सर्वसाधारण माहिती
मानवी शरीरावर दोन कूल्हे आहेत सांधे, जे सममितीयपणे व्यवस्था केलेले आहेत आणि त्यासाठी जबाबदार आहेत पाय हालचाली आणि शरीरावर कार्य करणार्‍या शक्तींच्या नाशसाठी. शिवाय, हिप सांधेरीढ़ासह एकत्रितपणे, शरीराच्या स्थिरतेची मुख्य कार्ये घ्या. असंख्य अस्थिबंधन वास्तविक हिप संयुक्तला सुरक्षित करते आणि पुढील सुरक्षा आणि स्थिरता नांगरलेल्या स्नायूंनी पुरविली जाते जांभळा.
प्रत्येक संयुक्त प्रमाणे, हिप संयुक्त देखील एक संयुक्त आहे डोके आणि एक सॉकेट. कठोरपणे बोलतांना, असे म्हणता येईल की पेल्विक हाडातील cetसीटाबुलम एक प्रकारचे गोलार्ध आहे. द डोके संयुक्त च्या फेमुर च्या डोक्यावर तयार होते, जे cetसीटबुलम मध्ये dips.
व्याख्येनुसार, हिप संयुक्त हिपच्या हाडांवरील तथाकथित चेहर्याचा लुनटा cetसिटाबुली तसेच कॅप्ट फेमोरिसद्वारे बनविला जातो (डोके स्त्रिया च्या) चेहरे हिपच्या हाडांवरील वर्णन केलेल्या पोकळ बॉलचे अस्तर असतात. स्थिरता सुनिश्चित करण्यासाठी, स्त्रियांच्या डोकेला सॉकेटमध्ये सुरक्षित पकड सापडली पाहिजे.
हिप जॉइंटमध्ये, फीमोरल हेड एसीटाबुलमपेक्षा मोठे असते. या कारणास्तव, अ‍ॅसिटाबुलम विस्ताराद्वारे शारीरिकदृष्ट्या विस्तृत केले जाते, जेणेकरून सुरक्षित फीट सुनिश्चित होते जांभळा सॉकेट मध्ये. वाढीस लॅब्रम एसीटाबुली किंवा संयुक्त म्हणून देखील ओळखले जाते ओठ.
संयुक्त ओठ तसेच तंतुमय असतात कूर्चा. चेहर्यासह एकत्रितपणे ते संयुक्त डोके 2/3 झाकून ठेवतात आणि अशा प्रकारे त्याची स्थिरता सुनिश्चित करतात. एसीटाब्युलर छप्पर एसीटाबुलमच्या वरच्या काठाचा मध्य भाग आहे.
हे दाट आहे आणि सहजपणे मध्ये दृश्यमान केले जाऊ शकते क्ष-किरण प्रतिमा. लिगमेंटम ट्रान्सव्हर्सम एसीटाबुली, जे हिप संयुक्तच्या स्थिरतेसाठी देखील योगदान देते, एसीटाबुलमच्या खालच्या भागावर खेचते. एसीटाब्युलर फोसा एक चरबीयुक्त शरीराने झाकलेला असतो, ज्याचा हेतू नितळ हालचाल सुनिश्चित करण्यासाठी आणि धक्का शोषण्यासाठी केला जातो.
हिप संयुक्तमध्ये फिमरल हेड (संयुक्त डोके) आणि हिप संयुक्त हाड (एसीटाबुलम) असतात. तथाकथित कॅप्ट फेमोरिस हा चेंडू आहे जो शीर्षस्थानी फेमरला मर्यादा घालतो. हे त्यानंतर आहे मान फेमर (क्लेम फेमेरिस) चे, जे नंतर वास्तविक फीमरमध्ये संक्रमण बनवते.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना मान विशेषत: वृद्ध रूग्णांमध्ये अनेकदा फ्रॅक्चरचा त्रास होतो. श्रोणि मानवी शरीरातील सर्वात मोठी हाड असते. हे अतिशय भव्य आहे आणि पाठीच्या स्तंभांसह मानवी शरीर धारण करते.
ओटीपोटाचे तीन भाग असतात, जे एकमेकांपासून अस्पष्ट असतात आणि हिप हाड (ओएस कोक्सी) चे संपूर्ण प्रतिनिधित्व करतात. हे विभाग म्हणतात जड हाड (ओस पबिस), इलियम (ओस इलियम) आणि इस्किअम (ओएस इस्ची). ज्या भागामध्ये शारीरिकदृष्ट्या तीन विभाग एकत्र सामील होतात तेथे आपल्याला एसीटाब्युलर फोसा, हिप जॉइंटसाठी सॉकेट आढळतो.
फॉसा चेहर्‍याच्या लूनटाने सीमांकित केले आहे, ज्याचे नाव त्याचे चंद्रकोर आकाराचे आहे. याव्यतिरिक्त, या भागात एक लहान हाडांची पोकळी आढळली आहे (इन्किसुरा एसीटाबुली). लिंबस एसिटाबुली सॉकेटच्या सभोवतालच्या वर्तुळात गुंडाळते आणि बाहेरून मर्यादित करते.
हिप संयुक्त असंख्य अस्थिबंधनाने सुरक्षित केले जाते. मानवी शरीरातील सर्वात मजबूत अस्थिबंधन म्हणजे आयलोफेमोरल अस्थिबंधन. याची भारनियमन क्षमता 350 किलोग्राम आहे आणि हिपच्या हाडांकडे त्याचा प्रारंभ बिंदू आहे आणि नंतर थोडासा बाहेरील बाजूने वळला तर खाली खेचा जांभळा हाड, ज्याच्या वरच्या भागावर त्याचा दुसरा प्रारंभिक बिंदू आहे.
हिप संयुक्त येथे एकूण पाच अस्थिबंधन आहेत. त्यापैकी चार संयुक्त बाहेर आणि एक आत पडून आहेत. बाहेरील अस्थिबंधन रिंग लिगामेंट तयार करतात, ज्यास झोना ऑर्बिक्युलरिस देखील म्हणतात.
खालील अस्थिबंधन संयुक्त मध्ये असलेल्या विभागातील आहेत: लिगामेंटम इस्किओ-फेमरॅल ओएस इस्ची पासून फेमरच्या डोक्यावर चालते, ओग पुबिसपासून अस्थिबंधन प्यूबोफेमोरॅल आणि ओइल इलियमपासून फेमरच्या डोक्यापर्यंत लिगमेंटम इलोफिमोरॉल . हिप संयुक्त च्या अस्थिबंधन दोन मुख्य कार्ये करतात. प्रथम, ते संयुक्त स्थिर आणि मजबुतीकरण करतात आणि दुसरे म्हणजे, ते हालचालीची मर्यादा मर्यादित करतात आणि हिप संयुक्तमधील अनफिजिओलॉजिकल हालचाल रोखतात.
रिंग अस्थिबंधन हिप संयुक्तच्या अरुंद बिंदूभोवती गुंडाळते आणि अतिशय मजबूत स्टेबलायझर म्हणून कार्य करते. फेमरचे डोके रिंग बँडमध्ये असते आणि त्यास धरून असते. लिगमेंटम कॅपिटिस फेमोरिस संयुक्त मध्ये एकमेव अस्थिबंधन आहे.
अस्थिबंधनाने सुरक्षित नसलेले क्षेत्र धोका मानले जातात, कारण तेथे स्थिरता कठोरपणे मर्यादित असते आणि मुख्यतः तेथे फ्रॅक्चर किंवा सांध्याचे 'डिसलोकेशन' होऊ शकते. कॅप्सूल: संयुक्त कॅप्सूल प्रत्येक सांध्याभोवती एक उग्र त्वचा, जी संयुक्त जवळ असते आणि त्याचे संरक्षण करते किंवा संयुक्त स्थिरतेत महत्त्वपूर्ण योगदान देते. हिप संयुक्त मध्ये, संयुक्त कॅप्सूल लॅब्रम एसीटाबुलीच्या बाहेर आहे आणि हिपच्या हाडाशी संलग्न आहे. लॅब्रम एसीटाबुली स्वतंत्रपणे कॅप्सूलमध्ये प्रोजेक्ट करते.
कॅप्सूल आणि कूर्चा किनार अंदाजे समान उंचीवर, क्षेत्रफळ मान द्वारा बंद न केलेले मादी डोके संयुक्त कॅप्सूल मागीलपेक्षा मागील बाजूस लहान आहे. संयुक्त कॅप्सूलची जोड ओळी हिप संयुक्तच्या शारीरिक रचनांच्या जवळ धावतात. तथाकथित लाईना इंटरटरोकेन्टरिकाचा उल्लेख पुढील भागात आणि मागील बाजूस क्रिस्टा इंटरटरोकेन्टरिका असावा, ज्यायोगे अधिक स्पष्टपणे कॅप्सूल अटॅचमेंट लाइन त्यापासून सुमारे 1 सेमी अंतरावर आहे.
सर्व सारखे हाडे, हिप संयुक्त च्या हाडे पुरविली जातात रक्त रक्ताद्वारे कलम अग्रगण्य हाडे. फेमरच्या डोकेच्या क्षेत्रात, कलम आर्टेरिया कॅपिटिस फीमोरीस म्हणतात ज्यात प्रत्येक बाजूला मांडीचा हाड जातो. फाडून टाकणे किंवा पिंच करणे हाडांच्या अपायकारक हानीस कारणीभूत ठरू शकते आणि प्रत्येक दुखापतीमुळे आणि प्रत्येक घटनेस नकार दिला पाहिजे फ्रॅक्चर.
मांडी पुरवठा करण्याव्यतिरिक्त धमनी या भागात जाणार्‍या अस्थिबंधनांचा पुरवठा देखील ओटीपोटाचा पुरवठा लहान रक्तवाहिन्यांद्वारे केला जातो ज्या मोठ्या रक्तवाहिन्यांमधून बाहेर पडतात. हिप संयुक्तची स्थिरता मोठ्या प्रमाणात असंख्य स्नायूंनी निर्धारित केली जाते जे संयुक्त स्थिर करण्याव्यतिरिक्त हालचालीचे कार्य देखील स्वीकारतात.
हिप स्नायू फ्लेक्सर्स, एक्सटेन्सर, अपहरणकर्त्यांमध्ये आणि मध्ये विभागलेले आहेत व्यसनी. एकत्रितपणे, हे स्नायू फेमरचे डोके एसीटाबुलममध्ये दाबतात आणि अशा प्रकारे हिप संयुक्त स्थिरता आणि सामर्थ्यात योगदान देतात.
- एक्स्टेंसरः एक्सटेंसर स्नायूंमध्ये ग्लूटील स्नायू (ग्लूटीस मॅक्सिमस, ग्लूटीस मिनीमस आणि ग्लूटीस मिनिमस), theडक्टर मॅग्नास आणि द पिरिर्फिरिस स्नायू.
- फ्लेक्झर: स्नायू इलिओपोस, टेन्सर फॅसिआ लेटा, पेक्टिनियस, uctडक्टर लॉन्गस, ब्रेव्हिस आणि स्नायू ग्रॅसिलिस लवचिकतेमध्ये गुंतलेले आहेत.
- अपहरणकर्ते: यासाठी जबाबदार स्नायू अपहरण, मी अपहरण मांडीचे ग्लूटायस मेडीयस, टेन्सर फॅसिआ लेटा, ग्लूटायस मॅक्सिमस, मिनिमस, पिरिफॉर्मिस आणि ऑक्टुएटरियस आहेत.
- अ‍ॅडक्टर्स: च्या रीटॅचमेंट पाय (व्यसन) स्नायूंच्या नशेत मॅग्नस, लॉंगस, ब्रेव्हिस, एम. ग्लूटायस मॅक्सिमस, ग्रॅसिलिस, पेक्टिनेस, एम. क्वाड्रॅटस फेमोरिस आणि ऑक्टुरेटोरियस एक्सटर्नसद्वारे केले जाते.
असंख्य नसा हिप संयुक्त च्या आसपास त्यांचा कोर्स देखील चालवतात आणि मुख्यत: हिप स्नायूंच्या संवेदनशील पुरवठ्यासाठी त्यांचा वापर केला जातो.
स्नायूंचे काही भाग मणक्यांमधून थेट मज्जातंतूच्या शेवटी दिले जातात (एल 1-एल 3 आणि एल 2-एल 4). याव्यतिरिक्त, नर्व्हस ग्लूटायस वरिष्ठ, नर्व्हस ग्लूटायस कनिष्ठ, प्लेक्सस सॅक्रॅलिस आणि हिप प्रदेशातील नर्व्हस ऑक्टुएटरियस देखील यात सामील आहेत. म्हणून कलम, मज्जातंतू दुखापत झाली आहे की नाही ते पाहण्यासाठी इजा आणि फ्रॅक्चर नेहमीच तपासले पाहिजेत.
अनुरुप पुरविल्या जाणार्‍या स्नायूंच्या अर्धांगवायूची विशिष्ट चिन्हे नसा नुकसान स्थान सूचित करा. हिप संयुक्त मध्ये, बाह्य रोटेशन, अंतर्गत रोटेशन, फ्लेक्सन, विस्तार, अपहरण आणि व्यसन सादर केले जाऊ शकते. शिवाय, हिप संयुक्तमध्ये असंख्य मिश्र हालचाली शक्य आहेत.
फीमोरल हेड एसीटाबुलमच्या एका विशिष्ट कोनात उभे आहे. हा कोन वय आणि वाढत्या वयानुसार बदलण्यावर अवलंबून असतो. 3 वर्षांच्या मुलामध्ये, कोन 145 डिग्री असते, प्रौढांमध्ये ते 126 डिग्री पर्यंत कमी होते आणि वृद्धांमध्ये कोन केवळ 120 डिग्री असते.
याचे कारण भिन्न स्थिरता आणि चे टप्पे आहेत ओसिफिकेशन संबंधित वयात. शिवाय, असंख्य रोग आणि विकृती आहेत ज्यात कोन देखील बदलते. सुप्रसिद्ध धनुष्य पाय (कोक्सा वारा) मध्ये कोन 90 अंश असू शकते, तर धनुष्य पाय (कोक्सा वल्गा) मध्ये कोन जवळजवळ 160-170 डिग्री असू शकते.
मुळात, 120 ते 145 अंशांमधील कोन सर्वात स्थिर असतात. तथापि, कोनात बदल मंद आणि अचानक नसल्यामुळे, सक्रिय हाडांच्या रीमॉडेलिंग आणि वाढीद्वारे शरीर या अस्थिरतेची भरपाई करते. वेगवेगळे कोन केवळ हिप संयुक्तच्या स्थिरतेवरच परिणाम करत नाहीत तर हालचालीवरही थोडासा प्रभाव पाडतात. उदाहरणार्थ, 126 अंशांचा कोन (ज्याला कोलंबल कॉर्पस कोन देखील म्हटले जाते) पूर्ण हालचाली एकत्रित करू शकतात. हिपमध्ये शक्य आहे, तर केवळ एके यांत्रिक कारणांमुळे हिपमध्ये शक्य तितक्या मोठ्या हालचालींमध्ये 120 डिग्री कोनात असणारी अतिवृद्ध व्यक्ती प्रतिबंधित आहे.
टक्कर कॉर्पस कोनात कमी झाल्याने फ्रॅक्चरची उच्च संवेदनशीलता देखील होऊ शकते हे स्पष्ट नाही. हिप संयुक्त शरीरातील सर्वात मोठा संयुक्त आहे, जो मणक्यांसह एकत्रितपणे शरीराच्या स्थिरता आणि स्थिरतेमध्ये महत्त्वपूर्ण योगदान देते. हिप संयुक्त, ज्याला आर्टिकुलाटिओ कोक्सी असेही म्हटले जाते, ते फ्यूरोल हेडचे बनलेले असते, जे सांध्याचे डोके दर्शवते आणि हिप हाड, जे चंद्रकोरीच्या आकाराचे नॉच असलेल्या एसीटाबुलमचे प्रतिनिधित्व करते.
संयुक्त मध्ये पुरेशी स्थिरता सुनिश्चित करण्यासाठी, हे आवश्यक आहे की फिमेलल हेड एसीटाबुलममध्ये अगदी फिट असेल. हिप जॉइंटच्या बाबतीत, सॉकेटच्या संबंधात फिमरल हेड मोठे असते. असे असूनही स्थिरतेची हमी देण्यासाठी, शरीर रचनात्मक एसीटाब्युलर कप वाढ होते, याला संयुक्त म्हणून देखील ओळखले जाते. ओठ.
हिप संयुक्त असंख्य अस्थिबंधन आणि स्नायूंनी स्थिर होते. हिप संयुक्त स्थिर करणारे अस्थिबंधन हिपच्या हाडांपासून मांडीपर्यंत वाढवतात. या क्षेत्रातील सर्वात महत्त्वाचे अस्थिबंधन म्हणजे लिगमेंटम आयलोफेमोराले, लिगमेंटम आयशिओफेमोराले आणि लिगेमॅनटम प्यूबोफेमोरॉल.
एकत्रितपणे ते तथाकथित रिंग अस्थिबंधन तयार करतात, ज्यामध्ये एक बटन सारख्या बटणात मादी डोके ठेवते. 5 हिप अस्थिबंधांपैकी एक संयुक्त आत चालतो आणि त्याला लिग्मेंटम कॅपिटीस फेमोरिस देखील म्हणतात. त्याचे संयुक्त कॅप्सूल, ज्याचा स्थिर प्रभाव देखील असतो, फिमोरोल डोके आणि एसीटाबुलमभोवती घेरला जातो.
हिप संयुक्त आणि त्याच्या आसपासच्या असंख्य स्नायू सर्व संभाव्य हालचाली केल्या पाहिजेत आणि सांध्यातील स्टेबलायझर म्हणून कार्य करतात हे सुनिश्चित करतात. सर्वात महत्वाचे स्नायू, इतरांमधे, एम. ग्लूटायस मॅक्सिमस, मेडिअस आणि मिनीमस आहेत. छोट्या रक्तवाहिन्या व्यतिरिक्त ज्यात हिप जोडला जातो रक्त, एक आहे धमनी हे फेमरच्या डोक्यात वाहते, ज्यास आर्टेरिया कॅपिटिस फेमोरिस देखील म्हणतात.
जखमी किंवा अपघात झाल्यास, जहाजांमध्ये जखमी झाले आहेत की नाही हे तपासणे नेहमीच महत्त्वाचे असते. जर अशी स्थिती असेल तर एकीकडे क्षुल्लक रक्तस्त्राव होत नाही आणि हिप आणि मांडी मोठ्या प्रमाणात खाली येते हाडे इतर भीती असणे आवश्यक आहे. जखमींनाही हेच लागू होते नसा हिप स्नायूंचा पुरवठा करणे, जे अपघातानंतर अखंडतेसाठी देखील तपासले जाणे आवश्यक आहे.
फेमरचे डोके हिप संयुक्तमध्ये एका विशिष्ट कोनात उभे असते. हा कोन वयानुसार इतर घटकांसह अवलंबून आहे. नवजात आणि तरुण लोकांमध्ये अंदाजे एक कोन असते.
145 अंश, प्रौढांकडे अंदाजे कोन असते. 126 डिग्री आणि वृद्ध लोकांमध्ये कोन साधारण आहे. 120 डिग्री.
म्हणून एखादी व्यक्ती जितक्या जुन्या वयात येते, स्फिपर हे फीमरचे डोके हिप संयुक्तमध्ये असते. अजूनही असे काही रोग आहेत ज्यात कोन देखील बदलला आहे. धनुष्य पाय (कोक्सा वेरम) सह कोन 90 अंशांकडे जाते, तर धनुष्य पाय (कोक्सा व्हॅल्गा) सह कोन स्टीपर होते आणि सुमारे 170 अंश असू शकते.
हिप सांधे सामान्य कोनांच्या तुलनेत एकतर अतिशय भरीव किंवा सपाट कोन काही अस्थिरता दर्शवितात. मंद गतीमुळे, शरीर सुरुवातीला अस्थिरतेची भरपाई करू शकते.
