कॅचेक्सिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

कॅशेक्सिया एक पॅथॉलॉजिकल वजन कमी करणे हे गंभीर आजारांच्या संदर्भात उद्भवू शकते. शरीराच्या चरबीच्या जमा व्यतिरिक्त, या घटनेचा अवयवांमधील शरीरातील चरबीवर देखील परिणाम होतो. एक संभाव्य उपचार उपाय कृत्रिम पोषण आहे.

कॅशेक्सिया म्हणजे काय?

टर्म कॅशेक्सिया रोगाच्या महत्त्वानुसार वजन कमी होणे होय. मध्ये ट्यूमर रोग, उदाहरणार्थ, उच्चारित वजन कमी होणे ट्यूमरच्या रूपात स्वत: ला सादर करते कॅशेक्सिया. कॅचेक्सियामध्ये बॉडी मास इंडेक्स 18 च्या मूल्या खाली येते आणि शरीरातील चरबी टक्केवारी पाच महिन्यांत किमान पाच टक्क्यांनी घट. एकूणच वजन कमी होणे या कालावधीत दोन टक्क्यांपेक्षा जास्त आहे. गंभीर कॅशेक्झियाचा अर्थ बहुतेकदा आसन्न मृत्यूची घोषणा म्हणून केला जातो. पॅथॉलॉजिकल वजन कमी झाल्यावर उपचारात्मक पद्धतीने प्रभावित होऊ शकत नाही तितक्या लवकर रेफ्रेक्टरी कॅशेक्सिया उपस्थित असतो, उदाहरणार्थ टर्मिनल टप्प्यात ट्यूमर रोग. रेफ्रेक्टरी कॅचेक्सियामध्ये आयुष्यमान काही महिने असते. इनेशन, ज्याला ईमॅसीएशन समजले जाते, ते कॅशेक्सियापासून वेगळे केले जावे. जोपर्यंत शरीराच्या महत्त्वपूर्ण इमारतीच्या चरबीचा तोटा कमी होत नाही तोपर्यंत याचा उल्लेख केला जातो. त्यानुसार, कॅचेक्सियामध्ये केवळ शरीराच्या चरबीच्या साठ्यावरच परिणाम होत नाही तर स्नायू आणि अवयव देखील असतात.

कारणे

कॅचेक्सियाची कारणे सहसा रोग किंवा विशिष्ट वय असतात. विशेषतः, तीव्र वाया घालविणारे रोग जसे की कर्करोगटाइप करा 1 मधुमेह, आफ्रिकन झोपेचा आजार किंवा संधिवात संधिवात कॅशेक्सियाशी संबंधित आहेत. हे चिकाटीवर लागू होते लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख रोग, जसे की एन्टरिटिस किंवा स्वादुपिंडाचा दाह. या रोगांच्या संदर्भात, पोषक शोषण लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूखात यापुढे नेहमीच्या मर्यादेपर्यंत स्थान घेऊ शकत नाही. फक्त म्हणूनच, तीव्र हृदय अपयश, मूत्रपिंड अपयश किंवा फुफ्फुस रोग कॅशेक्सियाला कारणीभूत ठरतात आणि अशा प्रकारे जीव कमकुवत करतात. त्यानंतर आपण ह्रदयाचा, मूत्रपिंडाचा किंवा फुफ्फुसातील कॅशेक्सियाबद्दल बोलत आहोत. कॅचेक्सिया देखील यामुळे होऊ शकतो कुपोषण किंवा अगदी एक खाणे विकार जसे बुलिमिया. दुसरीकडे, सेनिल कॅशेक्सिया वृद्धत्वाचे लक्षण आहे, बहुतेकदा टर्मिनल मरण्याच्या अवस्थेशी संबंधित असते. कधीकधी कॅशेक्सियास देखील मादक द्रव्यांशी संबंधित असतात. दारू पिणे, मादक पदार्थांचे व्यसन आणि तीव्र पारा विषबाधा उदाहरणार्थ, घटना या प्रकारे ट्रिगर करू शकते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

कॅशेक्सियाची पहिली चिन्हे आधीच प्रभावित व्यक्तीच्या दर्शनाने दिली आहेत. च्या आकृतिबंध हाडे तुकडा दृश्यमान तुकडा व्हा. डोळे खाली पडलेले आहेत आणि गाल पोकळ गालांमध्ये विकृत होतात. हे स्वरूप रेट्रोबुलबार फॅट डेपोच्या ब्रेकडाउन आणि रचनात्मकरित्या प्रदान केलेल्या गाल चरबीच्या शरीराशी संबंधित आहेत. लवकरच, सेंद्रिय विकार दिसून येतात. उदाहरणार्थ, कोर्सच्या शेवटी, atट्रोफिक कार्डियाक अपुरेपणा सामान्य आहेत. द अस्थिमज्जा जिलेटिनस मज्जा मध्ये रूपांतरित करते. या प्रक्रियेमध्ये, शारीरिक रचनाचे चरबी घटक एका सेरस फ्लुइडसह बदलले जातात आणि एक राखाडी रंग घेतात. प्रभावित व्यक्ती दृश्यमान कमकुवत होते. उशीरा कोर्स मध्ये, अशक्तपणा सुस्त होऊ शकते, अर्थात उत्तेजनाच्या उंबरठ्यावर वाढीसह झोपेची. कॅशेक्सियाच्या ओघात स्नायू देखील संकुचित होत असल्याने हृदय अंतिम कोर्स मध्ये स्नायू हल्ला होऊ शकतो. अवयवांचे नुकसान अपरिवर्तनीय आहे आणि मृत्यू देखील येऊ शकतो.

निदान आणि रोगाची प्रगती

व्हिज्युअल निदान आणि बीएमआय मोजमाप दरम्यान डॉक्टर कॅशेक्सियाचे निदान करते. पॅथोलॉजिक वजन कमी करण्याच्या व्याप्तीचे मूल्यांकन करण्यासाठी वैद्यकीय इतिहास मदत करते. तथापि, अवयव आणि पाठीचा कणा चित्र पूर्ण करण्यासाठी सहभागासाठी देखील तपासणी केली जाऊ शकते. या सादरीकरणातील रोगाचा कोर्स मूलभूत कारणास्तव आणि निदानाच्या वेळेवर अत्यंत अवलंबून असतो. जर निदानाच्या वेळी कॅचेक्सियाने आधीपासूनच अवयवांवर आक्रमण केले असेल तर याचा अर्थ असा नाही की एक निदान रोगनिदान. जोपर्यंत अद्याप कोणतेही सेंद्रिय नुकसान झाले नाही आणि कॅचेक्सियाचे कारण सैद्धांतिकदृष्ट्या दूर केले जाऊ शकते, संपूर्ण पुनर्प्राप्ती शक्य आहे. अशा प्रकारे, या प्रकरणात रोगनिदान अनुकूल आहे. बर्‍याचदा, रुग्णाची स्वत: ची इच्छा, भूक, सहकार्य हे देखील पुरोगामी अनुकूल घटक मानले जातात.

गुंतागुंत

कॅचेक्सियामुळे रुग्णाचे वजन खूपच कमी होते.कमी वजन एक अतिशय अस्वस्थ आहे अट शरीरासाठी, जे कोणत्याही किंमतीत टाळले किंवा सुधारणे आवश्यक आहे. हे देखील नुकसान होऊ शकते अंतर्गत अवयव, परिणामी रुग्णाला अपरिवर्तनीय परिणामी नुकसान होते. बाह्य स्वरूप देखील कॅशेक्झियाद्वारे कठोरपणे प्रतिबंधित आहे, जेणेकरून बहुतेक रूग्णांना त्यांच्या शरीराबद्दल आरामदायक वाटत नाही आणि त्याची लाज वाटते. हे करू शकता आघाडी निकृष्टता संकुले किंवा स्वाभिमान कमी. स्नायू देखील संकुचित होतात, म्हणून रुग्णाची वजन कमी करण्याची क्षमता कमी होते. ते त्रस्त आणि दमलेले दिसतात. जर महत्वाच्या अवयवांचे अपरिवर्तनीय नुकसान झाले असेल तर उपचार न केल्यास रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. द हृदय हृदयविकाराच्या परिणामी, त्याचा परिणाम देखील होऊ शकतो. नियम म्हणून, कोणत्याही परिस्थितीत कॅचेक्सियाचा कारक उपचार करणे आवश्यक आहे. तथापि, रोगाचा कोर्स सकारात्मक होईल की नाही हे सर्वसाधारणपणे सांगणे शक्य नाही. आवश्यक असल्यास, आयुर्मान कमी होते.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

असामान्य वजन कमी झाल्याची तपासणी डॉक्टरांद्वारे केली पाहिजे. ज्या व्यक्तीचे वजन कमी होणे लक्षात आले ज्याचा संबंध ए खाणे विकार किंवा इतर वैद्यकीय अट योग्य डॉक्टरांशी बोलणे चांगले. सर्वात अलिकडील, जेव्हा वाढत्या अभावासारख्या इतर चेतावणी चिन्हे शक्ती आणि थकवा जोडले आहेत, वैद्यकीय सल्ला आवश्यक आहे. मानसिक तक्रारी जोडल्यास किंवा तक्रारींसाठी संभाव्य ट्रिगर असल्यास पीडित व्यक्तीने डॉक्टरांच्या कार्यालयात देखील भेट द्यावी. जर वजन कमी झाल्यामुळे शारीरिक किंवा मानसिक कमतरतेची लक्षणे उद्भवली तर त्याच दिवशी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. पडण्याचा तीव्र धोका किंवा तक्रारी असल्यास हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, नातेवाईकांनी आपत्कालीन चिकित्सकाला बोलवावे. कॅचेक्सिया प्रामुख्याने जुनाट आजारांमध्ये होतो कर्करोगटाइप करा मधुमेह किंवा संधिवात संधिवात देखील. जुनाट मुत्र अपयश, हृदयाची कमतरता आणि फुफ्फुस रोग देखील शक्य आहे जोखीम घटक. पीडित रूग्णांनी त्वरित डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. फॅमिली डॉक्टर व्यतिरिक्त, इंटर्निस्ट किंवा खाणे विकार थेरपिस्ट संपर्क साधण्यासाठी योग्य व्यक्ती आहे. मुलांना बालरोगतज्ञ किंवा बाल मानसशास्त्रज्ञांकडे सादर केले पाहिजे.

उपचार आणि थेरपी

जेव्हा कॅचेक्सिया असतो तेव्हा उपचार सहसा कारणास्तव होतात. कॅशेक्सिया बरा करण्यासाठी, डॉक्टरांनी शेवटी त्याचे कारण दूर केले पाहिजे. रोगांकरिता, याचा अर्थ कारक रोगाचा बरा होतो. हे लक्ष्य रोग-विशिष्ट द्वारे संपर्क साधला आहे उपचार पायर्‍या. अशा प्रकारे, गंभीर आजारांच्या बाबतीत कर्करोग or हृदयाची कमतरतातर, कॅचेक्सियावरील उपचार देखील त्याऐवजी कठीण होते. मुळे कॅशेक्सियासाठी कुपोषण, उपचारांमध्ये आहारातील बदलांचा आणि निरोगी अन्नाच्या प्रमाणात कमी प्रमाणात समावेश आहे. खाण्याच्या विकारांमुळे किंवा स्वत: ला प्रेरित कॅशेक्सिया मद्यपान मानसोपचारतज्ज्ञांकडून उपचारांची आवश्यकता असू शकते. दुसरीकडे, तोंडावाटे खाणे शक्य नसल्यास किंवा ते असल्यास शोषण लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख मध्ये डिसऑर्डर, डॉक्टर पोषण च्या पॅरेन्टरल फॉर्म सुरू. या प्रकरणात, रुग्णाला ओतण्याद्वारे रक्तप्रवाहामध्ये पोषक द्रव्यांचे लहान-रेणू द्रावण दिले जाते. अशा प्रकारे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टला बायपास केले जाऊ शकते आणि जीवनासाठी महत्त्वपूर्ण पोषक पुन्हा एकदा उपलब्ध आहेत. टर्मिनल डायव्हिंग टप्प्यात रेफ्रेक्टरी कॅशेक्सिया किंवा कॅशेक्सियामध्ये रुग्णाची लक्षणे यापुढे कमी होऊ शकत नाहीत. उपाय जसे कृत्रिम पोषण. अशा प्रकारे या टप्प्यावर कोणतेही अर्थपूर्ण उपचार घेता येणार नाहीत.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

कारण कॅचेक्झियास ही केवळ अंतर्निहित रोगांची लक्षणे आहेत, त्यांच्यात रोगनिदान स्वत: मध्ये नाही. तथापि, त्यांना कधीकधी त्यांच्या आजारांमुळे होणा-या रोगांच्या रोगनिदानावर लक्षणीय परिणाम होतो. उदाहरणार्थ, तथाकथित ट्यूमर कॅशेक्सिया कर्करोगाच्या रुग्णाची पूर्वसूचना चांगली किंवा त्यापेक्षा गरीब दिसते की नाही याबद्दल बरेच काही सांगते. कर्करोगाच्या उपचारांच्या वेळी बहुतेकदा उद्भवते केमोथेरपी, या प्रकारच्या कॅशेक्झियामुळे उद्भवणा important्या दुष्परिणामांना चांगल्याप्रकारे तोंड देण्यासाठी आवश्यक उर्जा स्त्रोतांच्या पीडित रुग्णाला लुटून रोगनिदान सुरू होते. उपचार. विशेषत: खाण्याच्या विकारांमध्येही कॅचेक्सिया वेगाने येऊ शकतो भूक मंदावणे आणि बुलिमिया. हे विकार सुरुवातीला जीवघेणा नसतात, परंतु जर संक्रमित रूग्णात कॅचेक्सिया आधीच झाला असेल तर त्वरीत होऊ शकतो. जर त्याला आता व्यावसायिक मदत मिळाली नाही तर अंतर्गत अवयव नुकसान घ्या. हे नुकसान कायमस्वरूपी किंवा सर्वात वाईट परिस्थितीत प्राणघातक असू शकते. कॅचेक्सियाच्या बहुतेक इतर प्रकारांचा अर्थ एखाद्या व्यक्तीसाठी सकारात्मक काहीही नाही आरोग्य. वृद्ध-वयातील कॅशेक्सिया, उदाहरणार्थ, बहुतेकदा कमी होत असल्याचे दर्शविते शक्ती वयस्क व्यक्तीमध्ये दुष्काळामुळे होणार्‍या तृतीय-जगातील देशांमध्ये कॅचेक्सिया देखील धोकादायक असल्याचे दर्शवितात आरोग्य त्वरीत करू शकणार्‍या अटी आघाडी जीवघेणा समस्या.

प्रतिबंध

खाण्याच्या विकारांच्या संदर्भात स्वत: ची प्रेरित कॅशेक्सिया किंवा पदार्थ दुरुपयोग प्रतिबंधित केले जाऊ शकते. दुसरीकडे गंभीर आजाराच्या संदर्भात कॅशेक्सिया थेट टाळता येत नाही.

फॉलो-अप

कॅचेक्सियामध्ये, पाठपुरावा काळजी मुख्यतः निरोगी शरीराचे वजन साध्य करणे आणि राखण्यासाठी असते. कारण उपचार कॅशेक्सिया देखील नित्याचा पौष्टिक स्थिती सुधारणेसाठी आहे, शरीराचे वजन स्थिर राहील आणि मध्यंतरात पुन्हा कमी होणार नाही याची खात्री करण्यासाठी थेट पाठपुरावा केला गेला पाहिजे. काळजी घेताना, पुरेसे अन्न खाणे चालू ठेवणे महत्वाचे आहे. उच्च-कॅलरीयुक्त भोजन येथे सर्वात योग्य आहे; काही प्रकरणांमध्ये, उच्च-कॅलरीयुक्त पिण्यायोग्य खाद्यपदार्थ देखील एक म्हणून खाऊ शकतात परिशिष्ट किंवा पर्याय. कोणत्याही परिस्थितीत, इष्टतम पोषक आहार प्रदान करणे आणि सामान्य वजन प्राप्त करणे आणि राखणे हे ध्येय असले पाहिजे. कॅशेक्झिया हा बहुतेकदा दुसर्या मूलभूत रोगाचा परिणाम म्हणून आढळतो आणि क्वचितच वेगळ्या अवस्थेत असल्यामुळे, या मूलभूत रोगाचे निदान करणे आणि त्यावर उपचार करणे महत्वाचे आहे. म्हणून, सर्व संभाव्य कारणांसाठी सखोल वैद्यकीय तपासणी आवश्यक आहे. शिवाय, पाठपुरावामध्ये नियमित वजन असावे देखरेख आणि रक्त कमतरतेसाठी चाचणी. कॅशेक्सियामुळे देखील स्नायू कमी होते वस्तुमानव्यायामाच्या सहाय्याने हळूहळू स्नायू वाढविणे उपयुक्त ठरू शकते. शेवटचे परंतु किमान नाही, संभाव्यत: मानसशास्त्रीय समुपदेशनाचा विचार करण्याबद्दल देखील विचार केला पाहिजे कारण बहुतेक वेळा कॅशेक्सियाच्या रुग्णांना बाह्य स्वरुपाचा त्रास मानसिकरित्या देखील सहन करावा लागतो. कठोरपणे विचलित केलेले शरीर तणावपूर्ण आणि अगदी असू शकते आघाडी ते उदासीनता.

आपण स्वतः काय करू शकता

हा डिसऑर्डर हा जीवघेणा आहे आणि डॉक्टरांचा उपचार न घेताच केला पाहिजे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कॅचेक्सिया कर्करोग सारख्या गंभीर अंतर्निहित आजारामुळे होतो, जो अत्यंत प्रगत अवस्थेत आहे. अशा परिस्थितीत, रुग्ण स्वतःला सुधारण्यासाठी थोडेसे करू शकतो अट. बर्‍याचदा कृत्रिम पोषण आवश्यक असते. स्वत: ची मदत करण्यासाठी जागा आहे उपायतथापि, जेथे कॅचेक्सिया आहे कुपोषण किंवा कुपोषण. लोक त्रस्त आहेत भूक मंदावणे or बुलिमिया विशेषतः जोखीम आहे. आजारपणामुळे पीडित व्यक्तींना स्वतःच सामान्यतः तीव्र स्वरुपाची स्वत: ची प्रतिमा असते आणि कॅशेक्सियाची बाह्य चिन्हे समजण्यास असमर्थ असतात किंवा तयार नसल्यामुळे आवश्यक ते स्वयं-मदत घेण्यावर अवलंबून असते. उपाय. खाण्याच्या विकाराने ग्रस्त व्यक्ती वारंवार हे लपविण्याचा प्रयत्न करतात. त्यानंतर गंभीर वजन कमी केल्याचे स्पष्टीकरण जसे की बर्‍याच खेळात किंवा असे म्हणून निरोगी उपक्रमांद्वारे केले जाते उपवास. सतत तीव्र वजन कमी झाल्यास पीडित व्यक्तींची कुटुंबे सतर्क झाली पाहिजेत आणि संवेदनशीलपणे परंतु सातत्याने आग्रह धरतील की संबंधित व्यक्तीने वैद्यकीय उपचार घ्यावेत. एनोरॉक्सिक मुलांच्या पालकांसाठी आणि बुलेमिया नर्वोसा ग्रस्त असलेल्या पौगंडावस्थेतील मुलांसाठी, अशी खास समुपदेशन केंद्रे आहेत जी कुटुंबाच्या सदस्यांना शिक्षित करतात आणि जेव्हा खाण्याच्या तीव्र विकाराचा संशय येतो तेव्हा दर्शविलेल्या चरणांमध्ये मदत करतात.