अन्न lerलर्जी: औषध थेरपी

थेरपी लक्ष्य

लक्षणांपासून मुक्तता

थेरपी शिफारसी

  • अन्न ऍलर्जीसाठी औषधोपचार नाही!
  • च्या उपस्थितीत अ‍ॅनाफिलेक्टिक शॉक – “शॉक/औषधी अंतर्गत पहा उपचार".
  • जर वाजवी शंका असेल तर अ अन्न ऍलर्जी (खाली पहा प्रयोगशाळा निदान), तथाकथित निर्मूलन आहार जास्तीत जास्त 2 आठवडे चालते. यामध्ये संबंधित सर्व अन्न घटक पूर्णपणे वगळणे समाविष्ट आहे ऍलर्जी. मध्ये सुधारणा न झाल्यास अट, ते बहुधा नाही अन्न ऍलर्जी. तथापि, रुग्णाच्या स्थितीत सुधारणा असल्यास अट, ऍलर्जीन शोधण्यासाठी सर्व पूर्वी वगळलेले पदार्थ एक एक करून पुन्हा सादर केले जातात. याला प्रोव्होकेशन म्हणतात. तोंडी इम्युनोथेरपीशिवाय. टीप: 2020 मध्ये, यूएस अन्न आणि औषध प्रशासन (FDA) मंजूर शेंगदाणा (Arachis hypogaea) ऍलर्जीन पावडर-17 ते XNUMX वयोगटातील मुलांसाठी dnfp ओरल इम्युनोथेरपी.
  • साठी ओरल इम्युनोथेरपी अन्न ऍलर्जी विशिष्ट द्वारे मध्यस्थी इम्यूनोग्लोबुलिन ई (आयजीई) प्रतिपिंडे चर्चा केली जात आहे किंवा आता मंजूर झाली आहे (खालील “पुढील मार्गदर्शन” पहा).
  • “पुढील” अंतर्गत देखील पहा उपचार".

पुढील नोट्स

  • तोंडी इम्युनोथेरपी
    • शेंगदाणा ऍलर्जी: फेज III च्या अभ्यासाच्या परिणामांनी हे दाखवून दिले की मुलं आणि पौगंडावस्थेतील मौखिक इम्युनोथेरपी (OIT) (सहभागी: 551 ते 4 वर्षे वयोगटातील 55 रुग्ण; 496 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाचे) शेंगदाणे त्यांना अपघाती प्रदर्शनानंतर तीव्र प्रतिक्रियांपासून वाचवू शकतात: 4 ते 17 वर्षे वयोगटातील रूग्णांचा समूह (250 रूग्णांपैकी 372), ते सहन करण्यास सक्षम होते डोस पूर्ण झाल्यानंतर 600 मिग्रॅ शेंगदाणा प्रथिने (किमान 2 शेंगदाण्यांच्या समतुल्य) उपचार. टीप: शेंगदाणा सह OIT धोका आणि वारंवारता वाढली ऍनाफिलेक्सिस कोणत्याही थेरपीच्या तुलनेत सुमारे तिप्पट (22, 2 वि. 7.1 टक्के); तोंडी इम्युनोथेरपीशिवाय नियंत्रण गटातील मुलांच्या तुलनेत OIT मुलांना आपत्कालीन औषध म्हणून एपिनेफ्रिनची आवश्यकता असण्याची शक्यता दुप्पट होती.
    • गव्हाची gyलर्जी: पहिल्या छोट्या अभ्यासात ज्यामध्ये गव्हाच्या ऍलर्जीची पुष्टी दुहेरी-अंधाद्वारे केली गेली होती प्लेसबो- नियंत्रित तोंडी अन्न आव्हान, विशिष्ट इम्युनोथेरपी प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले: ज्या गटात उच्च-डोस तोंडी, विशिष्ट इम्युनोथेरपी (1,445 मिलीग्राम गहू प्रथिने), 12 पैकी 21 रुग्णांनी (57.1%) 7,443 मिलीग्राम गहू प्रथिने सहन करण्याचे उद्दिष्ट साध्य केले. विशिष्ट इम्युनोथेरपीची प्रभावीता किती काळ टिकते हे अद्याप स्पष्ट नाही.