मायोकार्डियल इन्फेक्शन (हृदयविकाराचा झटका): वर्गीकरण

ईसीजी अभिव्यक्त्यांनुसार, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एकेएस; तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, एसीएस) चे खालीलप्रमाणे वर्गीकरण केले आहे (त्यातून सुधारित):

  • एसटी उन्नतीकरण
    • अस्थिर एनजाइना * (यूए; "छातीची घट्टपणा" / विसंगत लक्षणांसह हृदय दुखणे) किंवा
    • एनएसटीएमई * * - इंग्रजी नॉन-एसटी-उन्नत मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन. हा प्रकार एसटी-सेगमेंट एलिव्हेशन असलेल्या मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनपेक्षा छोटा आहे, परंतु एनएसटीईएमआय बहुधा नुकसान झालेल्या पूर्व-हार्ट रूग्णांवर परिणाम करते. दीर्घकालीन रोगनिदान देखील वाईट आहे; किंवा
    • एनक्यूएमआय * * - नॉन-क्यू-वेव्ह मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन; 6 महिन्यांत, सुमारे 30% प्रकरणांमध्ये क्यू-वेव्ह इन्फ्रक्शन होते.
  • एसटी उन्नतीकरण
    • स्टेमी * * - इंग्रजी एसटी-उन्नत मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन - एसटी-सेगमेंट एलिव्हेशनसह मायोकार्डियल इन्फक्शन.
      • क्यूएमआय - क्यू-प्रॉन्ग इन्फ्रक्शन
      • एनक्यूएमआय - नॉन-क्यू-वेव्ह मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन; 6 महिन्यांत, क्यू-वेव्ह मायोकार्डियल इन्फेक्शन जवळजवळ 30% प्रकरणांमध्ये होते

* सीके-एमबी आणि ट्रोपोनिन (टीएनटी) एलिव्हेटेड नाही * * सीके-एमबी आणि ट्रोपोनिन (टीएनटी) एलिव्हेटेड.

मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनचे वर्गीकरण.

प्रकार वर्णन
1 उत्स्फूर्त मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन दुय्यम ते इस्केमिया (कमी झाले रक्त तीव्र कोरोनरी सिंड्रोममध्ये प्रवाह किंवा संपूर्ण रक्ताचा प्रवाह नष्ट होणे (उदा. फलक फुटणे, धूप, विघटन किंवा विच्छेदन) [सर्वात सामान्य प्रकार]
2 इस्केमियामुळे दुय्यम मायोकार्डियल इन्फक्शन (सह पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे) वाढल्यामुळे ऑक्सिजन मागणी किंवा ऑक्सिजन पुरवठा कमी झाला (उदा. कोरोनरी एंडोथेलियल डिसफंक्शन, कोरोनरी धमनी उबळ, कोरोनरी मुर्तपणा, टाकी / ब्रॅडी एरिथमिया, हायपोटेन्शन आणि उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) डावी वेंट्रिक्युलरसह किंवा त्याशिवाय हायपरट्रॉफी (LVH), अशक्तपणा (अशक्तपणा), श्वसनाची कमतरता) *.
3 ह्रदयाच्या अटॅकसह अचानक ह्रदयाचा मृत्यू (पीएचटी) यात:

  • क्लिनिकल लक्षणे,
  • ईसीजी बदल (एसटी उन्नतीकरण किंवा डावे बंडल शाखा ब्लॉक (एलएसबी)), किंवा.
  • थ्रोम्बसचा पुरावा (“रक्त गठ्ठा ”) च्या कोरोनरी रक्तवाहिन्या/ कोरोनरी रक्तवाहिन्या (एंजियोग्राफी किंवा शवविच्छेदन).
4a कोरोनरी हस्तक्षेपाशी संबंधित मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (पर्कुटेनियस कोरोनरी हस्तक्षेप, पीसीआय / स्टेनॉज्ड (अरुंद) किंवा संपूर्णपणे ओलांडलेल्या कोरोनरीचे विभाजन (हृदयाला पुष्पगुच्छ सारख्या फॅशनमध्ये घेरतात आणि हृदयाच्या स्नायूंना रक्त पुरवतात) (= रेवस्क्युलरायझेशन; रेव्हेक्यूलेरायझेशन))
4b तीव्र स्टेंट थ्रोम्बोसिस (मायरोकार्डियल इन्फक्शन) दुय्यम ते तीव्र स्टेंट थ्रोम्बोसिस (इम्प्लांट केलेल्या स्टेंटमध्ये धमनीचा तीव्र थ्रोम्बोटिक ओव्हलोक्शन)
5 बायपास शल्यक्रिया (स्टेनॉटिक कोरोनरी वाहिन्यांचे पुलिंग (कोरोनरी कोरोनरी रक्तवाहिन्या) बायपासच्या माध्यमातून (डिटोर किंवा ब्रिडिंग) प्रक्रियेद्वारे संबंधित मायोकार्डियल इन्फक्शन

* प्रकार 1 रूग्णाच्या भिन्नतेमध्ये, केवळ संबंधित कोरोनरी स्टेनोसेसची उपस्थिती जोखीम प्रोफाइल आणि रोगनिदानविषयक संदर्भात महत्त्वपूर्ण वाटते. टाइप 1 आणि टाइप 2 इन्फ्रॅक्ट्स अडथळा नसतानाही प्रोग्रोस्टिकली तुलनात्मक असतात हृद्य रक्तवाहिन्यांचा विकार.

स्थानिकीकरणानुसार, मायोकार्डियल इन्फेक्शनस मध्ये विभागले जाऊ शकते:

  • आधीची भिंत इंफ्रक्शन
  • पार्श्वभूमी भिंत infarct
  • पार्श्वक्रिया किंवा बाजूकडील infarction
  • सह सेप्टल इन्फ्रक्शन
  • आतील आणि / किंवा बाह्य थर नुकसान.