रक्त गठ्ठा विकार: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

जर्मनीमधील सुमारे 5000 लोकांपैकी एकाला ए रक्त गोठणे अराजक त्याद्वारे, ट्रिगर्स तसेच क्लॉटिंग डिसऑर्डरवरील उपचार खूप भिन्न आहेत.

रक्त गोठण्यास काय हरकत आहे?

रक्त गठ्ठा विकार एकतर खूप कमकुवत किंवा जोरदार गठ्ठा असतात (रक्तस्त्राव) एक किंवा अधिक रक्ताला इजा झाल्यास रक्ताचे कलम. सामान्यत: कंबल घालणे अनेक घटकांच्या परस्परसंवादामुळे उद्भवते: एकीकडे, एक आकुंचन रक्त कलम घडते, ज्याचा परिणाम पुढील जखमेतून बाहेर येणा blood्या रक्ताच्या प्रवाहात रोखण्यासाठी केला जातो. दुसरीकडे, थ्रोम्बोसाइट्स, म्हणजे रक्त प्लेटलेट्स, संबंधित साइटवर एकत्र रहा आणि अशा प्रकारे जखमेच्या जलद गतीने बंद होण्याची खात्री करा, जे नंतर तथाकथित फायब्रिन थ्रेड्सद्वारे अधिक मजबूत केले जाते. या तंतु आणीबाणीच्या वेळी सक्रिय केलेल्या रक्ताच्या प्लाझ्मामधील 12 गोठणा factors्या घटकांचे उत्पादन आहेत. जर या गोठण्याच्या घटकांची कार्यक्षमता क्षीण झाली असेल तर, ए रक्त गोठण्यास विकार उपस्थित आहे, जे करू शकते आघाडी एकतर जास्त गोठणे (उदा. थ्रोम्बोसिस) किंवा खूपच कमी (उदा. हिमोफिलिया).

कारणे

अ च्या घटनेची अनेक कारणे आहेत रक्त गोठण्यास विकार. काही प्रकरणांमध्ये, अभाव प्लेटलेट्स खराब झालेले रक्त याची खात्री करते कलम त्यांना पुरेसे गोठलेले असू शकत नाही आणि अशा प्रकारे रक्तस्त्राव योग्यरित्या थांबविला जाऊ शकत नाही. हीच बाब आहे, उदाहरणार्थ, तथाकथित व्हॉनमध्ये विलेब्रॅन्ड-जर्जन्स सिंड्रोम. तथापि, जरी प्लेटलेट्स पुरेशी प्रमाणात उपलब्ध आहेत, त्यांच्यात एकत्र राहण्याची क्षमता कमी असू शकते. क्वचित प्रसंगी, या सदोषतेचा वारसा मिळू शकतो. तथापि, बहुतेक वेळा ती विशिष्ट औषधे घेण्याच्या दुष्परिणामांमुळे उद्भवते. रक्ताची कमकुवत गोठण घालण्याचे आणखी एक ट्रिगर म्हणजे गोठण्यास कारणीभूत ठरणे. हे प्रकरण आहे, उदाहरणार्थ, प्रसिद्ध मध्ये हिमोफिलिया. याव्यतिरिक्त, पासून यकृत बहुतेक गठ्ठ्या घटकांच्या निर्मितीस जबाबदार असतात, यकृताचे आजार देखील ए साठी कारक असू शकतात रक्त गोठण्यास विकार.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

रक्त गोठण्यास विकृती प्रामुख्याने हेमॅटोमासच्या वारंवार घटनेने प्रकट होते. जर गठ्ठा डिसऑर्डर असेल तर, अगदी हलकी फुंकल्यानंतरही जखम होईल त्वचा आणि सहसा कित्येक आठवडे टिकून राहते. इजा किंवा ऑपरेशननंतर रक्तस्त्राव नेहमीपेक्षा जास्त काळ राहतो किंवा जखम आधीच बंद झाल्यानंतर पुन्हा परत येते. शिवाय, विविध आकारांचे रक्तस्त्राव येऊ शकतात. लहान त्वचा रक्तस्त्राव, तथाकथित पेटीचिया, पण विस्तृत जखमेच्या आणि रक्तरंजित पुरळ सामान्य आहेत. ही लक्षणे स्पष्टपणे रक्त गठ्ठा डिसऑर्डर सूचित करतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते आघाडी पुढील शारीरिक चिन्हे करण्यासाठी. अशा प्रकारे, दीर्घ कालावधीसाठी रक्तस्त्राव होण्याच्या लक्षणांद्वारे लक्षात घेण्याजोगे होते अशक्तपणा: पीडित व्यक्ती फिकट गुलाबी आहे, डोळ्याची बुडलेली बुडलेली आहे आणि शारीरिक आणि मानसिकदृष्ट्या कमी सक्षम आहे. डोकेदुखी, व्हिज्युअल गडबड आणि सांधे दुखी रोगाचा परिणाम म्हणून देखील उद्भवू शकतो. कधीकधी मूत्र किंवा स्टूलमध्ये रक्त जाणवते. कमतरतेच्या डिग्रीच्या आधारावर, स्नायू आणि पाऊल मध्ये सूज येऊ शकते, सामान्यत: हालचालीच्या विकारांशी संबंधित आणि मज्जातंतु वेदना. लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील लक्षणे जसे मळमळ, उलट्या आणि अतिसार रक्त गोठण्यासंबंधी विकार देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. त्याचप्रमाणे, चक्कर आणि गरीब एकाग्रता येऊ शकते.

निदान आणि कोर्स

रक्ताच्या जमावाच्या विकृतीमुळे पीडित व्यक्तीला त्याचे गंभीर परिणाम होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, जास्त गोठण्यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ शकतात, ज्या नंतर होऊ शकतात आघाडी मध्ये कलम अडथळा आणणे मेंदू, फुफ्फुस किंवा हृदय. सर्वात वाईट परिस्थितीत, हे अ होऊ शकते हृदय हल्ला, फुफ्फुसे मुर्तपणा or स्ट्रोक. दुसरीकडे, अगदी कमकुवत रक्ताच्या थरथरणे म्हणजे बाधित व्यक्तींसाठी मोठा धोका, अगदी लहान कट किंवा लक्ष न लागलेल्या अंतर्गत रक्तस्त्रावच्या बाबतीतही, कारण रक्तस्त्राव थांबविणे फार कठीण आहे. रक्त गोठणे विकार प्रामुख्याने प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे आढळतात ज्यामध्ये रक्त जमा होण्याची क्रिया तपासली जाते, उदाहरणार्थ प्लेटलेटची संख्या निश्चित करून. याव्यतिरिक्त, रक्तातील गुठळ्या होणा factors्या घटकांची संख्या देखील निर्धारित केली जाऊ शकते. जर प्लेटलेटची कमतरता रक्त गोठण्याच्या विकारास कारणीभूत असेल तर, ए अस्थिमज्जा कमतरतेचे कारण शोधण्यासाठी नमुना देखील घेतला जातो.

गुंतागुंत

रक्ताच्या जमावाच्या विकृतीचा अर्थ असा होतो की दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव होणे आणि कमी रक्तस्त्राव होणे या दोन्ही गोष्टींमध्ये वेगवेगळ्या गुंतागुंत होऊ शकतात. मध्ये लांब रक्तस्त्राव हिमोफिलिया शरीरात सर्व प्रकारच्या ठिकाणी रक्तस्त्राव होतो. उदाहरणार्थ, स्नायूंच्या आजूबाजूला मोठ्या प्रमाणात रक्त तोटा होऊ शकतो, ज्यामुळे ते तीव्र होते वेदना. ओटीपोटात, ही दिशाभूल करणारी असू शकते आणि दाह परिशिष्ट च्या (अपेंडिसिटिस) चा विचार होण्याची शक्यता असते, म्हणून आवश्यक नसलेली शस्त्रक्रिया सुरु केली जाऊ शकते. तीव्र रक्तस्त्राव देखील अवयवांचे संकुचित होऊ शकते. स्नायू आणि कलमांच्या क्षेत्रात, यामुळे कंपार्टमेंट सिंड्रोम होऊ शकते, ज्यामुळे सर्वात वाईट परिस्थितीत वैयक्तिक स्नायूंच्या गटाचा मृत्यू होतो. मध्ये मान-डोके क्षेत्रफळ, रक्तस्राव देखील सामान्यत: वायुमार्ग अरुंद होण्यास कारणीभूत ठरतो आणि प्रभावित व्यक्तीला श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. च्या संदर्भात लहान रक्तस्त्राव थ्रोम्बोफिलिया जोखीम परवानगी देते थ्रोम्बोसिस वाढवण्यासाठी. थ्रोम्बोसेस विशेषत: मध्ये पाय नसा. या गंभीर होऊ वेदना आणि पाय मध्ये सूज. याव्यतिरिक्त, अल्सर गुडघ्यापर्यंत आणि पायांवर अधिक सहजपणे तयार होतात. सर्वात वाईट परिस्थितीत, द थ्रोम्बोसिस ब्रेक सैल होतो आणि रक्तप्रवाहात वाहून जाते. हे फुफ्फुसांकडे जाऊ शकते आणि मेंदू, फुफ्फुसाचा उद्भवणार मुर्तपणा किंवा अगदी स्ट्रोक.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

पडझडीनंतर किंवा जखमांमुळे होणारी जखम बर्‍याच प्रकरणांमध्ये निरुपद्रवी असतात आणि त्यांना वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता नसते. आपल्याला अल्पवयीन व्यक्तीसाठी त्वरित डॉक्टरांना भेटण्याची देखील आवश्यकता नाही नाकबूल किंवा लहान जखमेच्या. तथापि, जर निरुपद्रवी टक्कर किंवा किरकोळ परिणामानंतर मोठ्या जखम झाल्या, तर सावधगिरी बाळगण्याचा सल्ला दिला जातो कारण ते उपचार न करता सोडल्यास हीमोफिलियाची चिन्हे असू शकतात. ज्या लोकांना हेमोफिलिया ग्रस्त आहे त्यांचे रक्त जमणे अशक्त झाले आहे आणि वैद्यकीय लक्ष न घेता मोठ्या जखम किंवा शस्त्रक्रियांमुळे रक्त वाहू शकते. जसे मोठे जखम, वारंवार, तीव्र नाकबूल किंवा लहान जखमेच्या रक्तस्त्राव हे हीमोफिलिया दर्शवते. जर दोन्हीपैकी एक चिन्ह अस्तित्त्वात असेल तर कोगुलेशन तज्ञाशी संपर्क साधणे अत्यावश्यक आहे कारण हिमोफिलियाला औषधाची आवश्यकता असते कारण बाधित व्यक्तींना जखम भरुन येण्यासाठी घट्ट घटकांची कमतरता असते. मृत्यूपर्यंत रक्तस्त्राव होऊ नये म्हणून त्यांनी गळती गहाळ झालेल्या घटकाद्वारे अंतःप्रेरणाने स्वतःला इंजेक्ट केले पाहिजे. जर रक्तातील गोठ्यातून विकृती झाल्याचा संशय आला असेल तर, ए रक्त तपासणी नेहमी केले पाहिजे. थ्रोम्बोसिस आणि रक्ताच्या गुठळ्या होण्याच्या प्रवृत्ती असलेल्या लोकांना देखील डॉक्टरकडे जावे.

उपचार आणि थेरपी

रक्त गोठण्यासंबंधी विकृतीचा उपचार पूर्णपणे त्याच्या विशिष्ट ट्रिगरवर अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, प्लेटलेटची कमतरता असल्यास, हे कृत्रिमरित्या प्लेटलेट कॉन्सेन्ट्रेटच्या स्वरूपात पुरवले जाणे आवश्यक आहे. प्लेटलेटची कमतरता क्वचित प्रसंगी देखील चूक होऊ शकते रोगप्रतिकार प्रणाली, हे घेऊन प्रतिबंधित करणे आवश्यक आहे रोगप्रतिकारक जसे कॉर्टिसोन. गोठण्यातील घटकांची कमतरता देखील नियमित करून दूर केली जाऊ शकते प्रशासन विशेष एकाग्रतेचे. जर, दुसरीकडे, बाह्य घटक जसे की औषधांचा वापर किंवा अल्कोहोल अशक्त रक्त गोठण्यास त्रास देणे जबाबदार आहे, अर्थातच हे त्वरित बंद केले पाहिजे किंवा माघार घेणे सुरू केले पाहिजे. जर दुसरीकडे, रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याच्या प्रवृत्तीने जास्त गोठलेले असेल तर प्रथम या प्रक्रियेचे कारण शोधणे आहे. हे सहसा इतर रोगांमध्ये आढळतात कर्करोग किंवा संसर्ग किंवा बाळाचा जन्म किंवा रक्त कमी होणे नंतरच्या दुष्परिणामांमधे. जर ही कारणे योग्यरित्या ओळखली गेली आणि लक्ष दिली गेली तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये रक्त गोठणे सामान्य होण्यास आणि परिणामी, रक्त गोठण्यासंबंधी विकृती अदृश्य होण्यास कारणीभूत ठरते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रक्ताच्या जमावाचे विकार तुलनेने चांगले आणि सहजपणे केले जाऊ शकतात ज्यामुळे बाधित व्यक्तीला गुंतागुंत किंवा मर्यादेशिवाय सामान्य दैनंदिन जीवनात भाग घेता येतो. तथापि, रोगाचा कोर्स देखील नेमके कारणांवर अवलंबून असतो, म्हणून सामान्य रोगनिदान दिले जाऊ शकत नाही. च्या चुकीच्या प्रतिक्रियांच्या बाबतीत रोगप्रतिकार प्रणाली, रक्त गोठण्यासंबंधी विकृती तुलनेने चांगल्या प्रकारे दूर केली जाते प्रशासन दडपशाही करणारे किंवा कॉर्टिसोन.जब इतर औषधे घेतो किंवा गंभीर बाबतीत अल्कोहोल अवलंबित्व, मूलभूत रोगाचा प्रथम आणि सर्वात महत्वाचा उपचार केला पाहिजे किंवा संबंधित औषधे बदलणे किंवा बंद करणे आवश्यक आहे. जर कारण योग्यरित्या आणि प्रारंभिक टप्प्यात ओळखले गेले तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये रक्त गोठण्यास विकृती पूर्णपणे मर्यादित केली जाऊ शकते. गंभीर रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी, उपचार करणार्‍या डॉक्टरांना रक्त गोठण्याच्या विकाराबद्दल नेहमीच माहिती दिली पाहिजे. बर्‍याच क्रिडा उपक्रमांसह निरोगी जीवनशैली आहार या डिसऑर्डरमुळे शक्य थ्रोम्बोसिस रोखू शकतो. च्या बाबतीत कर्करोग रक्त गोठण्याच्या विकाराचे कारण म्हणून, सामान्यत: रोगाच्या कोर्सबद्दल सकारात्मक भविष्यवाणी करणे शक्य नसते. या प्रकरणात, कोर्स प्रकारावर अवलंबून आहे कर्करोग आणि त्याची तीव्रता.

प्रतिबंध

हेमोफिलियावर आधारित रक्त गोठण्यास विकृती त्याच्या स्वभावामुळेच रोखता येत नाही. जर कोगुलोपॅथी औषधावर आधारित असेल तर औषधोपचार थांबवून कोगुलोपॅथी टाळता येऊ शकते. तथापि, हे केवळ डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसारच केले पाहिजे. रक्त गोठणे थ्रोम्बोसिसला कारणीभूत असणा-या व्याधींचा चांगला व्यायाम, खेळ आणि निरोगीपणामुळे चांगला वेळ रोखता येतो आहार. हे सर्व असूनही: रक्त जमणे विकार आणि त्यांचे संभाव्य परिणाम धोकादायक असू शकतात परंतु सुदैवाने ते देखील उपचार करण्यायोग्य आहेत.

फॉलो-अप

रक्ताच्या गोठ्यातून येणा्या विकारांनंतरची काळजी निवारक म्हणून दिली जाते उपाय आणि वैद्यकीय तपासणी. देखभाल करण्याचा प्रकार रक्त गोठण्यासंबंधी विकृतीच्या स्वरूपावर देखील अवलंबून असतो. जवळजवळ प्रत्येक बाबतीत, रक्तातील प्रवाहाचे गुणधर्म नियमितपणे तपासणे आणि गोठण्यासंबंधी घटकांचा मागोवा ठेवणे आवश्यक आहे. गठ्ठा होण्याची प्रवृत्ती असलेल्या लोकांमध्ये, पाठपुरावा प्रामुख्याने पातळ्यांच्या नियमित तपासणीचा असतो. थ्रोम्बोसेस वारंवार होत असल्याने, त्यांना लवकर सापडले पाहिजे. त्यानुसार, रोगप्रतिबंधक औषध प्रशासन रक्त पातळ करणारे उपयोगी असू शकतात. कमी व्यायामाचा समावेश असलेल्या तणावग्रस्त परिस्थितींमध्ये, जसे की लांब पल्ल्याची उड्डाणे, रक्त पातळ करणार्‍यांच्या कारभाराची शिफारस केली जाते. हिमोफिलियाच्या प्रकारात, पाठपुरावा काळजीमध्ये स्पष्टपणे विकृतींचा समावेश असतो (उदाहरणार्थ, त्वचा मलिनकिरण स्टूल मध्ये रक्त किंवा मूत्र) आणि त्वरित होणारी जखम टाळणे. औषध, प्रशासन हार्मोन्स किंवा प्रोफेलेक्सिससाठी आयुष्यभर दाता घटक आवश्यक असू शकतात. जर अंतर्गत रक्तस्त्रावमुळे ऊतींचे नुकसान झाले असेल तर पाठपुरावा करणे योग्य असते उपचार. प्रभावित स्नायूंसाठी किंवा हाडेयाचा अर्थ असा आहे शारिरीक उपचार. खेळ मजबूत करण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकतात सांधे, कारण हे हिमोफिलियामध्ये देखील होतो. सहनशक्ती खेळ योग्य आहेत, परंतु खेळाशी संपर्क साधू शकत नाहीत. दुसरीकडे, अवयवांच्या नुकसानाच्या बाबतीत, नंतरची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

आपण स्वतः काय करू शकता

रक्ताच्या जमावातील विकृतींमध्ये दररोजच्या जीवनात समायोजन हे रक्त गोठणे कमी होते की जास्त रक्त जमणे यावर अवलंबून असते. कमी रक्त गोठण्याच्या बाबतीत, बहुतेकदा स्वेच्छेने औषधोपचारांद्वारे देखील तयार केले जाते ह्रदयाचा अतालता किंवा कृत्रिम रोपण नंतर हृदय वाल्व, मुळात रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असतो जो थांबविणे कठीण आहे. अंतर्गत जखमांच्या बाबतीत हे गुंतागुंत होऊ शकते. तथाकथित हेमोफिलियाक्सच्या बाबतीत, अपुरा रक्त जमणे, आनुवंशिक कारणांमुळे असल्यास, कारण उपचार शक्य नाही. ज्या प्रकरणांमध्ये रक्ताची नकळत घट्टपणा जमण्याची क्षमता असते ती विशिष्ट औषधे किंवा वापरण्यामुळे होते अल्कोहोल गैरवर्तन, वैकल्पिक औषधे किंवा दारू पैसे काढणे विचार केला पाहिजे. रक्तस्त्राव होण्याच्या जोखमीमुळे जखम टाळण्यासाठी आवश्यक प्रमाणात लक्ष केंद्रित करणे, एकीकडे कोग्युलेशन इनहिबिटर्सद्वारे कृत्रिमरित्या प्रेरित "रक्त पातळ" करण्याच्या बाबतीत महत्त्वपूर्ण उपाय आहे. याव्यतिरिक्त, एक लहान ओळखपत्र ठेवण्यास सूचविले जाते ज्यावर हे नोंदवले जाते की कोणते अँटीकॅगुलंट आहे औषधे घेतले जात आहेत आणि काय शक्ती. अपघातानंतर शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक झाल्यास हे विशेषतः महत्वाचे आहे. जास्त प्रमाणात अँटीकोआगुलंट औषधांच्या बाबतीत, थ्रोम्बोसिसचा धोका नेहमीच वाढतो, स्ट्रोक or हृदयविकाराचा झटका. थ्रोम्बोसिसचा धोका कमी करण्यासाठी, स्व-मदत उपाय गोठण इनहिबिटर घेण्याबरोबरच प्रतिबंधात्मक परिणाम देखील होऊ शकतो. हे क्रीडा क्रियाकलाप आणि निरोगी आहेत आहार टाळण्यासाठी जीवनसत्व आणि खनिज कमतरता.