मस्क्यूलस सुप्रास्पिनॅटस

मस्क्युलस सुप्रस्पीनाटसचा उगम फोसा सुप्रस्पीनाटा येथे होतो खांदा ब्लेड च्या मोठा कुंपण (ट्यूबरकुलम मॅजस) पासून प्रारंभ होतो ह्यूमरस. हे स्पायना स्कापुलाच्या वर आहे. मध्ये खांदा संयुक्त, सुपरस्पाइनॅटस स्नायूमुळे बाहू बाहेरून फिरत असतो आणि शरीरापासून दूर जातो.

च्या कॅप्सूलवर स्नायू देखील जातो खांदा संयुक्त आणि त्यात मिसळले आहे. यामुळे कॅप्सूल स्नायूद्वारे तणावग्रस्त आणि मजबूत होतो. परिणामी, द डोके of ह्यूमरस मध्ये आयोजित केले जाते खांदा संयुक्त.

मूळ / दृष्टीकोन / नवीन उपक्रम

सुपरप्राइनाटस स्नायू तथाकथित एकूण चार स्नायूंपैकी एक आहे “रोटेटर कफ“, खांद्यावर स्नायूंचे विशेष गट. त्याचे मूळ “सुप्रॅस्पिनस फोसा”, अ उदासीनता मध्ये खांदा ब्लेड खांद्याच्या हाडांच्या वर (स्पाइना स्कापुला). खांदा हाडे च्या त्वचेवर सहजपणे पॅल्पेट होऊ शकते खांदा ब्लेड एक हाडांचा प्रोजेक्शन म्हणून जो बाजूला उभा राहतो आणि खांद्यावर संपतो.

सुप्रस्पाइनॅटस स्नायूचा आधार क्षयरोग माजूस आहे, जो वर हाडांचा प्रोजेक्शन आहे ह्यूमरस, जे जवळजवळ उत्तरार्धापेक्षा कमी अंतरावर आहे डोके हाड च्या जोड आणि मूळ दरम्यानच्या मार्गावर, सप्रॅस्पीनाटस स्नायू खांद्यावर अरुंद होऊन चालते, ज्याद्वारे तयार होते एक्रोमियन आणि ते डोके ह्यूमरसचे सुप्रस्पाइनॅटस स्नायूचा उगम आणि अंतर्ग्रहणामुळे स्नायूंना बाह्य बाजूने वरच्या बाजूने वर उचलण्याचे कार्य होते, विशेषत: हालचाली सुरू असताना.

सुपरस्पाइनॅटस स्नायूचा अंतर्ग्रहण सुप्रास्केप्युलर मज्जातंतूद्वारे सुनिश्चित केले जाते. हे पाठीचा कणा बनलेले आहे नसा सी 4, सी 5 आणि सी 6. च्या फॉर्मची पर्वा न करता इंपींजमेंट सिंड्रोम, प्रभावित रुग्णांचा अनुभव वेदना, विशेषत: जेव्हा हात बाजूने दिशेने मार्ग दाखविला जातो.

ही चळवळ प्रतिकार विरुद्ध केली गेली तर वेदना वाढते. द वेदना प्रामुख्याने 90 ° आणि 120 ° (वेदनादायक कंस) दरम्यान हाताच्या बाजूच्या हालचालीमध्ये उद्भवते. जर हात डोकेच्या अगदी वरच्या बाजूला उचलला गेला तर वेदना पुन्हा कमी होते.

हुमेरसचे डोके सबक्रॉमियल स्पेसमध्ये खाली आणले जाते, स्नायूंसाठी अधिक जागा सोडली जाते. निदान इंपींजमेंट सिंड्रोम संबंधित लक्षणांद्वारे आणि सहजपणे करता येते क्ष-किरण निदान कॅप्सूलची जळजळ, कॅल्शियम ठेवी किंवा स्नायूचा दाह tendons च्या माध्यमातून दृश्यमान केले जाऊ शकते अल्ट्रासाऊंड.

थेरपीमध्ये शीतकरण, वेदना औषधे आणि फिजिओथेरपी असतात. लक्षणे कायम राहिल्यास, द इंपींजमेंट सिंड्रोम शस्त्रक्रियेद्वारे दुरुस्त केले जाऊ शकते, ज्यामध्ये सबक्रॉमियल जागा साफ केली जाते आणि अशा प्रकारे ती विस्तृत केली जाते. तथापि, हा थेरपी पर्याय नेहमीच लक्षणांमध्ये सुधारणा करण्याची ऑफर देत नाही आणि म्हणूनच केवळ पुराणमतवादी पर्यायांच्या अपयशानंतरच वापरला जातो.

ची एक विकृत प्रक्रिया सुप्रस्पिनॅटस टेंडन त्याला टेंडीनोसिस कॅल्केरिया म्हणतात. हे जमा केल्यामुळे होते कॅल्शियम कंडरा वर ग्लायकोकॉलेट. च्या तीव्र, अत्यंत प्रतिबंधात्मक हल्ल्यांमुळे रुग्ण त्रस्त असतात खांद्यावर वेदना.

नंतर हात स्नायू आराम करण्यासाठी शरीराच्या जवळ धरला जातो आणि वेदनामुळे त्याच्या हालचालींमध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रतिबंधित केले जाते. अनेकदा खाली टेंडन कॉलरबोन विशेषत: दबावामुळे वेदनादायक आहे. जर टेंडिनोसिस कॅल्केरिया तीव्र असेल तर वेदना कमी तीव्र आणि कायम असू शकते.

30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रिया वारंवार या आजाराने प्रभावित होतात. च्या भागाच्या रूपात सुप्रास्पिनॅटस स्नायूंचा एक फोड रोटेटर कफ फाडणे (फिरणारे कफ फुटणे) यामुळे कार्य कमी होते आणि त्यामुळे खांदा उंचावर कठोर प्रतिबंध होतो (अपहरण). जर सुप्रास्पिनॅटस स्नायूचा कंडरा पूर्णपणे फाटलेला असेल तर, सक्रिय अपहरण अशक्य आहे.

खांदा उंचावण्यासाठी रुग्णाच्या प्रयत्नाचा परिणाम फक्त खांद्यावर घसरला जातो. सप्रॅस्पीनाटस स्नायूचा कंडरा विशेषत: आयुष्यामध्ये ताणतणावाखाली असतो आणि या कारणास्तव 50 च्या वयाच्या नंतर अनेकदा उत्स्फूर्तपणे अश्रू येतात. यामुळे तीव्र वेदना आणि स्नायूचे कार्य कमी होते. बाह्य रोटेशन आणि शरीरातून बाहू काढून टाकणे केवळ कठीण किंवा अशक्य आहे.

सुप्रस्पायनाटस स्नायूचा आणखी एक महत्त्वाचा रोग म्हणजे इम्पिजमेंट सिंड्रोम. या सिंड्रोममध्ये, द सुप्रस्पिनॅटस टेंडन हाडांच्या प्रोट्रेशनेखाली अडकले आहे (एक्रोमियन) खांदा संयुक्त आणि त्यामुळे तीव्र वेदना कारणीभूत. टेंडन सबक्रॉमियल स्पेसमध्ये अडकलेल्या विविध कारणांमध्ये फरक केला जातो.

तथाकथित आउटलेट इंपिंजमेंटसह, सबक्रॉमियल स्पेस आसपासच्या शारीरिक रचनांनी अरुंद केले आहे. त्यामध्ये हाडांच्या प्रोट्रोजनच्या आकारात सर्व बदलांचा समावेश आहे.एक्रोमियन), डीजनरेटिव्ह इव्हेंटमुळे संयुक्त जागेत एक अ‍ॅक्रोमियन स्पर किंवा हाडांचा जमा (ऑस्टिओफाइट्स). इम्पींजमेंट सिंड्रोमचे अन्य प्रकार म्हणजे नॉन-आउटलेट इम्पींजमेंट. हे खांद्याच्या जळजळांमुळे होते संयुक्त कॅप्सूल, किंवा च्या स्नायूंचा घाव रोटेटर कफ.

दुखापतीमुळे हे सूज आणि सूज येऊ शकतात, ज्यामुळे सबक्रॉमियल जागा कमी होते आणि सुप्रस्पिनॅटस टेंडन अडकणे जर फिरणारे कफ संपूर्ण अश्रूंनी भरले तर संयुक्त कॅप्सूल स्थिरता गमावते, ज्याचा अर्थ असा की हूमरसचे डोके यापुढे स्थितीत राहू शकत नाही आणि romक्रोमियनच्या खाली स्लाइड करते. या प्रकरणाला अस्थिरता इम्पींजमेंट म्हणतात.

सुप्रस्पेनाटस स्नायू, परंतु विशेषत: त्याचे टेंडन दुखापत किंवा जास्त ताणमुळे तीव्र वेदना होऊ शकते. बहुतेक वेळा, हाडांची अडचण, ज्यामुळे सुप्रस्पाइनॅटस स्नायू त्याच्या अभ्यासक्रमातून जाते, समस्या उद्भवते, कारण ते स्नायू आणि त्याच्या कंडराला पिळते आणि त्यामुळे व्यत्यय आणते रक्त पुरवठा. जेव्हा सुप्रस्पाइनॅटस स्नायू ताणलेले असते आणि त्याच्या कंडरासह स्नायू यापुढे गुळगुळीत फिटत नाहीत तेव्हा हा त्रास कमी होतो.

जेव्हा हात वरच्या बाजूस वरच्या बाजूस वर उचलला गेला तसतसे स्नायू अधिकाधिक संकुचित होत जातात, 60 120 ते XNUMX at च्या हाताची स्थिती विशेषत: प्रभावित झालेल्यांसाठी वेदनादायक असते आणि काही बाबतीत अजिबात करता येत नाही. यामुळे होणार्‍या वेदनांमुळे, या घटनेस "वेदनादायक कंस" देखील म्हटले जाते. क्लिनिकल चित्राला “इंपींजमेंट सिंड्रोम” म्हणतात.

सुप्रास्पिनॅटस स्नायू दुखणे देखील स्नायू फुटल्यामुळे होऊ शकते. ही एक सामान्य इजा आहे. एकीकडे, ते हात सह शक्तिशाली आणि व्यापक हालचालींसह क्रीडा दरम्यान उद्भवू शकते, किंवा दुसरीकडे वस्त्र फाडल्यामुळे आणि ऊतींच्या अतिरिक्त चिडचिडीमुळे, उदाहरणार्थ, इम्पींजमेंट सिंड्रोममुळे. वेदना सहसा सुप्रॅस्पेनाटस स्नायूच्या कार्याच्या नुकसानासह होते, ज्याची भरपाई आजूबाजूच्या स्नायूंनी आणि शक्यतो उपचारांच्या मदतीने देखील केली जाऊ शकते.