लक्षणे | पेरीकार्डिटिस

लक्षणे

तीव्र पेरिकार्डिटिस वार करण्यास ट्रिगर करते छाती दुखणे. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना च्या कार्य म्हणून सहसा उद्भवते श्वास घेणे, म्हणजे एक वार आहे वेदना मध्ये छाती प्रत्येक श्वासाने. च्या व्यतिरिक्त श्वास घेणे, वेदना खोकला किंवा गिळताना देखील तीव्र होऊ शकते.

हे वेदना शास्त्रीयदृष्ट्या कोरड्यामुळे होते पेरिकार्डिटिस, ज्यात ची सूजलेली पाने पेरीकार्डियम एकमेकांवर घासणे. वेदना सामान्यतः डाव्या बाजूला असते छाती, कुठे हृदय वसलेले आहे. वेदना वरच्या ओटीपोटात आणि दिशेने पसरू शकते मान आणि खांदा ब्लेड.

व्यतिरिक्त श्वास घेणे, वेदना देखील स्थितीवर अवलंबून असते. बसलेल्या आणि किंचित वाकलेल्या स्थितीत रुग्णांना सहसा कमीतकमी वेदना जाणवते. तथापि, झोपताना वेदना वाढतात.

या व्यतिरिक्त, ताप आणि श्वास वाढणे ही जळजळ होण्याची चिन्हे असू शकतात. जर ते ओले असेल तर पेरिकार्डिटिस, ज्यामध्ये दोन पेरीकार्डियल ब्लेड्समध्ये द्रव जास्त प्रमाणात जमा होतो, वेदना कमी होते किंवा पूर्णपणे अदृश्य होते, कारण दोन ब्लेड द्रवपदार्थामुळे एकमेकांवर वेदनादायकपणे घासत नाहीत. ओले पेरीकार्डायटिस असलेले रुग्ण बहुतेक वेळा लक्षणविरहित असतात, त्यामुळे पेरीकार्डिटिस अनेकदा बरे होते, ज्याच्याकडे लक्ष न देता. जेव्हा अधिक गंभीर लक्षणे उद्भवतात पेरीकार्डियल टॅम्पोनेड सादर केले जाते.

या प्रकरणात, लक्षणे हृदय श्वास लागणे, व्यायाम सहनशीलता कमी होणे, वाढणे यासारखे अपयश हृदयाची गती, घट रक्त दबाव, द्रव धारणा आणि घाम येणे उद्भवते कारण हृदय यापुढे शरीराच्या रक्ताभिसरणात पुरेसे रक्त पंप करू शकत नाही. जर पेरीकार्डियल टॅम्पोनेड वाढते, लक्षणे अधिक तीव्र होतात आणि चेतनेचा ढग वाढत जातो. हे रक्ताभिसरण सुरू झाल्याचे सूचित करते धक्का.

निदान

डॉक्टरांच्या भेटीच्या सुरूवातीस, उपस्थित डॉक्टर प्रथम ए वैद्यकीय इतिहास. तो रुग्णाला त्याच्या सध्याच्या तक्रारी आणि इतर विकृतींबद्दल विचारतो. यानंतर अ शारीरिक चाचणी.

पेरीकार्डिटिसच्या बाबतीत स्टेथोस्कोप वापरुन, स्क्रॅपिंग आवाज (पेरीकार्डियल रबिंग) हृदयाच्या वर ऐकू येतो. तथापि, जर स्फ्युजन आधीच तयार झाले असेल, म्हणजे ओलसर दाह, हा आवाज यापुढे ऐकू येणार नाही. म्हणूनच हे केवळ कोरड्या पेरीकार्डिटिसमध्येच असते.

परीक्षा सामान्यतः ईसीजीद्वारे केली जाते, ज्यामध्ये सामान्यतः पेरीकार्डिटिस आणि दरम्यान फरक करता येतो हृदयविकाराचा झटका. याव्यतिरिक्त, एक अल्ट्रासाऊंड हृदयाची तपासणी (इकोकार्डियोग्राफी) आणि ए रक्त नमुना घेतला आहे. पेरीकार्डिटिसची लक्षणे अ. सारखीच असतात हृदयविकाराचा झटका, निदान, इतर गोष्टींबरोबरच, दोन रोगांमधील फरक ओळखण्यास मदत करते.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अल्ट्रासाऊंड कोरड्या दाह मध्ये तपासणी अस्पष्ट आहे. तथापि, जर स्राव तयार झाला असेल तर, तपासणी ओले पेरीकार्डिटिसचे स्पष्टपणे निदान करू शकते आणि उत्सर्जनाची व्याप्ती निर्धारित करू शकते. याव्यतिरिक्त, पंपिंगबद्दल विधान केले जाऊ शकते हृदयाचे कार्य.

च्या प्रयोगशाळेच्या निकालांचे विश्लेषण रक्त वर नमूद केल्याप्रमाणे, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि पेरीकार्डायटिस यांच्यातील फरक ओळखण्यासाठी नमुना सर्व वरील कार्य करतो. निदानाच्या उद्देशाने, ओले पेरीकार्डिटिसच्या बाबतीत पेरीकार्डियोसेन्टेसिस देखील केले जाऊ शकते. द पंचांग याचा केवळ निदानात्मक प्रभाव नाही तर उपचारात्मक देखील आहे, कारण ते एकाच वेळी हृदयाला आराम देते.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना पंचांग जळजळ होण्यासाठी जिवाणूजन्य रोगकारक जबाबदार आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते, ज्याचा नंतर विशेषत: प्रतिजैविक उपचार केला जाऊ शकतो. ए पंचांग जर एखाद्या घातक प्रक्रियेची भीती असेल किंवा क्षय किंवा पुवाळलेला स्राव होण्याची शंका असेल तर देखील केली जाते. अ क्ष-किरण असल्यास परीक्षा घेतली जाते न्युमोनिया कारण म्हणून संशयित आहे.

हेच संशयितांना लागू होते क्षयरोग आणि फुफ्फुस ट्यूमर अ क्ष-किरण हृदयाच्या सावलीचे तथाकथित बॉक्सब्युटेल सारखे रुंदीकरण म्हणून पेरीकार्डिटिसचा प्रवाह दर्शवितो. क्रॉनिक पेरीकार्डिटिसच्या बाबतीत, सीटी किंवा एमआरआय तपासणी देखील आवश्यक असू शकते, विशेषतः जर शस्त्रक्रिया जवळ आली असेल.

च्या दरम्यान रक्त तपासणी, पॅरामीटर्स ट्रोपोनिन आणि स्नायूत असलेले नत्रयुक्त संयुग kinase निर्धारित आहेत. पेशींचे नुकसान मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन दरम्यान होत असल्याने, दोन्ही मार्कर अधिक वारंवार सोडले जातात आणि त्याच वेळी वाढवले ​​जातात. हृदयविकाराचा झटका. तथापि, जर पेरीकार्डिटिस आधीच हृदयाच्या स्नायूमध्ये पसरला असेल, तर पेरीकार्डिटिसमध्ये दोन्ही पॅरामीटर्स देखील वाढू शकतात.

या व्यतिरिक्त ट्रोपोनिन आणि स्नायूत असलेले नत्रयुक्त संयुग kinase मूल्ये, जळजळ मापदंड देखील निर्धारित केले जातात. यामध्ये सी-रिॲक्टिव्ह प्रोटीन (CRP) आणि रक्त अवसादन दर यांचा समावेश होतो. जर मूल्ये भारदस्त असतील तर, हे शरीरात जळजळ होण्याचे संकेत आहे, ज्यामुळे पेरीकार्डिटिस होण्याची अधिक शक्यता असते. कारणाच्या तळाशी जाण्यासाठी, एखादी व्यक्ती ट्रिगरिंग पॅथोजेन किंवा ऑटोइम्यून रोगाचे विशिष्ट पॅरामीटर्स शोधण्याचा प्रयत्न करू शकते. रक्त तपासणी.