हायड्रोफॅथेल्मोस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

हायड्रोफॅथॅल्मोस हा शब्द एक किंवा दोन्ही डोळ्यांच्या विस्तारासाठी वापरला जातो जो क्षीण जलीय विनोद बहिर्वाहमुळे होतो. हायड्रोफॅथेल्मोसचा जन्मजात फॉर्मशी संबंधित आहे काचबिंदू. त्यावर शल्यक्रिया केल्या जातात.

हायड्रोफॅथॅल्मोस म्हणजे काय?

डोळा मध्यभागी एक भाग आहे मज्जासंस्था आणि रिसेप्टर्सद्वारे दृश्य प्रभाव सक्षम करते आणि त्यांचे कनेक्शन मेंदू. काचबिंदू काचबिंदू म्हणून देखील ओळखले जाते. हा डोळ्यांचा आजार आहे ज्याचा परिणाम होतो मज्जातंतू फायबर तोटा. कुठे ऑप्टिक मज्जातंतू बाहेर पडते, ऑप्टिक मज्जातंतू डोके हा रोग जसजशी वाढत जातो तसतसा हळूहळू पोकळ होतो किंवा अ‍ॅथ्रोफिज. व्हिज्युअल फील्ड तोटा होतो, जो त्यात वाढू शकतो अंधत्व डोळ्याची. काचबिंदू जन्मजात किंवा जन्मजात मिळू शकते. जन्मजात फॉर्म सहसा हायड्रोफॅथॅल्मोससह असतो. हा उच्च इंट्राओक्युलर प्रेशरशी संबंधित एक पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या विस्तारित नेत्रगोलक आहे. द अट बफथॅल्मोस किंवा बैलाच्या डोळ्यास देखील ओळखले जाते आणि एक किंवा दोन्ही डोळ्यांमध्ये असू शकते. बहुतेकदा, डोळ्यांच्या बोटांच्या वाढीव्यतिरिक्त हायड्रोफॅथॅल्मोससह अर्भक सहजपणे लाजाळू असतात. हायड्रोफॅथॅल्मोसचा शाब्दिक अर्थ “पाणी डोळा ”आणि एकट्याने कधीच उद्भवत नाही. इंद्रियगोचर व्यावहारिकदृष्ट्या नेहमीच काचबिंदूच्या जन्मजात स्वरूपासह असतो, या प्रकरणात वाढीव इंट्राओक्युलर दाबमुळे उद्भवते.

कारणे

जन्मजात काचबिंदू इंट्राओक्युलर प्रेशरच्या जन्मजात उन्नतीमुळे होतो. चेंबरच्या कोनात भ्रूण विकासात्मक विकृतीमुळे पीडित व्यक्तींना पाण्यासारखा विनोद बहिर्वाह अडथळा होतो. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, भ्रूण विकासात्मक डिसऑर्डर याव्यतिरिक्त शरीराच्या इतर भागात प्रकट होतो. विकासात्मक डिसऑर्डरचे प्राथमिक कारण म्हणून, संसर्ग रुबेला दरम्यान लवकर गर्भधारणा सर्वात सामान्य आहे. इंट्राओक्युलर दबाव वाढल्यामुळे, नेत्रगोलक वाढविणे एका किंवा दोन्ही बाजूंनी होते. हायड्रोफॅथेल्मोस कॉर्नियल अस्पष्टता किंवा फोटोफोबियासह होताच, जन्मजात काचबिंदूचे निदान मोठ्या प्रमाणात लागू होते. सह संसर्ग रुबेला गर्भाच्या काळात विकासात्मक डिसऑर्डरसाठी नेहमीच जबाबदार नसते. काही प्रकरणांमध्ये, हायड्रोफॅथॅल्मोस आणि काचबिंदू देखील आनुवंशिकपणे आढळतात. चेंबरच्या कोनांच्या विकासाच्या विकृतीमुळे, डोळ्याचे निचरा करणारे मार्ग हायड्रोफॅथल्मोसमध्ये बंद होतात, ज्यामुळे जास्त प्रमाणात जलीय विनोद जमा होतो. म्हणून नेत्रगोलक वाढविण्याचे नाव पाणी डोळा या कनेक्शनमुळे आहे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

हायड्रोफॅथेल्मोसचे रुग्ण फोटोफोबिया आणि डोळे फाडण्यामुळे “मोठ्या डोळ्यांसह” ग्रस्त आहेत. याव्यतिरिक्त, ब्लेफ्रोस्पॅझम होऊ शकते. बर्‍याचदा, मायोपिया देखील उपस्थित आहे. कॉर्नियल ओपॅसिफिकेशन किंवा डिसेमेंट अश्रू देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. खोल पूर्वकाल कक्ष आणि चेंबर कोनात अरुंद करण्यासाठी देखील हेच आहे. च्या atrophy व्यतिरिक्त बुबुळ, एक गोलाकार विद्यार्थी प्रभावित डोळ्यात उपस्थित असू शकते, जे पॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रिया देते. डोळ्याची उवा बर्‍याचदा निळ्या रंगाने चमकत असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, इंट्राओक्युलर दबाव वाढविला जातो. मोजमाप 60 मिमीएचजीपेक्षा जास्त आहे. आधीचा विभाग dilates आणि दबाव वाढ सहसा आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात वाढते. विकासाच्या पहिल्या वर्षा नंतर स्क्लेरा आणि कॉर्निया त्यांची लवचिकता गमावतात. या कारणास्तव, हायड्रोफॅथॅल्मोस सामान्यत: केवळ प्रभावांवर दर्शवितो ऑप्टिक मज्जातंतू. मध्ये होणार्‍या बदलांमुळे ऑप्टिक मज्जातंतू डोके, ऑप्टिक शोष सहसा उद्भवते. या शोष मध्ये, ऑप्टिक मज्जातंतू तुकड्याने तुकडे तुकडे करते. ऑप्टिक मज्जातंतूचे संपूर्ण क्षीण होणे परिणामी अंधत्व. दोन्ही बाजूंनी किंवा फक्त एका डोळ्यावर ही घटना दिसून येते.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

सहसा, हायड्रोफॅथॅल्मोसचा जन्म जन्मानंतर लगेच होतो. एकतर्फी स्वरूपाचा, विशेषत: दृश्यास्पद निदानाद्वारे आधीच अंदाज केला जाऊ शकतो. द्विपक्षीय फॉर्म कधीकधी जन्मानंतर लगेच ओळखला जाऊ शकत नाही. निदानामध्ये काळजीपूर्वक अ‍ॅनेमेनेसिस आणि इंट्राओक्युलर प्रेशर मापन समाविष्ट आहे. नेत्रचिकित्सक तपासणी बहुतेक वेळा आधीच्या आणि मधल्या डोळ्यातील सूक्ष्मदर्शकाशी संबंधित असते गोनिओस्कोपी, डोळ्याच्या फंडस किंवा स्कायस्कोपीची तपासणी. रूग्णांच्या तरुण वयानंतर, प्रक्रिया सहसा अंतर्गत केल्या जातात भूल. भिन्न निदान जागा व्यापणार्‍या प्रक्रिया वगळणे आणि दाह. हायड्रोफॅथॅल्मोस पुरोगामी ऐवजी प्रतिकूल आहे. अंधत्व संभाव्यत: डोळा

गुंतागुंत

हायड्रोफॅथॅल्मोस सहसा लक्षणे दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रियेच्या उपचारांची आवश्यकता असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग रुग्णाला मायोपिक बनतो. त्याचप्रमाणे कॉर्निया ढगाळ होते आणि चेंबरचा कोन अरुंद होतो. यामुळे रूग्णांच्या दृष्टीक्षेपात मर्यादा येऊ शकतात, ज्यामुळे हायड्रोफॅथल्मोसद्वारे देखील जीवनाची गुणवत्ता कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. नियम म्हणून, दृष्टी खराब होते आणि वयानुसार कमी होते. ऑप्टिक मज्जातंतू देखील रुग्णात कमी होतो, ज्यामुळे सर्वात वाईट परिस्थितीत रुग्णाची पूर्ण अंधत्व येते. हायड्रोफॅथेल्मोस दोन्ही डोळ्यांमध्ये अपरिहार्यपणे उद्भवत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाचे प्रमाण तुलनेने लवकर आणि गुंतागुंत नसलेले निदान केले जाते जेणेकरुन लवकर उपचार शक्य होईल. या प्रकरणात देखील, कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत उद्भवत नाही आणि प्रक्रियेनंतर लक्षणे अदृश्य होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, दृश्य तीव्रता ऑपरेशनद्वारे देखील पुनर्संचयित केली जाऊ शकते, जेणेकरून प्रभावित व्यक्तीला यापुढे कोणत्याही तक्रारीचा त्रास होऊ नये. आयुष्यमान या आजाराने कमी होत नाही. तथापि, उपचार बराच उशीर झाल्यास कायम अंधत्व येऊ शकते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

हायड्रोफॅथेल्मोस सहसा जन्मानंतर लगेच निदान होते. इतर गोष्टींबरोबरच, मुलास अस्वस्थता आहे का यावर वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता आहे का यावर अवलंबून आहे. उदाहरणार्थ, वेदना किंवा व्हिज्युअल गडबडीसाठी कोणत्याही परिस्थितीत वैद्यकीय स्पष्टीकरण आवश्यक आहे. रक्तवहिन्यासंबंधी दुखापत होत नाही हे सुनिश्चित करण्यासाठी डोळ्यांमधील बाह्यरित्या दृश्य बदलांची देखील तपासणी केली पाहिजे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक किंवा दोन्ही डोळ्यांच्या वाढीस उलट करण्यासाठी औषधोपचार पुरेसे असतात. तथापि, लहान मुले कधीकधी औषधांबद्दल संवेदनशील असतात म्हणून पालकांनी कोणत्याही दुष्परिणाम किंवा औषधाकडे बारीक लक्ष दिले पाहिजे संवाद. समस्या उद्भवल्यास मुलाला बालरोगतज्ञाकडे त्वरित नेणे आवश्यक आहे. तीव्र परिस्थितीत उपचारात्मक उपचार बहुतेक वेळा आवश्यक असतात. दीर्घकाळापर्यंत, हायड्रोफॅथल्मियामुळे केवळ प्रभावित डोळ्यांचा अंधत्व होत नाही तर मानसिक अस्वस्थता देखील उद्भवते. जसे की गंभीर तक्रारी टाळण्यासाठी उदासीनता किंवा निकृष्टतेची संकुले, मुलाने करावी चर्चा मानसशास्त्रज्ञांना. समर्थन गटामध्ये सामील होणे देखील काही परिस्थितींमध्ये उपयुक्त ठरू शकते.

उपचार आणि थेरपी

कारण उपचार, हायड्रोफॅथल्मोस असलेल्या रूग्णांसाठी स्थानिकरित्या लागू केलेल्या काही पुराणमतवादी औषधोपचार उपलब्ध आहेत. तथापि, अशा उपचार बहुतेक वेळेस कुचकामी ठरतात आणि ते शल्यक्रिया हस्तक्षेपापेक्षा निकृष्ट असतात. ट्रॅबेक्यूलोटॉमी किंवा गोनिओटोमीसारख्या हल्ल्याच्या उपचार प्रक्रियेत हायड्रोफॅथॅल्मोसमध्ये सर्वात मोठे यश मिळू शकते. सर्जिकल उपचार जेव्हा इंट्राओक्युलर प्रेशर 19mmHg पेक्षा जास्त असेल तेव्हा सूचित केले जाते. याव्यतिरिक्त, आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या आत बारा मिलिमीटरपेक्षा जास्त कॉर्नियल व्यासांसाठी हस्तक्षेप दर्शविला जातो. वाढत्या शस्त्रक्रियेचेही एक संकेत आहे विद्यार्थी उत्खनन, कॉर्नियल व्यास वाढविणे किंवा बल्बची अक्षीय लांबी वाढविणे. च्या यशासाठी निदानाची वेळ आणि नियंत्रणाची नियमितता सर्व महत्वाची आहे उपचार. कधीकधी शुद्ध औषधी उपचार सुचविले जातात, परंतु बहुतेकदा परिणाम शस्त्रक्रियेच्या दृष्टिकोनापेक्षा प्रभावित डोळ्यांचा अंधळे होतो. या प्रक्रियेमध्ये रुग्णाला रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. जर दोन्ही डोळ्यांवर परिणाम झाला असेल तर सुरुवातीला फक्त एका डोळ्यावर शस्त्रक्रिया होते आणि काही कालावधीनंतर दुसर्‍या डोळ्यावर पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

वैद्यकीय सेवा आणि शल्यक्रिया हस्तक्षेपाशिवाय हायड्रोफॅथॅल्मोसचा रोगनिदान प्रतिकूल आहे. या प्रकरणांमध्ये लक्षणे सुधारण्याची अपेक्षा नाही. म्हणून अट प्रगती होते, बहुतेक रूग्ण विद्यमान लक्षणांमध्ये लागोपाठ वाढीची किंवा अतिरिक्त सिक्वेलची तक्रार नोंदवतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्ण हळूहळू आंधळा होतो. हे अट अत्यंत तणावग्रस्त म्हणून अनुभवी आहे आणि विशेषतः मनोवैज्ञानिक सेक्वेलीला चालना देऊ शकते. जर एखादी उपचार योजना तयार केली गेली आणि अंमलात आणली गेली तर एक चांगले रोगनिदान होते. थेरपी कधी सुरू होते यावर लक्षणे कमी होण्याची शक्यता अवलंबून असते. जितक्या लवकर शस्त्रक्रिया किंवा औषधाचा उपचार सुरू होऊ शकेल, रोगनिदान अधिक चांगले. जर कोणतीही गुंतागुंत उद्भवली नाही तर लवकर उपचार करून रुग्णाची दृष्टी जवळजवळ पूर्णपणे पुन्हा निर्माण होऊ शकते. या प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला बरे झाल्यावर उपचारातून सोडण्यात येते. लक्षणांपासून मुक्त होण्याची अनुकूल संभावना असूनही, डॉक्टरकडे नियमितपणे पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे. डोळ्याचे अंतर्गत दाब तसेच सामान्य दृष्टी दीर्घकाळापर्यंत नियंत्रित आणि निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. एखाद्या रोगाचा पुन्हा पडण्याची शक्यता आणि अशा प्रकारे अंतर्निहित रोगाचा एक नवीन विकास कोणत्याही वेळी शक्य आहे, जरी लक्षणांपासून मुक्तता प्राप्त झाली असेल आणि तरीही त्याचे सतत निरीक्षण केले जाणे आवश्यक आहे.

प्रतिबंध

हायड्रोफॅथॅल्मोस काही प्रमाणात प्रतिबंधित केला जाऊ शकतो रुबेला लसीकरण सह रुबेला लसीकरणदरम्यान, स्त्रिया रोगापासून सुरक्षित असतात गर्भधारणा जेणेकरून रुबेला-प्रेरित मालडी डेव्हलपमेंट त्यांच्या गर्भ उद्भवत नाही. तथापि, जनुकीय घटकांमुळे हायड्रोफॅथॅल्मोस देखील असू शकतात, यामुळे मूल आजारी पडण्याची शक्यता पूर्णपणे काढून टाकत नाही.

फॉलो-अप

हायड्रोफॅथेल्मोसच्या बाबतीत, बाधित व्यक्ती प्रामुख्याने पुढील गुंतागुंत आणि अस्वस्थता टाळण्यासाठी जलद निदान आणि त्यानंतरच्या उपचारांवर अवलंबून असतात. लक्षणे आणखी खराब होण्यापासून रोखण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. या आजाराने स्वत: ची उपचार करणे शक्य नाही, जेणेकरून प्रभावित लोक नेहमीच उपचारांवर अवलंबून असतात. द उपाय नंतरची काळजी घेण्याइतक्या मर्यादित असतात, ज्यामुळे या आजाराच्या अग्रभागामध्ये हायड्रोफॅथॅमलसची लवकर ओळख आणि निदान होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शल्यक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे हायड्रोफॅथॅल्मोसचा उपचार केला जातो. यामुळे सहसा यश मिळते आणि गुंतागुंत नसते. ऑपरेशननंतर पीडित रूग्णांनी स्वत: ची काळजी घ्यावी आणि त्यांचे शरीर विश्रांती घ्यावे. शरीरावर अनावश्यक ताण पडू नये म्हणून कोणत्याही परिस्थितीत प्रयत्न किंवा तणावपूर्ण शारीरिक क्रियांना टाळले पाहिजे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये यशस्वी प्रक्रियेनंतरही डोळ्यांची पुढील तपासणी आवश्यक असते. त्यानंतर ही प्रक्रिया दुसर्‍या डोळ्यावर देखील केली पाहिजे. नियमानुसार, हा रोग बाधित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी करत नाही. हायड्रोफॅथेल्मोस देखील होऊ शकते उदासीनता किंवा मानसिक अस्वस्थ, मानसिक उपचार देखील या प्रकरणात केले पाहिजेत.

आपण स्वतः काय करू शकता

हायड्रोफॅथेल्मोससाठी नेहमीच डॉक्टरांकडून उपचार आवश्यक असतात. या कारणास्तव पीडित व्यक्तीस स्वयंसहायतेसाठी पर्याय उपलब्ध नाहीत. तथापि, शल्यक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे लक्षणे कमी केली जाऊ शकतात. शक्यतो, ए द्वारा रोगाचा प्रतिबंध केला जाऊ शकतो रुबेला लसीकरणतथापि, अद्याप या लसीकरणाचा रोगावर काय परिणाम झाला आहे याबद्दल अद्याप पूर्ण संशोधन झाले नाही. जर अनुवंशिक निर्धारणामुळे हा आजार उद्भवला तर ते टाळता येणार नाही. द रुबेला लसीकरण दरम्यान थेट प्रशासित केले जावे गर्भधारणा. अशा प्रकारे, न जन्मलेल्या मुलाचा संसर्ग टाळता येतो. शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेनंतर प्रभावित झालेल्यांनी त्यांच्या शरीराची काळजी घेणे आवश्यक आहे. पुढील जळजळ किंवा संक्रमण टाळण्यासाठी उच्च स्वच्छता देखील पाळली पाहिजे. जर हायड्रोफॅथॅल्मोसचा परिणाम दुस eye्या डोळ्यावर देखील होत असेल तर प्रक्रिया सहसा दुस eye्या डोळ्यावर देखील पुनरावृत्ती करावी लागते. गुंतागुंत रोखण्यासाठी उपचारानंतर डॉक्टरांकडून नियमित तपासणी देखील आवश्यक आहे. विशेषत: मुलांमध्ये, नियंत्रणे पाळली पाहिजेत. जर रूग्णांना व्हिज्युअल तक्रारींचा त्रास होत असेल तर व्हिज्युअलच्या मदतीने याची भरपाई केली जाते एड्स. व्हिज्युअल एड्स दृष्टी नेहेमीच कमी केली जाऊ शकते म्हणून, सर्व वेळी परिधान केले पाहिजे.