Bariatric शस्त्रक्रिया व्हिसरल शस्त्रक्रियेची उप-विशेषता आहे आणि त्यात सर्व मान्यताप्राप्त समाविष्ट आहेत उपाय रोगाचा सामना करण्यासाठी लठ्ठपणा, ज्यात गॅस्ट्रिक बँडिंग, तसेच ट्यूबलर समाविष्ट आहे पोट, जठरासंबंधी बायपास आणि बिलीओपॅनक्रिएटिक डायव्हर्शन ड्युओडेनल स्विचसह. साठी पूर्व शर्त लठ्ठपणा शस्त्रक्रिया आहे, एक व्यतिरिक्त बॉडी मास इंडेक्स 40 वरील, वजन कमी करण्यासाठी पुराणमतवादी पद्धतींचा अयशस्वी थकवा, परंतु सह रोग आणि वय मापदंड देखील विचारात घेतले पाहिजेत. या उद्देशासाठी विशेष प्रमाणित संस्थांमध्ये रूग्णांचे समुपदेशन केले जाते आणि शस्त्रक्रियेनंतर सक्षम काळजी देखील आवश्यक असते, कारण रूग्णाला, उदाहरणार्थ, बदलणे आवश्यक आहे. आहार त्याच्या किंवा तिच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या सर्जिकल फेरफारचा कायमचा फायदा होण्यासाठी.
बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया म्हणजे काय?
Bariatric शस्त्रक्रिया व्हिसेरल शस्त्रक्रियेची उप-विशेषता आहे आणि रोगाचा सामना करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या सर्व मान्यताप्राप्त प्रक्रियांचा समावेश आहे लठ्ठपणा, ज्यात गॅस्ट्रिक बँडिंग, तसेच ट्यूबलर समाविष्ट आहे पोट, जठरासंबंधी बायपासआणि बिलीओपॅनक्रिएटिक डायव्हर्शन ड्युओडेनल स्विचसह. लठ्ठपणाची शस्त्रक्रिया किंवा बेरीट्रीक शस्त्रक्रिया आजारी लठ्ठपणाचा सामना करण्यासाठी सर्व शस्त्रक्रिया प्रक्रियांचा समावेश आहे. व्हिसरल शस्त्रक्रियेची खासियत म्हणून, बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया विशेषतः गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टशी संबंधित आहे. बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेदरम्यान, लठ्ठपणाचा प्रतिकार गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील शस्त्रक्रिया बदलांद्वारे केला जातो. हे वजन कमी करण्यासाठी बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया सर्वात आक्रमक पद्धत बनवते, दुय्यम रोगांचा धोका कमी करण्यास मदत करते. या सर्जिकल दिशेच्या चार स्वीकृत मानक प्रक्रिया म्हणजे गॅस्ट्रिक बँडिंग, बिलीओपॅनक्रिएटिक डायव्हर्शन ड्युओडेनल स्विचसह, जठरासंबंधी बायपास, आणि ट्यूबलर पोट. गॅस्ट्रिक बँडिंग करताना, गॅस्ट्रिक बायपास, आणि ट्यूबलर पोट स्वतःच अन्नाचे जास्तीत जास्त सेवन मर्यादित करते, ड्युओडेनल स्विचसह बिलीओपॅन्क्रियाटिक डायव्हर्जन विशिष्ट आहारातील घटकांचे जास्तीत जास्त सेवन मर्यादित करते.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
कोणत्याही बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेचे उद्दिष्ट अन्न सेवन किंवा पौष्टिक घटक मर्यादित करणे हे असते शोषण, रुग्णाचे वजन कमी करणे सोपे होते आणि त्यामुळे दुय्यम रोग टाळण्यास मदत होते. गॅस्ट्रिक बँडिंग ही बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेच्या सर्वात प्रसिद्ध आणि लोकप्रिय पद्धतींपैकी एक आहे, कारण ती विशिष्ट कालावधीनंतर पूर्णपणे काढून टाकली जाऊ शकते. या प्रक्रियेत, पोटाचा व्यास मध्ये अरुंद केला जातो प्रवेशद्वार लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रियेच्या वेळी डॉक्टरांनी पोटाच्या पायावर सिलिकॉन बँड लावला आणि समोर प्रवेशद्वार तयार केला. स्टर्नम किंवा पोटाच्या भिंतीमध्ये. दुसरीकडे, गॅस्ट्रिक बायपासमध्ये लहान पोटाचा वापर समाविष्ट असतो ज्याला डॉक्टर पोटाच्या लूपशी जोडतो. छोटे आतडे. चा वेगळा विभाग छोटे आतडे यापुढे पाचक रस अडकतात. ड्युओडेनल स्विचसह बिलीओपॅन्क्रियाटिक डायव्हर्शनमध्ये, पोटातील द्वारपाल यंत्रणा पुन्हा गडगडणे टाळते साखर आणि अशा प्रकारे मध्ये उदय रक्त साखर. या प्रक्रियेमध्ये, पक्वाशयाचा स्टंप बंद केला जातो, डॉक्टर त्यास जोडतो ग्रहणी इलियमला. मानक प्रक्रिया म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेची चौथी आणि शेवटची पद्धत आहे ट्यूबलर पोट. ही प्रक्रिया शेवटी संबंधित आहे गॅस्ट्रोप्लास्टी आणि तथाकथित द्वि-चरण पद्धतीची पहिली पायरी म्हणून ओळखली जाते. या प्रक्रियेमध्ये, वैद्य वक्रतेच्या बाजूने पोटाचे पुनरावृत्ती करतात, ज्यामुळे अ ट्यूबलर पोट मध्ये लक्षणीय लहान आहे की अवशेष खंड वास्तविक पोटापेक्षा. डॉक्टर पोटाचा कापलेला भाग पूर्णपणे काढून टाकतात. सिवनिंग सहसा लेप्रोस्कोपिक पद्धतीने केले जाते. या शस्त्रक्रियेने पोटाचा नळीच्या आकाराचा पोटात बदल झाल्यानंतर, पहिले वजन कमी होते आणि रुग्णाला दोन वर्षांनी स्कोपिनारो बिलीओपॅन्क्रियाटिक डायव्हर्शनद्वारे अंतिम लक्ष्य वजन गाठण्यात मदत केली जाते. या पद्धतीने अन्नमार्गाचा वास्तविक मार्ग बदलला जात नाही, जरी पोटाच्या नळीतील एंडोस्कोपिक प्रक्रिया देखील शक्यतेच्या कक्षेत आहेत. कारण जठरासंबंधी पट्ट्या ठराविक कालावधीनंतर काढून टाकल्या जातात ज्यामुळे संसर्ग आणि घसरण्याचा धोका कमी होतो, बॅरिएट्रिक सर्जन अनेकदा एकत्र करतात. जठरासंबंधी बँड दीर्घकाळात ट्यूब पोटासह प्रक्रिया. याचा अर्थ असा की जेव्हा ए काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते जठरासंबंधी बँड, एक ट्यूब पोट अनेकदा एकाच वेळी ठेवली जाते. प्रत्येक बाबतीत कोणती बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया प्रक्रिया वापरली जाते हे रुग्णाच्या वैयक्तिक उद्दिष्टे आणि इच्छांवर तसेच लठ्ठपणाच्या स्वरूपावर अवलंबून असते.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
लठ्ठपणाची शस्त्रक्रिया नेहमी या उद्देशासाठी मंजूर केलेल्या संस्थेद्वारे तज्ञांच्या सल्ल्यापूर्वी केली जाते. या उद्देशासाठी आता जर्मनीमध्ये संदर्भ, क्षमता आणि उत्कृष्टतेची प्रमाणित केंद्रे आहेत. लठ्ठपणाच्या शस्त्रक्रियेसाठी आवश्यक अटींचा समावेश होतो बॉडी मास इंडेक्स 40 पेक्षा जास्त किंवा 35 पेक्षा जास्त BMI सह एकत्रित रोग जसे की मधुमेह मेल्तिस किंवा धमनी उच्च रक्तदाब. लठ्ठपणाचे आजारी स्वरूप देखील किमान तीन वर्षे अस्तित्वात असले पाहिजे आणि रुग्णाचे जैविक वय १८ ते ६५ वर्षांच्या दरम्यान असावे. पुराणमतवादी पद्धती जसे की मल्टीमोडल उपचार सह कार्यक्रम पौष्टिक समुपदेशन आणि व्यायाम प्रशिक्षण अगोदरच पूर्णपणे संपलेले असावे. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला कोणतीही गंभीर मानसिक किंवा व्यसन समस्या नसावी. प्रक्रियेचे वास्तविक धोके निवडलेल्या पद्धती आणि रुग्णाच्या स्वतःच्या घटनेशी जोरदारपणे संबंधित आहेत. तथापि, लठ्ठपणाच्या जोखमीवर सामान्यतः नकारात्मक प्रभाव पडतो भूल आणि शस्त्रक्रिया, हस्तक्षेप आजकाल लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने किंवा शक्य तितक्या नोट्स किंवा SILS तंत्राच्या स्वरूपात केले जातात. याचा अर्थ असा आहे की सध्याची बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया काही वर्षांपूर्वीच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या कमी गुंतागुंतांशी संबंधित आहे. वजनाव्यतिरिक्त, या सर्जिकल दिशानिर्देशांच्या प्रक्रियेमुळे रुग्णाची सामान्य स्थिती देखील बदलते आरोग्य अधिक चांगल्यासाठी, कारण आजारी लठ्ठपणा नेहमी आरोग्याच्या सामान्य स्थितीवर नकारात्मक प्रभावांशी संबंधित असतो. तथापि, प्रत्येक बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेसाठी सातत्यपूर्ण बदल आवश्यक असतात आहार नंतर आतापर्यंत, बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेचा मानक कॅटलॉगमध्ये समावेश केलेला नाही आरोग्य विमा कंपन्या. तरीसुद्धा, वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाने चांगल्या औचित्याने कव्हरेजसाठी अर्ज केल्यास विमा कंपन्या खर्च करतील.
