थडगे रोग: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

गंभीर आजारज्याला ग्रॅव्हस रोग देखील म्हणतात, हा एक स्वयंचलित रोग आहे कंठग्रंथी सहसा सोबत असतो हायपरथायरॉडीझम. स्त्रियांना त्याचा त्रास होण्याची शक्यता चार ते पाच पट जास्त आहे गंभीर आजार पुरुषांपेक्षा

ग्रेव्हज रोग म्हणजे काय?

गंभीर आजार चा एक स्वयंचलित रोग आहे कंठग्रंथी संबंधित हायपरथायरॉडीझम आणि थायरॉईड ग्रंथीचा दाह (थायरॉइडिटिस). ग्रॅव्हज रोगात थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक जास्त असतो (टीएसएच). च्या एक डिसऑर्डरचा परिणाम म्हणून रोगप्रतिकार प्रणाली, शरीराचे स्वतःचे प्रतिपिंडे थायरॉईड ऊतक विरुद्ध, तथाकथित टीएसएच रिसेप्टर antiन्टीबॉडीज (ट्राक) तयार होतात, जे थायरॉईडच्या ऊतक पृष्ठभागावरील टीएसएच रिसेप्टर्सवर गोठतात, थायरॉईडच्या अत्यधिक उत्पादनास उत्तेजन देतात. हार्मोन्स सामान्य हार्मोनल रेग्युलेटरी सिस्टमपासून परावृत्त केले आणि त्यानंतरच्या कारणास्तव हायपरथायरॉडीझम. लक्षणांनुसार, ग्रॅव्हज हा रोग सहसा वेगवेगळ्या प्रमाणात दिसून येतो गोइटर (विस्तारित) कंठग्रंथी) सहसा सह संयोजनात अंतःस्रावी ऑर्बिटोपॅथी (बल्जिंग आयबॉल) आणि टॅकीकार्डिआ (वेगवान हृदयाचा ठोका); ग्रॅव्हस रोगातील हे लक्षण मर्सबर्ग ट्रायड म्हणून देखील ओळखले जाते.

कारणे

थडग्यांच्या आजाराची कारणे आजपर्यंत निश्चित केलेली नाहीत. तथापि, असे मानले जाते की अनुवांशिक पूर्वस्थिती (स्वभाव) आहे, कारण हा रोग विशिष्ट कुटुंबांमध्ये अधिक वेळा आढळतो आणि बर्‍याच प्रकरणांमध्ये एकसारखे जुळे जुळे होतात. शिवाय, ग्रॅव्हजच्या आजाराने ग्रस्त लोक विशिष्ट अनुवांशिक वैशिष्ट्ये सामायिक करतात. याव्यतिरिक्त, पर्यावरणाचे घटक, हार्मोनल बदल आणि ताण घटक ग्रॅव्हज रोगाच्या प्रकटीकरण आणि कोर्सवर परिणाम करणारे विचार आहेत. गर्भधारणाउदाहरणार्थ, हा एक निश्चित ट्रिगर घटक मानला जातो, जरी अद्याप हे निश्चितपणे सिद्ध झालेले नाही की हे हार्मोनल बदलांशी संबंधित आहे (बदललेले एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन पातळी) दरम्यान आणि नंतर गर्भधारणा. याव्यतिरिक्त, द्वारे संक्रमण जीवाणू (येरसिनिया एन्टरोकोलिटिकासह) आणि व्हायरस (रेट्रोवायरससह) तसेच जास्त आयोडीन सेवन, ग्रॅव्हज रोगाच्या संभाव्य ट्रिगर म्हणून देखील चर्चा केली जाते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

थायरॉईडचे अत्यधिक उत्पादन हार्मोन्स ग्रॅव्ह्स मध्ये रोग अनेक शारीरिक कार्ये प्रभावित करते आणि अशा प्रकारे अतिशय भिन्न लक्षणे उद्भवू शकतात. पुरेसे अन्न सेवन करूनही स्थिर वजन कमी केल्याने एक विचलित चयापचय लक्षात येतो; घाम येणे, गरम वाफा, आणि वारंवार आतड्यांसंबंधी हालचाली देखील वैशिष्ट्यपूर्ण असतात. रात्री झोपेची झोपेची समस्या तसेच रात्रीची झोपेची समस्या तसेच चिडचिडेपणा या स्वायत्ततेचा सहभाग दर्शवितात मज्जासंस्था. हृदयाचा ठोका वेग वाढवू शकतो आणि रात्रीच्या वेळीही कमी होत नाही आणि यासह येऊ शकते उच्च रक्तदाब आणि श्वास लागणे. स्त्रिया बर्‍याचदा ग्रस्त असतात मासिक पाळीचे विकार, ज्याचा परिणाम म्हणून पाळीच्या अपयशी ठरते - परिणामी प्रजनन क्षमता कमी होते. पुरुषांमध्ये, ग्रॅव्ह्स रोगामुळे बर्‍याचदा नपुंसक विकृती उद्भवतात आणि दोन्ही लिंगांना तीव्र इच्छा कमी होऊ शकते. हाडांच्या चयापचयातील डिसऑर्डर ट्रिगर करू शकतो अस्थिसुषिरता, जे कमी झाल्याने प्रकट होते हाडांची घनता आणि फ्रॅक्चरकडे वाढलेली प्रवृत्ती. स्नायू कमकुवत होणे अनेकदा विकसित होते, आणि स्नायू वेदना विश्रांती किंवा श्रम सह देखील उद्भवते. कधीकधी हातांचा थरकाप वाढलेला दिसून येतो. बहुतेकदा, प्रभावित व्यक्ती डोळे फुटताना दिसतात (“कबरे” गुगली डोळे ”): बर्‍याच बाबतीत डोळ्यांच्या बदलाबरोबर वेदना, वेदना, डोळ्यांतील त्रास, जळजळ होण्याची भावना येते. नेत्रश्लेष्मला आणि प्रकाशात वाढलेली संवेदनशीलता. इतर विशिष्ट चिन्हेंमध्ये थायरॉईड ग्रंथीचा विस्तार (गोइटर), फार उबदार, कोरडी त्वचा, आणि जास्त केस गळणे.

निदान आणि कोर्स

डॉक्टरांनी ग्रॅव्हजच्या आजारामध्ये थायरॉईड ग्रंथीच्या वाढीस धक्का दिला.

कब्रांचा रोग उपस्थितीमुळे धोक्यात येऊ शकतो गोइटर (विस्तारित थायरॉईड ग्रंथी). Ves० टक्क्यांहून अधिक लोक ग्रॅव्हज आजाराने बाधित आहेत अंतःस्रावी ऑर्बिटोपॅथी, ज्यामध्ये परिभ्रमात आणि डोळ्यांच्या मागील बाजूस असलेल्या ऊतकांमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या परिणामी डोळे फुगतात. याव्यतिरिक्त, सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड) थायरॉईड ग्रंथी हायपोइकोजेनिक (कमी प्रतिध्वनी) ऊतक रचना प्रकट करते. सिन्टीग्रॅफी (न्यूक्लियर इमेजिंग) थायरॉईडचे वाढलेले उत्पादन प्रकट करू शकते हार्मोन्स.याव्यतिरिक्त, एक तंतोतंत रक्त संप्रेरक आणि प्रतिपिंडे निर्धारित करण्यासाठी चाचणी घ्या एकाग्रता निदानाची पुष्टी करण्यासाठी कार्य करते आणि याचा वापर केला जातो विभेद निदान इतर ऑटोइम्यून थायरॉईड रोग (उदा. हशिमोटो) पासून ग्रॅव्ह्स रोगाचा फरक करण्यासाठी थायरॉइडिटिस). अशाप्रकारे, ट्राकची पातळी सामान्यत: ग्रॅव्हस रोगाच्या रुग्णांमध्ये वाढविली जाते. ग्रॅव्ह्स रोगाचा एक दीर्घकाळ अभ्यासक्रम असतो जो व्यक्ति-व्यक्तीमध्ये मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतो आणि त्याला उत्स्फूर्त माफी (उत्स्फूर्त उपचार) तसेच रीलेप्स (पुनरावृत्ती) द्वारे दर्शविले जाते.

गुंतागुंत

थडगे रोग एक आहे अट यामुळे गुंतागुंत होऊ शकते. जर अट दीर्घकाळ वैद्यकीय उपचार केला जात नाही तर धमकी देऊ शकतो हृदय जसे की समस्या ह्रदयाचा अतालता or हृदयाची कमतरता (हृदय अपयश), इतरांमध्ये. ग्रॅव्हज रोगाचा सर्वात भीतीदायक परिणाम म्हणजे थायरोटोक्सिक संकट, जो एक गंभीर चयापचय उतारा आहे. जरी क्वचितच उद्भवते, ही एक जीवघेणा आणीबाणीची परिस्थिती आहे. गंभीर हायपरथायरॉईडीझम किंवा निर्धारित औषधोपचार बंद न झाल्यास थायरोटॉक्सिक संकटाचा धोका वाढतो. तथापि, सह चुकीचे उपचार आयोडीन-कँटनिंग एजंट्स देखील संभाव्य कारण मानले जाऊ शकतात. थायरोटॉक्सिक संकट सुरुवातीच्या वेगवान हृदयाचा ठोका लक्षात घेता येतो, स्थिर अतिसार, उलट्या, चिंता आणि अस्वस्थता. शिवाय, उच्च ताप, देहभान आणि विकृती मध्ये गडबड येऊ शकते. पुढील कोर्स मध्ये, एक मध्ये पडण्याचा धोका आहे कोमा, रक्ताभिसरण अयशस्वी होणे आणि प्रतिबंध मूत्रपिंड कार्ये. ग्रॅव्हज रोगामुळे होणारी गुंतागुंत कधीकधी देखील शक्य होते गर्भधारणा आणि समंजसपणासह देखील उद्भवू शकते उपचार. उदाहरणार्थ, हे समजण्यासारखे आहे प्रतिपिंडे थायरॉईड ग्रंथीच्या विरूद्ध आईमध्ये तयार होऊ शकते रक्त, त्याद्वारे देखील भेदक नाळ. अशा परिस्थितीत, जन्माच्या मुलाचे हार्मोन उत्पादन वाढण्याची जोखीम असते, परिणामी जास्त उत्पादन होईल. परिणामी मुलाचा धोका असतो अकाली जन्म किंवा जन्मावेळी अपुरा वजन. आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात बाळाच्या मृत्यूचे प्रमाण वाढले आहे.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

अनियोजित आणि अवांछित वजनात सतत घट झाल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वजन कमी होणे चयापचयाशी विकार दर्शविते आणि हे ग्रेव्हज रोगाचे वैशिष्ट्य आहे. घाम येणे, गरम वाफा किंवा अंतर्गत अस्वस्थता विद्यमान अनियमिततेची चिन्हे आहेत, जी निदान करण्यासाठी सक्षम होण्यासाठी डॉक्टरांकडे सादर केले जावे. रात्री झोपेचे त्रास, झोपेची समस्या तसेच एक मजबूत थकवा चे संकेत आहेत आरोग्य विसंगती तक्रारी कित्येक दिवस किंवा आठवडे टिकून राहिल्यास किंवा तीव्रतेत वाढ होताच डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे. चिडचिडेपणाच्या बाबतीत, वर्तणुकीशी संबंधित समस्या किंवा स्वभावाच्या लहरी, एक डॉक्टर आवश्यक आहे. जर प्रभावित व्यक्तीला त्रास झाला असेल तर हृदय ताल, उच्च रक्तदाब, स्नायू कमकुवतपणा किंवा हालचालींसह समस्या, डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे. केस गळणे किंवा मध्ये बदल त्वचा देखावा देखील तपासला पाहिजे आणि उपचार केला पाहिजे. वाढत्या हाडांच्या फ्रॅक्चरला विशिष्ट चिंतेचा मानले जाते आणि पुढील चाचण्यांद्वारे वैद्यकीयदृष्ट्या स्पष्टीकरण दिले जावे. व्हिज्युअल गडबडी किंवा श्वास लागणे आढळल्यास शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरकडे जाण्याची शिफारस केली जाते. च्या आणखी बिघडण्याचा धोका आहे आरोग्य अट. लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ महिलांना मासिक पाळीच्या काळात त्रास किंवा अनियमितता जाणवल्यास, त्यांनी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. दोन्ही लिंगांमधील कामवासना कमी होणे हे दुर्बलतेचे आणखी एक संकेत आहे ज्याचा पाठपुरावा केला पाहिजे.

उपचार आणि थेरपी

कारण ग्रेव्हज आजाराची कारणे स्पष्ट नाहीत, उपचारात्मक आहेत उपाय रोगसूचक आहेत आणि औषधाने हायपरथायरॉईडीझम दूर करणे किंवा कमी करणे हे आहे. या उद्देशाने, थायरोस्टॅटिक औषधे (थियामाझोल, कार्बिमाझोल, प्रोपिलिथोरॅसिल) वापरले जातात, ज्याचा संप्रेरक संश्लेषण, विमोचन किंवा वर प्रतिबंधात्मक परिणाम होतो आयोडीन थायरॉईड ग्रंथीमध्ये संप्रेरक पूर्ववर्तींमध्ये समाविष्ट करणे. दीर्घकालीन औषध उपचार सहसा डोस कमी होत असल्यास 12 ते 18 महिने टिकतो थेरपी कालावधी. याव्यतिरिक्त, ग्रॉव्ह्स रोगात associated-ब्लॉकर्स सहसा संबंधित लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात (टॅकीकार्डिआ, भारदस्त रक्त दबाव). काही प्रकरणांमध्ये, या उपचारातून संपूर्ण बरा होतो (40 ते 70 टक्के) .अधिक औषध असल्यास उपचार रीप्लेस (रीलीप्स प्रकरणांपैकी सुमारे 80 टक्के), निश्चित उपचारात्मक नंतर अयशस्वी होते उपाय जसे की शस्त्रक्रिया किंवा रेडिओडाइन थेरपी थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकण्यासाठी किंवा नष्ट करण्यासाठी विचार केला जाऊ शकतो. रेडिओडाईन थेरपी यांचा समावेश आहे प्रशासन किरणोत्सर्गी आयोडीन, ज्यामुळे थायरॉईड ग्रंथीवर तात्पुरती किरणे येतात ज्यामुळे थायरॉईड टिश्यू मरतात. जर थायरॉईड ग्रंथीचा तीव्र विस्तार केला असेल तर ते शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेदरम्यान काढून टाकले जाते. एक परिणाम म्हणून रेडिओडाइन थेरपी तसेच शल्यक्रिया देखील आहे हायपोथायरॉडीझम ज्यासाठी जीवनासाठी हार्मोनल उपचार आवश्यक आहेत.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

ग्रॅव्ह्स 'रोगाचे निदान एखाद्या व्यक्तीमध्ये भिन्न असू शकते. जरी माफी येते अशा सर्व प्रकरणांपैकी 50 टक्के असू शकते. याचा अर्थ असा की या आजाराची लक्षणे बर्‍याचदा कायमची किंवा तात्पुरती कमी होतात. अशा परिस्थितीत, तथापि, हा रोग बर्‍याच वर्षांनंतर पुन्हा येऊ शकतो. दीड वर्षापर्यंतच्या उपचारांच्या रूपाने रूढीवादी थेरपीमुळे बाधित झालेल्यांपैकी सुमारे 50 टक्के लोकांमध्ये उपचार यशस्वी ठरतात. तथापि, याचा अर्थ असा आहे की प्रभावित झालेल्या प्रत्येक दुसर्या व्यक्तीने तथाकथित रीप्लेस विकसित केला, जो रोगाचा पुनरावृत्ती आहे. तथापि, रेडिओडाइन थेरपीनंतर किंवा संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथीची शल्यक्रिया काढून टाकल्यानंतर, ज्यांना देखील म्हणतात थायरॉईडेक्टॉमी, प्रभावित व्यक्तींमध्ये विद्यमान हायपरथायरॉईडीझमचा निश्चित बरा संभव आहे. तथापि, दोन्ही प्रकरणांमध्ये, नंतर रुग्णांनी विशेष घेतले पाहिजे थायरॉईड संप्रेरक शरीरात सामान्य संप्रेरक सांद्रता मिळविण्यासाठी त्यांचे आयुष्यभर दररोज. असे असूनही, ग्रॅम्सचा आजार बाधित झालेल्यांपैकी 50 टक्के लोकांपर्यंत बरे होण्याची शक्यता आहे. तथापि, उपचार करणे आवश्यक आहे. कारण बरे झाल्यानंतरही हा रोग पुन्हा भडकू शकतो. थायरोटोक्सिक संकट रोगाच्या ओघात देखील उद्भवू शकते. ही भीती गुंतागुंत होण्याची शक्यता आहे कारण 20 ते 30 टक्के प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो.

प्रतिबंध

कारण ग्रॅव्हजच्या आजाराची कारणे समजू शकली नाहीत, त्यामुळे आजार रोखता येत नाही. तथापि, सर्व घटक जे नकारात्मकतेवर परिणाम करतात रोगप्रतिकार प्रणाली ग्रॅव्हज रोगाच्या प्रकटीकरणात योगदान देऊ शकते. यात समाविष्ट ताण आणि मानसिक ताण, हार्मोनल गर्भनिरोधक पद्धती आणि आयोडीनचे अत्यधिक सेवन (आयोडीनयुक्त कॉन्ट्रास्ट मीडियासह क्ष-किरण, आयोडीनयुक्त मीठ). निकोटीन वापर ग्रॅव्हज रोगास कारणीभूत ठरू शकतो आणि ग्रेव्हज रोगाचा मार्ग बिघडू शकतो.

फॉलो-अप

थडग्यांच्या आजारामुळे आयुष्यभर पाठपुरावा काळजी घेण्यात येऊ शकते. हे विशिष्ट उपचार पद्धतीपेक्षा स्वतंत्र आहे. डोळ्याच्या लक्षणेमुळे होण्यापासून रोखणे देखील महत्वाचे आहे अंतःस्रावी ऑर्बिटोपॅथीजे जवळजवळ 50 टक्के रुग्णांमध्ये शक्य आहे. याव्यतिरिक्त, ग्रॅव्हज रोगाचा पाठपुरावा करण्यासाठी बरीच मेहनत आणि संयम आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, उपचारात्मक धोरणे मध्यम ते दीर्घ-मुदतीच्या असतात. पुराणमतवादी औषध थेरपीच्या बाबतीत, रुग्णाला प्राप्त होते थायरोस्टॅटिक औषधे एक ते दोन वर्षे. सुरुवातीच्या परिस्थितीनुसार पुनरावृत्ती होण्याचा धोका 30 ते 90 टक्के असतो. पाठपुरावा परीक्षा दर चार ते आठ आठवड्यांनी घेतली जाणे आवश्यक आहे. रेडिओडाईन थेरपी आणि शस्त्रक्रिया हे ग्रेव्हज रोगाचा सर्वात सुरक्षित आणि जलद उपचार मानला जातो. या प्रक्रियेचे अनुसरण करणे, तथापि, घेणे आवश्यक आहे थायरॉईड संप्रेरक एखाद्याचे आयुष्यभर. परिणामी भरपाई करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे हायपोथायरॉडीझमम्हणजेच एक कमतरता थायरॉईड संप्रेरक. सुरुवातीला नियमित तपासणी आवश्यक असल्यास, रोगाच्या वाढीस वर्षातून एक किंवा दोन परीक्षापुरती मर्यादित असतात. थायरॉईड ग्रंथीवरील शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब, रुग्णाला प्रमाण प्रमाणात थायरॉईड संप्रेरक मिळतो. रुग्णाला शेवटी किती हार्मोन्सची आवश्यकता असते हे शस्त्रक्रियेनंतरच्या काळात निश्चित केले जाते आणि त्यानुसार वैयक्तिकरित्या समायोजित केले जाते. लक्ष्य पातळी बदलू शकतात आणि रुग्णाच्या प्राथमिक काळजी चिकित्सक किंवा एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे निर्धारित केली जातात.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

ग्रॅव्हस रोगाच्या बाबतीत, काही आहेत उपाय की प्रभावित व्यक्ती त्यांचे जीवनमान सुधारण्यासाठी स्वत: ला घेऊ शकतात. सुरुवातीच्या काळात, निदानानंतर निश्चित केले जाते की उपचारांच्या काळात शारीरिक आणि भावनिक ओझे वाढले पाहिजे. ग्रॅव्हज आजाराने ग्रस्त असणार्‍यांसाठी बचत-गट आणि चर्चेसाठी इतर संधी येथे उपलब्ध आहेत. जर ग्रॅव्हजच्या आजाराने आधीच शारीरिक दृष्टीने लक्षणे निर्माण केली असतील तर चर्चेच्या या संधी विशेषतः मौल्यवान ठरतील. भावनिक ताण आणि ताण लक्ष्यित मोकळी मोकळी जागा तसेच तयार करुन कमी केली जाऊ शकते विश्रांती तंत्र. हा एक स्वयंप्रतिकार रोग असल्याने, रोगग्रस्त व्यक्तीच्या अवस्थेचा रोगाच्या ओघात काहीच महत्त्व नसतो. थायरॉईड ग्रंथीवर अतिरिक्त ताण न ठेवण्यासाठी, आयोडीनयुक्त पदार्थ टाळले पाहिजे. हेच लागू होते अन्न पूरक आयोडीन असलेले यामुळे रोगाचा मार्ग कमी होऊ शकतो आणि आवश्यक असल्यास थेरपीवर अनुकूल परिणाम होऊ शकतो. डोळ्यांच्या संभाव्य सहभागाबद्दल, त्यांना मजबूत उत्तेजनापासून संरक्षण दिले पाहिजे. याचा अर्थ जोरदार सूर्यप्रकाश टाळणे, थंड शक्य तितक्या पवन, मसुदे आणि इतकेच. ग्रॅव्हस हा रोग खूप वेगळ्या मार्गाने चालवू शकतो आणि अगदी सामान्य आहे, त्या स्थितीबद्दल विस्तृत माहिती मिळविणे देखील मौल्यवान आहे. हे बर्‍याचदा रोगाचे आणि त्याच्या उपचारांचे अधिक चांगले व्यवस्थापन सक्षम करते.