डेक्सामाथासोन ग्लुकोकोर्टिकोइड ग्रुपमधील सक्रिय पदार्थ आहे.डेक्सामाथासोन मिनरलकोर्टिकोइड गुणधर्म कमी प्रमाणात आहेत. हे सामर्थ्यवान लोकांमध्ये आहे ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना डेक्सामेथासोन दीर्घ चाचणी (उच्च-डोस चाचणी) चाचणी प्रक्रियेचे वर्णन करते (डेक्सामेथासोन अवरोध चाचणी;डेक्सामेथासोन सप्रेशन टेस्ट) अंतर्जात कमी आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी कॉर्टिसॉल एकाग्रता ग्लुकोकोर्टिकोइड इंजेशन नंतर.
कार्यपद्धती
साहित्य आवश्यक
- रक्त सीरम
रुग्णाची तयारी
चाचणी चार दिवस चालते आणि सोमवार किंवा मंगळवारी सुरू होते.
- सकाळी ८ वाजता, उपवास रक्त बेसल निश्चित करण्यासाठी काढा कॉर्टिसॉल पातळी
- रात्री 11 वाजता, तोंडी 2 मिलीग्राम डेक्सामेथासोनचे सेवन
- दुसऱ्या दिवशी सकाळी 8 वा उपवास रक्त प्रथम सप्रेशन व्हॅल्यू निर्धारित करण्यासाठी सॅम्पलिंग.
- रात्री 11 वाजता, तोंडावाटे 4 मिलीग्राम डेक्सामेथासोनचे सेवन
- तिसऱ्या दिवशी सकाळी 8 वा उपवास रक्त दुसरे सप्रेशन व्हॅल्यू निर्धारित करण्यासाठी सॅम्पलिंग.
- रात्री 11 वाजता, तोंडावाटे 6 मिलीग्राम डेक्सामेथासोनचे सेवन
- चौथ्या दिवशी सकाळी 8 वाजता, तृतीय दडपशाही मूल्य निश्चित करण्यासाठी उपवास रक्त संकलन
गोंधळात टाकणारे घटक
- उपवास रक्त संकलन
सामान्य मूल्ये
सामान्य मूल्य बेसल | 4-22 μg / डीएल |
दुसऱ्या दिवसापासून सामान्य मूल्य | <3 μg / डीएल |
नियमित ड्रॉप इन कॉर्टिसॉल एकाग्रता वगळलेले कुशिंग सिंड्रोम 99% वेळ.
संकेत
- जेव्हा हायपरकोर्टिसोलिझम (अतिरिक्त कोर्टिसोल) आढळून येतो, तेव्हा एटिओलॉजी (कारण) स्पष्ट करण्यासाठी - पिट्यूटरी (पिट्यूटरी ग्रंथी) किंवा अधिवृक्क (एड्रेनल ग्रंथी) हायपरकॉर्टिसोलिझम.
अर्थ लावणे
व्याख्या - कोर्टिसोलमध्ये विलंबित घट एकाग्रता (तृतीय दडपशाही मूल्य).
- कुशिंग सिंड्रोम, हायपोथॅलेमिक-पिट्युटरी संबंधित - डायनेफेलॉन/पिट्यूटरी क्षेत्रामध्ये बिघडलेले कार्य यामुळे पिट्यूटरी हायपरकॉर्टिसोलिझम.
व्याख्या - कोर्टिसोल एकाग्रतेमध्ये अपुरी घट (3 रा सप्रेशन व्हॅल्यू).
- कुशिंग सिंड्रोम, अधिवृक्क संबंधित - अधिवृक्क कॉर्टेक्सच्या एडेनोमा/कार्सिनोमासारख्या निओप्लाझममुळे उद्भवणारे अधिवृक्क हायपरकॉर्टिसोलिझम.
- एक्टोपिक हायपरकॉर्टिसोलिझम - निर्मिती करणाऱ्या निओप्लाझमची उपस्थिती एसीटीएच.