंद्रित करून (फोकस करून) डोळा हलवल्यावर उद्भवते, ते खूप सामान्य आहे आणि त्याचे कोणतेही रोग मूल्य नाही. मुख्यतः अ च्या संबंधात फ्लू- संक्रमणासारखे, डोळे हलवताना डोळ्याच्या मागे दुखणे सूचित केले जाते.
काही दिवसांनंतर लक्षणे अदृश्य झाली नाहीत तरच अधिक तपशीलवार तपासणी केली पाहिजे. "कमाल निदान" साठी MRT किंवा CT वापरले जाईल. अशा उपचार डोळा दुखणे पारंपारिक सह चालते जाऊ शकते वेदना आणि दाहक-विरोधी औषधे, जसे की आयबॉप्रोफेन or डिक्लोफेनाक.
दोन्ही डोळ्यांच्या मागे एकाच वेळी अचानक किंवा कपटीपणे उद्भवणारी वेदना देखील दृश्यमान तीक्ष्णता बदलण्याशी संबंधित असू शकते. डोळे खराब झाल्यास आणि आवश्यक डायऑप्टर क्रमांक चष्मा वाढते, लक्ष केंद्रित प्रतिमा तितक्याच तीव्रतेने तयार करण्यासाठी डोळ्याला अधिक मेहनत करावी लागते. अ डोळा चाचणी या प्रकरणात निश्चितपणे केले पाहिजे, कारण डोळ्याच्या मागील वेदना समस्या अनेकदा आवश्यक लेन्सच्या प्रवर्धनाने आधीच सोडविली जाते.
If डोकेदुखी डोळ्याच्या पाठीमागील भाग प्रामुख्याने हालचालींमुळे होतो डोके, हे कदाचित एक स्नायू कारण आहे. एकतर डोळ्यांच्या स्नायूंवर घूर्णन हालचाली करताना जोरदार ताण येतो (विशेषतः जर डोळा फक्त एक बिंदू निश्चित करतो तेव्हा डोके फिरत आहे), किंवा तो स्नायूंचा ताण आहे मान किंवा चेहऱ्याचे स्नायू जे डोळ्याच्या मागे वेदना उत्तेजक प्रसारित करतात. डोके हलवल्यावरच डोळ्याच्या पाठीमागे वेदना होत असल्यास आणि डोके विश्रांती घेत असताना वेदना होत नसल्यास, डोळ्याच्या मागे ट्यूमर असण्याची शक्यता नाही.
जरी डोळ्याच्या स्नायूला ट्यूमर अशा प्रकारे जोडला जाऊ शकतो की जेव्हा डोळा हलविला जातो तेव्हा तो फक्त वेदनादायक दबाव आणतो, या प्रकरणात एमआरआय किंवा सीटी द्वारे इमेजिंग ताबडतोब करू नये, परंतु केवळ तेव्हाच जेव्हा वेदना सुधारत नाही किंवा अगदी काही दिवसांनंतर तीव्र होते. डोळ्यामागील वेदना, जी कपाळाच्या वेदनांशी संबंधित आहे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये निरुपद्रवी असते आणि काही दिवसांनी वेदना सुधारली नसल्यासच अधिक स्पष्टपणे स्पष्ट केले पाहिजे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही एक तणाव डोकेदुखी असते, जी तणावामुळे किंवा खूप कमी मद्यपानामुळे होते, उदाहरणार्थ, आणि जे कपाळापासून सुरू होते आणि निर्देशित केले जाते. नसा डोळ्यांच्या मागे. उपचार म्हणून, विरोधी दाहक वेदना थेरपी सुरू केले पाहिजे आणि पाणी शिल्लक तपासले पाहिजे.
कधीकधी डोळा आणि कपाळाच्या मागे वेदनांचे कारण रक्तवहिन्यासंबंधी कारण असू शकते. एक तथाकथित सायनस मध्ये शिरा थ्रोम्बोसिसएक रक्त एक किंवा अधिक रक्तामध्ये गठ्ठा तयार होतो कलम पुरवठा मेंदू. या निर्मितीकडे सहसा लक्ष दिले जात नाही आणि जेव्हा कपाळातून डोळ्यांत वेदना होतात तेव्हाच ते लक्षणात्मक बनते.
सायनसचे पहिले संकेत शिरा थ्रोम्बोसिस द्वारे प्रदान केले जातात रक्त वाढीसह गणना डी-डायमर. एमआरआय एंजियोग्राफी नंतर अनेकदा आधीच दाखवते रक्त सायनसच्या क्षेत्रातील गुठळी (रक्त वाहिनी या मेंदू). डोळ्याच्या मागे आणि मध्ये वेदनांचे संयोजन मान, खूप सामान्य आहेत आणि अनेकदा तणावामुळे.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना मान मणक्याच्या वरच्या भागात असलेले स्नायू खूप मजबूत आणि संवेदनशील असतात. मानसिक तणावामुळे अनेकदा तणाव निर्माण होतो मान स्नायू. हे नंतर मानेवर स्थानिक पातळीवर खूप वेदनादायक असते आणि इतर प्रदेशांमध्ये देखील पसरू शकते.
कपाळ, हात आणि मध्ये radiating व्यतिरिक्त छाती, वेदना एक किंवा दोन्ही डोळ्यांच्या मागे देखील वाढू शकते. तथापि, एक नियम म्हणून, डोळ्यांच्या हालचालींमुळे वेदना होऊ शकत नाही. जरी बाधित व्यक्ती डोळ्याच्या मागे वेदना झाल्याची तक्रार करत असले तरी, ते सहसा मानेच्या भागात वेदना सुरू होण्याचे ठिकाण शोधू शकतात.
कधी कधी मान आणि एकत्र डोळा दुखणे दृष्टी समस्यांसह देखील असू शकते. दाहक-विरोधी आणि वेदना कमी करणार्‍या औषधांव्यतिरिक्त, मानेमध्ये ठेवलेल्या गरम पाण्याच्या बाटलीसह उष्मा उपचार कधीकधी मदत करू शकतात. जर हे मदत करत नसेल आणि मान आणि डोळा दुखणे वारंवार घडतात, आपण एक असण्याचा देखील विचार केला पाहिजे क्ष-किरण मानेच्या मणक्याचे.
वर्षानुवर्षे विकसित झालेल्या कशेरुकाच्या शरीराचे झीज आणि झीज अशा प्रकारे पाहिले आणि प्रदर्शित केले जाऊ शकते. तथापि, असे म्हटले पाहिजे की पोशाख-संबंधित बाबतीत उपचार कशेरुकाचे शरीर बदल करणे अशक्य आहे. अशा तक्रारींचा सर्वात यशस्वी उपचार बहुधा वर्टिब्रल बॉडीच्या बाजूने पसरलेल्या स्नायूंना प्रशिक्षण देऊन केला जाऊ शकतो.
हे फिजिओथेरपीमुळे शक्य झाले आहे, जे प्रभावित झालेल्यांसाठी फॅमिली डॉक्टर किंवा ऑर्थोपेडिक सर्जन लिहून देऊ शकतात. नियमानुसार, मानेच्या मणक्याच्या कशेरुकाच्या पुढील स्नायूंचे योग्य प्रशिक्षण 2 आठवड्यांच्या कालावधीत 3-3 वेळा केले जाते, जे अस्थिबंधन आणि वजनाने कंडिशन केलेले असते आणि त्यानुसार मानेच्या मणक्याला आराम देते. वेदनाशामक इंजेक्शन्ससह उपचार देखील केले जाऊ शकतात.
व्हील म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या प्रक्रियेमध्ये, मानेच्या मणक्याच्या बाजूच्या स्नायूंच्या वरच्या त्वचेखाली थेट वेदनाशामक इंजेक्शन दिले जाते. परिणाम तुलनेने लवकर होतो. दुर्दैवाने, तथापि, औषध देखील त्वरीत शरीरापासून दूर जाते, ज्यामुळे नंतर वेदना पुन्हा वाढतात.
अनेक कौटुंबिक डॉक्टरांच्या पद्धतींमध्ये, उत्तेजक प्रवाहासह उपचार देखील दिले जातात. उपचाराच्या या प्रकारात, मानेच्या मणक्याच्या बाजूला असलेल्या स्नायूंद्वारे विद्युत प्रवाह पाठविला जातो. अनुप्रयोग फक्त काही मिनिटे टिकतो आणि रुग्णाला एक सुखद मुंग्या येणे संवेदना म्हणून समजले पाहिजे.
सर्वात प्रभावी अनुप्रयोग अंदाजे एका आठवड्यापेक्षा जास्त आहे. उत्तेजित करण्‍याचे सध्‍या उपचार सहसा वैधानिक द्वारे देखील अंतर्भूत असतात आरोग्य विमा मान आणि डोळ्यांत दुखत असलेल्या प्रत्येक रूग्णाची मेंनिंजाइमसचीही तपासणी केली पाहिजे. मेनिंग्ज).
सोप्या चाचणीसह (डोके मजबूत झुकणे छाती), हे शोधले जाऊ शकते की नाही मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह कारण असू शकते. च्या बाबतीत मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह, रुग्णाला डोके वर ठेवता येणार नाही छाती. डोळ्याच्या मागे वेदना होण्याचे सर्वात भयंकर कारण म्हणजे डोळा गाठ.
इतर कर्करोगांच्या तुलनेत, डोळ्याच्या मागे ट्यूमर तुलनेने क्वचितच आढळतो. हे सौम्य किंवा घातक उत्पत्तीचे असू शकते. वेदना व्यतिरिक्त, जे सामान्यतः विश्रांतीच्या वेळी आणि हालचाल करताना डोळ्याच्या मागे होऊ शकते, ते मुख्यतः डोळ्यावर वाढत्या दाबामुळे अस्वस्थता आणते.
डोळ्यावर ट्यूमर शेवटी कोणत्याही स्थितीत उद्भवू शकतो. तो अनेकदा डोळ्याच्या मागे किंवा अगदी डोळयातील पडदा मागे देखील होतो. उपचाराचा एक विशेष वैशिष्ट्य म्हणजे, घातकपणा व्यतिरिक्त, स्थान देखील. याचे कारण असे की काही ट्यूमर, जरी ते सौम्य मूळचे असले तरीही, शस्त्रक्रियेद्वारे प्रवेश करणे खूप कठीण आहे.
या प्रकरणात, शस्त्रक्रियेने संपर्क साधण्यापूर्वी ट्यूमरचा आकार विकिरणाने कमी करण्याचा प्रयत्न केला जातो. काही ट्यूमर इतके प्रतिकूल आहेत की शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप धोक्यात येईल ऑप्टिक मज्जातंतू आणि अशा प्रकारे दृश्य प्रकाश. सौम्य ट्यूमर जसे आहेत तसे सोडले जाऊ शकतात आणि ते मोठे होणार नाहीत अशी आशा आहे.
डोळ्याला इजा होण्याच्या जोखमीवरही, वाढणारी ट्यूमर लवकर किंवा नंतर शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे आवश्यक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, डोळा पूर्णपणे शस्त्रक्रिया काढून टाकणे हा एकमेव पर्याय शिल्लक आहे. डोळ्याच्या मागील वेदना व्यतिरिक्त, जे कधीकधी ट्रिगर केले जाते, रुग्णाला बहुतेक वेळा पहिले लक्षण म्हणून दृष्य त्रास जाणवतो.
काही डोळ्यांच्या गाठी देखील दिसू शकतात नेत्रतज्ज्ञ थेट ऑप्थाल्मोस्कोपीद्वारे. डोळ्यातील सर्वात सामान्य ट्यूमर आहेत रेटिनोब्लास्टोमा मुलांमध्ये (18,000-20,000 नवजात आणि दर वर्षी सुमारे 60 मुले), आणि कोरोइडल मेलेनोमा प्रौढांमध्ये (विशिष्ट पेशींमधून उद्भवणारे घातक ट्यूमर कोरोइड डोळ्यात). बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित रुग्ण देखील तक्रार करतात व्हिज्युअल डिसऑर्डर.
काही ट्यूमर इतक्या मोठ्या प्रमाणात विकसित होतात की ते एक किंवा अधिक डोळ्यांच्या स्नायूंवर दबाव आणतात. याचा परिणाम असा होतो की प्रभावित डोळा यापुढे नेहमीच्या मार्गाने हलविला जाऊ शकत नाही. यामुळे डोळ्यांच्या अक्षाचे विचलन होते आणि स्ट्रॅबिस्मस किंवा बाह्य दृष्टी येते.
डोळ्यातील गाठीचा संशय असल्यास, डोकेचे इमेजिंग निश्चितपणे केले पाहिजे. येथेच एमआरआय परीक्षा लागू होते. यास सुमारे 15-20 मिनिटे लागतात, सामान्यत: कॉन्ट्रास्ट माध्यमाने केले जाते आणि डोळ्याच्या क्षेत्रामध्ये ट्यूमर दिसणे शक्य करते.
