परिचय
डी-डायमर आहेत प्रथिने जेव्हा थ्रॉम्बस विरघळला जातो तेव्हा ते तयार होतात. ते फायब्रिनचे क्लेवेज उत्पादने आहेत जे मुक्तपणे फिरतात रक्त. त्यांचे मूल्य प्रामुख्याने केव्हा निर्धारित केले जाते थ्रोम्बोसिस संशय आहे
तथापि, त्याचे महत्त्व मर्यादित आहे. उच्च डी-डायमर मूल्यात अनेक कारणे असू शकतात आणि एची उपस्थिती स्पष्टपणे सिद्ध करत नाही थ्रोम्बोसिस. उलट, ए थ्रोम्बोसिस मूल्य नकारात्मक असल्यास उच्च संभाव्यतेसह नाकारता येऊ शकते.
डी-डायमर म्हणजे काय?
विविध पदार्थ यात सामील आहेत रक्त जमावट. त्यापैकी एक प्रोटीन फायब्रिन आहे, ज्याचे ब्रेकडाउन उत्पादनांचे मापन केले जाऊ शकते रक्त. जर ए रक्ताची गुठळी रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीत तयार होते, ते थोड्या वेळात विरघळते.
प्लाझ्मीन त्याच्या विघटनासाठी जबाबदार आहे. हे फायबरिन आणि फायब्रिनोजेन विभाजित करणारे एक सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य आहे. परिणामी फायब्रिन क्लीवेज उत्पादनांना नंतर डी-डायमर म्हणतात.
डी-डायमर मूल्यांच्या वाढीसाठी कारणे
रक्तातील डी-डायमरची पातळी अनेक कारणांमुळे वाढविली जाऊ शकते. बहुतेकदा जीवघेणा फुफ्फुसे वगळण्याचा निर्धार केला जातो मुर्तपणा. हे सहसा खोल मुळे होते शिरा च्या थ्रोम्बोसिस पाय, ज्यात रक्ताची गुठळी सोडले जाते आणि दंड प्रवेश करतो कलम या फुफ्फुस रक्ताने
इंट्राव्हास्क्यूलर कोगुलोपॅथी (डीआयसी) प्रसारित करण्याच्या बाबतीत, डी-डायमरचे मूल्य संदर्भ श्रेणीच्या बाहेर देखील असते. हे अत्यधिक सेवन आणि त्यानंतरच्या आत जमा होणारे पदार्थ कमी होण्यामुळे होते कलम. कार्डियाक इव्हेंटच्या संबंधात (उदा हृदय हल्ला), रक्त विषबाधा, ट्यूमर रोग, यकृत सिरोसिस, रक्ताचा, गर्भधारणा आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपानंतर, वाढ देखील दिसून येते.
कायमस्वरूपी किंचित वाढलेल्या डी-डायमर मूल्यांची कारणे खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात. या कारणास्तव, कोणत्याही रोगाचा संशय पलीकडे डी-डायमरसाठी सकारात्मक चाचणीसाठी दिला जाऊ शकत नाही. अशा किंचित वाढलेल्या मूल्यांच्या संभाव्य कारणांमध्ये समाविष्ट आहे न्युमोनिया आणि COPD.
COPD कायमस्वरुपी वायुमार्ग असलेल्या फुफ्फुसांचा एक आजार आहे. याव्यतिरिक्त, किंचित भारदस्त डी-डायमर मूल्ये देखील असंख्यांमध्ये मोजली जातात कर्करोग रोग ज्यात ऊतींचे नुकसान झाले आहे तेथे ऑपरेशन्स आणि जखमांमुळे किंचित भारदस्त मूल्ये देखील उद्भवू शकतात.
या व्यतिरिक्त, हृदय हल्ला, सिरोसिस यकृत आणि मुत्र अपुरेपणा देखील आढळतो. तीव्र जळजळ, ज्यामुळे सेप्सिस किंवा हेमोलिटिक-युरेमिक सिंड्रोम होतो, हे देखील असे एक कारण असू शकते. जळजळ होण्याच्या परिणामी सेप्सिस अस्थिर अभिसरणांचे वर्णन करते.
हेमोलिटिक-युरेमिक सिंड्रोम म्हणजे लाल रक्तपेशींचे विघटन होय जे त्याद्वारे उत्सर्जित होते. मूत्रपिंड आणि नुकसान. या रोगांव्यतिरिक्त, परिणामी शरीरात सामान्य आणि निरोगी बदल होतात पाळीच्या, गर्भधारणा किंवा वय वाढवणे. याव्यतिरिक्त, अशी अनेक औषधे आहेत जी जाणूनबुजून फायब्रिन विभाजन वाढवते आणि म्हणूनच फायब्रिन स्प्लिटिंग उत्पादनांमध्येही वाढ होते, म्हणजे डी-डायमर.
डी-डायमरमध्ये कायमस्वरूपी थोडीशी वाढ होण्याच्या या कारणांव्यतिरिक्त, सखोल असे रोग देखील आहेत पाय शिरा थ्रोम्बोसिस किंवा पल्मोनरी मुर्तपणा, जे सहसा डी-डायमरसाठी खूप उच्च मूल्य दर्शविते. तथापि, जेव्हा रोगाचा प्रारंभिक टप्प्यात घेतलेला उपाय किंवा जेव्हा हा रोग केवळ सौम्यपणे उच्चारला जातो तेव्हा देखील रक्तातील थोडीशी मूल्ये वाढतात. डी-डाईमरची पातळी वाढवणार्‍या सर्वात महत्वाच्या औषधांपैकी एक म्हणजे फायबरिन क्लेवेज मुद्दाम वाढवते.
या औषधांचा उपयोग विसर्जित करण्यासाठी केला जातो रक्ताची गुठळी in हृदय हल्ले, स्ट्रोक, फुफ्फुसे मुर्तपणा आणि खोल शिरा थ्रोम्बोसिस ते रक्त प्रवाह सुधारतात आणि अशा प्रकारे शरीराच्या प्रभावित भागात ऑक्सिजन पुरवतात जेणेकरून त्यांना कमी नुकसान होईल. ही औषधे यूरो- आणि स्ट्रेप्टोकिनेस आणि रिकॉम्बिनेंट टिशू प्लाझ्मा अ‍ॅक्टिवेटर आहेत, ज्यास आरटी-पीए किंवा अल्टेप्लेस देखील म्हणतात.
याव्यतिरिक्त, औषध आहे हेपेरिन, ज्याचे कार्य रक्ताच्या गुठळ्या निर्मितीस प्रतिकार करणे आहे. तथापि, हेपेरिन थेरपीमुळे कधीकधी “हेपरिन-प्रेरित” ची गुंतागुंत होते थ्रोम्बोसाइटोपेनिया प्रकार 2 ″. येथे, सामान्य जमावट क्रियाकलाप होतो, ज्याचा वापर होतो प्लेटलेट्स आणि रक्तातील डी-डायमरमध्ये वाढ देखील होते.
थ्रोम्बोसिसमध्ये, रक्तवाहिन्यामध्ये रक्ताची गुठळी तयार होते, यामुळे परिणामी रक्ताच्या अखंड प्रवाहास अडथळा होतो. त्याच्या निर्मितीचे कारण विचलित होऊ शकते शिल्लक अँटीकोआगुलेंट आणि कोगुलेशन-प्रवर्तक घटक, कलमांच्या भिंतींचे अंतर्गत नुकसान किंवा लांब स्थिरीकरणानंतर अपुरा रक्त परिसंचरण. डी-डायमरचे मूल्य केवळ दरम्यान मर्यादित प्रमाणातच मूल्यांकन केले जाऊ शकते गर्भधारणा कारण मादी शरीरातील बदलांमुळे क्लीवेज उत्पादनांमध्ये लक्षणीय वाढ होते.
गर्भधारणेच्या प्रारंभासह डी-डायमर सतत वाढतात आणि प्रसूतीपूर्वी शेवटच्या आठवड्यांत त्यांचे सर्वोच्च मूल्य गाठतात. त्यानुसार, गर्भधारणेदरम्यान थ्रोम्बोइम्बोलिक इव्हेंट वगळण्यासाठी डी-डायमरसाठी संदर्भ मूल्ये समायोजित करणे आवश्यक आहे. थ्रोम्बोसिसची घटना ही गर्भधारणेची सर्वात वारंवार गुंतागुंत आहे.
जादा वजन, दीर्घ स्थिर आणि नियमित उलट्या रक्ताच्या गुठळ्या निर्मितीला प्रोत्साहन द्या. अर्ध्याहून अधिक प्रकरणांमध्ये, गर्भधारणेच्या थ्रोम्बोसिस 20 व्या आठवड्यापूर्वी होते. तथापि, प्रसुतिनंतर बारा आठवड्यांपर्यंत वाढलेला धोका कायम आहे.
