अपेंडिसाइटिस भंग: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एक फाटलेल्या परिशिष्ट द्वारे झाल्याने परिशिष्टांची एक छिद्र आहे दाह. परिशिष्टावरील हे परिशिष्ट जर फुटू शकते दाह उपचार न करता सोडले जाते, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी सामग्री ओटीपोटात पोकळीत प्रवेश करते. तेथे, दाह करू शकता आघाडी गंभीर गुंतागुंत करण्यासाठी.

फाटलेल्या परिशिष्ट म्हणजे काय?

अपेंडिसिटिस फोडणे, देखील म्हणतात परिशिष्ट फुटणेही सर्वात गंभीर गुंतागुंत आहे अपेंडिसिटिस. कारण हे प्रवेशाचे पोर्टल तयार करते जंतू ओटीपोटात पोकळी मध्ये, एक परिशिष्ट फुटणे जीवनास गंभीर धोका आहे. च्या घटना अपेंडिसिटिस विशेषतः पौगंडावस्थेतील आणि तरुण प्रौढांमध्ये उच्च आहे, ज्यांना, तथापि, पुनर्प्राप्तीसाठी सर्वोत्तम रोगनिदान आहे. एकूणच, या रोगाचा मृत्यूदर सुमारे 1% आहे. सामान्यत: वृद्ध रूग्ण ज्यांना आधीपासूनच इतर पूर्व-विद्यमान परिस्थितीत त्रास होत आहे त्यांना पुनर्प्राप्ती दरम्यान गुंतागुंत होण्याची शक्यता जास्त असते. वेळेवर निदान आणि शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार केल्याने, फाटलेल्या परिशिष्टांचे रुग्ण पूर्णपणे बरे होतात आणि खालच्या उजव्या ओटीपोटात फक्त एक लहान डाग राहिला आहे.

कारणे

फाटलेल्या परिशिष्टाचे कारण नेहमीच आधीचे अपेंडिसिस असते जे वेळेवर ओळखले जात नाही आणि उपचार केले जात नाही. यासारख्या जळजळांना, विविध कारणे असू शकतात, परंतु बहुतेक वेळा ते परदेशी शरीराच्या परिशिष्टात प्रवेश केल्यापासून उद्भवतात, ज्यावर रोगप्रतिकार प्रणाली वाढीव क्रियाकलापासह प्रतिक्रिया देते. याचा परिणाम स्थानिक जळजळ होतो, जो नंतर संपूर्ण परिशिष्टात पसरतो. परिशिष्टाच्या आकारामुळे, वाढत्या जळजळीचा दबाव नष्ट होऊ शकत नाही, जेणेकरून काही ठिकाणी त्वचा अश्रू आणि पुवाळलेले स्राव ओटीपोटात पोकळीत बाहेरून आत जाऊ शकतात. योग्य कारणीभूत परदेशी संस्था मध्ये अबाधित अन्न, मल, दगड, द्राक्ष बिया किंवा लहान, गिळलेल्या हाडांच्या तुकड्यांचा समावेश असू शकतो. इतर अपेंडिसिटिसची कारणे बॅक्टेरियाचे संक्रमण आहेत जे लिम्फॅटिक सिस्टमद्वारे प्रवास करतात लिम्फ परिशिष्टातील नोड्स. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, रेट्रोस्पेक्टमध्ये endपेन्डिसिटिसचे कोणतेही निश्चित कारण निश्चित केले जाऊ शकत नाही. जोखीम गट हे रूग्ण आहेत स्वयंप्रतिकार रोग किंवा दाहक आतड्यांसंबंधी रोग जसे की आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर or क्रोअन रोग. खूप लठ्ठ लोक देखील अपेंडिसिटिसचा धोका वाढवतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

परिशिष्ट फुटण्याआधीही चिकाटी असते वेदना खालच्या उजव्या ओटीपोटात, जे endपेंडिसाइटिस किंवा अगदी अ‍ॅपेंडिसाइटिसचे लक्षण आहे. ओटीपोटात भिंत ताणली आहे कारण अधिकाधिक पू परिशिष्टात जमा होते. उपचार न करता सोडल्यास परिशिष्ट फुटेल. अपेंडिसिटिसची ही एक जीवघेणा गुंतागुंत आहे. परिशिष्ट फुटल्यानंतर, वेदना सुरुवातीला सबमिट होतो कारण परिशिष्ट, ज्यात मोठा आवाज येत आहे पू, रिक्त करून आराम दिला आहे. तथापि, द वेदना फक्त थोड्या काळासाठी दिलासा मिळाला आहे. हे कारण आहे पू तसेच स्टूलचे अवशेष आणि जीवाणू नंतर आतड्यांमधून ओटीपोटात पोकळीत जा. तेथे जीवाणू गुणाकार आणि एक जीवघेणा कारणीभूत पेरिटोनिटिस. पेरिटोनिटिस वाढवून लक्षात येते पोटदुखी उजव्या खालच्या ओटीपोटात. ओटीपोट एक बोर्ड म्हणून कठोर होते. एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे तथाकथित रीलिझ वेदना, जे ओटीपोटात भिंतीला स्पर्श केल्यानंतर उद्भवते. वेदना व्यतिरिक्त, रुग्ण बर्‍याचदा जास्त प्रमाणात ग्रस्त असतो ताप, थंड घाम, धडधड आणि मळमळ आणि उलट्या. उपचाराशिवाय चेतना कमी होणे पटकन होते. त्याच वेळी, आतड्यांसंबंधी पक्षाघात होऊ शकतो, संभवतः होऊ शकेल आतड्यांसंबंधी अडथळा. जर उपचार दिले गेले नाहीत तर, फाटलेल्या परिशिष्ट प्राणघातक आहे. केवळ आपत्कालीन शस्त्रक्रिया आणि गहन प्रतिजैविक उपचार हा धोका टाळू शकतात. उपचारानंतर, लक्षणे सहसा खूप लवकर कमी होतात आणि सामान्यत: संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होते.

निदान आणि कोर्स

खराब झालेल्या परिशिष्टाचे इमेजिंगद्वारे निदान केले जाऊ शकते, जसे की गणना टोमोग्राफी or अल्ट्रासाऊंड, किंवा लक्षणांनुसार. क्लासिक चित्र अ‍ॅपेंडिसाइटिसशी संबंधित आहे, कमी कालावधीत वेदना कमी होत आहे, ज्यांना सडलेला शांतता म्हणतात, आणि नंतर फुटणे झाल्यानंतर आणि ओटीपोटात पोकळीत जळजळ होण्यास सुरवात होते तेव्हा अधिक गंभीरपणे परत येते. Appपेंडिसाइटिस फुटणे सैद्धांतिकदृष्ट्या एलिव्हेटेडद्वारे देखील शोधले जाऊ शकते प्रयोगशाळेची मूल्ये in ल्युकोसाइट्स.एक नियम म्हणून, हे केले जात नाही कारण फुटल्याचा वाजवी संशय असल्यास शस्त्रक्रिया त्वरित केली जाणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रिया केल्याशिवाय हा रोग त्वरीत जीवघेणा बनतो. ओटीपोटात पोकळीमध्ये आतड्यांसंबंधी सामग्रीचे आक्रमण केल्यामुळे जळजळ, तीव्र वेदना आणि जास्त प्रमाणात होते ताप. ओटीपोटात भिंत रूग्ण होईपर्यंत बचावात्मक तणाव म्हणून कडक होते अभिसरण कोसळते.

गुंतागुंत

Appपेंडिसाइटिस फोडणे ही endपेंडिसाइटिसची भयभीत गुंतागुंत आहे. त्याचे परिणाम पीडित व्यक्तीसाठी जीवघेणा असू शकतात. आधुनिक धन्यवाद प्रतिजैविकआज बहुतेक रूग्ण या उच्च-जोखमीच्या परिस्थितीतून टिकून पूर्ण पुनर्प्राप्ती करतात. तथापि, फुफ्फुसाच्या परिशिष्टासह फुफ्फुसाचा परिशिष्ट लवकर काढण्यापेक्षा गुंतागुंत आणि उशीरा होणार्‍या परिणामाचा धोका जास्त असतो. डाग पडण्याच्या दरम्यान, आतड्यांमधील पळवाट फ्यूज किंवा कॉन्ट्रॅक्ट होऊ शकते, ज्यामुळे कधीकधी उद्भवू शकते आतड्यांसंबंधी अडथळा (इलियस) शस्त्रक्रियेनंतर, लक्षणे पुन्हा येऊ शकतात, ज्यात पुढील शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. परिशिष्ट फुटल्यावर, जीवाणू, पू आणि आतड्यांसंबंधी सामग्री ओटीपोटात पोकळीत प्रवेश करतात. परिणामी, व्यापक पेरिटोनिटिस बर्‍याचदा विकसित होते, त्वरित शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. गंभीर क्लिनिकल चित्र वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये जीवघेणा मार्ग दाखवू शकते. सर्जन यांत्रिकी पद्धतीने संपूर्ण उदर पोकळी बाहेर फेकतो आणि पातळ गटाराच्या नळ्या बाहेरील बाजूस ठेवतो. फाटलेल्या परिशिष्टाच्या बाबतीत, ओटीपोटात पोकळीत नेहमीच फोडा होण्याचा धोका असतो. या पू ठेवी शकता आघाडी आतड्यांसंबंधी कार्य प्रभावित करते तीव्र दाह. सर्वात वाईट परिस्थितीत संपूर्ण आतड्यांचा पक्षाघात होतो. शस्त्रक्रिया आणि भूल सहसा कमी असतात. गुंतागुंत इतर ओटीपोटात अवयव दुखापत, संसर्ग, पश्चात रक्तस्त्राव आणि गरीब समावेश आहे जखम भरून येणे, जखम बरी होणे. तीव्र वेदना आणि संवेदनांचा त्रास होऊ शकतो.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

फाटलेल्या परिशिष्टात अ‍ॅपेंडिसाइटिसची सर्वात गंभीर गुंतागुंत असते आणि वैद्यकीय आणीबाणी आहे ज्यास नेहमीच त्याच्या विरोधाभासी लक्षणांमुळे ओळखले जात नाही. Endपेंडिसाइटिस फुटल्यामुळे, पू मध्ये भरलेले परिशिष्ट, फुटतात आणि त्वरीत वेदना कमी होण्यास कारणीभूत असतात. पीडित व्यक्तीसाठी, आरंभिकपणे त्याचे किंवा तिचे असल्यासारखे दिसते अट मध्ये लक्षणीय सुधारणा झाली आहे. खरं तर, जेव्हा परिशिष्ट फुटला तेव्हा आतड्यांमधून मल आणि जीवाणू ओटीपोटात पोकळीत प्रवेश करतात, ज्यामुळे त्यांना तीव्र संक्रमण होते. पेरिटोनियम (पेरिटोनिटिस) काही काळानंतर, वेदना परत येते आणि पूर्वीपेक्षा वाईट आहे. ओटीपोट ताठ होते आणि एक बोर्ड म्हणून कठोर होते, रुग्णाची उंची वाढते ताप आणि उदासीन होते किंवा देहभान हरवते. अशा परिस्थितीत जिवाला धोका आहे. बाधित व्यक्तीला तातडीने जवळच्या रुग्णालयात नेणे आवश्यक आहे. रुग्णाच्या जगण्याच्या शक्यतेसाठी तातडीने कारवाई करणे महत्त्वपूर्ण आहे. यथार्थपणे, योग्य काउंटरवेजर्स खूप आधी घेतले जातात आणि प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घेतला जातो अपेंडिसिटिसची चिन्हे. Endपेंडिसाइटिसचे वैशिष्ट्य म्हणजे कोमलता आणि ताप यांच्यासह उजव्या खालच्या ओटीपोटात वेदना होणे. जो कोणी स्वत: किंवा आपल्या मुलामध्ये अशी लक्षणे पाहतो त्याने खबरदारी म्हणून त्वरित डॉक्टरांचा किंवा जवळच्या हॉस्पिटलचा सल्ला घ्यावा.

उपचार आणि थेरपी

फाटलेल्या परिशिष्टाचा केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार केला जाऊ शकतो. उपचारादरम्यान, अत्यंत निकडची आवश्यकता असते. शस्त्रक्रियेदरम्यान, ओटीपोटात पोकळी उघडली जाते आणि फाटलेल्या परिशिष्टाचा पर्दाफाश होतो. फुटण्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून, तथाकथित कीहोल पद्धत वापरुन कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया होण्याची शक्यता आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, परिशिष्ट पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, कोणत्याहीमुळे होणारी जळजळ रोखण्यासाठी ओटीपोटात पोकळी स्वच्छ धुविली जाते जंतू ते आत शिरले असेल. ऑपरेशननंतर रुग्णाला दिले जाते प्रतिजैविक पेरिटोनिटिस टाळण्यासाठी याव्यतिरिक्त, वेदना शल्यक्रियाच्या जखमांमुळे होणा pain्या वेदनांसाठी दिली जाते. शारीरिकदृष्ट्या, परिशिष्ट यापुढे मानवांमध्ये कोणतेही कार्य करीत नाही. याचा अर्थ असा की शस्त्रक्रियेच्या डाग बरे झाल्यानंतर, रुग्णाला कोणतीही अस्वस्थता किंवा मर्यादा पाळता कामा नये. जर परिशिष्ट अजूनही फुटण्यापूर्वी असेल तर, बेड विश्रांतीसह रूढीवादी, प्रतीक्षा करा आणि पहाण्याचा पर्याय आहे, उच्च-डोस प्रतिजैविक, वेदनाआणि आहारातील निर्बंध. रुग्णाची बारकाईने नजर ठेवणे आणि एखाद्या छिद्र दिसू लागले तर त्वरित शस्त्रक्रियेसाठी तयार असणे महत्वाचे आहे. शस्त्रक्रिया केल्याशिवाय छिद्रित परिशिष्टात मृत्यु दर खूपच जास्त असतो. म्हणूनच, शस्त्रक्रिया देखील उच्च प्रमाण असलेल्या रूग्णांमध्ये दर्शविली जाते, उदाहरणार्थ, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगामुळे. ऑपरेशन नेहमी अंतर्गत केले जाते सामान्य भूल आणि बरेच तास लागू शकतात. रुग्णाच्या तीव्रतेच्या आणि शारीरिक घटनेनुसार, पुनर्प्राप्तीसाठी कित्येक दिवस ते आठवडे लागतात आणि सुरुवातीला बेड विश्रांतीची आवश्यकता असते. ए.एन. नंतर पहिल्या काही आठवड्यांमध्ये अवजड वस्तू उचलणे टाळले पाहिजे परिशिष्ट जखम पुन्हा उघडण्यापासून रोखण्यासाठी.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

योग्य शस्त्रक्रिया त्वरित केली गेली तर एक अपूर्ण परिशिष्टाचा निदान खूप चांगला आहे. दुसरीकडे, जर एखादा फाटलेला परिशिष्ट असेल तर त्यावर शल्यक्रिया आणि प्रतिजैविकांचा उपचार केला जाऊ शकत नाही आघाडी बहुतेक प्रकरणांमध्ये जळजळ होण्यामुळे होणारी मृत्यू मध्ये पेरिटोनियमची दीक्षा सेप्सिस, इ. ऑपरेशन स्वतःच एक उत्कृष्ट रोगनिदान आहे: साध्या ऑपरेशनसाठी मृत्यू दर एक टक्का अंश आहे, आणि ओटीपोटात छिद्रांमुळे अधिक कठीण ऑपरेशनसाठी ते जवळजवळ एक टक्के आहे. ऑपरेशनचे जवळजवळ सर्व जोखीम संभाव्य परिणाम आहेत. उदाहरणार्थ, प्राणघातक गुंतागुंत ऑपरेशन केलेल्या जवळजवळ एक टक्के ज्यात वारंवार होणारी जळजळ, रक्तस्त्राव आणि आतड्यांसंबंधी पक्षाघात यांचा समावेश आहे. या गुंतागुंत नसल्याबद्दलचा निदान स्वच्छ ऑपरेशन अधिक अनुकूल आहे आणि औषधोपचार, जखमेच्या साफसफाईची आणि पाठपुरावा तपासणीच्या स्वरूपात पाठपुरावा करणे अधिक चांगले आहे. बेड विश्रांती आणि कित्येक आठवडे सामान्य सभ्य वागण्याचा देखील प्रभाव आहे. अधूनमधून तीव्र वेदना, रक्तस्त्राव आणि सामान्य अस्वस्थता असू शकते. प्रक्रियेनंतर आतड्यांसंबंधी काही वेळा त्रास होतो. संभाव्य त्यानंतरच्या गुंतागुंत संबंधित रोगाचा त्रास अधिकच बिघडू शकतो जर फाटलेल्या परिशिष्टाने ग्रस्त व्यक्ती दुर्बल, आजारी किंवा इतर काही प्रकारचा असेल आरोग्य कमजोरी.

प्रतिबंध

Endपेंडिसाइटिस फोडण्याचे एकमात्र प्रभावी प्रतिबंध म्हणजे लवकर निदान आणि अ‍ॅपेंडिसाइटिसचा उपचार. अशा प्रकारे, योग्य लक्षणे आढळल्यास एखाद्या डॉक्टरांचा त्वरित सल्ला घ्यावा. मग जळजळ एकतर औषधाने एकत्र केली जाते किंवा फुफ्फुसा होण्यापूर्वी सूजलेले परिशिष्ट शल्यक्रियाने काढून टाकले जाते. अ‍ॅपेंडिसाइटिस स्वतः रोखणे देखील अवघड आहे. तथापि, तत्वतः, परदेशी मृतदेह गिळंकृत करू नये आणि खाल्लेले अन्न चांगले खाऊ नये याची खबरदारी घेतली पाहिजे. जर परिशिष्ट आधीच रुग्णाकडून पूर्णपणे काढून टाकला गेला असेल तर पुनरावृत्ती होण्याचा धोका नाही.

फॉलो-अप

परिशिष्ट फोडण्यासाठी इष्टतम पुनर्प्राप्तीसाठी शस्त्रक्रिया आणि सुसंगत देखभाल आवश्यक आहे. आफ्टरकेअरमध्ये डागांची काळजी घेणे, ज्याचा प्रामुख्याने संसर्ग होण्याचा धोका टाळण्यासाठी दूषित होण्यापासून संरक्षण होते. ऑपरेशननंतर क्रीडा तसेच काही आठवड्यांपर्यंत जड उचल टाळली पाहिजे. याचे कारण असे आहे की ओटीपोटात प्रेस, ज्यास अनेक भारांचे तणाव म्हणून आवश्यक असते, ते त्याच्या पुनर्जन्मातील ऊतकांना अडथळा आणू शकते. उदरपोकळीच्या दाबाला टाळूनही डाग टाळावा. अतिरिक्त कालावधी उपाय डॉक्टरांनी ठरवले आहे. शौचालयात जाताना दाबण्यामुळे बरे होण्याची प्रक्रिया देखील विलंब होऊ शकते आणि वेदना होऊ शकते. हार्ड स्टूल म्हणून चांगले टाळले जाते. पुरेसे द्रव पिऊन, खाणे शक्य आहे आहार फायबरमध्ये समृद्ध आणि गॅस कारणीभूत असणारे पदार्थ टाळणे आणि बद्धकोष्ठता. तर बद्धकोष्ठता असे असले तरी, अशा तयारी सायेलियम उपस्थित डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार स्टूल रेग्युलेशनला पाठिंबा देण्यासाठी बडीचा वापर केला जाऊ शकतो. बहुतेकदा एक फाटलेल्या परिशिष्ट देखील ओटीपोटात आणि संसर्गाशी संबंधित असते प्रतिजैविक प्रशासन. या प्रकरणांमध्ये, कोणत्याही पुनर्संचयित करण्याचा सल्ला दिला जातो आतड्यांसंबंधी वनस्पती त्या अँटीबायोटिक्समुळे आणि त्यास बळकट करण्यासाठी त्रास झाला असावा रोगप्रतिकार प्रणाली देखभाल भाग म्हणून. पुन्हा, रूग्णांनी ए म्हणून तयारी घ्यावी अशी इच्छा असल्यास उपस्थित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा परिशिष्ट.

आपण स्वतः काय करू शकता

फाटलेल्या परिशिष्ट हा जीवघेणा आहे अट त्यासाठी त्वरित वैद्यकीय मदत घेण्याची गरज आहे. या प्रकरणात स्वत: ची उपचार करण्याच्या स्पष्ट मर्यादा आहेत. प्रतिबंधात्मकरित्या करता येण्याजोग्या गोष्टीही आहेत. विद्यमान अ‍ॅपेंडिसाइटिसच्या बाबतीत त्याचे काटेकोरपणे निरीक्षण केले जाणे महत्वाचे आहे. शंका असल्यास, इंटर्निस्टचा सल्ला घ्या. फाटलेल्या परिशिष्टाच्या बाबतीत, वेळेवर निदान केल्यास प्राण वाचू शकतात. उपचार स्वतः शस्त्रक्रियेद्वारे केले जाते. त्यानुसार, स्व-उपचार उपाय केवळ postoperatively लागू केले जाऊ शकते. च्या तीव्रतेवर अवलंबून अट, पुनर्प्राप्ती कालावधी दिवस किंवा आठवडे टिकू शकेल. पहिल्या काही दिवसात बेडवर कडक विश्रांती घेणे आवश्यक आहे. रुग्णांनी पुरेसे द्रव प्यावे आणि फक्त हलके अन्न खावे याची खात्री करुन घ्यावी. अन्न नख चघळणे देखील महत्वाचे आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये जळजळ होणारी प्रत्येक गोष्ट टाळली पाहिजे. उपचार प्रक्रियेस समर्थन देण्यासाठी, होमिओपॅथीनुसार तयार arnica मदत करू शकता. या वनस्पतीचा अर्क शरीरातील जळजळपासून मुक्त होतो आणि सुधारतो जखम भरून येणे, जखम बरी होणे. त्याचप्रमाणे सूक्ष्म पोषक सेलेनियम जीव मध्ये एक दाहक-विरोधी प्रभाव आहे. पाठपुरावा म्हणून उपचार, रुग्णांना प्रतिजैविकांचे बरेच दिवस लिहून दिले जातात. आतड्यांना आधार देण्यासाठी - प्रतिजैविक औषधी देखील निरोगी आतड्यांसंबंधी जीवाणू नष्ट करतात - जिवाणू दूध आणि अन्य फार्मसी कडून मदत करू शकता. बरे करण्याचे काम चालू असताना, पीडित व्यक्तींनी त्यांना उत्तेजन देण्यासाठी हलके व्यायाम केले पाहिजे पाचक मुलूख. पहिल्या काही महिन्यांत वजन कमी करणे टाळले पाहिजे.