संयुक्त रोग, विशेषत: डीजनरेटिव्ह बदल (झीज आणि झीज रोग), जर्मनीतील मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीची सर्वात सामान्य कमजोरी दर्शवतात. 45 वर्षांवरील जवळजवळ प्रत्येक दुसरी व्यक्ती प्रभावित आहे सांधे दुखी. वैद्यकीयदृष्ट्या, या रोगांचा सारांश आर्थ्रोपॅथी या संज्ञेखाली दिला जातो.
सांधे रोग काय आहेत?
च्या इन्फोग्राफिक वेदना प्रदेश आणि प्रभावित सांधे संधिवात मध्ये संधिवात. मोठे करण्यासाठी प्रतिमेवर क्लिक करा. जर झीज होऊन सांध्यातील बदल सरासरी वय-योग्य पातळीच्या पलीकडे गेले तर त्याला संयुक्त रोग म्हणतात. मुख्यतः द सांधे खालच्या अंगांचे (गुडघ्याचे सांधे, नितंबाचे सांधे) प्रभावित होतात. पण द सांधे वरच्या टोकाच्या (हाताचे बोट सांधे, थंब काठी संयुक्त, खांदा संयुक्त, कोपर सांधे) झीज होऊन बदलून तक्रारी होऊ शकतात. सांधे रोग आर्थ्रोपॅथीच्या स्पेक्ट्रमशी संबंधित आहेत. हे सामान्यतः दाहक (संधिवात) आणि गैर-दाहक (आर्थ्रोसेस) प्रकारांमध्ये विभागले जातात. याव्यतिरिक्त, संसर्गजन्य (प्रतिक्रियाशील) मध्ये फरक केला जाऊ शकतो संधिवात), दाहक पॉलीआर्थ्रोपॅथी (फेल्टी सिंड्रोम, गाउट), आर्थ्रोसेस (गुडघा संयुक्त arthroses), आणि इतर सांधे रोग (protrusio acetabuli).
कारणे
संयुक्त रोग बहुधा बहुगुणित असतात. ट्रिगर करणार्‍या घटकांमध्ये क्लेशकारक किंवा वाढ-संबंधित विकृती (यासह हिप डिसप्लेशिया, हॉलक्स व्हॅल्गस, धनुष्य किंवा नॉक गुडघे) तसेच चयापचय रोग (गाउट), संयोजी मेदयुक्त रोग (ल्यूपस इरिथेमाटोसस), आणि दाहक संधिवात रोग (तीव्र पॉलीआर्थरायटिस, रीटर रोग). याव्यतिरिक्त, वैयक्तिक किंवा कार्य-संबंधित जोखीम घटक जसे लठ्ठपणा आणि जड शारीरिक आणि एकतर्फी भार (जड भार उचलणे किंवा वाहून नेणे, स्थिर स्नायूंचे काम, पुनरावृत्ती हालचाली) संयुक्तचा अतिवापर करू शकतात आणि पोशाख प्रक्रियेस गती देऊ शकतात. सांध्यासंबंधी कूर्चा वाढत्या प्रमाणात लवचिकता कमी झाली आहे आणि यापुढे यांत्रिक भारांची पुरेशी भरपाई करू शकत नाही. हे लहान च्या splintering ठरतो कूर्चा संयुक्त द्रव मध्ये कण. सांधे यापुढे पुरेसे "वंगण" नाही. फ्लोटिंग कूर्चा कण सायनोव्हीयल झिल्लीला त्रास देतात आणि आघाडी तीव्र करणे दाह. सूजलेले सायनोव्हियम अधिक उत्पादन करते सायनोव्हियल फ्लुइड. तीव्र सह संयुक्त effusions वेदना विकसित करणे पुढील वाटचालीत, खराब झालेल्या कूर्चाच्या खाली स्थित हाडे तथाकथित ऑस्टिओफाईट्स (नव्याने तयार झालेले सीमांत संलग्नक) बनवतात ज्यामुळे वाढलेल्या यांत्रिक भाराची भरपाई होते आणि पृष्ठभागावर कडक होते (सबकॉन्ड्रियल स्क्लेरोसिस). सांध्याची सामान्य हालचाल बिघडलेली आहे आणि सायनोव्हियमला आणखी त्रास होतो.
ठराविक आणि सामान्य सांधे रोग
- ऑस्टियोआर्थराइटिस, संधिवात, संधिवात
- गुडघा संयुक्त आर्थ्रोसिस
- हिप संयुक्त आर्थ्रोसिस, हिप संयुक्त जळजळ
- सांधे दुखी
- खांदा संयुक्त दाह
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
सांध्याच्या आजारांमुळे वेगवेगळी लक्षणे दिसू शकतात. सारख्या रोगांसाठी सामान्य संधिवात आणि osteoarthritis ते कारणीभूत आहे सांधे दुखी. बहुतेक पीडितांना प्रामुख्याने अनुभव येतो थकवा, स्टार्ट-अप आणि परिश्रम वेदना. रोग वाढत असताना, रात्री आणि स्नायू वेदना अखेरीस मध्ये सेट, ज्यामुळे दुय्यम लक्षणे जसे की झोपेच्या तक्रारी आणि सामान्य अस्वस्थता जाणवू शकतात. हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे वेदना प्रभावित सांध्याच्या हालचाली प्रतिबंधांसह होते. हालचाली दरम्यान, क्रंचिंग आवाज येतो किंवा विशिष्ट क्रॅकिंग आवाज ऐकू येतो. सांधे वाढत्या प्रमाणात अस्थिर होतात आणि अधिक वेळा वाकतात, परिणामी फ्रॅक्चर होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हाड घट्ट होणे आणि सूज देखील विकसित होते. काही सांधे रोग (जसे osteoarthritis) बाहेरून दृश्यमान संयुक्त उत्सर्जन आणि विकृती द्वारे प्रकट होतात. प्रभावित झालेल्यांना सामान्यतः स्नायू शोष किंवा स्थानिक लालसरपणा आणि जास्त गरम होणे देखील दिसू शकते. नंतरच्या कोर्समध्ये, हाडांचा पदार्थ घट्ट होतो आणि विकृती आणि विकृती उद्भवतात. सांधे रोग प्रभावित व्यक्तींसाठी लक्षणीय ओझे दर्शवतात, कारण ते सहसा दीर्घकाळ चालतात आणि जसजसे ते प्रगती करतात तसतसे तीव्रता वाढते. शारीरिक क्षमता जोरदारपणे कमी होते. शेवटच्या टप्प्यात, प्रभावित सांधे यापुढे वेदनाशिवाय हलवता येत नाहीत.
निदान आणि कोर्स
रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, सांधे रोग सुरू झाल्याच्या वेदनांच्या आधारावर क्लिनिकल चित्रात स्वतःला प्रकट करते, थकवा, आणि परिश्रम (तथाकथित प्रारंभिक ट्रायड). रोग वाढत असताना, सतत वेदना, रात्री वेदना आणि स्नायू वेदना स्पष्ट होणे (तथाकथित उशीरा ट्रायस). शारीरिक चाचणी हालचालींची मर्यादित श्रेणी, सांध्याच्या आराखड्याचे हाडांचे जाड होणे, क्रिपिटेशन ("ग्राइंडिंग संयुक्त मोशन"), अस्थिरता, कुरूपता, स्नायू शोष आणि आकुंचन, आणि स्थानिक हायपरथेरिया आणि संयुक्त उत्सर्जन. रेडिओग्राफमध्ये तळलेले, खडबडीत पृष्ठभाग, सांध्यातील जागा अरुंद होणे, सबकॉन्ड्रल स्क्लेरोसिस (भोवतालच्या हाडांच्या ऊतींचे कॉम्पॅक्शन), आणि बोल्डर सिस्ट्स (हाडांच्या पदार्थाचे विघटन) आणि ऑस्टिओफाईट्स, विशेषतः शेवटच्या टप्प्यात दिसून येतात. क्रॉनिक मध्ये पॉलीआर्थरायटिस, विशिष्ट दाहक मापदंड देखील मध्ये शोधले जाऊ शकतात रक्त तीव्र टप्प्यात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, संयुक्त विकृती आणि/किंवा दुय्यम चिन्हांकित केले जाऊ शकते कोंड्रोकलॅसिनोसिस (च्या ठेवी कॅल्शियम कूर्चाच्या ऊतींमधील पायरोफॉस्फेट्स).
गुंतागुंत
संयुक्त रोगाची गुंतागुंत आणि लक्षणे गुंतलेल्या सांध्यावर मोठ्या प्रमाणात अवलंबून असतात आणि या कारणास्तव, सार्वत्रिकपणे अंदाज लावता येत नाही. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित क्षेत्रांमध्ये तुलनेने तीव्र वेदना आणि हालचालींमध्ये मर्यादा आहेत. हालचालींवर निर्बंध देखील लागू शकतात आघाडी मानसिक अस्वस्थता आणि उदासीनता अनेक लोकांमध्ये. बर्याचदा, दाब वेदना व्यतिरिक्त, विश्रांतीच्या वेळी देखील वेदना होतात, ज्यामुळे दैनंदिन जीवन अधिक कठीण होते आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता कमी होते. बर्याच पीडितांना रात्रीच्या वेळी वेदना होतात, जे होऊ शकतात आघाडी लक्षणीय झोप अडथळा करण्यासाठी. सांधे रोग देखील होऊ शकतात दाह आणि संक्रमण. हे शरीराच्या इतर भागात पसरल्यास, याचे गंभीर परिणाम आणि गुंतागुंत होऊ शकतात. शिवाय, सांधे रोग देखील होऊ शकतात विच्छेदन प्रभावित अंगाचा. संयुक्त रोगांचा उपचार अंतर्निहित रोगावर अवलंबून असतो आणि सहसा मदतीने चालते क्रीम, वेदना किंवा सर्जिकल हस्तक्षेप करून. वेदना कमी करण्यासाठी आणि प्रभावित सांध्यांच्या हालचालींना प्रोत्साहन देण्यासाठी उपचारांचा देखील वापर केला जातो. आयुर्मान सहसा सांधे रोगामुळे बदलत नाही.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
पडल्यानंतर किंवा अपघातानंतर लगेचच संयुक्त तक्रारी उद्भवत नसल्यास डॉक्टरांना सादर कराव्यात. याव्यतिरिक्त, तक्रारी अनेक दिवस किंवा आठवडे कायम राहिल्याबरोबर वैद्यकीय स्पष्टीकरण आवश्यक आहे. त्यांची तीव्रता वाढल्यास किंवा आणखी लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर संयुक्त रोगामुळे ड्राइव्ह कमी होते, आयुष्यासाठी उत्साह कमी होतो किंवा जर दैनंदिन कामे यापुढे नेहमीप्रमाणे करता येत नसतील, तर डॉक्टरकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो. शरीराची स्थिती खराब असल्यास, स्नायूंना अस्वस्थता, tendons or नसा, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. सांधे विकारांमुळे कंकाल प्रणालीमध्ये बदल, वेदना, तणाव किंवा कडक होणे असल्यास, डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. जर नैसर्गिक हालचाली यापुढे समस्यांशिवाय केल्या जाऊ शकत नाहीत, तर कृती आवश्यक आहे. डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे जेणेकरुन कारण निश्चित केल्यानंतर, आराम मिळू शकेल. मानसिक दुर्बलतेच्या बाबतीत, स्वभावाच्या लहरी किंवा वर्तणुकीशी संबंधित समस्या, डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे. सामाजिक माघार, नैराश्य किंवा उदासीनता आणि उदासीनता असल्यास, डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे. आक्रमक वर्तणुकीची प्रवृत्ती, कोलेरिक स्पष्टपणा किंवा आंतरिक अस्वस्थता याबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. झोपेचा त्रास होत असल्यास किंवा आहेत एकाग्रता आणि लक्ष कमी असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वेदनाशामक औषध घेण्यापूर्वी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
उपचार आणि थेरपी
उपचारात्मक उपाय मूळ कारणावर तसेच रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, लक्षणे नसलेल्या, वेदनारहित संयुक्त रोगास सहसा आवश्यकता नसते उपचार. औषध उपचार नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी सह औषधे (उदा आयबॉप्रोफेन, डिक्लोफेनाक पहिल्या टप्प्यात) किंवा ऑपिओइड्स (ट्रॅमाडोल, टिलिडिन दुसऱ्या टप्प्यात) वेदना लक्षणे कमी करण्याचे उद्दिष्ट आहे. काही प्रकरणांमध्ये, तथाकथित chondroprotectives (hyaluronic .सिड) वापरले जातात. त्यांचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो आणि ते प्रतिबंधित करतात एन्झाईम्स ज्याचा उपास्थि-अधोगती प्रभाव असतो. जर सांधे बाहेर पडत असतील तर, प्रभावित सांधे आराम करण्यासाठी ते सहसा पंक्चर केले जातात. वारंवार संयुक्त effusions बाबतीत, एक औषध असलेली कॉर्टिसोन दीर्घकाळापर्यंत दाहक प्रक्रिया कमी करण्यासाठी संयुक्त मध्ये इंजेक्शन दिले जाऊ शकते. अंतर्निहित संधिवाताचा रोग असल्यास, त्यावर औषधोपचार करणे आवश्यक आहे (मूलभूत संधिवात औषधे जसे क्लोरोक्विन, डी-पेनिसिलामाइन, इतरांसह). याव्यतिरिक्त, रोगप्रतिकारक (मेथोट्रेक्सेट) किंवा ट्यूमर पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे घटक अल्फा अवरोधक (infliximab, इन्टर्सेप्ट) क्रॉनिक मध्ये वापरले जाऊ शकते पॉलीआर्थरायटिस. व्यावसायिक थेरेपी आणि ऑर्थोपेडिक उपाय सांध्यावर सौम्य, चुकीचा ताण टाळणे आणि बाधित सांध्यावरील दबाव कमी करणे अशा क्रिया शिकवण्याचे उद्दिष्ट आहे. आधीच सज्ज सपोर्ट, कुशनिंग आणि/किंवा सुधारात्मक इनसोल्स किंवा शू फिटिंग. फिजिओथेरप्यूटिकच्या मदतीने उपाय, स्नायूंच्या र्‍हासाचे वैशिष्ट्यपूर्ण चक्र, वाढती वेदना लक्षणे, स्नायूंची क्रिया कमी होणे आणि सांध्याच्या आजारांमध्ये स्नायूंचा घेर आणखी कमी होणे. विशेषत: सुरुवातीच्या टप्प्यात, झीज होऊन बदललेले सांधे आणि आसपासच्या मऊ उतींमध्ये सुधारणा सांधे गतिशीलता वाढवून साध्य करता येते, कर लहान स्नायू आणि अस्थिबंधन संरचना आणि स्नायू तयार करणे. च्या बाबतीत तीव्र वेदना, इलेक्ट्रोथेरपी (शॉर्ट वेव्ह, गॅल्वनायझेशन) वेदना कमी करू शकते आणि विश्रांती आसपासच्या ऊतींचे. याव्यतिरिक्त, विविध शस्त्रक्रिया उपचार पद्धती लागू केल्या जाऊ शकतात. दरम्यान आर्स्ट्र्रोस्कोपी (संयुक्त एंडोस्कोपी), सांधे फ्लश केले जाऊ शकतात आणि उपास्थि गुळगुळीत होऊ शकते. पेशी प्रत्यारोपण आणि उपास्थि हाडांचे प्रत्यारोपण लहान कूर्चा दोष दुरुस्त करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. जन्मजात किंवा आघातजन्य विकृतींवर संधिवात प्रक्रिया रोखण्यासाठी किंवा रोखण्यासाठी अक्षाच्या सर्जिकल दुरुस्तीद्वारे उपचार केले जातात. कायमस्वरूपी वेदना लक्षणांसह तीव्र सांधे नष्ट झाल्यास तसेच गतिशीलता प्रतिबंध, कृत्रिम सांधे रोपण (विशेषतः गुडघा आणि हिप संयुक्त) सूचित केले जाऊ शकते.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
सांधे रोग विविध कारणे असू शकतात. ते मुळे होतात दाह किंवा प्रभावित सांधे फाटणे. गुडघे, हात, पाय, पाय, खांदे किंवा हात प्रभावित होऊ शकतात. उपचार न केल्यास, सुरुवातीला सौम्य वेदना स्पष्टपणे वाढतात. ज्यांना सुरुवातीला फक्त योग्य ताणाखाली वेदना जाणवत होत्या त्यांना नंतर विश्रांती घेतानाही ते जाणवेल. बसताना किंवा झोपताना देखील वेदना होतात. दैनंदिन जीवनात हालचाल विकार आणि कमजोरी उद्भवतात. उपचारांच्या विविध पर्यायांमुळे, सांधे रोगाचे निदान सामान्यतः खूप चांगले असते. गतिशीलता पुनर्संचयित केली जाऊ शकते आणि वेदना कमी होते. फिजिओथेरपी, मालिश, कॅरियोप्राट्रिक or ऑस्टिओपॅथी फक्त काही शक्यता आहेत. तुलनेने खराब रोगनिदान असलेल्या प्रगत संयुक्त रोगांमध्ये, केवळ शस्त्रक्रिया मदत करू शकते. जे येथे काम करत नाहीत ते त्यांच्याशिवाय क्वचितच व्यवस्थापित करतील वेदना, चालण्याच्या मदतीवर अवलंबून असेल किंवा नंतर व्हीलचेअरवर असेल. योग्य उपचाराने सांध्यातील जळजळ कमी होते आणि रुग्ण पुन्हा वेदनामुक्त होतो. सांधे झीज होणे हे मोठ्या वेदनांशी संबंधित आहे आणि ते बरे होऊ शकत नाही. रुग्णाचे रोगनिदान सुधारण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी उपचार नेहमीच आवश्यक असतात.
प्रतिबंध
वैयक्तिक आणि व्यावसायिक कमी करून सांधे रोग आणि त्याची प्रगती रोखता येते जोखीम घटक. यामध्ये कोणतेही विद्यमान अतिरिक्त वजन कमी करणे, एकतर्फी जोड टाळणे समाविष्ट आहे ताण, सांध्यांवर सोपे असलेल्या क्रीडा क्रियाकलापांमध्ये गुंतणे आणि सांध्यांना आधार देणारे स्नायू मजबूत करणे. प्रणालीगत रोगांमुळे होणारे सांधे रोग जसे गाउट किंवा क्रॉनिक पॉलीआर्थराइटिस टाळता येत नाही. तथापि, लवकर थेरपीद्वारे त्यांची प्रगती निर्णायकपणे मंद केली जाऊ शकते.
फॉलोअप काळजी
संयुक्त रोगाच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नंतर काळजी घेण्याचे पर्याय अत्यंत मर्यादित असतात. या प्रकरणात स्वतःच रोगाचा उपचार केला जाऊ शकत नाही, जेणेकरून तक्रारींचे परीक्षण केले जाऊ शकते आणि पूर्णपणे लक्षणात्मकपणे कमी केले जाऊ शकते. या प्रकरणात पूर्ण बरा देखील होऊ शकत नाही, कारण सांधे रोग हा नैसर्गिक आहे अट शरीराच्या, जे वृद्धापकाळात टाळता येत नाही. सर्वसाधारणपणे, निरोगी जीवनशैलीसह निरोगी जीवनशैली आहार आणि क्रीडा क्रियाकलापांचा सांधे रोगांवर सकारात्मक परिणाम होतो आणि ते कमी होऊ शकतात. मोठ्या वयातही, प्रभावित स्नायू आणि सांधे हलविण्यासाठी क्रीडा क्रियाकलापांची शिफारस केली जाते. शिवाय, सांधे रोगाची लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि सांधे स्थिर करण्यासाठी औषधे घेणे देखील उपयुक्त आहे. हाडे. रुग्णांनी नेहमी हे सुनिश्चित केले पाहिजे की ते त्यांची औषधे नियमितपणे घेतात आणि शक्यतेची जाणीव ठेवावी संवाद. च्या मदतीने अस्वस्थता देखील दूर केली जाऊ शकते फिजिओ, ज्याद्वारे शरीराची गतिशीलता वाढवण्यासाठी या थेरपीचे व्यायाम रुग्णाच्या स्वतःच्या घरी वारंवार केले जाऊ शकतात. नियमानुसार, संयुक्त रोग प्रभावित व्यक्तीच्या आयुर्मानावर नकारात्मक परिणाम करत नाही.
आपण स्वतः काय करू शकता
सांधे रोगाने ग्रस्त असलेले स्व-मदत उपाय त्यांच्या कारणावर अवलंबून असतात. डीजनरेटिव्ह संयुक्त रोगासाठी स्वत: ची मदत करण्याचा सर्वोत्तम प्रकार म्हणजे प्रतिबंध. प्रथम, पीडित व्यक्तीने वैयक्तिक आणि व्यावसायिक दोन्ही धोके वेळेवर ओळखले पाहिजेत आणि त्यांचे व्यवस्थापन केले पाहिजे. पूर्वीच्या गटामध्ये, उदाहरणार्थ, गंभीर समाविष्ट आहे लठ्ठपणा, व्यायामाचा तीव्र अभाव, किंवा उलट, अतिशयोक्तीपूर्ण ऍथलेटिक क्रियाकलाप ज्यामुळे सांध्यांवर जास्त भार पडतो. कामाच्या ठिकाणी, व्यावसायिक सुरक्षिततेच्या नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे, विशेषतः जड भार उचलण्याबाबत. एकतर्फी संयुक्त सह क्रियाकलापांच्या बाबतीत ताण, प्रभावित स्नायू मोकळे करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या कामातील विश्रांती खूप महत्वाची आहे. सांध्याच्या पॅथॉलॉजिकल पोशाखांच्या पहिल्या लक्षणांवर, तज्ञ, शक्यतो ऑर्थोपेडिस्ट, ताबडतोब सल्ला घेणे आवश्यक आहे. च्या संयोगाने लक्ष्यित उपचार फिजिओ सामान्यतः डीजनरेटिव्ह प्रक्रियेची प्रगती थांबवू शकते. सांध्याच्या प्रणालीगत रोगांच्या बाबतीत, जसे की संधिरोग, जीवनशैलीत बदल, विशेषतः आहार, सुधारण्यास हातभार लावू शकतो. तीव्र ग्रस्त त्या सांधे दुखी अनेकदा तापमान उत्तेजनांचा फायदा होतो, काही रुग्ण उष्णतेला सकारात्मक प्रतिसाद देतात आणि इतरांना थंड. जे उष्णतेला सकारात्मक प्रतिसाद देतात ते प्रभावित सांधे लाल दिव्याने विकिरण करू शकतात किंवा नियमितपणे कोमट मीठाने आंघोळ करू शकतात. पाणी. ज्यांना चांगला प्रतिसाद मिळतो थंड फार्मसीमधून बर्फाच्या कॉम्प्रेसचा अवलंब करू शकता.
