1 ला ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड-अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.
- लहान रक्त संख्या
- मूत्र स्थिती (यासाठी वेगवान चाचणीः पीएच, प्रथिने, ग्लुकोज), आवश्यक असल्यास गाळ; मायक्रोआल्बूमिनुरियाची चाचणी (थोड्या प्रमाणात उत्सर्जन अल्बमिन (दररोज 20 ते 200 मिलीग्राम / एल किंवा 30 ते 300 मिलीग्राम) मूत्र सह).
- रेनल पॅरामीटर्स - यूरिक acidसिड, युरिया, क्रिएटिनाईन आवश्यक असल्यास क्रिएटिनिन क्लीयरन्स.
- इलेक्ट्रोलाइट्स (रक्त क्षार) - जसे कॅल्शियम, सोडियम, पोटॅशियम, मॅग्नेशियम, फॉस्फेट.
- उपवास ग्लुकोज (उपवास रक्त ग्लुकोज) - आणि आवश्यक असल्यास ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (ओजीटीटी) - पूर्वी आढळलेले आढळले नाही मधुमेह मेलीटस
- रक्त लिपिड - कोलेस्टेरॉल, LDL (कमी घनता लिपोप्रोटीन), एचडीएल (उच्च घनता लिपोप्रोटीन), ट्रायग्लिसेराइड्स - हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम मूल्यांकन करण्यासाठी.
- टीएसएच (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक) - वगळण्यासाठी हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम).
- Γ-जीटी (गामा-ग्लूटामाइल ट्रान्सफरेज) - याचा संकेत अल्कोहोल गैरवर्तन
- मूत्रमार्गाची क्रिया साठी अल्बमिन आणि रक्त (एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्तपेशी /हिमोग्लोबिन) [मायक्रोआल्बमिनुरिया 30-300 मिलीग्राम / 24 तास, अल्बमिन-क्रिएटिनाईन प्रमाण: पुरुष ≥ 22 मिलीग्राम / जी क्रिएटिनिन (≥ 2.5 मिलीग्राम / मोल), महिला 31 मिलीग्राम / ग्रॅम क्रिएटिनाईन (≥ 3.5 मिलीग्राम / मोल); 10 मिग्रॅ / ग्रॅम क्रिएटिनिन] पर्यंत सुरक्षितपणे सामान्य
प्रयोगशाळा मापदंड 2 रा ऑर्डर - इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, इ. - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.
- च्या निर्धारणासह 24 ता-संग्रहण मूत्र.
- क्रिएटिनाईन [गणित ग्लोमेरुलर गाळण्याची प्रक्रिया दर (<60 मिली / मिनिट / 1.73 एम 2) किंवा क्रिएटिनाइन क्लीयरेंस <60 मिली / मिनिट]
- कॉर्टिसॉल - तर कुशिंग सिंड्रोम/ हायपरकोर्टिसोलिझम (एलिव्हेटेड कोर्टिसोलसह रेनल कॉर्टिकल हायपरफंक्शन) संशयित आहे.
- मेटानेट्राइन आणि कॅटेकोलामाईन्स - संशयास्पद मध्ये फिओक्रोमोसाइटोमा.
- प्लाझ्मामधील मेटानेटिफ्रिन आणि नॉर्मेटॅनेफ्रिन - संशयीत फिओक्रोमोसाइटोमा (सामान्यत: सौम्य ट्यूमर, प्रामुख्याने अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये उद्भवते).
- डेक्सामेथासोन अवरोध चाचणी - संशयितांसाठी स्क्रीनिंग टेस्ट कुशिंग सिंड्रोम/ हायपरकोर्टिसोलिझम.
- निष्कर्ष: प्लाझ्मा कॉर्टिसॉल 5 मिलीग्रामवर <2 µg / डीएल डेक्सामेथासोन अल्प-मुदतीची चाचणी वगळते कुशिंग सिंड्रोम.
- Ldल्डोस्टेरॉन-रेनिन भागफल * - संशयित प्राथमिक हायपरलॅडोस्टेरॉनिझमची स्क्रीनिंग टेस्ट (कॉन सिंड्रोम) (सावधान: चुकीचे उच्च मूल्य सह बीटा ब्लॉकर सह चुकीचे नकारात्मक मूल्ये वापरा स्पायरोनोलॅक्टोन).
- खारट ताण चाचणी किंवा फ्लड्रोकोर्टिसोन सप्रेसशन टेस्टद्वारे पुष्टीकरण चाचणी, आवश्यक असल्यास; आणि
- एड्रेनल सीटी (गणना टोमोग्राफी) आणि आवश्यक असल्यास अधिवृक्क रक्तवाहिन्यांमधून सिरियल रक्ताचे नमुने तयार करणे.
- पीटीएच (पॅराथायरॉईड संप्रेरक)
- पोटॅशिअम* - प्राथमिक / दुय्यम हायपरलॅडोस्टेरॉनिझमच्या कारणांमुळे [प्लाझ्मा आणि मूत्रमार्गाची उन्नती अल्डोस्टेरॉन in हायपोक्लेमिया].
* लवकर हायपरटेन्सिव्ह एंड ऑर्गन हानीसाठी स्क्वेअर कंसातील मूल्ये
पुढील नोट्स
- धमनी उच्च रक्तदाब 10% पर्यंत अंतःस्रावी कारणे असू शकतात. तरुण आणि रेफ्रेक्टरी रूग्णांचे अंतःस्रावी कारणांसाठी देखील मूल्यांकन केले पाहिजे उच्च रक्तदाब.
- प्राथमिक हायपरलॅडोस्टेरॉनिझम सुरुवातीला धमनीच्या रूग्णांमध्ये नेहमीच नाकारला जावा उच्च रक्तदाब > 150/100 मिमी एचजी (खाली पहा *)
