रोगकारक (रोगाचा विकास)
डायबेटिक रेटिनोपॅथी खालील प्रकारांमध्ये विभागली जाऊ शकते:
- नॉन-प्रोलिफेरेटिव्ह डायबेटिक रेटिनोपॅथी (NPDR) - हे डोळयातील पडदा (रेटिना) वर तयार होते:
- Microaneurysms (केशिका च्या रक्तवहिन्यासंबंधीचा भिंत फुगवटा) आणि रक्तस्राव pinpoint.
- च्या उत्सर्जन लिपिड, परिणामी तथाकथित हार्ड exudates.
हा आजार रेटिनापर्यंत मर्यादित राहतो; सामान्यत: पूर्वी उद्भवते आणि वाढू शकते
- प्रीप्रोलिफेरेटिव्ह डायबेटिक रेटिनोपॅथी - या टप्प्यावर खालील वैशिष्ट्यपूर्ण बदल होतात:
- प्रोलिफेरेटिव्ह डायबेटिक रेटिनोपॅथी (PDR) - पुढील बदलांसह प्रगत अवस्था:
- डोळयातील पडदा प्रादेशिक संमोहन बनते (याची कमतरता ऑक्सिजन पुरवठा).
- एंजियोजेनिक वाढ घटकांचे स्राव (प्रामुख्याने व्हॅस्क्युलर एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर, व्हीईजीएफ), परिणामी रेटिनाचे निओव्हस्कुलायझेशन विकसित होते आणि बुबुळ (आयरीस): रूबिओसिस इरिडिसचा धोका आहे काचबिंदू (हिरवा तारा). नवनिर्मित कलम सहज रक्तस्त्राव. यामुळे पुनरावृत्ती होते त्वचेचा रक्तस्राव, विट्रीयस च्या फायब्रोसिस परिणामी. हे, यामधून, करू शकता आघाडी कर्षण-संबंधित (ट्रेन-संबंधित) अमोटिओ रेटिना (रेटिना अलगाव; समानार्थी शब्द: Ablatio retinae) परिणामी.
वर नमूद केलेल्या फॉर्म व्यतिरिक्त, अद्याप तथाकथित प्रभावित झालेल्यांपैकी अंदाजे 15% मध्ये आढळतात. मॅक्युलर एडेमा (पाणी तीक्ष्ण दृष्टीच्या बिंदूवर जमा होणे), जे यामधून गंभीर देखील होते व्हिज्युअल कमजोरी (= मधुमेही मॅक्युलर एडेमा, DMÖ).
दृष्टी कमी होणे (दृश्य तीक्ष्णता कमी होणे किंवा दुसर्या व्हिज्युअल फंक्शनचे बिघडणे) मूलत: खालील संवहनी बदलांमुळे होते:
- पॅथॉलॉजिकल वाढ झाली आहे केशिका पारगम्यता
- इस्केमिया ("रक्त प्रवाह कमी") आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा प्रसार ("विस्कळीत रेटिना ("रेटिनाशी संबंधित") व्हॅस्क्युलरायझेशनसह प्रगतीशील केशिका अडथळा; यामुळे विट्रीयस रक्तस्राव, ट्रॅक्शनल रेटिनल डिटेचमेंट (अॅब्लॅटिओ रेटिना, अमोटिओ रेटिना) आणि निओव्हास्कुलर काचबिंदू (काचबिंदू) सारख्या उशीरा परिणाम होतो.
एटिओलॉजी (कारणे)
चरित्रात्मक कारणे
- पालक, आजोबांकडून आनुवंशिक ओझे.
- लिंग - प्रकार 1 मध्ये प्राधान्य पुरुष मधुमेह.
- हार्मोनल घटक
- यौवन दरम्यान हार्मोनल संक्रमण.
- ची पदवी हायपरग्लाइसीमिया (उच्च रक्त साखर).
- मधुमेहाचे स्वरूप (प्रकार 1 किंवा प्रकार 2)
- मधुमेह मेल्तिस रोग कालावधी
वर्तणूक कारणे
- पोषण
- मॅग्नेशियम कमतरता - पहा सूक्ष्म पोषक थेरपी.
- उत्तेजक पदार्थांचा वापर
- तंबाखू (धूम्रपान) (टाइप 1 मधुमेहामध्ये, धूम्रपान हे रेटिनोपॅथीसाठी स्पष्टपणे एक धोका घटक आहे)
- उपचार of मधुमेह मेलीटस - चांगल्या प्रकारे ustedडजस्ट केलेले ग्लुकोज सीरम पातळी, रोग विलंब होऊ शकतो.
रोगाशी संबंधित कारणे
- मधुमेह नेफ्रोपॅथी (मूत्रपिंड रोग) - च्या विकासासाठी किंवा प्रगतीसाठी जोखीम घटक मधुमेह रेटिनोपैथी आणि/किंवा मॅक्युलोपॅथी.
- गर्भलिंग उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब in गर्भधारणा) / प्री-एक्लेम्पसिया (4.1-पट).
- हायपरग्लेसेमिया ("हायपरग्लेसेमिया") (सुमारे 10% जोखीम).
- [हायपरलिपिडिमिया (उन्नत रक्त लिपिड)] - 2,535 प्रकार 2 च्या आंतरराष्ट्रीय केस-नियंत्रण अभ्यासानुसार यापुढे जोखीम घटक मानले जाणार नाही मधुमेह रूग्ण
- उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब)
प्रयोगशाळेचे निदान - प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स जे स्वतंत्र मानले जातात जोखीम घटक.
- HbA1c (उन्नत)
इतर कारणे
- गर्भधारणेदरम्यान हार्मोनल बदल