रेनिन एक मध्ये तयार होणारी एंडोप्रोटीझ (संप्रेरक सारखी सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य) आहे मूत्रपिंड, अधिक विशेषतः जॅक्स्टॅग्लोमेरूलर उपकरणात. हे रेनिन-एंजियोटेंसिन- मधील महत्त्वपूर्ण दुवा प्रस्तुत करतेअल्डोस्टेरॉन सिस्टम (आरएएएस), जे नियमन करण्यास मदत करते रक्त दबाव आणि मीठ शिल्लक. अभाव असल्यास वाढीव रेनिन तयार होते सोडियम मध्ये रक्त किंवा हायपोव्होलेमिया (रक्त कमी होणे) खंड) रिसेप्टर्सद्वारे निर्धारित केले जाते. रेनिन यामधून एंजिओटेंसिनोजेनला अँजिओटेंसिन I मध्ये सक्रिय करण्यास उत्तेजित करते, ज्यानंतर इतरांद्वारे अँजिओटेंसिन II मध्ये रूपांतरित होते. हार्मोन्स. एंजियोटेंसीन II व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन (अरुंद करणे) ठरतो रक्त कलम) आणि अशा प्रकारे वाढ रक्तदाब. याव्यतिरिक्त, तो एक प्रकाशन ठरतो अल्डोस्टेरॉन, ज्याचा परिणाम सोडियम आणि पाणी पुनर्वसन
प्रक्रिया
आवश्यक साहित्य
- ईडीटीए प्लाझ्मा, गोठलेला (टीपः क्रायोएक्टिवेशनच्या जोखमीमुळे रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवू नका).
रुग्णाची तयारी
- पोटॅशिअम कोणत्याही मोजमापापूर्वी पातळी सामान्य केली पाहिजे.
- संतुलित व्यक्तीचे अनुसरण करण्यास रुग्णास प्रोत्साहित केले पाहिजे आहार त्याच्या मीठ सेवन संबंधित.
- सकाळी उठल्यापासून अंदाजे 2 तास, 5 ते 15 मिनिटांच्या विश्रांतीनंतर बसण्याच्या ठिकाणी रक्ताचे सॅम्पलिंग केले पाहिजे.
हस्तक्षेप घटक
- चाचणीपूर्वी चार आठवडे, स्पायरोनोलॅक्टोन, एपिलेरोन, drospirenone-सुरक्षित गर्भ निरोधक (गर्भनिरोधक), अमिलॉराइड, आणि triamterene बंद करणे आवश्यक आहे, कारण याचा कायमचा प्रभाव आहे अल्डोस्टेरॉन-रेनिन भाग (एआरक्यू).
- खाण्यास टाळा ज्येष्ठमध आणि चर्वण तंबाखू.
सामान्य मूल्ये प्रौढ
| शरीराची स्थिती | एनजी / एल मधील सामान्य मूल्ये |
| आडवे पडले | 6-65 |
| स्थायी | 6-30 |
सामान्य मूल्ये मुले
| वय | एनजी / एल मधील सामान्य मूल्ये |
| नवजात | 24-850 |
| 1 महिना - 1 वर्ष | 5-308 |
| <5 वर्षे | 5-112 |
| 5-16 वर्षे | 5-143 |
संकेत
- च्या मूत्रपिंडाजवळील संशयास्पद कारण उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब).
- निदान आणि कोर्स मूल्यांकन
- प्राइमरी हायपेरॅल्डोस्टेरॉनिझम (कॉन रोग) - फ्लोरेन्स ज्यामुळे एलिव्हेटेड सीरम aल्डोस्टेरॉनची पातळी कमी होते आणि सीरम रेनिन पातळी कमी होते; अनेकदा enडेनोमामुळे (सौम्य ट्यूमर).
- पृथक मिनरलोकॉर्टिकॉइडची कमतरता
- एल्डोस्टेरॉन बिघडलेले कार्य
अर्थ लावणे
वाढलेल्या मूल्यांचा अर्थ लावणे
- एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम (एजीएस) - soड्रेनल कॉर्टेक्समधील संप्रेरक संश्लेषणाच्या विकारांमुळे वैशिष्ट्यीकृत स्वयंचलित निरंतर वारसा मिळालेला मेटाबोलिक डिसऑर्डर. हे विकार आघाडी एल्डोस्टेरॉनची कमतरता आणि कॉर्टिसॉल. तसेच रेनिनमध्ये वाढ
- Ldल्डोस्टेरॉन कमी होणारा डिसऑर्डर: यकृत डिसफंक्शन, जसे सिरोसिस (अपरिवर्तनीय (अपरिवर्तनीय) यकृताचे नुकसान आणि यकृत ऊतींचे उच्चारित रीमॉडिलिंग).
- एल्डोस्टेरॉन-स्रावित ट्यूमर
- रेनिन-स्रावित ट्यूमर: रेनल सेल कार्सिनोमा (मूत्रपिंड कर्करोग), ब्रोन्कियल कार्सिनोमा (फुफ्फुस कर्करोग), बार्टर सिंड्रोम (ऑटोसोमल वर्चस्व असणारा किंवा ऑटोसोमल रिसेसीव्ह किंवा एक्स-लिंक वारसा असणारा अत्यंत दुर्मिळ अनुवांशिक मेटाबोलिक डिसऑर्डर; ट्यूबलर ट्रान्सपोर्टचा दोष) प्रथिने; हायपरल्डोस्टेरॉनिझम (अल्डोस्टेरॉनच्या वाढत्या स्रावशी संबंधित रोगाची अवस्था), हायपोक्लेमिया (पोटॅशियम कमतरता) आणि हायपोटेन्शन (कमी रक्तदाब)).
- दुय्यम हायपेराल्डोस्टेरॉनिझम
- रेनिन-एंजियोटेंसीन-एल्डोस्टेरॉन सिस्टमला उत्तेजन:
- रेनिन ↑, ldल्डोस्टेरॉन ↑.
- धमनी प्रकट उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब).
- रेनल धमनी स्टेनोसिस - च्या अरुंद कलम मूत्रपिंड पुरवतो.
- लिकोरिस - दररोज> 500 ग्रॅम प्रमाणात अल्डोस्टेरॉनची वाढ होते.
- औषधे
- कार्बेनॉक्सोलॉन (दाहक-विरोधी) →ल्डोस्टेरॉन ↑
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ औषधे) ldल्डोस्टेरॉन ↑
- ग्लूकोकोर्टिकोइड्स → रेनिन ↑
- गर्भधारणा - शारीरिक वाढ
कमी झालेल्या मूल्यांचा अर्थ लावणे
- प्राइमरी हायपेराल्डोस्टेरॉनिझम (कॉन रोग) - हा रोग एलिव्हेटेड सीरम एल्डोस्टेरॉनची पातळी आणि सीरम रेनिन पातळी कमी करणारा परिणाम; बहुतेकदा (डेनोमास (सौम्य ट्यूमर) मुळे.
- आयडिओपॅथिक हायपरल्डोस्टेरॉनिझम - सामान्यत: renड्रेनल कॉर्टेक्सच्या द्विपक्षीय हायपरप्लासीया (द्विपक्षीय वाढ )मुळे होते.
- Renड्रेनल कॉर्टेक्सचे प्राथमिक मॅक्रोनोड्युलर हायपरप्लासिया.
पुढील नोट्स
- जेव्हा हायपेराल्डोस्टेरॉनिझमचा संशय असतो तेव्हा एल्डोस्टेरॉनचे रेनिनचे प्रमाण, aल्डोस्टेरॉन-रेनिन क्वांटिएंट (एआरक्यू) हे रक्ताच्या सुरुवातीस निश्चित केले पाहिजे.
