पाठदुखी | अपेंडिसिटिस

पाठदुखी

अपेंडिसिटिस परत होऊ शकते वेदना काही बाबतीत. परिशिष्टाच्या स्थानावर अवलंबून, द वेदना उजव्या पाठीच्या खालच्या भागात पसरू शकते. रोगाच्या दरम्यान, द वेदना वरच्या ओटीपोटापासून खालच्या पाठीकडे देखील जाऊ शकते.

वेदनाशिवाय अॅपेन्डिसाइटिस होऊ शकतो का?

An अपेंडिसिटिस शिवाय किंवा फक्त सौम्य वेदनाही असू शकतात. असे होऊ शकते की प्रभावित व्यक्तीला फक्त थोडेसे जाणवते खालच्या ओटीपोटात खेचणे किंवा ओटीपोटावर दाब दिल्यावरच वेदना होतात. हे विशेषतः वृद्ध लोकांच्या बाबतीत आहे.

तथापि, अपेंडिसिटिस सामान्यत: नाभीच्या वरच्या मधल्या वरच्या ओटीपोटात वेदना सुरू होते, जी नंतर उजव्या खालच्या ओटीपोटात जाते. वेदना व्यक्तीवर अवलंबून वेगवेगळ्या प्रमाणात जाणवते. अतिसार (अतिसार) हे जठरोगविषयक विविध रोगांचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे.

दिवसातून तीनपेक्षा जास्त वेळा पाणचट, विकृत किंवा चिखलयुक्त मल आढळल्यास अतिसार होतो. अतिसाराचे सर्वात सामान्य कारण आहे व्हायरस (उदा. "गॅस्ट्रो-एंटेरायटिस" किंवा ट्रॅव्हल डायरिया). औषधे, अन्न किंवा काही रोग जसे तीव्र दाहक आतडी रोग अतिसार देखील होऊ शकतो.

अतिसार तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसमुळे देखील होऊ शकतो. दुसऱ्याच्या उलट अतिसार कारणे, ठराविक endपेंडिसाइटिसची लक्षणे अनेकदा एकाच वेळी घडतात. वेदना, जी प्रथम नाभीसंबधीच्या प्रदेशात दिसून येते आणि थोड्याच वेळात उजव्या खालच्या ओटीपोटात स्थलांतरित होते, तसेच मळमळ आणि उलट्या, ताप, भूक न लागणे आणि सामान्य स्थिती बिघडते अट अतिसाराच्या संदर्भात, तीव्र अॅपेंडिसाइटिससाठी बोलू शकता. अतिसार हे अपेंडिसायटिसचे उत्कृष्ट लक्षण नाही, परंतु हा रोग अनेकदा असामान्य लक्षणांसह उपस्थित असल्याने, तीव्र अतिसाराच्या बाबतीतही अॅपेन्डिसाइटिसचा विचार केला पाहिजे.

निदान

अॅपेन्डिसाइटिसमध्ये लक्षणांचे विशिष्ट किंवा "क्लासिक" संयोजन फारच दुर्मिळ आहे. अनेकदा विखुरलेली लक्षणे असतात जी सुरुवातीला स्पष्ट निदान होऊ देत नाहीत. अॅपेन्डिसाइटिसच्या निदानासाठी, रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहास (anamnesis) हा एक महत्त्वाचा निकष आहे.

थोडक्यात, द वैद्यकीय इतिहास च्या लहान कालावधीसह, तुलनेने लहान आहे पोटदुखी, मळमळ आणि उलट्या. अॅपेन्डिसाइटिस हा तुलनेने सामान्य रोग असल्याने, काही परंतु वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसल्यावर त्याचे निदान केले जाते. ए शारीरिक चाचणी नंतर चालते.

हे अॅपेन्डिसाइटिसच्या संशयास त्वरीत पुष्टी देऊ शकते, कारण रोग दर्शविणार्‍या अनेक चाचण्या आणि परीक्षा आहेत. जर शारीरिक चाचणी कोणतीही विकृती दर्शवत नाही, अपेंडिसाइटिसची उच्च संभाव्यता नाकारली जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, निदानासाठी प्रयोगशाळा तपासणी केली जाते.

ऍपेंडिसाइटिसच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ, पांढर्या रंगात वाढ रक्त पेशी (ल्युकोसाइटोसिस) जवळजवळ नेहमीच शोधता येतात. शरीराचे तापमान मोजले जाते आणि शक्य असल्यास, ए अल्ट्रासाऊंड तपासणी (सोनोग्राफी) केली जाते. सोनोग्राफीमध्ये अनेकदा जाड झालेले अपेंडिक्स दिसून येते, जे अॅपेंडिसिटिस दर्शवू शकते.

तथापि, अगदी एक अगोचर सह अल्ट्रासाऊंड तपासणी, तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोग शंभर टक्के नाकारता येत नाही. याउलट, सोनोग्राफी इतर रोगांना वगळण्यासाठी कार्य करते ज्यामुळे अॅपेन्डिसाइटिससारखी लक्षणे उद्भवू शकतात, जसे की मूत्रपिंड दगड आणि इतर मूत्रपिंडाचे रोग आणि मूत्रमार्ग तसेच स्त्रीरोगविषयक रोग. सर्वात सामान्य पर्यायी निदान म्हणजे तथाकथित "गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसिस" (गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस).

तथापि, "अपेंडिसाइटिस" चे निदान होण्यापूर्वी, विशेषत: शस्त्रक्रियेचे संकेत देण्यापूर्वी इतर विविध रोगांना देखील नाकारले पाहिजे. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, ओटीपोटाचा एमआरआय देखील आवश्यक असू शकतो. अल्ट्रासाऊंड पोटाच्या अनेक संभाव्य चाचण्या आहेत ज्या अॅपेन्डिसाइटिसच्या संशयाची पुष्टी करू शकतात.

या चाचण्यांद्वारे स्पष्ट निदान केले जाऊ शकत नाही आणि काही प्रकरणांमध्ये नकारात्मक चाचणी देखील अॅपेन्डिसाइटिस नाकारत नाही. एक साधी चाचणी, उदाहरणार्थ, एकावर धावणे पाय. अॅपेन्डिसाइटिसच्या बाबतीत, उडी मारणे वाढू शकते ओटीपोटात वेदना हॉपिंगमुळे होणाऱ्या कंपनामुळे.

पोटाच्या नैदानिक ​​​​तपासणीदरम्यान अनेक भिन्न दाब बिंदू देखील आहेत जे धडधडतात. उदाहरणार्थ, खालच्या ओटीपोटाच्या काही भागांना (मॅक-बर्नी पॉइंट, लॅन्झ पॉइंट) पॅल्पेशन केल्याने अनेकदा अॅपेन्डिसाइटिसमध्ये तीव्र वेदना होऊ शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये ऍपेंडिसाइटिस उजव्या बाजूला स्थित आहे.

तथाकथित ब्लमबर्ग चाचणीमध्ये, परीक्षकाच्या हाताने डाव्या बाजूला खालच्या ओटीपोटावर दबाव टाकला जातो आणि अचानक सोडला जातो. चाचणी सकारात्मक आहे आणि जर अपेंडिक्सच्या उजव्या बाजूला वेदना होत असेल तर ते अपेंडिसाइटिस सूचित करू शकते. काही लोकांमध्ये, अपेंडिक्स देखील परत दुमडलेला असतो.

येथे, जळजळ झाल्यास, उजवीकडे वेदना होतात पाय मध्ये प्रतिकार विरुद्ध वाकलेला आहे हिप संयुक्त. ही चाचणी (तथाकथित psoas-कर वेदना) अॅपेन्डिसाइटिसचे संकेत देखील देऊ शकतात. दहा-हॉर्न चाचणी पुरुषांमध्ये सक्रियपणे खाली खेचून केली जाऊ शकते अंडकोष.

यामुळे उजव्या खालच्या ओटीपोटात वेदना होत असल्यास (Mc-Burney point), चाचणी सकारात्मक आहे. वय-अपेंडिसिटिस 5-10% ऐवजी कमी वारंवार होते आणि एक रेंगाळणारा कोर्स द्वारे दर्शविले जाते. प्रगतीच्या वारंवार दरामुळे, पेरिटोनिटिस रुग्णांच्या या गटामध्ये देखील विशेषतः सामान्य आहे. गर्भधारणेदरम्यान अपेंडिसिटिस निदान करणे विशेषतः कठीण आहे कारण परिशिष्ट आणि परिशिष्ट परिशिष्ट वरच्या दिशेने सरकतात गर्भाशय वाढते याचा अर्थ असा की, च्या महिन्यावर अवलंबून गर्भधारणा, अपेंडिक्स एखाद्या विशिष्ट ठिकाणी (उजव्या वरच्या ओटीपोटात) स्थित असू शकते, ज्यामुळे चुकीचे निदान होऊ शकते.