एन्सेफॅलोपॅथीः कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एन्सेफॅलोपॅथीच्या पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीचे वैशिष्ट्य आहे मेंदू विविध कारणांमुळे. च्या लक्षणविज्ञान मेंदू डिसफंक्शन हे मूलभूत रोगांपासून स्वतंत्र आहे. किमान सुरुवातीला, मध्ये कोणतेही स्ट्रक्चरल बदल होत नाहीत मेंदू, म्हणून एकदा न्यूरोलॉजिकल कमतरतेची कारणे सुधारल्यानंतर लक्षणे बर्‍याचदा सोडवू शकतात.

एन्सेफॅलोपॅथी म्हणजे काय?

मेंदूमधील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसाठी एन्सेफॅलोपॅथी ही एकत्रित संज्ञा आहे जी मेंदू-सेंद्रिय संरचनात्मक बदलांमुळे होत नाही. याचा अर्थ असा की बाह्य प्रभाव जसे की विषबाधा, व्हायरस, prions, किंवा उच्च रक्तदाब सुरुवातीला मेंदूतील काही कार्यशील प्रक्रिया व्यत्यय आणतात. तथापि, मेंदूच्या इतर आजारांपासून एन्सेफॅलोपाथी स्पष्टपणे ओळखणे कठीण आहे. उदाहरणार्थ, या व्याख्याानुसार, मेंदूत दाहक प्रक्रिया एन्सेफॅलोपाथीजशी संबंधित नाहीत. शिवाय, एन्सेफॅलोपॅथीमध्ये केवळ मेंदूचे भागच नव्हे तर संपूर्ण मेंदूच्या अधीन असतात कार्यात्मक विकार. या रोगाच्या कॉम्प्लेक्समध्ये उद्भवणार्‍या लक्षणांचे कारण मज्जातंतू आणि ग्लिअल पेशींच्या संवादामधील बिघडलेले कार्य आहे. जीवातील अंतर्गत बदलांमुळे सेरेब्रलमध्ये त्रास होतो शिल्लक, ज्याचा परिणाम म्हणून न्यूरोट्रांसमीटर आणि झिल्लीची कार्ये बिघडली आहेत. सामान्यत: अंतर्निहित प्रक्रिया थांबल्यानंतर प्रक्रिया परत करता येण्यासारख्या असतात. तथापि, चिडचिडेपणाच्या प्रक्रियेमुळे दीर्घकालीन नुकसान होऊ शकते जे डिसफंक्शनच्या परिणामी विकसित होते.

कारणे

एन्सेफॅलोपाथीजच्या कारणास्तव चयापचय प्रक्रिया किंवा विषबाधा, इलेक्ट्रोलाइट गोंधळ, आणि संभाव्य विषारी पदार्थांच्या उन्नत सांद्रताचा समावेश असू शकतो. रोगजनकांच्या, किंवा रक्ताभिसरण गडबड. इतर गोष्टींबरोबरच हेही खरे आहे, जेव्हा विषारी पदार्थ जमा होतात रक्त विशिष्ट अवयवाचे नुकसान झाल्यामुळे आणि यापुढे तो खंडित होऊ शकत नाही. एक सुप्रसिद्ध उदाहरण आहे यकृताचा एन्सेफॅलोपॅथी. मध्ये यकृताचा एन्सेफॅलोपॅथी, यकृत यापुढे हे करू शकत नाही detoxification कार्य. अशा प्रकारे, सिरोसिसमध्ये यकृत, एकाग्रता of अमोनिया मध्ये रक्त वाढते कारण अमोनिया प्रथिने बिघडल्यामुळे व्युत्पन्न होणारे यापुढे योग्य प्रमाणात रूपांतरित केले जाऊ शकत नाही युरिया. मेंदूत, अमोनिया बदलते एकाग्रता काही मेसेंजर पदार्थांचे, जेणेकरून विविध मज्जातंतू आणि ग्लिअल पेशींमधील संवाद विस्कळीत होईल. अमोनियाच्या प्रभावामुळे कारण theस्ट्रोसाइट्सचा सूज आहे. मेंदूचा एडेमा विकसित होतो, जो दुर्बल होतो न्यूरोट्रान्समिटर कार्य. विषारी प्रभावामुळे उद्भवलेल्या एन्सेफॅलोपॅथीमध्ये युरेमिक एन्सेफॅलोपॅथी, बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथी, आणि डायलिसिस एन्सेफॅलोपॅथी युरेमिक एन्सेफॅलोपॅथी मध्ये, मूत्रपिंड अपयश हे मूळ कारण आहे. मूत्रपिंड यापुढे मूत्रल पदार्थ काढून टाकण्यास सक्षम नाहीत यूरिक acidसिड or क्रिएटिनाईन पासून रक्त. हे पदार्थ मेंदूत असलेल्या तंत्रिका पेशींचे कार्य विस्कळीत करतात. बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथी, यामधून, वाढीमुळे होते एकाग्रता रक्तात अबाधित बिलीरुबिनचे हा आजार प्रामुख्याने गंभीर नवजात मुलासह नवजात मुलांवर होतो कावीळ. डायलेसीस एन्सेफॅलोपॅथी प्रामुख्याने मुळे होते असे मानले जाते अॅल्युमिनियम अ‍ॅल्युमिनियम असलेले डायलिसीस फ्लुइड्सचा वापर केल्याबद्दल नशा. एन्सेफॅलोपॅथीच्या इतर प्रकारांमध्ये हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी, गोजातीय स्पंजिफॉर्म एन्सेफॅलोपॅथी (बीएसई, क्रेउत्झफेल्ड-जाकोब रोग), एचआयव्ही एन्सेफॅलोपॅथी, वेर्निकची एन्सेफॅलोपॅथी, हाशिमोटोची एन्सेफॅलोपॅथी, मेलास सिंड्रोम आणि बिन्सवॉन्गर रोग. हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी धमनीच्या अचानक वाढीमुळे होते रक्तदाब. क्रेउत्झफेल्ड-जाकोब रोग असे म्हणतात की तथाकथित प्रियन्समुळे उद्भवले, जे पहिल्यांदा गोजातीय मेंदूत आढळले होते. वर्निकेची एन्सेफॅलोपॅथी हायपोविटामिनोसिससह होते जीवनसत्व बी 1, ज्यामुळे होतो कुपोषण किंवा जास्त अल्कोहोल वापर हाशिमोटोची एन्सेफॅलोपॅथी मेंदूच्या विरूद्ध निर्देशित ऑटोइम्यून प्रक्रियेमुळे होते. मेलास सिंड्रोम हा माइटोकॉन्ड्रियल डिसऑर्डर आहे. बिनसॉन्गरचा आजार हा एक एन्सेफॅलोपॅथी आहे आर्टिरिओस्क्लेरोसिस.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

एन्सेफॅलोपाथी वेगवान वर्तनात्मक बदलांद्वारे दर्शविले जातात. संज्ञानात्मक आणि मोटर धीमा उद्भवते. शिवाय, सौम्य तंद्री पासून चेतनाचे त्रास कोमा उद्भवते.याव्यतिरिक्त ड्राइव्ह, अभिमुखता, लक्ष आणि स्मृती विकार कधीकधी रुग्णाला देखील त्रास होतो मत्सर आणि भ्रम. एकूणच चित्रात अशी लक्षणे देखील समाविष्ट आहेत कंपअर्धांगवायू, भाषण विकार, व्हिज्युअल गडबड किंवा अगदी अपस्मार वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी लक्षणे जसे ह्रदयाचा अतालता, श्वास घेणे अडचणी किंवा तापमान नियमन विकार तसेच रक्तदाब बदल देखील होऊ शकतात. सर्व लक्षणे दिसण्याची गरज नाही. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, वैयक्तिक लक्षणे एकत्रित केली जातात.

निदान

लक्षणांच्या आधारे, सध्याच्या एन्सेफॅलोपॅथीचे कारण अद्याप निश्चित केले जाऊ शकत नाही. असे करण्यासाठी, रुग्णाचा सर्वसमावेशक इतिहास घेणे प्रथम आवश्यक आहे वैद्यकीय इतिहास. मूलभूत निदान करण्यासाठी नक्कीच इतर लक्षणांचा देखील विचार केला पाहिजे अट. प्रयोगशाळेच्या चाचण्या शक्य विषारी पदार्थ किंवा रोगजनकांच्या. इमेजिंग अभ्यासामुळे अद्याप एन्सेफॅलोपाथीमध्ये मेंदूत सेंद्रिय बदल ओळखले जात नाहीत. भिन्न निदान मध्यवर्ती इतर रोगांचे वर्णन करण्यासाठी वापरणे आवश्यक आहे मज्जासंस्थाजसे की स्ट्रोक, आघात, संक्रमण किंवा अपस्मार.

गुंतागुंत

एन्सेफॅलोपॅथीची विविध कारणे असू शकतात, म्हणून भिन्न गुंतागुंत शक्य आहे. एकीकडे, मेंदूच्या रोगामुळे विविध प्रकारचे अर्धांगवायूची लक्षणे, तसेच आक्षेप किंवा संवेदनांचा त्रास होतो. दुसरीकडे, एन्सेफॅलोपॅथी अमोनियाच्या वाढत्या एकाग्रतेमुळे होऊ शकते, उदाहरणार्थ, अपयशासह मूत्रपिंड (मुत्र अपुरेपणा). हे जीवघेणा ठरु शकते कोमा. याव्यतिरिक्त, मुत्र अपुरेपणा च्या विसर्जन कमी ठरतो पोटॅशियम (हायपरक्लेमिया) च्या विकासास प्रोत्साहित करते ह्रदयाचा अतालता. कमी .सिडस् तसेच उत्सर्जित होते, ज्यामुळे एकाग्रतेत वाढ होते पोटॅशियम रक्त मध्ये. मूत्रपिंड अपयश देखील वेदनादायक एडेमाच्या विकासास कारणीभूत ठरते, विशेषत: मध्ये पाय क्षेत्र. च्या सिरोसिस यकृत, वाढलेली सह म्हणून अल्कोहोल सेवन केल्यास एन्सेफॅलोपॅथीचा विकास देखील होतो. यामुळे, कमी प्रथिने शरीरासाठी तयार केले जातात, ते एडेमा आणि जलोदरच्या विकासाची संभाव्यता वाढवते. याव्यतिरिक्त, मध्ये विकार रक्त गोठणे देखील कल्पनारम्य आहेत. त्याचप्रमाणे, यकृतामधून वाहणारे रक्त देखील वळविले जाते आणि त्याकडे निर्देशित केले जाते प्लीहा, जे परिणामी मोठे करते. याव्यतिरिक्त, विकास देखील आहे मूळव्याध आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा च्या क्षेत्रात पोट आणि अन्ननलिका, जी सर्वात वाईट परिस्थितीत फुटू शकते आणि आघाडी अंतर्गत रक्तस्त्राव

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

प्रभावित व्यक्ती स्पष्टपणे वागण्याबरोबरच डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे. वागण्यात असामान्य बदलांव्यतिरिक्त, देहभानातील अडथळे विशिष्ट चिंतेचा मानला जातो. जर हलकीशीपणाची भावना असल्यास, सामान्य कामगिरीमध्ये किंवा सामान्य कमकुवततेत घट झाल्यास, एखाद्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते. स्वतंत्र सिस्टमची बिघडलेली कार्ये उद्भवल्यास, कारण निश्चित करण्यासाठी आणि आरंभ करण्यासाठी एखाद्या डॉक्टरची आवश्यकता आहे उपाय आराम अर्धांगवायूची चिन्हे असल्यास, सुन्न होणे त्वचा किंवा संवेदनांचा त्रास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. दृष्टी, ऐकणे किंवा बोलणे कमी होणे असामान्य मानले जाते आणि शक्य तितक्या लवकर एखाद्या डॉक्टरांद्वारे त्याचे मूल्यांकन केले पाहिजे. च्या गडबड हृदय ताल, धडधड, उच्च रक्तदाब किंवा आजाराची सामान्य भावना वैद्यकीय तपासणी करुन त्यावर उपचार केले जाणे आवश्यक आहे. बाबतीत श्वास घेणे अडचणी किंवा श्वास घेताना व्यत्यय आणणे, डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. जीवघेणा अट आसन्न आहे आणि तपासणी करुन वेळेत स्पष्टीकरण दिले पाहिजे. जर ओरिएंटेशन डिसऑर्डर, लक्ष तूट किंवा स्मृती समस्या ठरविल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. तर मत्सर किंवा भ्रम उद्भवतात, एक डॉक्टर देखील आवश्यक आहे. व्यक्तिमत्व, भावनिक विकृती किंवा मध्ये बदल स्वभावाच्या लहरी डॉक्टरांकडे सादर केले पाहिजे. जर अपस्मार आल्यास किंवा शरीरात आक्षेपांची सामान्य स्थापना असेल तर डॉक्टरांची भेट देखील आवश्यक आहे. च्या खळबळ वेदना, आजारपणाची वेगळी भावना किंवा असामान्य यादी नसल्याबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.

उपचार आणि थेरपी

एन्सेफॅलोपॅथीचा उपचार मूळ कारणांवर अवलंबून असतो. मध्ये यकृताचा एन्सेफॅलोपॅथी, उपचार यकृत रोगाचा प्राथमिक उपचार आहे. एन्सेफॅलोपॅथीची लक्षणे दूर करण्यासाठी, अमोनियाची एकाग्रता कमी केली जाणे आवश्यक आहे. इतर गोष्टींबरोबरच, चयापचय संतुलित करून, वेग वाढवणे युरिया सायकल करून प्रशासन च्या ऑर्निथिन एस्पर्टेटच्या प्रशासनाद्वारे रेचक दुग्धशर्करा, आणि द्वारे प्रशासन of प्रतिजैविक अमोनिया उत्पादन कमी करण्यासाठी जीवाणू. डायलेसीस च्या बाबतीत सूचित केले जाते मुत्र अपयश. हायपोविटामिनोसिस असल्यास जीवनसत्व बी 1 अस्तित्वात आहे, थायमिन (व्हिटॅमिन बी 1) जास्त प्रमाणात दिले पाहिजे. शिवाय, पासून पूर्णपणे परहेज अल्कोहोल आवश्यक आहे. मध्ये रक्तदाबसंबंधित एन्सेफॅलोपाथी, रक्तदाब सामान्यीकरण हे मुख्य लक्ष्य आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

एन्सेफॅलोपॅथीचा रोगनिदान मूळ कारण, रोगाची प्रगती आणि रुग्णाच्या सामान्य गोष्टीवर अवलंबून असते आरोग्य. गंभीर प्रकरणांमध्ये, अवयव निकामी झाल्यास मृत्यू होतो. हेपॅटिक एन्सेफॅलोपॅथी लवकर उपचार आणि चांगल्याप्रकारे उलट होते उपचार. आराम सुरू होईपर्यंत लक्षणे स्वतंत्रपणे मानली जातात. क्लिनिकली मॅनिफेस्ट हेपॅटिक एन्सेफॅलोपॅथीमध्ये एपिसोडिक किंवा क्रॉनिक कोर्स असण्याची शक्यता आहे. प्रत्येक नवीन घटकाचा परिणाम एकूणच खराब होत चालला आहे आरोग्य. दीर्घकाळात, सतत बिघाड होत असतो. रोगाच्या दोन्ही कोर्सेसमध्ये मृत्यूचा धोका वाढण्याची अपेक्षा आहे. एक धोका देखील आहे कोमा. जर रुग्ण या कोमातून जागा झाला तर गंभीर आरोग्य दुर्बलता अपेक्षित आहे. संपूर्ण पुनर्प्राप्तीची अपेक्षा केली जात नाही. जर रुग्णाला वेर्निकची एन्सेफॅलोपॅथी असेल तर रोगाची प्रगती देखील निदान करण्यासाठी निर्णायक असते. त्वरित उपचाराने, विद्यमान लक्षणांपासून महत्त्वपूर्ण आराम मिळविला जाऊ शकतो. काही आठवड्यांतच, भाषणात किंवा मोटरमध्ये अडथळा येण्याची शक्यता आहे. सुमारे 40% प्रकरणांमध्ये कायमस्वरूपी विकृती कायम आहेत. जीवनाच्या गुणवत्तेवर याचा महत्त्वपूर्ण परिणाम होतो. सर्व रूग्णांपैकी मानसिकदृष्ट्या श्वेतक्रिया ग्रस्त आहे. रुग्ण बहुतेक वेळा आजीवन आधार किंवा काळजीवर अवलंबून असतात.

प्रतिबंध

संतुलित समावेश असलेल्या निरोगी जीवनशैलीमुळे एन्सेफॅलोपॅथीचा धोका सामान्यत: कमी केला जाऊ शकतो आहार, भरपूर व्यायाम आणि जास्त प्रमाणात मद्यपान करणे टाळणे. अशा प्रकारे अनेक मूलभूत रोग रोखले जाऊ शकतात.

फॉलो-अप

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, फारच कमी, जर काही असतील तर थेट उपाय आणि एन्सेफॅलोपॅथीमुळे ग्रस्त असणा to्यांसाठी नंतरची काळजी घेण्याचे पर्याय उपलब्ध आहेत. या संदर्भात, प्रादुर्भावग्रस्त व्यक्तीच्या जीवनात पुढील अस्वस्थता किंवा गुंतागुंत टाळण्यासाठी रोगाचा प्रामुख्याने शोध घेणे आवश्यक आहे. त्यानंतरच्या उपचाराने लवकर निदान केल्याने रोगाच्या पुढील कोर्सवर नेहमीच सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि लक्षणे आणखी वाढण्यापासून प्रतिबंधित करते. नियमानुसार, स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही. बहुतांश घटनांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथी असलेले रुग्ण औषधे घेण्यावर अवलंबून असतात. प्रतिजैविक विशेषतः विहित आहेत. ही लक्षणे कमी करण्यासाठी डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे नेहमीच घेतल्या पाहिजेत. चा प्रभाव कमी होऊ नये म्हणून अल्कोहोल टाळावा प्रतिजैविक. शिवाय, निरोगी जीवनशैली निरोगी आहे आहार एन्सेफॅलोपॅथीच्या पुढील कोर्सवर नेहमीच सकारात्मक प्रभाव पडतो. रुग्णांनी नियमितपणे त्यांचे रक्तदाब तपासले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास ते सामान्यपेक्षा कमी करावे. एन्सेफॅलोपॅथीमुळे आयुर्मान कमी होते की नाही हे सर्वसाधारणपणे सांगता येत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

एन्सेफॅलोपॅथी ही मेंदूच्या असामान्य परिस्थितीसाठी एकत्रित संज्ञा आहे जी विविध कारणांमुळे चालना मिळते. एखादा रुग्ण स्वत: ला सुधारण्यासाठी स्वत: करू शकतो किंवा नाही अट एन्सेफॅलोपॅथी गुणधर्म असलेल्या मूळ रोगावर अवलंबून असते. मेंदूचे विकार, उदाहरणार्थ, द्वारा चालना दिली जाऊ शकते उच्च रक्तदाब. या प्रकरणात, रुग्ण अनेक बचत-मदत घेऊ शकतो उपाय. नियमित व्यतिरिक्त देखरेख रक्तदाब, जीवनशैली आणि वापराच्या सवयींमध्ये बदल हा सहसा अटळ असतो. जादा वजन हा एक जोखीम घटक आहे, म्हणूनच अति पीडित ग्रस्त ए बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) प्रथम प्रथम कायमचे वजन कमी करणे आवश्यक आहे. कायमचे वजन कमी करण्यासाठी सामान्यत: खाण्याच्या सवयीमध्ये बदल आवश्यक असतो, जे सामान्यत: प्रभावित व्यक्ती बाहेरील समर्थनाशिवाय व्यवस्थापित करू शकत नाहीत. म्हणूनच रुग्णांनी केवळ डॉक्टरच नव्हे तर पौष्टिक तज्ञाचा सल्ला घ्यावा आणि जर त्यांना प्रेरणा नसल्यास बचत गटामध्ये सामील व्हावे. हायपोविटामिनोसिसमुळे मेंदूच्या विकारांमध्ये सुधारणा करण्यासाठी रुग्ण बरेच काही करू शकतात, उदाहरणार्थ थायॅमिनची कमतरता (जीवनसत्व बी 1). उदाहरणार्थ, निरोगीद्वारे आहार आणि आवश्यक असल्यास, आहाराचा वापर पूरक. म्हणून Insofar जीवनसत्व कमतरता दारू किंवा इतरांच्या गैरवापरामुळे होते औषधे, रुग्णाला सोबत सोबत पुनर्वसन कोर्स सुरू करावा उपचार.