मूत्रपिंडाचा अशक्तपणा (रेनल अपुरेपणा): कारणे, लक्षणे आणि उपचार

मूत्रपिंड अशक्तपणा किंवा मुत्र अपुरेपणा (देखील मुत्र अपयश) तीव्र आणि तीव्र अभिव्यक्त्यांमध्ये विभागलेले आहे. तीव्र मुत्र अपयश अचानक आणि काही तासांत उद्भवू शकते. कारण सामान्यत: मूत्रपिंडाचे अशुद्धी बिघडलेले असते. तथापि, जर मुत्र अपुरेपणा जास्त वेळा उद्भवते किंवा दीर्घ कालावधीपर्यंत टिकून राहते, याचा उल्लेख केला जाऊ शकतो तीव्र मुत्र अपुरेपणा.

मूत्रपिंडात कमकुवतपणा (मूत्रपिंडासंबंधीचा अपुरेपणा) म्हणजे काय?

डायलेसीस आहे एक रक्त शुद्धिकरण प्रक्रिया मुत्र बदलण्याची शक्यता भाग म्हणून वापरली जाते उपचार साठी मूत्रपिंड अपयश प्रदीर्घकाळ मूत्रपिंड अशक्तपणा (मुत्र अपुरेपणा), श्रोणिच्या मागील भागामध्ये हे दोन बीन-आकाराचे अवयव तीव्रपणे फुगतात. मूत्रपिंडातील अशक्तपणाच्या बाबतीत, हे दाह मूत्रपिंडाच्या ऊतींचा क्रमिक नाश होऊ शकतो, जेणेकरून रक्त शुद्धिकरण यापुढे पूर्णपणे होऊ शकत नाही. जर मूत्रपिंडाच्या दुर्बलतेची लक्षणे आढळली नाहीत तर तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे कोमा येऊ शकते, जी जीवघेणा आहे. मूत्रपिंडाच्या कमकुवततेच्या डिग्रीच्या आधारे, ते 5 टप्प्यात विभागले गेले आहे. तीव्र मूत्रपिंड निकामी होईपर्यंत मूत्रपिंडाची तीव्र कमजोरी देखील बर्‍याच काळांकडे दुर्लक्ष करू शकते. त्यानंतर मूत्रपिंडाचे ऊतक इतके नष्ट होते की प्रत्यक्षात केवळ 10% कार्य करतात detoxification. च्या अभावामुळे detoxification मूत्रपिंड कमकुवत झाल्यास शरीरावर, इतर सर्व अवयवांवर परिणाम होतो आणि पाणी उत्सर्जन आणि शुध्दीकरण रक्त त्यानंतर नियमितपणे सादर केले जाणे आवश्यक आहे डायलिसिस or प्रत्यारोपण.

कारणे

मूत्रपिंड कमकुवतपणा किंवा मूत्रपिंडासंबंधी अपुरेपणा 40% प्रकरणात आढळते मधुमेह मेलीटस 25% रुग्णांमध्ये, हा आजार अज्ञात कारणांमुळे विकसित होतो. याव्यतिरिक्त, अशी अनुवंशिक कारणे देखील आहेत जी मूत्रपिंडात गळू तयार होण्यास अनुकूल असतात, ज्यामुळे देखील होते दाह रेनल कॉर्पसल्सची. शिवाय, उच्च रक्तदाब आणि वापर औषधे इतर आजारांमुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान होऊ शकते आघाडी कायमचे नुकसान आणि मुत्र अपुरेपणा अनुवांशिक पूर्वस्थिती देखील मूत्रपिंडासंबंधीचा अपुरेपणाच्या या तीव्र स्वरुपाच्या विकासासाठी भूमिका निभावते. च्या जन्मजात विकृती आहेत मूत्रमार्ग ज्यामध्ये मूत्र अर्धवट मूत्रपिंडात धुतले जाते, जिथे ते देखील करू शकते आघाडी ते दाह मूत्रपिंडातील तीव्र कमजोरी. या व्यतिरिक्त, लठ्ठपणा आणि धूम्रपान मूत्रपिंडातील अशक्तपणाला पुढे चालना देणारे घटक आहेत. सुरुवातीच्या काळात किडनीची कमजोरी हानीकारकपणे अधिक वारंवार सुरू होते मूत्राशय तक्रारी किंवा अशक्तपणा आणि संक्रमण जे लोक लक्षणे लवकर शोधतात आणि त्यावर उपचार करतात ते मूत्रपिंडाच्या अशक्तपणामधील प्रगतीशील नाश आणि जीवघेणा तीव्र मूत्रपिंड निकामी तसेच परिणामी झालेल्या नुकसानापासून स्वतःचे रक्षण करतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

मूत्रपिंडाचा अशक्तपणा सुरुवातीला पूर्णपणे दुर्लक्ष करू शकतो. विशेषत: जुनाट फॉर्म सुरुवातीस कोणतीही वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये दर्शवित नाही. नंतर, सहसा रूग्णांना त्रास होत असतो रक्तदाब ते समायोजित करणे कठीण आहे. बर्‍याचदा, ते कोणतेही कारण नसल्यामुळे 140/90 मिमीएचजीची मर्यादा ओलांडतात. लघवीच्या रंगात आणि सुसंगततेमध्ये बदल सामान्य आहेत. मूत्र रंगात फिकट असते. चे वाढलेले प्रमाण प्रथिने लघवी करताना फोमची स्पष्ट दृश्यमान निर्मिती ठरते. कधीकधी रक्ताच्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या बोटांची फांदी किंवा पांढरी फूले असण्याचे प्रमाण नियमानुसार, हे प्रमाण दृष्यदृष्ट्या जाणण्यायोग्य श्रेणीमध्ये नाही (मायक्रोहेमेटुरिया). दुर्बल कामगिरीमुळे, शरीर संचयित करते पाणी एडेमाच्या स्वरूपात. प्रभावित व्यक्तींचे वजन वाढणे देखील लक्षात येते जे ट्रॅक करणे अवघड आहे, भूक न लागणे आणि सामान्य त्रास. परिणामी, इलेक्ट्रोलाइट आणि acidसिड-बेसमध्ये चढ-उतार उद्भवतात शिल्लक. च्या कमी कार्यक्षमतेव्यतिरिक्त रोगप्रतिकार प्रणाली, संप्रेरकाची कमतरता एरिथ्रोपोएटीन (EPO) लाल रक्तपेशींची संख्या कमी करते. परिणामी, अशक्तपणा कमकुवतपणा, फिकट गुलाबीपणाची सामान्य भावना सह, विकसित होते त्वचा आणि एकाग्रता समस्या. दीर्घकालीन, रक्तदाब समस्या आणि रक्त शुध्दीकरणाचा अभाव संपूर्ण शरीरात सेंद्रिय खराबीस चिथावणी देतात. व्हिज्युअल गडबड, मळमळ, विसरणे वेदना in हाडे आणि युरेमिक सिंड्रोममुळे तीव्र खाज सुटणे उद्भवते. मध्ये कायमस्वरूपी बदल हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली याव्यतिरिक्त शारीरिक कल्याण ओझे. अत्यंत दूषितपणामुळे तंद्री, आकुंचन आणि अगदी बेशुद्धपणापर्यंतचा धोका असतो कोमा.

रोगाची प्रगती

तीव्र मूत्रपिंड निकामी झाल्यास शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. मूत्रपिंडाच्या अशक्तपणामध्ये आजाराची लक्षणे तत्सम असतात सर्दीची लक्षणे or फ्लू आणि म्हणून व्याख्या करणे बहुतेक वेळा कठीण असते. अशक्तपणा, अशक्तपणा, भारदस्त तापमान किंवा उच्च ताप सह वेदना मूत्रपिंड क्षेत्रात किंवा आसपास मूत्राशय मूत्रपिंडाचा आजार असल्याची चिन्हे आहेत. जर प्रथम चिन्ह म्हणजे जळजळ मूत्राशय वारंवार सह लघवी करण्याचा आग्रह, कोणताही कौटुंबिक डॉक्टर मूत्र नमुना घेऊ शकतो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली ताबडतोब निर्धारित करू शकतो की तेथे तीव्र आहेत का रोगजनकांच्या एक साठी शीतज्वर संसर्ग या रोगजनकांच्या विशेष सह combated आहेत प्रतिजैविक. अद्याप तीन दिवसात लक्षणे अदृश्य होत नसल्यास आणि लक्षणे आणखी तीव्र झाल्यास, मूत्रविज्ञानाचा सल्ला घ्यावा किंवा क्लिनिकला भेट द्यावी. द अट या त्वचा अत्यंत फिकट आणि श्वसनसह आणि हृदय दर तसेच रक्त भरणे मान रक्तवाहिन्या देखील डॉक्टरांना मूत्रपिंडाच्या दुर्बलतेचे संकेत देतात. पांढर्‍या रक्त पेशींची संख्या, सी-रि reacक्टिव प्रोटीन, यकृत मूल्ये आणि चरबी मूल्ये डॉक्टरांच्या निदानासाठी पुढील संकेत आहेत. डॉक्टर मूत्रपिंडाच्या अशक्तपणास प्रीरेनल आणि पोस्ट्रेनल मूत्रपिंड निकामी म्हणून देखील संबोधतात. प्रीरेनल प्रकरणांमध्ये डॉक्टर पुढील गुंतागुंत रोखू शकतो जसे ह्रदयाचा अतालता, संक्रमण आणि फुफ्फुसांचा एडीमा; मूत्रपिंडाच्या नंतरच्या मूत्रपिंडाच्या विफलतेत, मूत्रपिंडाच्या पोकळीत मूत्र अडचणीमुळे उद्भवणारे नुकसान शोधणे हे त्याचे उद्दीष्ट आहे. रेनल पंचांग त्यानंतर आवश्यक आहे, आणि ऊतक देखील हिस्टोलॉजिक निदानासाठी काढला जातो.

गुंतागुंत

उपचार न करता सोडल्यास, मुत्र अपयश मूत्रपिंडाची पूर्ण बिघाड होईपर्यंत प्रगती होते. मूत्रपिंडातील ऊतक जितके नष्ट होते, मूत्रपिंड हळुहळु ते शोषून घेत असलेल्या द्रव्यावर प्रक्रिया करू शकते. मुत्र अपुरेपणाच्या शेवटच्या टप्प्यात, मूत्रपिंडांद्वारे बाहेर टाकले जाणारे हानिकारक पदार्थ रक्तामध्ये जमा होतात, जेणेकरून केवळ डायलिसिस मदत करू शकता. येथे, रक्त नियमितपणे शरीरातून काढून घेतले जाते, हानिकारक पदार्थांपासून शुद्ध केले जाते आणि परत येते - एक लांब आणि कठोर प्रक्रिया. पासून हार्मोन्स मूत्रपिंडांपैकी, एंजियोटेंसीन-अल्डोस्टेरॉन-रेनिन प्रणाली, देखील नियमन रक्तदाब, हे करू शकता आघाडी पुढील गुंतागुंत करण्यासाठी. चिकित्सक मूत्रपिंडाविषयी, म्हणजे मूत्रपिंड-चालना, उच्च रक्तदाब. मुत्र अपुरेपणाच्या इतर गुंतागुंतंची यादी लांब आहे: हाडांच्या अस्थिभंगांची प्रवृत्ती, पाणी पाय आणि उती मध्ये धारणा, मूत्र गंध त्वचा, फिकट गुलाबी रंगाचा त्वचेचा रंग, ह्रदयाचा अतालता, फुफ्फुसांमध्ये पाणी, आक्षेप द्वारे चालना मेंदू, औषधांचा कमी उत्सर्जन, मीठाची कमतरता, पोटॅशियम कमतरता, उलट्या आणि अतिसार. प्रत्येक वैयक्तिक गुंतागुंत गंभीरपणे घेतली पाहिजे आणि अयशस्वी न होता डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

मूत्रपिंडाच्या ऊतींचे आधीच तीव्र नुकसान होईपर्यंत मूत्रपिंडाचे अशक्तपणा बहुतेक वेळा ओळखले जाऊ शकत नाही. हे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांचे लवकर स्पष्टीकरण अधिक महत्वाचे बनवते. उदाहरणार्थ, थकवा, पायात एडेमा आणि चिन्हे अशक्तपणा कौटुंबिक डॉक्टरांनी तपासणी केली पाहिजे. डॉक्टर मूत्रपिंडाच्या कमकुवतपणाचे लक्षण दर्शवितात की नाही हे ठरवू शकतात आणि आवश्यक असल्यास थेट उपचार सुरु करतात. मूत्रपिंडाच्या अशक्तपणामुळे पीडित असलेल्यांनी नियमितपणे त्यांच्या कौटुंबिक डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. लक्षणे तीव्र होत असल्याची शंका असल्यास डॉक्टरकडे जाण्याची शिफारस केली जाते. विशेषतः अचानक पेटके सारखी वेदना किंवा मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रात सूज स्पष्ट करणे आवश्यक आहे, कारण मूत्रपिंडाचा दाह जवळचा असू शकतो. जर किडनी इन्फक्शन असेल तर आपत्कालीन डॉक्टरांना बोलवावे लागेल. बाधित व्यक्तीला त्वरित वैद्यकीय मदत मिळणे आवश्यक आहे. मूत्रपिंडाच्या कमकुवतपणाचा उपचार कौटुंबिक डॉक्टर किंवा मूत्रपिंडाच्या आजारांवरील तज्ञांद्वारे केला जातो. इतर संपर्क इंटर्निस्ट आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट असतात, जे नेहमीच उपस्थित असलेल्या लक्षणांवर आणि मूत्रपिंडाच्या दुर्बलतेच्या कारणावर अवलंबून असतात. प्रगत मूत्रपिंडाच्या दुर्बलतेचा उपचार रुग्णालयात केला जाणे आवश्यक आहे. एक उपचार फक्त माध्यमातून शक्य आहे अवयव प्रत्यारोपण, योग्य तयारी उपाय घेणे आवश्यक आहे. शिवाय, ते बदलणे आवश्यक आहे आहार, ज्यासाठी पोषणतज्ञांना भेट देण्याची शिफारस केली जाते. तीव्र आजारांच्या बाबतीत, उपचारात्मक मदत देखील सल्ला दिला जातो.

उपचार आणि थेरपी

मूत्रपिंडाच्या अशक्तपणा (मूत्रपिंडासंबंधी अपुरेपणा) मध्ये रक्त यापुढे पुरेसे फिल्टर होत नाही इतक्या लवकर उत्सर्जित होणारे पदार्थ जसे की क्रिएटिनाईन आणि युरिया, रक्तामध्ये वाढ. हे ए द्वारे निश्चित केले जाते रक्त तपासणी. रक्तातील या पदार्थाचे प्रमाण जितके जास्त असेल ते मूत्रपिंडांचे कार्य कमकुवत करते. जर युरिया मूल्य प्रति लिटर 450 मिलीग्रामपेक्षा जास्त वाढले आहे, एक डिसऑर्डर आहे. सर्व वरील, वाढ प्रथिने मूत्रात मूत्रपिंडाच्या अशक्तपणाचे निश्चित संकेत देखील आहेत. सामान्य चिकित्सक जलद चाचणीचा वापर करून या मूल्याच्या आधारे प्रारंभिक निदान करेल. जीएफआर, ग्लोब्युलर फिल्ट्रेशन रेटचा वापर करून, कौटुंबिक डॉक्टर हा रोग किती तीव्र आहे हे त्वरित देखील निर्धारित करू शकतो. लघवीचा गाळ वाढणे हे नेहमीच एखाद्या व्याधीचे सूचक असते. त्यानंतर, रक्कम क्रिएटिनाईन विशेषतः मोजले पाहिजे. दुर्दैवाने, तेव्हाच हे मूल्य वाढ दर्शवते मूत्रपिंड कार्य आधीच 50% पेक्षा जास्त घट झाली आहे. म्हणूनच मूत्रपिंडातील अशक्तपणाचे निदान दुर्दैवाने बर्‍याचदा उशीरा झाल्यास निदान होते. तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये जाण्यापासून रुग्णाला रोखण्यासाठी कोमानंतर, उपचार त्वरित सुरु केले जाणे आवश्यक आहे. निदानाची अधिक योग्य पद्धत आहे क्रिएटिनाईन मंजुरी हे निर्धारित करते की मूत्रपिंड रक्तातून उपलब्ध क्रिएटिनिनला किती द्रुतगतीने फिल्टर करते. फक्त जेव्हा मूत्रपिंड कार्य 60% द्वारे थेंब आहे अट तीव्र अपुरेपणा म्हणून संदर्भित जर मूत्रपिंडातील अशक्तपणा 80% पेक्षा जास्त असेल तर, गंभीरपणे विचलित झालेल्या रक्ताचे यांत्रिकरित्या शुद्धीकरण करण्यासाठी प्रभावित व्यक्तीला डायलिसिसद्वारे उपचार करणे आवश्यक आहे. डायलिसिसमध्ये नेहमी कित्येक तास लागतात. डायलिसिस रूग्णांना प्रत्येक 2-4 आठवड्यात क्लिनिक डायलिसिस युनिटमध्ये जावे लागते, तीव्रतेनुसार काही तास डायलिसिस मशीनमध्ये गुंडाळले जावे लागते. जीवनाच्या गुणवत्तेत ही एक महत्त्वपूर्ण कपात आहे. मूत्रपिंडातील अशक्तपणा टाळण्यासाठी, डॉक्टर हर्बल औषधांचा सल्ला देतात हर्बल टी आणि गोळ्या वारंवार मूत्राशय संसर्ग झाल्यास मूत्रमार्गात मुलूख बळकट करण्यासाठी औषधी वनस्पतीपासून बनविलेले निनिप बरा करण्यासाठी कठोर करणे देखील सूचविले जाते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

जितक्या लवकर मूत्रपिंडाचे अयशस्वी होण्याचे निदान आणि उपचार केले तितकेच रोगनिदान अधिक अनुकूल आहे. तथापि, आधीपासूनच झालेल्या मूत्रपिंडाच्या ऊतींचे नुकसान पूर्ववत केले जाऊ शकत नाही. तीव्र मुत्र अपुरेपणा पुरुष आणि वृद्ध आणि शारीरिक दुर्बल रूग्णांपेक्षा शारीरिकदृष्ट्या निरोगी रूग्ण आणि स्त्रियांपेक्षा वेगवान प्रगती अपेक्षेने हळू हळू अभ्यासक्रम घेते. उच्च रक्तदाब आणि उच्च रक्तदाब स्तराचा रोगाच्या कोर्सवर नकारात्मक प्रभाव पडतो. धूम्रपान, अल्कोहोल वापर, लठ्ठपणा आणि इतर जोखीम घटक रोगनिदान झाल्यावर देखील त्याचा नकारात्मक प्रभाव पडतो. तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे सामान्यत: रूग्णांचे आयुर्मान कमी करते. जुनाट आजार असलेले लोक मधुमेह मेलीटस किंवा उच्च रक्तदाब विशेषतः जोखीम आहे. सर्वसाधारणपणे, दुर्बल शारीरिक अट रोगनिदानांवर नकारात्मक प्रभाव पडतो. तीव्र मुत्र अपयश मूत्रपिंड निकामी होतो आणि त्यानंतर अर्ध्या प्रकरणांमध्ये रुग्णांचा मृत्यू होतो. मृत्यूचे कारण सहसा सहसासारखे रोग असतात सेप्सिस किंवा मायोकार्डियल इन्फक्शन. त्यानुसार आयुर्मान कमी होते. केवळ काही रुग्णांमध्येच मूत्रपिंड कार्य तीव्र मूत्रपिंड निकामी करण्याचे कारण त्वरीत दुरुस्त केले तर मोठ्या प्रमाणात पुनर्प्राप्त व्हा. तीव्र आणि साठी रोगनिदान तीव्र मुत्र अपयश अंतर्गत औषधाच्या तज्ञाद्वारे रुग्णाच्या लक्षणांच्या चित्राविषयी आणि घटनेसंदर्भात निश्चित केले जाते.

फॉलोअप काळजी

बरेच रुग्ण शोधून काढण्यासाठी स्वत: राजीनामा देतात मुत्र अपयश आणि शक्तीहीन वाटते. आवश्यक देखभाल समर्थन नेटवर्कमध्ये, नातेवाईक, प्रियजन आणि वैद्यकीय डायलिसिस स्टाफ यांचा समावेश असलेल्या मदत आणि समर्थनास उच्च प्राथमिकता असते. देखभाल दरम्यान, रुग्ण आवश्यक नियंत्रण आणि संन्यास घेऊन जगण्यासाठी तयार असणे आवश्यक आहे. उपस्थित चिकित्सक आणि नेफ्रॉलॉजिस्ट रोगाचा प्रश्‍न आणि रोगाशी निगडीत भविष्याबद्दल भीतीने वैयक्तिकरित्या उत्तर देतील. अशाप्रकारे, सायकोसोसियलशी अधिक चांगले सामना करण्यासाठी मनोचिकित्सा समर्थन अत्यंत महत्त्वपूर्ण आहे ताण, दमित भावना आणि औदासिनिक मनःस्थिती. मूत्रपिंडाच्या अपयशामुळे होणारी कमी केलेली जीवनशैली पाठपुरावा केअरने सुधारली आणि स्थिर केली आहे. यामुळे कौटुंबिक वातावरणातही परिस्थिती सुधारते. जीवनाचा उत्साह आणि आवश्यक आत्म-आश्वासन परत मिळवून भविष्याबद्दल आत्मविश्वासाची भावना. देखभाल दरम्यान, तथापि, औषधाच्या उपचारांशी संबंधित मूत्रपिंडाचे कार्य नियंत्रित करण्यासाठी चालू असलेले वैद्यकीय अवलंबन आणि निर्बंध कायम आहेत. केवळ एक स्थिर कुटुंब आणि सामाजिक वातावरण काळजी घेतल्यानंतरच्या रुग्णांचे हे ओझे सहन करण्यास आणि त्याला सामाजिक माघार घेण्यापासून रोखू शकते.

आपण ते स्वतः करू शकता

भूक न लागणे आणि मळमळ मूत्रपिंडाच्या अशक्तपणाच्या परिणामी बहुतेकदा होऊ शकते कुपोषण, ज्यामुळे स्नायू नष्ट होतात वस्तुमान आणि अनेक शारीरिक कार्ये कमकुवत. त्यामुळे पीडित व्यक्तींनी संतुलित व्यक्तीला खूप महत्त्व दिले पाहिजे आहार, परंतु प्रथिने, सोडियम, पोटॅशियम आणि फॉस्फेट फक्त मध्यम प्रमाणात सेवन केले पाहिजे. ए आहार मध्ये श्रीमंत कर्बोदकांमधे हे आदर्श आहे आणि मिठाचा वापर थोड्या प्रमाणात केला पाहिजे. अत्यावश्यक (आवश्यक) च्या पुरेसा पुरवठा सुनिश्चित करण्यासाठी अमिनो आम्ल, प्राणी आणि वनस्पती प्रथिने स्त्रोतांचे संयोजन दूध गहू, डाळी आणि अंडी देण्याची शिफारस केली जाते. दूध, कठोर आणि मऊ चीज़ थोड्या प्रमाणात वापरली जाऊ शकते; प्रोसेस्ड चीज, कॅन केलेला मासे, मोठ्या प्रमाणात मीठयुक्त सॉसेज आणि मांस आणि सोयीस्कर पदार्थ टाळणे पीडित व्यक्तीसाठी चांगले आहे. पोटॅशिअम फळ आणि भाजीपाला रस मुबलक आहे, नट, केळी, वाळलेले फळ आणि मशरूम, म्हणून हे पदार्थ क्वचितच मेनूवर असावेत. मूत्रपिंडासंबंधी अपुरेपणाच्या बाबतीत डायलिसिस आवश्यक आहे, प्रथिने सेवन प्रतिबंधित करणे आवश्यक नाही, कारण रक्त धुण्यामुळे मूत्रातील सर्व पदार्थ काढून टाकले जातात. दररोज आवश्यक द्रवपदार्थाचे प्रमाण मूत्रपिंडाच्या दुर्बलतेच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते आणि उपस्थित चिकित्सकाने निश्चित केले आहे. ज्या रुग्णांना डायलिसिस आवश्यक आहे त्यांनी पिण्यासाठी असलेल्या प्रमाणात प्रतिबंधितपणे काटेकोरपणे पाळले पाहिजे: बर्फाचे तुकडे आणि लिंबाच्या पेंडी जेवणांमधील तहान शमविण्यासाठी, आणि स्वच्छ धुण्यासाठी योग्य आहेत. तोंड आणि चर्वण साखर-फुकट चघळण्याची गोळी तहान लागण्यापासून मुक्त होऊ शकते.