कटिप्रदेश (सायटॅटिक वेदना): कारणे, लक्षणे आणि उपचार

सायटॅटिकचे क्लिनिकल चित्र वेदना, त्याला असे सुद्धा म्हणतात कटिप्रदेश किंवा सायटिका, हे विकसित औद्योगिक राष्ट्रांमध्ये वारंवार आढळणाऱ्या क्लिनिकल चित्रांपैकी एक आहे. च्या सरासरी कालावधीपासून कटिप्रदेश अनेकदा अनेक आठवडे आहे, त्याचे आर्थिक महत्त्व प्रचंड आहे. तरीसुद्धा, सायटॅटिकचे उपचार पर्याय आणि रोगनिदान वेदना चांगले आहेत.

सायटिका (सायटिक वेदना) म्हणजे काय?

बोलचाल पदाखाली लुम्बॅगो, वैद्यकीयदृष्ट्या लंबगो किंवा म्हणून संदर्भित कटिप्रदेश, अचानक, वार आणि सतत उद्भवते वेदना, विशेषत: कमरेसंबंधी प्रदेशात, त्यानंतरच्या हालचाली प्रतिबंधांसह. अनेकदा म्हणून संदर्भित लुम्बोइस्चियाल्जिया, कटिप्रदेशाचे कारण म्हणजे पार्श्वभागाची जळजळ मज्जातंतू मूळ या क्षुल्लक मज्जातंतू पाठीच्या खालच्या भागात. त्यामुळे सायटॅटिक वेदना हा रोग नाही पाठीचा कणा योग्य, जसे की अनेकदा आणि चुकीने विचार केला जातो. अनुभवी, वैद्यकीयदृष्ट्या सक्रिय चिकित्सक या सायटॅटिक तक्रारीचे लक्षणविज्ञान पूर्णपणे स्नायूंपासून वेगळे करू शकतात. पाठदुखी (तथाकथित LBP, कमी पाठदुखी) काळजीपूर्वक तपासणी तंत्र लागू करून.

कारणे

कटिप्रदेशाच्या वर नमूद केलेल्या जळजळीचे कारण, सर्व प्रकरणांपैकी 90% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये, संबंधित हाडांच्या कशेरुकाच्या घटकांच्या वय-संबंधित पोशाख प्रक्रिया आहेत, ज्या दरम्यान नसा बाहेर पडणे तथापि, क्वचित प्रसंगी, अपघात, जळजळ किंवा अगदी ट्यूमरचे परिणाम देखील सायटिक वेदनांचे कारण मानले जाऊ शकतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

जेव्हा सायटिका प्रभावित होते, पाठदुखी सामान्यत: कमरेसंबंधीचा मणक्याच्या पातळीवर उद्भवते. ते मागच्या छोट्या भागातून मागच्या पाठीमागे जाते जांभळा गुडघ्याच्या मागील बाजूस, कधीकधी अगदी पायापर्यंत. वेदनांचे प्रकार मूळ कारणावर अवलंबून बदलतात. जर क्षुल्लक मज्जातंतू a द्वारे चिमटा काढला आहे हर्नियेटेड डिस्क, वेदना अचानक उद्भवते आणि खेचणे किंवा फाडणे म्हणून प्रस्तुत होते. हे बर्याचदा विद्युतीकरण म्हणून जाणवते आणि डॉक्टरांनी न्यूरोपॅथिक म्हणून वर्णन केले आहे. मज्जातंतूंच्या जळजळीसह, दुसरीकडे, वेदना हळूहळू विकसित होते आणि सहसा स्नायू तणाव आणि प्रतिबंधित हालचालींसह असते. सायटॅटिकचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य दाह रात्री वेदना अधिक तीव्र होतात. जर मज्जातंतू आधीच खूप खराब झाली असेल, तर अतिरिक्त संवेदनांचा त्रास होऊ शकतो. हे सहसा मुंग्या येणेच्या संवेदनाने सुरू होते, जे हळूहळू सुन्नतेमध्ये बदलते आणि अर्धांगवायूपर्यंत देखील वाढू शकते. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला त्यांच्या पायाची बोटे किंवा टाचांवर उभे राहण्यास त्रास होऊ शकतो. खोकताना किंवा शिंकताना विद्यमान वेदना वाढू शकतात. आतड्याच्या हालचाली दरम्यान ताण येणे देखील वेदनादायक असू शकते. एक गंभीर स्वरूप असल्यास क्षुल्लक मज्जातंतू अशक्तपणा उपस्थित आहे, असंयम होऊ शकते, दोन्ही मूत्राशय आणि आतडी.

निदान आणि कोर्स

कटिप्रदेशाचा कोर्स, जो बर्याचदा अनेक आठवडे टिकतो, वेदना द्वारे दर्शविले जाते जे सुरुवातीला खूप तीव्र असते (खरोखर असह्यतेच्या बिंदूपर्यंत), ज्यासाठी, उदाहरणार्थ, सुरुवातीला ओतणे उपचारांची आवश्यकता असू शकते. सुरुवातीला, सायटिक वेदनांची तीव्र लक्षणे कमी होईपर्यंत स्थिरता दर्शविली जाते. कटिप्रदेशाचे एक वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे तथाकथित सामान्य पट्टी रेषेसह वेदना पसरणे. त्या संदर्भात हे सोने पूर्वीच्या काळी जनरलच्या पायघोळच्या बाजूने सुशोभित केलेली सीमा. सायटॅटिक मज्जातंतूच्या जळजळीच्या या टप्प्यासाठी लवकर आणि नियमित वैद्यकीय निरीक्षण आणि प्रगती नियंत्रण आवश्यक आहे, कारण काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये तीव्र अर्धांगवायूची लक्षणे उद्भवू शकतात. पायऱ्या चढताना रुग्णाला हे सर्वात लवकर लक्षात येते, तेव्हाच पाय प्रश्न यापुढे त्याच्या इच्छेच्या अधीन नाही. ताबडतोब, अत्यंत तातडीची गरज आहे आणि न्यूरोसर्जनने शल्यक्रिया करून त्रासलेल्या कटिप्रदेशातून आराम दिला पाहिजे जेणेकरून मज्जातंतूचा त्रास थांबेल आणि अर्धांगवायू कायम राहणार नाही. पॅरालिसिसची लक्षणे दिसू लागल्यानंतर काही तासांत सायटिका साठी शस्त्रक्रिया करावी, अन्यथा मज्जातंतूंच्या ऊतींना कायमचे नुकसान होईल.

गुंतागुंत

नियमानुसार, सायटॅटिक वेदना प्रभावित व्यक्तीसाठी अतिशय अप्रिय वेदना दर्शवते. या प्रकरणात, या आघाडी प्रामुख्याने पाठदुखी आणि पाठीचा कणा. साठी असामान्य नाही पाठदुखी शरीराच्या इतर भागात पसरणे आणि तेथे देखील वेदना होऊ शकते. शिवाय, विश्रांती वेदना होऊ शकते आघाडी झोपेच्या समस्या आणि त्यामुळे रुग्णाची चिडचिड किंवा उदासीनता आणि इतर मानसिक अस्वस्थता. शिवाय, बर्‍याच प्रभावित व्यक्तींना अर्धांगवायू किंवा संवेदनांचा त्रास होतो. हे प्रभावित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन लक्षणीयरीत्या प्रतिबंधित करू शकतात आणि आवश्यक असल्यास, देखील आघाडी हालचालींवर निर्बंध. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, सायटॅटिक वेदनामुळे रुग्ण त्यांच्या दैनंदिन जीवनात इतर लोकांच्या मदतीवर अवलंबून असतात. त्याचप्रमाणे, यामुळे अ हर्नियेटेड डिस्क. सायटॅटिक वेदनांचा उपचार सामान्यतः औषधोपचार किंवा विविध उपचारांच्या मदतीने केला जातो. हे वेदना मर्यादित करू शकते. यामुळे रोगाचा सकारात्मक मार्ग निघेल की नाही हे साधारणपणे सांगता येत नाही. आवश्यक असल्यास, रुग्ण नंतर आयुष्यभर अवलंबून असतो उपचार. रुग्णाची आयुर्मान सामान्यतः सायटॅटिक वेदनांमुळे मर्यादित नसते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

पाठीचा त्रास, तीव्र वेदना किंवा हालचाल प्रतिबंधित झाल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. अस्वस्थता अनपेक्षितपणे आणि अचानक सुरू झाल्यास, प्रभावित व्यक्ती यापुढे नेहमीप्रमाणे हालचाल करू शकत नाही. पाठीत सुन्नपणा, संवेदनांचा त्रास किंवा अतिसंवेदनशीलता असल्यास, डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे. अर्धांगवायूची चिन्हे, शारीरिक लवचिकतेमध्ये प्रतिबंध आणि हालचालींच्या नेहमीच्या श्रेणीत बदल असल्यास, लक्षणे डॉक्टरांनी स्पष्ट केली पाहिजेत. चे नुकसान शक्ती, झोपेचा त्रास किंवा पाठीत जडपणाची भावना यांची तपासणी करून उपचार केले पाहिजेत. जर दैनंदिन गरजा यापुढे पूर्ण केल्या जाऊ शकत नाहीत किंवा नेहमीच्या क्रीडा क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त राहणे शक्य नसेल, तर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे उचित आहे. पाठीचा कमान, ताणणे, उभे राहणे किंवा अस्वस्थ न होता चालणे अशक्य असल्यास, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर हालचाली फक्त हळू हळू अंमलात आणल्या जाऊ शकतात, तर डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे. विद्यमान वेदनांची तीव्रता वाढत असल्यास किंवा पाठीवर पसरत असल्यास, डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. घेण्यापूर्वी ए वेदनाशामक, अवांछित परिणाम टाळण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले. शारीरिक तक्रारींव्यतिरिक्त भावनिक किंवा मानसिक समस्या उद्भवल्यास, पुढील तपासणी आणि वैद्यकीय उपचारांचा सल्ला दिला जातो. अन्यथा, वैद्यकीय सेवेशिवाय, प्रभावित व्यक्तीला आजीवन कमजोरी किंवा गतिशीलता विकारांचा धोका असतो.

उपचार आणि थेरपी

तुमच्या वाटेवर असंख्य नर्व्ह कॉर्ड्स एकमेकांना ओलांडून त्याद्वारे पुरवलेल्या पायांच्या स्नायूंना आणि नितंबाच्या स्नायूंपर्यंत जातात आणि पुन्हा वेगळे होतात, त्यामुळे ते कटिप्रदेशासह गुंतागुंतीच्या, रंगीत आणि बदलण्यायोग्य क्लिनिकल चित्रात येऊ शकतात. त्यामुळे शरीरशास्त्र आणि न्यूरोलॉजीचे योग्य ज्ञान आवश्यक आहे. त्यामुळे निदान डॉक्टर किंवा तज्ञांवर सोडले पाहिजे, शक्यतो ऑर्थोपेडिक्स, ट्रॉमा सर्जरी किंवा न्यूरोलॉजीसाठी. बहुतांश घटनांमध्ये, आवश्यक व्यतिरिक्त शारीरिक चाचणी, सायटॅटिक वेदनांनी पीडित लोक देखील इमेजिंग प्रक्रियेतून जातात. आज, क्ष-किरणांचा वापर न करता विचाराधीन असलेल्या शरीराच्या उच्च-रिझोल्यूशन प्रतिमा तयार केल्या जाऊ शकतात. चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा, ज्याला MRI तंत्रज्ञान असेही म्हणतात, जे नंतर निदान सुरक्षित करण्यात मदत करते. इस्चियाल्जियाच्या दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, ए पंचांग आणि/किंवा पुढे प्रयोगशाळा निदान देखील आवश्यक आहेत. तथापि, एक नियम म्हणून, कटिप्रदेश पुराणमतवादी वैद्यकीय उपचारांसह बरे होतो. यात आवश्यक वेदना कमी करणाऱ्या औषधांव्यतिरिक्त, सहाय्यक, नियमितपणे केले जाणारे फिजिओथेरप्यूटिक अॅप्लिकेशन्स आणि नियमित फिजिओथेरप्यूटिक सपोर्ट यांचा समावेश आहे. या थेरपी कटिप्रदेशासाठी, तीव्रतेनुसार, आंतररुग्ण म्हणून, म्हणजे, तीव्र रुग्णालयात आणि, कमी गंभीर प्रकरणांमध्ये, बाह्यरुग्ण म्हणून करता येतात.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

सायटॅटिक वेदना खूप भिन्न रोगनिदान आहेत. जवळजवळ सर्व पीडितांमध्ये, ते चालू आणि बंद होतात, जरी ते वयानुसार आणि कारणावर अवलंबून अधिक वारंवार होऊ शकतात. वेदना व्यवस्थापन कोणत्याही प्रकारचा रोगाचा कोर्स कमी करू शकतो आणि कटिप्रदेशाच्या पुनरावृत्तीस विलंब किंवा प्रतिबंध करू शकतो. तथापि, सायटॅटिक वेदना होण्याची अनेक संभाव्य कारणे असण्याची शक्यता आहे (उदाहरणार्थ, संधिवात आणि पाठीच्या समस्या) वारंवार समस्या निर्माण होतील.उपचार कारणामुळे समस्या दूर होऊ शकते, परंतु पुनरावृत्ती होण्याचा विशिष्ट धोका देखील असतो. ज्या रुग्णांना सायटॅटिक वेदना पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता कमी करायची आहे त्यांना त्यांच्या स्नायूंना प्रशिक्षित करण्याचा सल्ला दिला जातो. ओटीपोटात आणि पाठीचे स्नायू जितके चांगले आणि मजबूत असतील तितके शरीर अधिक स्थिर असेल. त्यानुसार, सायटॅटिक वेदना सुरू करणाऱ्या परिस्थिती उद्भवण्याची शक्यता कमी असते. त्यानुसार, बॅक-फ्रेंडली जीवनशैली देखील त्यापैकी एक आहे उपाय प्रभावित झालेल्यांनी घेतले पाहिजे. शिवाय, रोगनिदान अ मध्ये सुधारते ताण- मुक्त वातावरण. सायटॅटिक वेदना अनेकदा मानसशास्त्रीय द्वारे देखील प्रकाशात आणल्या जातात ताण, रुग्णांनी उपचारानंतर तणाव टाळण्यासाठी काळजी घ्यावी. बरे होण्याच्या दीर्घ कालावधीमुळे शरीर आणखी मजबूत होऊ शकते आणि सायटिका समस्या कमी होण्याची शक्यता असते.

प्रतिबंध

नंतर, अनेक आठवड्यांनंतर, कटिप्रदेश वेदना काम करण्याची क्षमता पुनर्संचयित होते. काही प्रकरणांमध्ये, आंतररुग्ण पुनर्वसनाची शिफारस करणे आणि त्याच्या खर्चावर ते पार पाडणे देखील उचित आहे. आरोग्य विमा किंवा पेन्शन विमा वाहक. त्यानंतर, आवश्यक वैद्यकीय उपचारांव्यतिरिक्त, रुग्णाला ज्ञानाचे गहन हस्तांतरण केले जाते. हे रुग्णाला त्याच्या घेऊन जावे आरोग्य डिस्चार्ज नंतर आरोग्य-प्रोत्साहन वर्तनाद्वारे शक्य तितक्या त्याच्या स्वत: च्या हातात, जेणेकरून अशाप्रकारे इशियाल्जियाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी. मोठ्या संख्येने प्रकरणांमध्ये हे पूर्णपणे यशस्वी आहे. सायटॅटिक वेदना असलेल्या पुढील रुग्णांमध्ये, औषधोपचार अनेकदा अशा प्रकारे लक्षणीयरीत्या कमी केले जाऊ शकतात. इतर प्रतिबंधात्मक उपाय सायटॅटिक वेदनांविरुद्ध हे तत्त्वतः पाठदुखीसाठी आणि हर्निएटेड डिस्कच्या विरुद्ध असते. याचा अर्थ खेळ आणि व्यायाम तसेच पाठीच्या स्नायूंचे प्रशिक्षण. दुसरीकडे, खूप जास्त भार पाठीला कायमचे नुकसान होण्यापासून रोखले पाहिजे. जास्त वेळ बसणे किंवा चुकीचे बसणे देखील टाळावे. मांडीतील वेदना टाळण्यासाठी पाठीचे व्यायाम या संदर्भात अत्यंत फायदेशीर ठरू शकतात.

आफ्टरकेअर

सायटॅटिक वेदनांवर अनेकदा स्व-मदतीने उपचार करता येतात. बर्याच प्रकरणांमध्ये, अस्वस्थता दूर करण्यासाठी रुग्णाच्या सहकार्यावर अवलंबून असते. याचे कारण असे की कटिप्रदेश अनेकदा खराब मुद्रा किंवा खराब वजन सहन केल्यामुळे होतो, कधीकधी लठ्ठपणा, त्यामुळे सुधारणा घडवून आणणे हे प्रभावित व्यक्तीच्या वर्तनावर अवलंबून आहे. तीव्र प्रकरणांमध्ये, पायरीची स्थिती अनेकदा मदत करते. येथे, रुग्ण त्याच्या पाठीशी स्थिर पृष्ठभागावर झोपतो आणि त्याचे खालचे पाय खुर्चीवर किंवा इतर उंचीवर ठेवतो. हिप आणि गुडघा मध्ये कोन सांधे 90 टक्के आहेत. उष्णता देखील उपयुक्त ठरू शकते. क्रॉनिक सायटिका साठी स्नायूंचे प्रशिक्षण महत्वाचे आहे. बळकट करावयाचे स्नायू म्हणजे नितंब आणि खोडाचे स्नायू जे ओटीपोटात आणि पाठीचे बनलेले असतात. दुसरीकडे, मांडीच्या मागील बाजूचे अनेकदा लहान केलेले स्नायू हळूवारपणे ताणले पाहिजेत. दैनंदिन जीवनात आणि कामाच्या ठिकाणी चुकीची मुद्रा आणि ओव्हरस्ट्रेनिंग टाळले पाहिजे. ब्रेक आणि विश्रांती लांब कार प्रवासादरम्यान या संदर्भात डेस्कवर एर्गोनॉमिक सीट इतकेच महत्त्वाचे आहे. व्यायामशाळेतील पाठीचे व्यायाम मणक्याचे एकूण कॉर्सेट स्थिर करतात. तिथे शिकलेले व्यायाम घरीही नियमितपणे चालू ठेवता येतात. मागे पोहणे आणि वॉटर जिम्नॅस्टिक देखील अनेकदा उपयुक्त आहेत. याव्यतिरिक्त, विश्रांती तंत्र आणि योग दीर्घकालीन स्नायूंचा ताण सुधारण्यास किंवा दूर करण्यास मदत करते. प्रगतीशील स्नायू विश्रांती जेकबसेनच्या मते विशेषतः शिफारस केली जाते.

आपण स्वतः काय करू शकता

तीव्र सायटॅटिक वेदनांसाठी, मणक्यावरील दबाव कमी करण्यासाठी तथाकथित चरणबद्ध स्थितीची शिफारस केली जाते: या स्थितीत, रुग्ण खुर्चीवर किंवा उशीवर 90-अंश कोनात पाय उंचावत त्याच्या पाठीवर सपाट असतो. हीट अॅप्लिकेशन्स सायटिका चे वैशिष्ट्यपूर्ण असलेल्या पाठीच्या खालच्या भागातील ताण कमी करण्यासाठी देखील उपयुक्त आहेत. एक गरम-पाणी बाटली किंवा चेरी पिट कुशन ही युक्ती करू शकते आणि गवताची फुले यांसारख्या सुखदायक हर्बल अॅडिटीव्हसह उबदार अंघोळ, सुवासिक फुलांचे एक रोपटे or सुवासिक फुलांची वनस्पती अरुंद स्नायू देखील सैल करते. मध्ये soaked compresses अर्ज सरस or तिखट मूळ असलेले एक रोपटे आणि बनलेले कॉम्प्रेस उपचार हा पृथ्वी सिद्ध आहेत घरी उपाय; वैकल्पिकरित्या, तापमानवाढ मलहम फार्मसी मधून उपलब्ध आहेत. जास्तीत जास्त एक ते दोन दिवस झोपण्याची शिफारस केली जाते, त्यानंतर हलका व्यायाम पुन्हा सुरू करावा. शरीराच्या संकेतांकडे लक्ष देणे आणि पाठीच्या दुखण्यावर जास्त किंवा चुकीचा ताण न टाकणे महत्त्वाचे आहे. जर सायटॅटिक वेदना वारंवार होत असेल, तर लक्ष्यित प्रशिक्षणाद्वारे पाठीचे स्नायू मजबूत केल्याने आराम मिळू शकतो. जड उचलणे टाळले पाहिजे आणि संगणकावर काम करताना अर्गोनॉमिक पवित्रा राखण्यासाठी काळजी घेतली पाहिजे. योग्य गद्देची निवड केल्याने पुनरावृत्ती होणारी सायटॅटिक वेदना टाळण्यास देखील मदत होते: ते खूप मऊ नसावे आणि शरीराचे वजन आणि आकारमानानुसार समायोजित केले जावे.