अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना डेक्सामेथासोन संशयित हायपरकॉर्टिझोलिझम (हायपरकोर्टिसोलिझम) ची निरोधक चाचणी ही प्राथमिक चाचणी पद्धत आहे .एक फरक फरक केला जातो डेक्सामेथासोन लहान चाचणी आणि एक लांब चाचणी. जर स्पष्ट परिणाम प्राप्त केला जाऊ शकत नाही डेक्सामेथासोन लहान चाचणी, द डेक्सामेथासोन लाँग टेस्ट देखील सादर आहे.
डेक्सामेथासोन एक सिंथेटिक आहे ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स आणि रोगाचा उपचार वेगवेगळ्या रोगांसाठी केला जातो.
प्रक्रिया - डेक्सामेथासोन शॉर्ट टेस्ट
डेक्सामेथासोन प्रशासित करण्यापूर्वी, ए रक्त नमुना सकाळी रिक्त घेतला जातो पोट (सकाळी 8 वाजता) सीरम निश्चित करण्यासाठी कॉर्टिसॉल पातळी. संध्याकाळी (रात्री 11 वाजता) ए डोस ऑफ डेक्सामेथासोन (2 मिग्रॅ) प्रशासित आहे. दुसर्‍या दिवशी सकाळी पुन्हा उपवास (सकाळी 8), रक्त साठी नमुना कॉर्टिसॉल दृढनिश्चय.
प्रक्रिया - डेक्सामेथासोन दीर्घ-काळ चाचणी
डेक्सामेथासोन प्रशासित करण्यापूर्वी, ए रक्त ड्रॉ सकाळी सादर केला जातो उपवास (सकाळी 8 वाजता) सीरम निश्चित करण्यासाठी कॉर्टिसॉल पातळी. पहिल्या दिवसाच्या संध्याकाळी (रात्री 11 वाजता), ए डोस ऑफ डेक्सामेथासोन (2 मिग्रॅ) प्रशासित आहे. दुसर्‍या दिवशी सकाळी पुन्हा उपवास (सकाळी 8 वाजता), कोर्टिसोलच्या निर्धारासाठी रक्त काढले जाते. डेक्सामेथासोनच्या अनुक्रमे 4 आणि 6 मिग्रॅसह, ही प्रक्रिया आणखी दोन दिवस पुनरावृत्ती होते. चौथ्या दिवशी सकाळी अंतिम रक्त ड्रॉ केले जाते.
संकेत
- संशयित हायपरकोर्टिसोलिझम
- डेक्सामाथासोन लाँग टेस्ट पिट्यूटरी (पिट्यूटरी ग्रंथीवर परिणाम करणारे) आणि renड्रेनल (renड्रेनल कॉर्टेक्सवर परिणाम करणारे) कारणे यांच्यात फरक करू शकतो.
व्याख्या - डेक्सामेथासोन शॉर्ट टेस्ट
साधारणपणे, सीरम कॉर्टिसॉल दोन दिवसात <3 /g / dl वर घसरते. जर कॉर्टिसॉल पुरेसे खाली पडत नसेल तर हायपरकोर्टिसोलिझमचा संशय आहे - renड्रेनोकोर्टिकल enडेनोमा - renड्रेनल कॉर्टेक्स-अ‍ॅड्रॉनोकॉर्टिकल कार्सिनोमा - एड्रेनल कॉर्टेक्सचा घातक ट्यूमर.
व्याख्या- डेक्सामेथासोन लाँग टेस्ट
जर चौथ्या दिवसापर्यंत (डेक्सामेथासोनच्या 4 मिलीग्रामानंतर) कोर्टिसोलची पातळी कमी होत नसेल तर, पिट्यूटरी हायपरकोर्टिसोलिझम जवळजवळ नक्कीच अस्तित्त्वात आहे. जर तिसर्‍या दडपशाहीनंतरही कोर्टिसॉलमध्ये कोणतीही घट झाली नाही तर डोस डेक्सामेथासोनच्या 8 मिलीग्रामपैकी, renड्रेनल हायपरकोर्टिसोलिझम बहुदा आढळतो.
