ओलिगोहायड्रॅमनिओस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

ओलीगोहायड्रॅमनिओस दरम्यान संभाव्य गुंतागुंत आहे गर्भधारणा. या प्रकरणात, द अम्नीओटिक पिशवी खूप कमी आहे गर्भाशयातील द्रव.

ओलिगोहायड्रॅमनिओस म्हणजे काय?

ओलिगोहायड्रॅमनिओस जेव्हा कमी होते तेव्हा असते गर्भाशयातील द्रव आत अम्नीओटिक पिशवी दरम्यान 500 मिलीलीटरपेक्षा कमी गर्भधारणा. या गर्भधारणा सर्व गर्भवती महिलांमध्ये 0.5 ते 4 टक्के जटिलता दिसून येते. गरोदरपणाच्या शेवटच्या तिसर्या महिन्यात तिमाही खूपच कमी होता गर्भाशयातील द्रव सर्व गर्भधारणेपैकी to ते in टक्के असे दिसून येते. अम्नीओटिक फ्लुइडचे उत्पादन गर्भधारणेच्या 3 व्या ते 5 व्या दिवसापर्यंत होते. हे सुरुवातीला बनलेले आहे पाणी ती आईकडून येते. गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यापासून, मूत्र गर्भ मग मुख्य घटक म्हणून काम करते. न जन्मलेल्या मुलासाठी, अम्नीओटिक द्रवपदार्थ महत्त्वपूर्ण असतात, कारण ते अवयवांच्या विकासासाठी आवश्यक असतात आणि धक्क्यांपासून संरक्षण प्रदान करतात. या कारणास्तव, गर्भवती महिलांनी नियमित अंतराने तपासल्या जाणार्‍या त्यांच्या अ‍ॅम्निओटिक द्रवपदार्थाचे प्रमाण असले पाहिजे.

कारणे

ऑलिगोहायड्रॅमनिओसची कारणे एकतर आईमध्ये किंवा बाळामध्ये असतात. जर अम्नीओटिक द्रवपदार्थाची कपात बाळामुळे झाली असेल तर मूत्रपिंडाची विकृती किंवा मूत्रमार्गाच्या विकृतींसारख्या मूत्रमार्ग or मूत्रमार्ग, सहसा जबाबदार असतात. पॉटर सिंड्रोम हे मूत्रपिंडातील एक सामान्य विकृती आहे. या प्रकरणात, मूत्रपिंड यापुढे मूत्र तयार करण्यास सक्षम नाहीत. कधीकधी पॉटरच्या सिंड्रोममध्ये मूत्रपिंड मुळीच तयार होत नाही. त्याचप्रमाणे, पॉलीसिस्टिक मूत्रपिंड आणि अरुंद मूत्रमार्ग किंवा मूत्रवाहिन्यांमुळे ऑलिगोहायड्रॅमनिओस होऊ शकतात. विकृतीमुळे मुलाला लघवी तयार होऊ शकत नाही किंवा अम्नीओटिक पोकळीमध्ये अम्नीओटिक फ्लुइडच्या स्वरूपात मूत्र उत्सर्जित होऊ शकत नाही. लघवीचे प्रमाण नष्ट होण्यामुळे अम्नीओटिक द्रवपदार्थ कमी होते. ओलिगोहायड्रॅमनिओस एकसारखे दुहेरी गर्भधारणा आणि एकाधिक गर्भधारणेचा भाग म्हणून आढळणे असामान्य नाही. एक्सचेंजमध्ये असमतोल होण्याचे कारण हे आहे रक्त मुलांमध्ये. अशा प्रकारे, एका मुलास अगदी कमी प्राप्त होते रक्तज्यामुळे अम्नीओटिक द्रव तयार होत नाही, तर दुसर्‍याला जास्त प्रमाणात रक्त मिळते ज्यामुळे जास्त प्रमाणात अ‍ॅम्निओटिक द्रव तयार होतो. ऑलिगोहायड्रॅमनिओसच्या मातृ कारणांमध्ये प्रथम आणि मुख्य म्हणजे उच्च रक्तदाब. यामुळे हानी होते नाळ. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना नाळ त्यानंतर यापुढे त्याचे कार्य पूर्ण करण्यास सक्षम नाही. स्त्रीरोग तज्ञ अशा प्रकरणांचा उल्लेख करतात नाळेची कमतरता. आणखी एक संभाव्य कारण म्हणजे पडद्याचे अकाली फोडणे. हे niम्निओटिक द्रवपदार्थाच्या नुकसानाशी संबंधित आहे. ओलिगोहायड्रॅमनिओसचे आणखी एक मातृ कारण असू शकते सतत होणारी वांती आईची, कारण बाळाला कमी द्रवपदार्थ मिळतो आणि मूत्र कमी तयार करते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

न जन्मलेल्या मुलाची हालचाल कमी झाल्यामुळे ओलिगोहायड्रॅमनिओस बहुतेक वेळा सहज दिसतात. उदाहरणार्थ, आईला आपल्या बाळाच्या कमी हालचाली जाणवतात, जे अम्नीओटिक द्रवपदार्थाची कमी प्रमाणात होते. याव्यतिरिक्त, गर्भवती महिलेच्या ओटीपोटात कठोरपणे कोणतीही मोठी वाढ होते. ओलिगोहायड्रॅमनिओसचे संभाव्य परिणाम इंट्रायूटरिन सक्तीची मुद्रा, एक हॅकिंग पाय किंवा टर्टीकोलिस असू शकतात. बाळंतपणाचा धोकाही वाढला आहे.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

जर आईला आपल्या मुलाच्या हालचाली कमी झाल्या असतील तर स्त्रीरोगतज्ञाकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो. तपासणी दरम्यान, हा डॉक्टर सहसा निर्धारित करतो की गर्भाशय गर्भधारणेच्या आठवड्यासाठी अगदी लहान आहे. एक अल्ट्रासाऊंड परीक्षा (सोनोग्राफी) अम्नीओटिक फ्लुइडची घट शोधू शकते. ओलिगोहायड्रॅमनिओसचे कारण म्हणून काही काळापूर्वी झालेल्या पडद्याचे फुटणे वगळणे महत्वाचे आहे. जर गरोदरपणाच्या 14 ते 26 व्या आठवड्यात गुंतागुंत उद्भवली असेल तर डॉक्टर मुलाच्या संभाव्य विकृती शोधण्यासाठी सोनोग्राफीचा उपयोग करतात कारण यामुळे अ‍ॅम्निओटिक फ्लुइडच्या कमतरतेस कारणीभूत ठरू शकते. अ‍ॅम्निओटिक फ्लुईड इंडेक्स एमनीओटिक फ्लुइडच्या प्रमाणात मोजमाप करते. 8 ते 18 सेंटीमीटर दरम्यानचे मूल्य सामान्य मानले जाते. तथापि, मूल्य कमी असल्यास, ऑलिगोहायड्रॅमनिओस गृहित धरले जाणे आवश्यक आहे. ओलिगोहायड्रॅमनिओसचा कोर्स एमनीओटिक द्रवपदार्थाच्या नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून असतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गुंतागुंत चांगल्या प्रकारे हाताळता येतात किंवा वैद्यकीयदृष्ट्या निराकरण देखील केले जाऊ शकते.

गुंतागुंत

सर्वसाधारणपणे, ओलिगोहायड्रॅमनिओस आधीपासूनच एक गुंतागुंत आहे. गर्भधारणेवर आणि मुलाच्या पुढील विकासावरही याचा खूप नकारात्मक प्रभाव पडतो. या कारणास्तव, या रोगामध्ये पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी लवकर निदान आणि उपचार करणे आवश्यक आहे. चा धोका गर्भपात ऑलिगोहायड्रॅमनिओसमुळे मोठ्या प्रमाणात वाढ होते, जेणेकरून सर्वात वाईट परिस्थितीत मूल जन्म घेताच मरण पावते आणि आईचे जीवन धोक्यात घालते. त्याचप्रमाणे, ऑलिगोहायड्रॅमनिओस देखील करू शकतात आघाडी विविध विकृतींच्या विकासास, जेणेकरून प्रभावित लोक जन्मानंतर हॅक टू किंवा टर्टीकोलिसपासून ग्रस्त असतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ओलिगोहायड्रॅमनिओस तुलनेने चांगले मानले जाऊ शकतात. गुंतागुंत होत नाही. जर अट लवकर निदान झाल्यास, मुलाची सर्व विकृती सहसा टाळता येऊ शकतात. सामान्यतः जन्म स्वतःच होतो सिझेरियन विभाग. विशेषत: केस जर योनीतून जन्मणे मुलाच्या आयुष्यासाठी जास्त धोकादायक असेल तर. जर उपचार आणि जन्म यशस्वी झाला तर यापुढे कोणतीही लक्षणे किंवा गुंतागुंत उद्भवणार नाहीत आणि मुलामुळे आणि आईची आयुर्मान कमी होत नाही.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या सर्व ऑफर प्रतिबंधक आणि नियंत्रण परीक्षेत महिलांनी सहसा उपस्थित रहावे जेणेकरून संततीची पण आरोग्य गर्भवती आईची तपासणी केली जाते. बदल आणि घडामोडी कागदपत्र आहेत. अशाप्रकारे विसंगती आढळल्यास त्वरित कारवाई केली जाऊ शकते. विशेषत: ज्या महिलांमध्ये एकाधिक गर्भधारणा आहे त्यांनी अनियमिततेच्या बाबतीत विशेष दक्ष रहावे. च्या विकासाची स्थिती तपासण्यासाठी अनुसूचित भेटींच्या बाहेर असामान्य बदलांची चिन्हे दिसू लागल्यास गर्भ, स्पष्टीकरणासाठी डॉक्टरकडे त्वरित भेट देणे चांगले. जर गर्भाशयात बाळ खूपच कमी हालचाल करते किंवा नाही, तर त्या निरीक्षणाबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. जर गर्भवती आईला चिंता वाटत असेल किंवा काहीतरी चुकले असेल अशी अस्पष्ट भावना असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. काही त्रास, झोपेचा त्रास किंवा अंतर्गत गडबड असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. गर्भधारणेदरम्यान अचानक होणारी विकृती किंवा अनियमितता शक्य तितक्या लवकर तपासल्या पाहिजेत. जर असेल तर वेदना, रक्तस्त्राव, किंवा खळबळ मध्ये एक गडबड, च्या स्पष्टीकरण आरोग्य आई आणि मुलाचे संकेत दिले आहेत. गर्भधारणेदरम्यान योनीतून द्रवपदार्थ सोडणे हे जीवनाचा चेतावणी संकेत मानला जातो. डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे जेणेकरून कारवाईची आवश्यकता असल्यास ती त्वरित घेतली जाऊ शकते आणि वैद्यकीय सेवा सुरू केली जाऊ शकते.

उपचार आणि थेरपी

ओलिगोहायड्रॅमनिओससाठी कोणतेही विशिष्ट उपचार नाही. सहसा, त्वरित कारणे उलट केली जाऊ शकत नाहीत. ज्या प्रकरणात केवळ थोड्या प्रमाणात अ‍ॅम्निओटिक द्रवपदार्थ गहाळ होत आहेत अशा परिस्थितीत आईला जास्त प्रमाणात द्रवपदार्थ उपलब्ध करुन देणे पुरेसे असू शकते जसे की पाणी. अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या मोठ्या प्रमाणात तोटा झाल्यास उपचारांचे पर्याय देखील आहेत. यामध्ये अम्नीओटिक ओतणे, भरणे समाविष्ट आहे अम्नीओटिक पिशवी च्या समाधानासह साखर आणि खारटपणा. या कारणासाठी, डॉक्टर गर्भवती महिलेच्या ओटीपोटात भिंत सुईने छिद्र करते, ज्यास तो काळजीपूर्वक गर्भाच्या अम्नीओटिक पिशवीस कॅथेटरद्वारे पुढे करते. तो वापरतो अल्ट्रासाऊंड सुईचा कोर्स तपासण्यासाठी. जर मुलाचे आईच्या शरीराबाहेर टिकण्यासाठी आधीच विकसित झाले असेल तर लवकर प्रसूतीसाठी तयारी केली जाते. गर्भधारणा किती प्रगती केली यावर अवलंबून, फुफ्फुस मॅच्युरेशन इंडक्शन होते. सामान्य योनिमार्गाच्या प्रसूतीत, बाळाच्या बदलतात हृदय ध्वनी सामान्यत: अम्नीओटिक फ्लुइडच्या कमतरतेमुळे उद्भवतात. कडक जागेच्या परिस्थितीमुळे, बाळ स्वतःचे पिळून काढते नाळ. यामुळे, मध्ये एक व्यत्यय आहे रक्त दरम्यान प्रवाह नाळ आणि बाळ. योनिमार्गाचा जन्म शक्य नसल्यास किंवा जास्त धोकादायक असल्यास, ए सिझेरियन विभाग सादर केले जाते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

पुढील आरोग्य रोगाच्या तीव्रतेशी संबंधित आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, रोगनिदान अत्यंत अनुकूल आहे. जर अम्नीओटिक द्रवपदार्थ थोड्या प्रमाणात गहाळ असतील तर, गर्भवती आईने अतिरिक्त द्रवपदार्थ खाणे पुरेसे असू शकते. पाणी सेवनाने उपलब्ध अम्नीओटिक फ्लुइडचे प्रमाण बदलते. उत्स्फूर्तपणे बरे होण्याची शक्यता आहे आणि यापुढे गुंतागुंत नाही. जर जन्मजात मुलामध्ये आधीच आरोग्यामध्ये काही फरक पडला असेल तर, रोगनिदान लक्षणीय वाढते. अर्जित विकृती यापुढे सद्य उपचार पद्धतींद्वारे दुरुस्त केल्या जाऊ शकत नाहीत. विद्यमान तक्रारींचे वैयक्तिक अभिव्यक्ती पुढील विकासावर निर्णायकपणे निर्णय घेते. आजीवन विकृती येऊ शकते. त्याचप्रमाणे, आरोग्याच्या विसंगतीमुळे दुय्यम विकार देखील शक्य आहेत. चिकित्सक लक्षणेवर लक्ष केंद्रित करतात उपचार. वैद्यकीय सेवेशिवाय, ऑलिगोहायड्रॅमनिओस एक प्राणघातक कोर्स घेऊ शकतात. प्रतिकूल विकासाच्या बाबतीत, त्यांचे अस्तित्व गर्भ धोका आहे. त्याच वेळी, गर्भवती आईला दीर्घकालीन आरोग्याच्या विकृतींचा धोका असतो. बर्‍याचदा, जेव्हा अपुरा niम्निओटिक द्रव आढळतो तेव्हा त्वरित सिझेरियन विभाग ची दखल घेतली आहे. हे निदान करण्याच्या वेळेवर आणि गर्भाच्या विकासाच्या स्थितीवर अवलंबून असते. जर सिझेरियन विभाग पुढील गुंतागुंत न करता पुढे गेला तर आई आणि मुलाचे आयुष्य वाचवण्याची चांगली शक्यता आहे.

प्रतिबंध

ओलिगोहायड्रॅमनिओस प्रतिबंधित करणे कठीण आहे. तथापि, याचा वारंवार धूम्रपान करणार्‍या गर्भवती महिलांवर परिणाम होतो, तंबाखू गर्भधारणेदरम्यान वापरणे निराश होते.

फॉलो-अप

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ओलिगोहायड्रॅमनिओसमुळे बाधित लोकांकडे केवळ काही किंवा मर्यादित असतात उपाय त्यांना थेट देखभाल सेवा उपलब्ध. या कारणास्तव, यापासून होणारी अधिक गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता टाळण्यासाठी, एखाद्या डॉक्टरचा सल्ला लवकर घ्यावा अट. स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही, म्हणून पहिल्या चिन्हे किंवा लक्षणांवर एखाद्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. बहुतेक रुग्ण ओलिगोहायड्रॅमनिओसच्या शल्यक्रिया हस्तक्षेपावर अवलंबून असतात, ज्याद्वारे लक्षणे कायमस्वरूपी कमी केली जाऊ शकतात. त्यानंतर, कठोर बेड विश्रांती ठेवली पाहिजे, श्रम किंवा शारीरिक आणि तणावपूर्ण क्रियाकलापांपासून देखील परावृत्त करा. मुलाच्या जन्मानंतर, शरीरावर होणारे आणखी नुकसान शोधण्यासाठी आणि त्यावर उपचार करण्यासाठी नियमित तपासणी व परीक्षांचा अभ्यास केला पाहिजे. अंतर्गत अवयव सुरुवातीच्या टप्प्यावर. बर्‍याचदा, स्वतःच्या कुटूंबाने दिलेला आधार आणि काळजी देखील खूप महत्वाची असते, जी कधीकधी विकासास प्रतिबंधित करते उदासीनता आणि इतर मानसिक अपसेट. क्वचित प्रसंगी, ओलिगोहायड्रॅमनिओस आई आणि मुलाचे आयुष्यमान कमी करते.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

जर ऑलिगोहायड्रॅमनिओसचे निदान झाले असेल तर usuallyम्निओटिक द्रवपदार्थाच्या कमतरतेची भरपाई करण्यासाठी पुरेशा प्रमाणात द्रवपदार्थाचे प्रमाण पुरेसे असते. खनिज उत्सर्जनाची भरपाई करण्यासाठी, संतुलित व्यक्तीकडे लक्ष दिले पाहिजे आहार. स्त्रीरोगतज्ज्ञ योग्य सुचवू शकतात आहार किंवा रुग्णाला न्यूट्रिशनिस्टकडे पाठवा. ओलिगोहायड्रॅमनिओसच्या बाबतीत, बाधित महिलेची तपासणी केली पाहिजे जेणेकरुन मुलाच्या कोणत्याही विकासात्मक किंवा अनुवांशिक विकारांना नाकारता येईल. कमी करण्यासाठी ताण त्याच्याशी संबंधित, विविध विश्रांती कडून तंत्र योग or प्रगतीशील स्नायू विश्रांती, उदाहरणार्थ कर व्यायामासाठी किंवा शारीरिक व्यायामासह स्वयंचलित सूचनेची शिफारस केली जाते. अम्नीओटिक फ्लुइडची कमी प्रमाणात निदान झालेल्या गर्भवती महिलांनी नेहमीच त्यांच्या स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घ्यावा. बर्‍याचदा, पुरेसे अम्निओटिक द्रव स्वतः तयार होते आणि पुढे नाही उपाय आवश्यक आहेत. तत्त्वानुसार, डॉक्टरांच्या स्वतंत्र मूल्यांकनची पुढीलपुढे वाट पाहिली पाहिजे उपाय घेतले आहेत. जर ऑलिगोहायड्रॅमनिओस केवळ गर्भधारणेच्या शेवटच्या टप्प्यात आढळल्यास, पुढील स्पष्टीकरणासाठी विशेष क्लिनिकला भेट दिली पाहिजे जेणेकरून मुलाला अ‍ॅम्निओटिक फ्लुइडच्या कमतरतेमुळे धोका होऊ नये.