गर्भाच्या मानेचे फ्रॅक्चर: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

स्त्रीरोग मान फ्रॅक्चर or स्त्रियांच्या गळ्यातील फ्रॅक्चर तीव्र आहे अट जे वृद्ध लोकांमध्ये अधिक वारंवार आढळते आणि तरुण लोकांमध्ये किंवा मध्यम वयात कमी होते. ही वस्तुस्थिती फेमोरलच्या बरे होण्याच्या वेळेवर देखील प्रभाव पाडते मान फ्रॅक्चर जोरदार लक्षणीय.

फेमर फ्रॅक्चरची मान काय आहे?

च्या मागे मान फॅमर च्या फ्रॅक्चर, वैद्यकीयदृष्ट्या तंतोतंत देखील म्हणतात पाचर फ्रॅक्चर किंवा फक्त मानेच्या फॅमरच्या फ्रॅक्चरमध्ये, फेमरच्या क्षेत्रामध्ये डाव्या किंवा उजव्या बाजूला हाड तोडले जाते. द स्त्रियांच्या गळ्यातील फ्रॅक्चर त्याच्या विशिष्ट स्थितीमुळे जवळ-नितंब फ्रॅक्चर म्हणून देखील ओळखले जाते. च्या दोन प्रकारांमध्ये फरक केला जातो स्त्रियांच्या गळ्यातील फ्रॅक्चर. तो एक स्थिर असेल तर मादी फ्रॅक्चर, अस्थिर फेमोरल नेक फ्रॅक्चरसाठी उपचारांचा कोर्स त्यापेक्षा खूप वेगळा आहे. च्या बाबतीत ए मादी फ्रॅक्चर, फ्रॅक्चरचे विविध प्रकार स्थानिकीकरण करण्यायोग्य फ्रॅक्चर साइट्सवर अवलंबून असतात. तथाकथित मध्यवर्ती व्यतिरिक्त मादी फ्रॅक्चर, हे फ्रॅक्चरचे पार्श्व आणि पेट्रोकेन्टेरिक कोर्स आहेत. मेडियल फ्रॅक्चरमध्ये, फ्रॅक्चर फेमोरलच्या खाली चालते डोके आणि मध्ये lies संयुक्त कॅप्सूल. जर फेमोरल नेक फ्रॅक्चरमधील फ्रॅक्चर लाइन यापुढे मध्ये चालत नाही संयुक्त कॅप्सूल, याला लॅटरल फ्रॅक्चर असे संबोधले जाते. भिन्न उपचारात्मक दृष्टीकोन देखील परिणाम करतात जेव्हा फ्रॅक्चर लाइन ही फेमोरल नेक आणि तथाकथित हाडांच्या शाफ्टमध्ये आढळते.

कारणे

फेमोरल नेक फ्रॅक्चरची कारणे सहसा जास्त यांत्रिक शक्तीवर आधारित असतात. हे पडल्यामुळे किंवा अपघातामुळे असो, हाडांचा असा प्रचंड त्रास होतो ताण या संदर्भात फ्रॅक्चर होते. फेमोरल नेक फ्रॅक्चर वेगवेगळ्या परिस्थितींमुळे अनुकूल आहे, जे विशिष्ट वयोगटातील आणि व्यक्तींच्या गटांमध्ये मोठ्या प्रमाणात जमा होण्याचे संकेत आहे. वैद्यकशास्त्रात, फेमरच्या मानेच्या फ्रॅक्चरच्या कारणांमध्ये हाडांच्या स्थिरतेच्या वाढत्या अस्थिरतेसह हाडांच्या संरचनेतील पॅथॉलॉजिकल कमजोरीच नाही तर अल्पकालीन वाकणे आणि कातरणे इफेक्ट्स देखील समाविष्ट आहेत, म्हणजे फॉल्स.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

फेमोरल नेक फ्रॅक्चर सामान्यतः पडण्याआधी होते. फेमोरल नेक फ्रॅक्चरची सर्वात स्पष्ट चिन्हे गंभीर आहेत वेदना हिप मध्ये, किंवा समीप भागात. उदाहरणार्थ, तेथे देखील असू शकते वेदना मध्ये जांभळा हिप जवळ, किंवा मांडीचा सांधा भागात. बाधित पाय सक्रियपणे अचल आहे. निष्क्रिय हालचाल (डॉक्टरांद्वारे) वाढते वेदना. जर पडल्यामुळे मानेचा फ्रॅक्चर झाला असेल तर त्याच्या बाजूला जखम दिसू शकतात. जांभळा. फ्रॅक्चर विस्थापित फ्रॅक्चर (डिस्लोकेटेड फ्रॅक्चर), फ्रॅक्चर असल्यास पाय दुसऱ्या पायाच्या तुलनेत लहान दिसते आणि बाहेरून फिरवले जाते. द पाय यापुढे विस्तारित स्थितीत समर्थनावरून उचलले जाऊ शकत नाही. या प्रकरणात, बर्याचदा फक्त एक दृश्य शोध आवश्यक असतो, ज्याची नंतर पुष्टी केली जाते क्ष-किरण. कधीकधी, बुडलेले फ्रॅक्चर (अस्थि फ्रॅक्चर) उद्भवते. या प्रकरणात फ्रॅक्चरचे टोक सरकत नाहीत आणि लक्षणे फारच अस्पष्ट असू शकतात. रुग्ण काही दिवसांनंतर वैद्यकीय मदत घेत नाही कारण त्याची लक्षणे सुधारत नाहीत. विद्यमान वेदना पडणे किंवा अपघाताशी संबंधित असू शकते. मात्र, पीडित व्यक्तीने संशयित ए जखम त्याच्या मागे, कारण काही प्रकरणांमध्ये तो अजूनही चालण्यास सक्षम आहे.

निदान आणि कोर्स

बहुतेकदा, फेमरच्या विकृतीमुळे आणि वेदनादायक लक्षणांमुळे प्रशिक्षित डोळ्याद्वारे फेमोरल नेक फ्रॅक्चर शोधले जाऊ शकते. तज्ञांद्वारे पॅल्पेशन तपासणीद्वारे या दृश्यमान लक्षणांची पुष्टी केली जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, अ क्ष-किरण मूल्यांकन आवश्यक आहे, जे सहसा तथाकथित अक्षीय क्ष-किरणांवर आधारित असते. फेमोरल नेक फ्रॅक्चर झाल्यास प्रभावित हिपचे एक्स-रे घेतले जातात. पुढील निदान प्रक्रिया जसे की गणना टोमोग्राफी क्लिष्ट प्रकरणांमध्ये फेमोरल नेक फ्रॅक्चरच्या प्रमाणात अतिरिक्त स्पष्टीकरण देण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

फेमरच्या मानेला फ्रॅक्चर झाल्याचा संशय असला तरीही डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. अपघाताच्या संदर्भात फ्रॅक्चर झाल्यास, रुग्णवाहिका कॉल करणे चांगले आहे, कारण इतर फ्रॅक्चर किंवा अंतर्गत जखम असू शकतात. याव्यतिरिक्त, संयुक्त धोका डोके पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे, शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस आणि फुफ्फुसाचा मुर्तपणा प्रत्येक तासाने वाढते. फ्रॅक्चरवर जितक्या लवकर उपचार केले जातील तितके यशस्वी पुनर्वसन होण्याची शक्यता जास्त. च्या क्षेत्रात तीव्र, वार वेदना जांभळा दर्शवते a मादीच्या मानेचे फ्रॅक्चर, ज्याचे स्पष्टीकरण आणि उपचार करणे आवश्यक आहे. इतर चेतावणी चिन्हांमध्ये पायाची असामान्य स्थिती तसेच सूज, रक्तस्त्राव किंवा प्रभावित पाय हलवण्याच्या समस्या यांचा समावेश होतो. जोखीम असलेल्या गटांमध्ये वृद्ध, तसेच खेळाडू आणि शारीरिकदृष्ट्या मागणी असलेले व्यवसाय असलेले लोक समाविष्ट आहेत. या व्यक्तींनी खबरदारी घ्यावी उपाय आणि, उदाहरणार्थ, नेहमी एक सेल फोन ठेवा जेणेकरुन आणीबाणीच्या परिस्थितीत आपत्कालीन सेवांना त्वरित सूचित केले जाऊ शकते. फेमरच्या मानेच्या फ्रॅक्चरवर ऑर्थोपेडिस्टद्वारे उपचार केले जाऊ शकतात. गंभीर फ्रॅक्चरचा उपचार प्रभावित व्यक्तीद्वारे शस्त्रक्रियेने केला पाहिजे, विशेषत: जर मज्जातंतू किंवा स्नायूंना दुखापत झाली असेल. फॉलो-अप उपचार फिजिकल थेरपिस्ट किंवा स्पोर्ट्स मेडिसिन तज्ञाद्वारे प्रदान केले जातात. गंभीर फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, पुनर्वसन केंद्रात राहण्याचा सल्ला दिला जातो, जिथे दुखापत तज्ञांच्या देखरेखीखाली बरी होऊ शकते.

उपचार आणि थेरपी

फेमोरल नेक फ्रॅक्चरचा उपचार हा फ्रॅक्चर स्थिर आहे की अस्थिर आहे आणि फ्रॅक्चर किती प्रमाणात आहे यावर निदान अवलंबून असते. स्थीर मानेच्या फ्रॅक्चरचे निदान झाल्यास, फ्रॅक्चर सरळ करण्यासाठी शस्त्रक्रिया नाकारली जाऊ शकते. पीडितांना पुरेशा सुविधा दिल्या जातात वेदना व्यवस्थापन आणि फ्रॅक्चर विश्रांती आणि अतिरिक्त सह बरे करण्याची परवानगी आहे फिजिओथेरपी व्यायाम. अस्थिर फेमोरल नेक फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, शस्त्रक्रिया उपचार आवश्यक आहे. हे सहसा असे होते जेव्हा फॅमरच्या मानेच्या फ्रॅक्चरमुळे फ्रॅक्चर साइट्सचे विस्थापन होते. ही समस्या, ज्याला डिस्लोकेशन देखील म्हणतात, वेगवेगळ्या शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपांद्वारे भरपाई केली जाऊ शकते. एकतर हिप संरक्षित करण्याचा विचार करणे शक्य आहे उपचार किंवा ची बदली हिप संयुक्त फेमोरल नेक फ्रॅक्चरसाठी आधुनिक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेत. याव्यतिरिक्त, इंटरट्रोकॅन्टेरिक ऑस्टियोटॉमी या पद्धतीद्वारे फेमोरल नेक फ्रॅक्चरचा उपचार तरुण रुग्णांसाठी उत्कृष्ट आहे. पहिल्या प्रकारात, फीमरच्या मानेवर विशेष घटक स्क्रू केले जातात, जे फेमरच्या मानेच्या फ्रॅक्चरनंतर फ्रॅक्चर साइटला पुन्हा स्थिर करतात. हिप रिप्लेसमेंटमध्ये, सर्जन ए डोके क्षेत्रावर उपचार करण्यासाठी आणि गतिशीलता पुनर्संचयित करण्यासाठी कृत्रिम अवयव किंवा संपूर्ण हिप बदलणे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

फेमोरल नेक फ्रॅक्चरचे निदान किती लवकर शस्त्रक्रिया उपचार केले जाते यावर अवलंबून असते. सामान्यतः, जितक्या लवकर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप होईल तितक्या लवकर बरे होण्याची शक्यता जास्त असते. बहुतेकदा, फेमोरल नेक फ्रॅक्चरचे निदान देखील फेमोरल डोकेच्या रक्ताभिसरणाच्या व्यत्ययाच्या मर्यादेवर अवलंबून असते. या उद्देशासाठी, डॉक्टर गार्डननुसार वर्गीकरण वापरतात. गार्डन I मध्ये, कमी जोखमीसह एक सकारात्मक रोगनिदान आहे पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे. गार्डन II मध्ये देखील कमी धोका आहे पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे आणि विस्थापित फ्रॅक्चर नाही. गार्डन III म्हणजे जेव्हा फ्रॅक्चर नंतरच्या कॉर्टेक्सचे कोणतेही विस्थापन न होता स्थलांतरित होते. याव्यतिरिक्त, नेक्रोसिस दर जास्त आहे. गार्डन IV मध्ये, फ्रॅक्चरचे तुकडे पूर्णपणे विस्थापित होतात आणि रक्तवहिन्यासंबंधी पुरवठ्यामध्ये व्यत्यय येतो. शिवाय, धोका मादी डोके नेक्रोसिस उच्च आहे. फेमोरल नेक फ्रॅक्चरसाठी बरे होण्याच्या प्रक्रियेचा कालावधी देखील रुग्णानुसार बदलतो. वय आणि रुग्णाच्या क्रियाकलाप यासारखे घटक महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. याव्यतिरिक्त, शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णाला शक्य तितक्या लवकर पुन्हा एकत्र केले पाहिजे. दुसरीकडे, रुग्ण बराच वेळ पडून राहिल्यास, स्नायूंना धोका असतो वस्तुमान तोटा, ज्यामुळे पुनर्प्राप्तीच्या संभाव्यतेवर नकारात्मक परिणाम होतो. याउलट, पुनर्वसन रोगनिदानासाठी अनुकूल आहे, रुग्णाला लवकर बरे होण्यास आणि त्याच्या दैनंदिन जीवनात परत येण्यास मदत करते.

प्रतिबंध

फेमरच्या मानेचे फ्रॅक्चर टाळण्यासाठी, हिपच्या या भागावर यांत्रिक शक्तींच्या कृतीचा प्रतिकार करणे महत्वाचे आहे. वृद्ध लोकांमध्ये, हे राहण्याची जागा बनवून केले जाऊ शकते ज्यांना अडथळा मुक्त होण्याचा धोका आहे. याव्यतिरिक्त, विशेषतः अस्वस्थ व्यक्ती ग्रस्त आहेत स्मृतिभ्रंश तथाकथित संरक्षणात्मक घटकांसह सुसज्ज केले जाऊ शकते. हे संरक्षक म्हणून ओळखले जातात आणि नितंब आणि गुडघे दोन्ही लागू होतात एड्स फॉल्स दरम्यान शक्तीचा प्रभाव ओलावणे आणि फेमरच्या मानेचे फ्रॅक्चर रोखणे. च्या उपचार तिरकस लक्षणे आणि अ कॅल्शियम-श्रीमंत आहार देखील महत्वाचे आहेत. अतिरिक्त शारीरिक प्रशिक्षण तसेच पुरेशा प्रमाणात द्रवपदार्थ सेवन केल्याने मानेच्या फ्रॅक्चरचा धोका कमी होतो, जसे ते होते.

फॉलो-अप

च्या मान तर पाचर फ्रॅक्चर शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे, रुग्णाला देणे महत्वाचे आहे इंजेक्शन्स शक्य टाळण्यासाठी थ्रोम्बोसिस. इंजेक्शन त्वचेखालील चरबी मेदयुक्त मध्ये प्रतिकार करू शकता a रक्त गठ्ठा इतर उपयुक्त नंतर काळजी उपाय स्पेशल सपोर्ट स्टॉकिंग्ज आणि फिजिओथेरप्यूटिक व्यायाम यांचा समावेश आहे. आफ्टरकेअरचे एक उद्दिष्ट म्हणजे रुग्णाला त्वरीत एकत्रित करणे. सर्जिकल हस्तक्षेपानंतर 24 तासांनंतर, प्रभावित व्यक्तीला पुन्हा एकत्र केले जाऊ शकते, जे फिजिओथेरपिस्टच्या निर्देशानुसार केले जाते. त्याच वेळी, रुग्णाला देखील प्राप्त होते पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना थेरपी. फेमोरल नेक फ्रॅक्चरच्या पोस्टऑपरेटिव्ह उपचारांसाठी सुमारे दोन ते तीन आठवडे हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक असते. या वेळी, रुग्णाच्या मदतीने हलतो आधीच सज्ज crutches जर त्याला किंवा तिला लोड-स्टेबिलायझिंग उपचार मिळाले नाहीत. जर रुग्णाला ऑपरेशन दरम्यान कृत्रिम हिप रिप्लेसमेंट मिळाले असेल, तर त्याला किंवा तिला प्रश्नात असलेल्या पायावर पूर्ण भार टाकण्याची परवानगी आहे. फेमोरल नेक फ्रॅक्चरच्या बाबतीत खूप वेळ पडून राहणे प्रतिकूल मानले जाते. अशाप्रकारे स्नायू तुटलेले असतात आणि धोकादायक संसर्ग होण्याचा धोका असतो न्युमोनिया. नियमानुसार, हॉस्पिटलमध्ये राहिल्यानंतर पुनर्वसनासह नंतरची काळजी सुरू राहते. रुग्णाच्या स्वतःच्या घरी काळजी घेणे शक्य नसल्यास हे आंतररुग्ण आधारावर देखील केले जाऊ शकते. तथापि, यासाठी किमान 70 चा बार्थेल निर्देशांक आवश्यक आहे. बार्थेल निर्देशांकाचा उपयोग काळजीची गरज तसेच दैनंदिन जीवनातील क्षमता यांचे वर्गीकरण करण्यासाठी केला जातो.

आपण स्वतः काय करू शकता

दुर्दैवाने, फेमोरल नेक फ्रॅक्चर असलेले रुग्ण बरे होण्याच्या प्रक्रियेला गती देण्यासाठी फारसे काही करू शकत नाहीत. याउलट, संयम हा सर्वात महत्त्वाचा गुण आहे. वयानुसार, आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या परिस्थिती (अस्थिसुषिरता, उदाहरणार्थ), फ्रॅक्चर स्थान आणि उपचार उपाय केले जाते, फेमोरल नेक फ्रॅक्चर बरे होण्यासाठी सहा महिने लागू शकतात. जर फ्रॅक्चरवर शस्त्रक्रिया केली गेली असेल, तर जखमेच्या आजूबाजूचा भाग स्वच्छ आणि निर्जंतुक ठेवला पाहिजे, अन्यथा जखम भरून येणे, जखम बरी होणे समस्या उद्भवू शकतात. जंतुसंसर्ग ही देखील सामान्य गुंतागुंत आहे जी जखमेची काळजीपूर्वक काळजी घेतल्यास टाळता येऊ शकते. जरी ते परिधान करण्यास अस्वस्थ असले तरीही: सपोर्ट स्टॉकिंग्ज प्रतिबंधित करू शकतात थ्रोम्बोसिस. नियमित फिजिओ थ्रोम्बोसेस देखील रोखू शकते आणि स्थिर स्नायू आणि जलद उपचार सुनिश्चित करते. या कारणास्तव, रुग्णांनी ठेवण्याची खात्री करावी फिजिओ भेटी कारण बहुतेक वयोवृद्ध लोक ज्यांना फेमरच्या मानेच्या फ्रॅक्चरचा त्रास होतो, शक्य तितक्या काळ रुग्णालयात किंवा घरी सर्वांगीण काळजी प्रदान करण्याचा सल्ला दिला जातो. रुग्णाने पायावर जेवढे भार सहन करता येईल तेवढेच दुखणे सहन करावे. लहान, सक्रिय रूग्णांना गुंतागुंत टाळण्यासाठी सुरुवातीच्या काळात प्रभावित पायावर फक्त आंशिक भार टाकण्याची शिफारस केली जाते. येथेच पीडित इतरांच्या मदतीवर अवलंबून असतात.