मधुमेह Retinopathy

मधुमेह रेटिनोपैथी म्हणजे मधुमेहाच्या रोगात वर्षानुवर्षे होत असलेल्या रेटिनामध्ये बदल होतो. द कलम डोळयातील पडदा कॅल्सीफाइडमध्ये, नवीन रक्तवाहिन्या तयार होऊ शकतात, ज्या डोळ्याच्या संरचनेत वाढतात आणि त्यामुळे दृष्टीला धोक्यात आणतात. मधुमेह रेटिनोपैथीमध्ये रक्तस्त्राव देखील होतो.

रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, ठेव, नवीन कलम किंवा अगदी रेटिना अलगाव आणि रक्तस्त्राव होतो. मधुमेह कारण म्हणून पाहिले जाते. हा रोग बहुधा जबाबदार असतो अंधत्व.

मधुमेह रेटिनोपैथी किती सामान्य आहे?

मधुमेह रेटिनोपैथी बहुतेकदा यासाठी जबाबदार असतो अंधत्व. खरं तर, हे 20 ते 65 वर्षे वयोगटातील लोकांना सर्वात सामान्य कारण आहे. ट्रेंड अशी आहे की मधुमेह रेटिनोपैथी सामान्य होत आहे. हे फक्त अंतर्निहित रोग या तथ्यामुळे आहे मधुमेह तसेच सामान्य होत आहे.

  • ऑप्टिक नर्व (नर्व्हस ऑप्टिकस)
  • कॉर्निया
  • लेन्स
  • पूर्वकाल डोळा कक्ष
  • सिलीरी स्नायू
  • ग्लास बॉडी
  • डोळयातील पडदा (डोळयातील पडदा)

मधुमेह रेटिनोपैथीचे कोणते प्रकार आहेत?

मधुमेह रेटिनोपैथीचे फॉर्मः

  • नॉन-प्रोलिवेरेटिव्ह रेटिनोपैथी (प्रसार: प्रसार / नवीन स्थापना, डोळयातील पडदा: डोळयातील पडदा) नॉन-प्रोलिव्हरेटिव्ह रेटिनोपैथी हे मुख्यत्वे डोळयातील पडदा पर्यंत मर्यादित असते या गोष्टीचे वैशिष्ट्य आहे. तिथेच रेटिनामध्ये सर्वात लहान एन्यूरिजम, कॉटन लोकर फोकसी, रक्तस्त्राव आणि रेटिनल एडेमा आढळतात, जे सामान्यत: स्लिट-दिवा तपासणीत डॉक्टर शोधू शकतात. नॉन-प्रोलिव्हरेटिव्ह फॉर्ममध्ये, सौम्य, मध्यम आणि तीव्र टप्प्यात आणखी एक फरक केला जाऊ शकतो.

    वर्गीकरण भिन्न लक्षणे आणि जखमांच्या घटनेवर अवलंबून असते. तथाकथित “4-2-1” नियम वापरून स्टेज परिभाषित केला जाऊ शकतो.

“4-2-1” नियम प्री-प्रोलिफरेटिव रेटिनोपैथीची अवस्था निश्चित करण्यात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. रेटिनोपैथीचा हा फॉर्म सौम्य, मध्यम आणि तीव्र स्वरुपात विभागला गेला आहे.

गंभीर स्वरुपाची व्याख्या खालील तीन विकृतींपैकी कमीतकमी एकाच्या घटनेद्वारे केली जाते: १. सर्व चार चतुष्पादांमध्ये कमीतकमी २० मायक्रोएनुरिजम्स. २. किमान २ चतुष्पादात मोत्यासारख्या नसा. In. इंट्रारेटिनल मायक्रोव्हस्क्युलर विसंगती (आयआरएमए) कमीतकमी १ चतुर्भुज.

अशाप्रकारे, "4-2-1" नियमात अशा चतुष्पादांच्या संख्येचे वर्णन केले गेले आहे जे प्रजनन नसलेल्या रेटिनोपैथीला गंभीर म्हणून वर्गीकृत करण्यासाठी जखमेमुळे प्रभावित असले पाहिजेत. मधुमेहावरील रेटिनोपैथी जितकी अधिक प्रगत असेल तितकी दृष्टी खराब होते. दृष्टी देखील रोगाच्या प्रकारावर (प्रोलिव्हरेटिव / नॉन-प्रोलेइरेटिव) अवलंबून असते.

जर मॅकुलामध्ये द्रव जमा होत असेल तर (मॅक्युलर एडेमा), दृष्टीदोष आहे. दृष्टीसाठी महत्त्वाचे असले तरी जवळजवळ केवळ मॅक्युलामध्ये होणार्‍या प्रक्रिया आहेत (पिवळा डाग). लिपिड ठेवी (चरबी ठेवी) देखील दृष्टीला त्रास देतात.

रुग्णांना अस्पष्ट किंवा विकृत दृष्टी किंवा अंधत्वयुक्त डाग दिसतात. द नेत्रतज्ज्ञ डोळ्याच्या फंडसच्या प्रतिबिंबणाद्वारे डोळयातील पडदा मध्ये होणारे बदल ओळखले जातात. डोळ्याचे अधिक चांगले दृष्य पाहण्यासाठी, थेंब दिले जाते विद्यार्थी.

यामुळे डोळ्यामध्ये चांगले दृश्य येऊ शकते. निदानाची आणखी एक पद्धत तथाकथित एफएजी (फ्लूरोसेंस) आहे एंजियोग्राफी). रुग्णाला त्याद्वारे इंजेक्शन दिले जाते शिरा डाई (कॉन्ट्रास्ट माध्यम नाही) सह, जे त्वरीत शरीरात वितरीत केले जाते कलमडोळ्यासह.

कलमांचे फोटो वेगवेगळ्या टप्प्यावर घेतले जातात जेणेकरून एखाद्या पात्रात पातळ पडणे किंवा गळती होणे आणि रंग गळत आहे हे पाहणे शक्य होईल. द विद्यार्थी तसेच या परीक्षेसाठी आवश्यक आहे. मूलभूत रोगाचा यशस्वी उपचार म्हणजे थेरपीचा आधार मधुमेह मेलीटस

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रक्त दबाव देखील चांगले समायोजित करणे आवश्यक आहे. मधुमेह रेटिनोपैथीवर कोणतेही औषधोपचार नाही. तथापि, अशी औषधे उपलब्ध आहेत जी वाढीस थांबवतात रक्त भांडी

जास्त वाढ रोखण्यासाठी लेसरद्वारे वेसल्स बंद केल्या जाऊ शकतात. हे उपचार डोळयातील पडदा मोठ्या भागात लागू केले जाऊ शकते. दृष्टिहीनतेवर जास्त परिणाम होत नाही, कारण पुरेसे क्षेत्र शाबूत असतात.

दुष्परिणाम म्हणून, तथापि, व्हिज्युअल फील्ड प्रतिबंध असू शकतात. रंग दृष्टी आणि अंधारात रुपांतर देखील प्रभावित होते. पुढील थेरपी म्हणजे त्वचेचा शरीर काढून टाकणे.

हे मुख्यत: रेटिनल डिटेक्टमेंटसाठी वापरले जाते. कंदयुक्त रेषेत वाढलेली पात्रे संयोजी मेदयुक्त आणि अशा प्रकारे डोळयातील पडदा वर एक पुल तयार. हे अलिप्तपणावर येऊ शकते. डोळयातील पडदा पुन्हा जोडण्यासाठी, केवळ त्वचेचा शरीर काढून टाकणे आवश्यक नाही, परंतु त्याऐवजी गॅस किंवा तेल देखील डोळ्यात भरले पाहिजे.

फक्त अशी भरणे हमी देते की डोळयातील पडदा दाबली गेली आहे आणि पुन्हा एकत्र वाढू शकते. लेझर उपचार विशेषत: प्रॉलीफेरेटिव आणि नॉन-प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथीच्या गंभीर स्वरूपासाठी योग्य आहे. लेसर प्लिकेशन कोटिंगमुळे रेटिनाच्या अंडरस्प्लेड भागांचा नाश करते आणि नवीन जहाजांच्या निर्मितीसाठी वाढीस उत्तेजन देखील कमी करते.

संपूर्ण डोळयातील पडदा वर मोठ्या जखमांच्या बाबतीत, उपचार अनेक सत्रांमध्ये चालते. लेसर ट्रीटमेंटचे जोखीम हे रात्रीचे दर्शन आणि दृश्य क्षेत्र कमी होण्याच्या मर्यादा आहेत. सुरुवातीच्या काळात मधुमेह रेटिनोपैथी शोधण्यासाठी, नियमित तपासणी नेत्रतज्ज्ञ ज्ञात मधुमेहाच्या बाबतीत प्राथमिकता असावी.

एक रुग्ण म्हणून, आपल्याकडे जा नेत्रतज्ज्ञ बदल किंवा दृष्टी समस्या उद्भवल्यास पटकन बर्‍याच बाबतीत, डोळयातील पडदा मध्ये बदल तोपर्यंत आधीपासूनच प्रगत आहे. मधुमेह रूग्ण (मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे) म्हणून व्हिज्युअल समस्या येण्यापूर्वीच त्यांच्या डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.

नेत्रतज्ज्ञांना दरवर्षी एका भेटीसाठी फक्त वचनबद्धता सांगा आणि शक्य असल्यास, कोणतीही गमावू नका. रोगप्रतिबंधक शक्ती रोग मधुमेहाच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. टाइप 1 मधुमेहाचा रोगी रोगाचा प्रारंभ झाल्यानंतर 5 वर्षानंतर आणि तिमाही 10 वर्षानंतर मधुमेहापासून ग्रस्त आहे.

टाइप २ मधुमेह (बहुतेक वृद्ध लोक) देखील नियमितपणे तपासले जाणे आवश्यक आहे, परंतु थोड्या वेळाने. च्या इंजेक्शन प्रतिपिंडे वाढीच्या घटकांविरूद्ध एक प्रकारचा रोगप्रतिबंधक औषध आहे. ही वाढ थांबविण्याच्या उद्देशाने आहेत रक्त कलम आणि डोळ्यामध्ये थेट पाहिल्या जातात.

  • इष्टतम समायोजन करून रेटिनोपैथीचा धोका आधीच कमी केला जाऊ शकतो रक्तातील साखर आणि रक्तदाब. 1% आणि त्याखालील HbA7c ची कायमस्वरुपी घट रक्तदाब 140 / 80mmHg पर्यंत शिफारस केली जाते.
  • या व्यतिरिक्त, लठ्ठपणा, रक्तातील लिपिडची पातळी वाढली आणि धूम्रपान कमी केले पाहिजे.

मधुमेहाच्या रेटिनोपैथीचे कारण अंतर्निहित रोग मधुमेहाच्या उपस्थितीत, नावाप्रमाणेच खोटे आहे. हे डोळ्यातील आधीच लहान लहान जहाजांना नुकसान करते.

यामुळे जहाजांच्या अकाली स्क्लेरोसिस (एक प्रकारचा कॅल्सीफिकेशन) होतो, ज्यामुळे संवहनी होऊ शकते अडथळा. जर एखाद्या पात्रात अडथळा आला असेल तर, रेटिनाला यापुढे रक्ताचा पुरवठा केला जाऊ शकत नाही आणि म्हणून त्याचे पोषण केले जाऊ शकत नाही. वाढीव रक्तवहिन्यासंबंधीच्या वाढीस उत्तेजन देऊन डोळा या गोष्टीची भरपाई करण्याचा प्रयत्न करतो.

मधुमेह रेटिनोपैथी असणार्‍या लोकांची दृष्टी अंधुक व अस्पष्ट आहे. डोळयातील पडदा कोणत्या भागात परिणाम होतो यावर अवलंबून, लक्षणांची तीव्रता बदलते. जर मॅकुला (पिवळा डाग = तीव्र दृष्टीच्या क्षेत्रावर) परिणाम होतो, अंधत्व आसन्न आहे.

नेत्ररोगतज्ज्ञ नॉन-आक्रमक ओक्युलर फंडस मिररिंगचा वापर करून निदान केले जाते. रोगाच्या अवस्थेबद्दल अधिक स्पष्टपणे सांगण्यासाठी, सामान्यत: रेटिना डाई तपासणी करणे आवश्यक असते. थेरपी कठीण आहे.

नव्याने उगवलेल्या कलमांना लेझरद्वारे नष्ट केले जाऊ शकते, परंतु केवळ ते मॅकुलामध्ये नसल्यास (पिवळा डाग). जर डोळयातील पडदा वेगळा झाला असेल तर तो शस्त्रक्रियेद्वारे पुन्हा जोडला जाणे आवश्यक आहे (लेसरचा येथे काही उपयोग नाही !!!). मधुमेह रेटिनोपैथीसाठी कोणतेही औषधोपचार नाही.