मॅक्यूलर एडीमा

व्याख्या - मॅक्युलर एडेमा

मॅक्यूलर एडेमा मॅक्युलाच्या क्षेत्रामध्ये द्रव जमा आहे. मॅकुलाला “पिवळा डाग”आणि डोळयातील पडदा वर तीक्ष्ण दृष्टीचे क्षेत्र आहे मानवी डोळा. हे मॅकुलामध्ये आहे की दृष्टी सक्षम करणारी संवेदी रिसेप्टर्सची घनता सर्वात उच्चस्थानी आहे, जी आम्हाला एक एकूणच प्रतिमा देते.

मॅक्युलर एडेमामुळे प्रभावित डोळ्याची दृष्टी लक्षणीयरीत्या खराब होऊ शकते, कारण जमा झालेल्या द्रवमुळे डोळयातील पडदा सूज येते. प्रभावित व्यक्ती वस्तूंवर योग्य प्रकारे लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थ असतात आणि दृष्टी अस्पष्ट होते. मॅक्युलर एडेमाच्या विकासाची विविध कारणे आहेत.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना नेत्रतज्ज्ञ रोगाचे निदान करते आणि नंतर योग्य थेरपी सुरू करू शकते. वैशिष्ट्यपूर्णरित्या, मॅक्युलर एडेमा हळूहळू प्रगतीशील, सतत होत असलेल्या कोर्सद्वारे दर्शविले जाते. रोगाच्या दरम्यान, अचानक दृष्टी समस्या उद्भवू शकतात.

यामध्ये अस्पष्ट दृष्टी आणि रंग दृष्टीसह समस्या समाविष्ट आहेत. याव्यतिरिक्त, वस्तूंकडे यापुढे लक्ष केंद्रित केले जाऊ शकत नाही. कधीकधी, प्रभावित व्यक्तींना दृष्टी कमी होणे किंवा दृष्टी क्षेत्रात “राखाडी बुरखा” देखील असतो.

इतर लक्षणांमध्ये अंधा imp्या डागांचा समावेश आहे जे दृष्टी आणि दृष्टीदोष यांच्या क्षेत्रावर फिरतात. दुहेरी प्रतिमा किंवा लाल बुरखा देखील येऊ शकतो. व्हिज्युअल कमजोरीमुळे, रुग्ण जीवनाच्या बर्‍याच भागात कठोरपणे प्रतिबंधित आहेत.

यामुळे जीवनाची गुणवत्ता कमी होते आणि विकसित होण्याचा धोका वाढतो उदासीनता. विशेषत: मधुमेह मॅक्युलर एडेमा बर्‍याच काळासाठी रोगप्रतिकारक असू शकतो आणि रोगाच्या वेळी रूग्णांना फक्त थोडीशी व्हिज्युअल समस्या उद्भवतात. कालांतराने, हा रोग अधिकाधिक वाढत जातो आणि दृश्य तीव्रता अधिकाधिक कमी होत जाते.

मधुमेहाच्या मॅक्युलर एडेमाचा वेळीच उपचार न केल्यास, त्यास धोका होण्याची शक्यता असते अंधत्व प्रभावित डोळ्यात. व्हिज्युअल अडचणी आणि इतर लक्षणांच्या बाबतीत जे मॅक्युलर एडेमामुळे उद्भवू शकतात, अ नेत्रतज्ज्ञ त्वरित सल्ला घ्यावा. डॉक्टर रुग्णावर असलेल्या तक्रारींबद्दल चर्चा करतो आणि विविध परीक्षणे करतो जसे की डोळा चाचणी आणि फंडास्कॉपी किंवा नेत्रचिकित्सा डोळ्याच्या मागे.

हे मॅकुलामध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल शोधू देते आणि मॅकोलर एडेमाचे निदान करण्यास परवानगी देते. काही प्रकरणांमध्ये, एक तथाकथित फ्लूरोसन्स एंजियोग्राफी दर्शविण्यासाठी देखील केले जाऊ शकते रक्त कलम डोळयातील पडदा वर. मॅक्युलर एडेमाचा विशिष्ट उपचार रोगाच्या टप्प्यावर आणि द्रव जमा होण्याच्या कारणावर अवलंबून असतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये लेसर उपचार वापरले जाते. या प्रक्रियेत, द नेत्रतज्ज्ञ रेटिनावरील प्रभावित क्षेत्रास हाय-एनर्जी लेसर लाइटसह इरिडिएट करते, ज्यामुळे कोणतीही गळती बंद होते कलम. अवांछित नवीन निर्मिती रक्त कलम या उपचारांद्वारे प्रतिबंधित देखील केले जाते.

मॅक्युलर एडेमाच्या उपचारांसाठी आणखी एक शक्यता म्हणजे औषधाचे प्रशासन. सामान्यतः वापरल्या जाणार्‍या औषधे म्हणजे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआयडी), स्टिरॉइड्स, व्हीईजीएफ इनहिबिटर किंवा कार्बोहायड्रॅस इनहिबिटर. हे पदार्थ एकतर स्वरूपात दिले जातात डोळ्याचे थेंब किंवा नेत्रगोलिकेत थेट इंजेक्शन दिले.

क्वचित प्रसंगी, गोळ्या किंवा ओतण्याच्या स्वरूपात पद्धतशीर उपचार देखील आवश्यक असू शकतात. डायबेटिक मॅक्युलर एडेमाचा उपचार थेट डोळ्यामध्ये आणि लेसरच्या उपचारांद्वारे केला जातो. मधुमेह ज्यांना मधुमेह मॅक्युलर एडेमा होण्याचा धोका असतो त्यांना इष्टतम समायोजित करण्यासाठी विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे रक्त साखर पातळी

रक्तदाब डोळयातील पडदा नुकसान टाळण्यासाठी आवश्यक असल्यास नियमितपणे देखील तपासले पाहिजे आणि कमी केले पाहिजे. धूम्रपान, अस्वास्थ्यकर पोषण आणि जादा वजन रुग्ण हे स्वेच्छेने कमी करू शकतो असे आणखी एक जोखीम घटक आहे. मॅक्युलर एडेमाच्या काही रोगांमधे, आजार झालेल्या डोळ्यात थेट औषधोपचार करणे आवश्यक असू शकते.

या हेतूसाठी नेत्ररोगतज्ज्ञ असलेल्या तयारीमध्ये इंजेक्शन लावतात कॉर्टिसोन किंवा स्थानिक भूल देताना सक्रिय घटक म्हणून तथाकथित VEGF इनहिबिटर. हे इंजेक्शन थेट डोळ्याच्या त्वचेच्या शरीरावर केले जाते. कोर्टिसोन एक स्टिरॉइड संप्रेरक आहे ज्याचा सामान्य दाहक-विरोधी प्रभाव असतो आणि तो विविध रोगांमध्ये वापरला जातो.

व्हीईजीएफ अवरोधक शरीरात नैसर्गिकरित्या तयार होणा a्या पदार्थाची क्रिया रोखतात, जी थेट नवीन रक्तवाहिन्यांच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असते. हे मॅक्युलर एडेमाच्या कारणास्तव लक्ष्यित हस्तक्षेपास अनुमती देते. होमिओपॅथिक औषधे आणि नैसर्गिक उपाय मेक्युलर एडेमाच्या उपचारात योगदान देऊ शकतात. या पर्यायी उपचार पद्धतींचे उद्दीष्ट हे आहे की त्यांची स्थिती सुधारणे आरोग्य आणि शरीराची स्वत: ची बरे करण्याची प्रक्रिया मजबूत करण्यासाठी.

प्रशिक्षित होमिओपॅथ मॅक्युलर एडेमाच्या कारणास्तव आणि प्रकारानुसार होमिओपॅथिक उपचार योग्य आहेत की नाही याचे मूल्यांकन करण्यास सक्षम आहेत. तथापि, होमिओपॅथी या रोगात एकट्यानेच वापरला जाऊ नये तर पारंपारिक औषधाशी संबंधित उपचारात्मक उपाय म्हणून काम केले जाऊ शकते, कारण अपुरा उपचार केल्यास त्याचे गंभीर नुकसान होऊ शकते. ऑप्टिक मज्जातंतू. मॅक्युलर एडेमाची विविध कारणे असू शकतात.

बर्‍याचदा हा रोग एखाद्या मुळे होतो डोळा दाह, उदाहरणार्थ रेटिनाइटिस किंवा गर्भाशयाचा दाह. जळजळ रक्तवाहिन्या अधिक वेधण्यायोग्य बनवते आणि आसपासच्या ऊतींमध्ये द्रवपदार्थ दाबते. डोळ्यातील रक्तवहिन्यासंबंधी कॅल्सीफिकेशन किंवा ए रक्ताची गुठळी (थ्रोम्बस) मध्ये धमनी or शिरा रक्तसंचय आणि परिणामी डोळयातील पडदा सूज ठरतो.

नंतर मॅक्युलर एडेमा होण्याचा धोका देखील वाढला आहे डोळा शस्त्रक्रियाउदाहरणार्थ नंतर मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया लोक उच्च रक्तदाब (धमनी उच्च रक्तदाब), भारदस्त रक्त लिपिड पातळी (हायपरलिपिडेमिया), मधुमेह मेलीटस किंवा दाहक डोळ्यांच्या आजारांमधे मॅक्युलर एडेमा होण्याचा धोका जास्त असतो. मॅक्युलर एडेमामधून पुनर्प्राप्तीची शक्यता रोगाचा प्रकार (मधुमेह किंवा सिस्टिक मॅक्युलर एडेमा) आणि लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

तक्रारींच्या बाबतीत, विशेषत: बदललेल्या रंग दृष्टीच्या बाबतीत, डॉक्टरांचा त्वरित सल्ला घ्यावा, कारण उपचार न घेतल्यास कायम व्हिज्युअल हानी होण्याचा धोका असतो किंवा अगदी अंधत्व. सिस्टिक मॅक्युलर एडेमा, जो सामान्यत: परिणामी विकसित होतो डोळा शस्त्रक्रिया, सहसा चांगला रोगनिदान होते आणि काही आठवड्यांनंतर अदृश्य होतो. जरी तणावामुळे उद्भवलेल्या आरसीएसच्या बाबतीत, पुनर्प्राप्तीची शक्यता चांगली असते.

जर मॅक्युलर एडेमा झाल्याने मधुमेह रेटिनोपैथी, रोगनिदान वाईट आहे. डोळयातील पडदा आधीपासूनच स्पष्टपणे खराब झाल्यावरच लक्षणे बहुतेक वेळा दिसतात. म्हणूनच डोळ्यातील पॅथॉलॉजिकल बदल शक्य तितक्या लवकर शोधण्यासाठी आणि त्यावर उपचार करण्यासाठी मधुमेहाच्या डॉक्टरांनी नेत्ररोग तज्ञांना नियमित भेट दिली पाहिजे.

योग्य उपचार असूनही, मॅक्युलर एडेमा काही रुग्णांमध्ये वारंवार आढळू शकते (पुनरावृत्ती) आणि डोळयातील पडदा गंभीर नुकसान होऊ शकते. याचा परिणाम म्हणून, कायम दृष्टी दृष्टीदोष आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत देखील प्रभावित डोळ्यातील दृष्टी कायमची गमावली जाऊ शकते. मानसिक ताण आणि तीव्र ताण यामुळे मॅक्युलर एडेमाचा विकास होऊ शकतो आणि व्हिज्युअल डिसऑर्डर.

हे क्लिनिकल चित्र रेटिनोपैथी सेंट्रलिस सेरोसा (आरसीएस) म्हणून ओळखले जाते आणि 30 ते 50 वर्षे वयोगटातील तरुण, महत्वाकांक्षी पुरुषांवर याचा परिणाम होतो. या कारणास्तव, आरसीएसला "मॅनेजेरियल रोग" देखील म्हटले जाते. मॅक्युलर एडेमाचे अचूक कारण अस्पष्ट आहे, परंतु कलमांमधून द्रव बाहेर पडतो आणि मॅक्युलाच्या मागे द्रव जमा होतो.

आरसीएसची विशिष्ट लक्षणे म्हणजे दृष्टी, विकृती आणि व्हिज्युअल क्षेत्रातील अपयशाची अचानक बिघाड. एक तीव्र कोर्स, जो सहसा काही आठवड्यांत उत्स्फूर्तपणे बरे होतो आणि एक तीव्र स्वरुपाचा फरक आहे. तीव्र स्वरुपाचा नेहमीच उपचार केला पाहिजे लेसर थेरपी किंवा औषधोपचार, अन्यथा कायम व्हिज्युअल कमजोरी होण्याचा धोका आहे.

A मोतीबिंदू ऑपरेशन डोळ्यावर एक शस्त्रक्रिया आहे, जी मोतीबिंदु असलेल्या रूग्णांमध्ये वापरली जाते. कृत्रिम लेन्स डोळ्यात घातला जातो. जरी ही एक नियमित प्रक्रिया आहे, तरी क्वचित प्रसंगी मॅक्युलर एडेमा होण्याचा धोका आहे.

शस्त्रक्रिया केलेल्या शंभर लोकांपैकी जवळजवळ एक व्यक्ती शस्त्रक्रियेच्या काही आठवड्यांत डोळयातील पडदाखालील पाण्याचे प्रतिधारण विकसित करेल. या क्लिनिकल चित्रला सिस्टॉइड मॅक्युलर एडेमा म्हणतात. या गुंतागुंत रोखण्यासाठी, दाहक-विरोधी औषधे (बहुतेक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-रुमेटिक औषधे किंवा स्टिरॉइड्स, शक्यतो या दोन औषधांचे संयोजन) थेट डोळ्यामध्ये इंजेक्शन दिली जाऊ शकते.

विशेषतः उच्च-जोखीम रूग्णांसाठी, मधुमेह रूग्णांसाठी ही प्रोफेलेक्टिक थेरपी आवश्यक आहे. एक सिस्टॉइड मॅक्युलर एडेमा (वैद्यकीयदृष्ट्या सीएमई देखील म्हणतात) नंतर विकसित होतो मोतीबिंदू माहिती. एक सीएमई द्वारे झाल्याने मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया त्याला इर्विन-गॅस सिंड्रोम म्हणतात. सीएमईच्या विकासाची इतर कारणे म्हणजे डोळा दुखापत, औषधाचे दुष्परिणाम किंवा ती अडथळा रेटिनाचा शिरा.

सिस्टॉइड मॅक्युलर एडेमा रेटिनावरील मॅकुलाच्या क्षेत्रामध्ये लहान, द्रव-भरलेल्या वेसिकल्सच्या संचयनाने दर्शविले जाते. सूजमुळे, मध्यवर्ती ऑप्टिक मज्जातंतू पिळून काढला जातो आणि व्हिज्युअल त्रास होतो. सिस्टॉइड मॅक्युलर एडेमा प्रामुख्याने नंतर का उद्भवते हे स्पष्ट नाही मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये सूज यशस्वीरित्या औषधाने उपचारानंतर कमी केली जाते (कॉर्टिसोन डोळ्याचे थेंब किंवा स्थानिक इंजेक्शन) आणि लक्षणे वेगाने सुधारतात. ग्रस्त रुग्ण मधुमेह मेलीटस (मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे) त्यांच्या आजाराच्या दरम्यान मॅक्युलर एडेमा होऊ शकतो. या फॉर्मला नंतर मधुमेह मॅक्युलर एडेमा (डीएमई) म्हणतात.

च्या मुळे मधुमेहडोळ्यातील लहान रक्तवाहिन्या कालांतराने अधिकाधिक खराब होतात आणि डोळयातील पडदा आजारपणात होतो. या क्लिनिकल चित्राला डॉक्टर म्हणतात “मधुमेह रेटिनोपैथी“. विशेषत: खूप उच्च लोक रक्तातील साखर पातळीवर बर्‍याचदा या आजाराचा परिणाम होतो.

या कारणास्तव, मधुमेह मॅक्युलर एडेमा होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी इष्टतम रक्त ग्लूकोज नियंत्रण एक महत्त्वपूर्ण घटक आहे. डोळयातील पडदा रोग बराच काळ लक्ष न दिला गेलेला आहे. अखेरीस, दृष्टीची लक्षणीय बिघाड होते, ज्यामुळे होऊ शकते अंधत्व.

डोळ्याच्या तपासणीत डोळ्यातील इतर पॅथॉलॉजिकल बदलांव्यतिरिक्त मॅक्युलर एडेमा देखील दिसून येतो. वर द्रव प्रेसचे संचय ऑप्टिक मज्जातंतू आणि त्यामुळे दृष्टी खराब होण्यास हातभार लावतो. डायबेटिक मॅक्युलर एडेमाची थेरपी विशेष औषधे आणि डोळयातील पडदा च्या लेसर उपचारांच्या माध्यमातून केली जाते.