संज्ञानात्मक डिसफेशिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

संज्ञानात्मक डिसफेशिया ही भाषा विकृती आहे. हे लक्ष वेधलेल्या भागात जखमांमुळे होते, स्मृती, किंवा कार्यकारी कार्य लक्ष्यित स्पीच थेरपी उपचारांसाठी वापरली जाते.

संज्ञानात्मक डिसफेशिया म्हणजे काय?

भाषा ही एक वर्तन आहे. बोलण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीस त्याच्या किंवा तिच्यापेक्षा जास्त आवश्यक असते जीभ आणि बोलका दोर न्यूरोमस्क्युलर भाषेच्या संरचनेची अखंडता ही बोलण्याची पूर्वस्थिती आहे, परंतु ती केवळ एकापासून दूर आहे. उदाहरणार्थ, बोलण्यासाठी, मानवांना पर्यावरणीय परिस्थितीच्या प्रकाशात त्यांचे वर्तन नियंत्रित करण्यासाठी मानसिक कार्य देखील आवश्यक आहेत. संज्ञानात्मक क्षमतेचे हे बंडल संज्ञानात्मक नियंत्रण मानले जाते. या संदर्भात, लक्ष देणे देखील प्रासंगिक आहे. केवळ ज्यांना त्यांचे वातावरण काळजीपूर्वक जाणवते तेच त्यावर योग्य प्रतिक्रिया देऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, स्मृती कोणत्याही प्रकारच्या भाषिक अभिव्यक्तीसाठी महत्वाची भूमिका निभावते, म्हणून विशेषतः भाषा किंवा अर्थ स्मृती. जेव्हा वर्णन केलेले कोणतेही कार्य क्षीण होते, तेव्हा भाषेचे वर्तन देखील असते. डिसफॅसिअस ग्रस्त लोकांना बोलण्याची क्षमता कमी होण्यास त्रास होतो, जे सौम्य अफासियासारखे आहे. संज्ञानात्मक डिसफेशिया हा शब्द पुन्हा हेडलरकडे जातो. २०० 2006 मध्ये प्रथम वर्णन केले, या प्रकारचा अफसिया हा एक दोष नसलेला लक्ष देणारी भाषा प्रक्रिया विकार आहे, स्मृती, आणि कार्यकारी कार्य, बहुतेक वेळेस भाषणात अस्पष्टतेच्या परिणामी होते. तथापि, डिसफेशियाचा रुग्ण नेहमीच व्यक्त करण्यास पूर्णपणे असमर्थ नसतो. संज्ञानात्मक डिसफेशिया हे मध्यभागी असलेल्या जखमांचे लक्षण आहे मज्जासंस्था. सहसा, अट च्या क्षेत्रातील फोकल-दिसावयाच्या जखमांमुळे होतो मेंदू भाषा मेमरी, लक्ष किंवा कार्यकारी कार्ये संबंधित.

कारणे

सेरेब्रल डिसफेशियाच्या जखमांचे मुख्य कारण निसर्गात भिन्न असू शकते. विशेषतः बर्‍याचदा डिसफॅसिया हे लक्षण आहे स्ट्रोक आणि त्याचाच एक भाग म्हणून सेरेब्रलमधील विघ्न उद्भवते रक्त पुरवठा. अशा अशांततेच्या बाबतीत, क्षेत्रातील मज्जातंतू ऊतक मेंदू नाश पावत आहे, जेणेकरून प्रभावित भागात कार्य करण्याचे संपूर्ण किंवा आंशिक नुकसान झाले आहे. अपघातांच्या संदर्भात, विशेषत: सेरेब्रल हेमोरेजच्या संबंधातही संज्ञानात्मक डिसफेशिया होऊ शकते. सेरेब्रल हेमोरेजमुळे बहुतेकदा इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये चिंताजनक वाढ होते. एक परिणाम म्हणून, द मेंदू संकुचित आहे. कार्यात्मक विकार प्रभावित भागात परिणाम आहेत. स्ट्रोक आणि रक्तस्त्राव व्यतिरिक्त, सेरेब्रल दाह, ट्यूमर किंवा डीजनरेटिव्ह रोग देखील डिसफेशियाला प्रोत्साहित करतात. जळजळपणासंदर्भात, एक जिवाणू कारणे ऑटोम्यूनोलोजिकल कारणांइतकेच संभव आहे. लक्षवेधी कामगिरीचे क्षेत्र प्रामुख्याने फॉर्माओ रेटिकुलिसमध्ये आहेत ब्रेनस्टॅमेन्ट, थलामास आणि पुढचा मेंदू मेंदूच्या उजव्या गोलार्धात सामान्य दक्षता असते. मेंदूचा डावा गोलार्ध विशिष्ट असतो एकाग्रता कार्ये. मेमरी फंक्शन्स प्रामुख्याने मध्ये असतात लिंबिक प्रणाली या हिप्पोकैम्पस आणि अमिगडाला. याव्यतिरिक्त, डाव्या गोलार्धातील फ्रंटल ब्रेन आणि दीर्घकालीन मेमरी प्रदेश शब्द स्मृती म्हणून संबंधित आहेत. एपिसोडिक मेमरी योग्य गोलार्धात आहे. भाषा-तार्किक विचारसरणी, नियोजन आणि पुढच्या मेंदूत आणि इतर क्षेत्रांशी त्याचे कनेक्शनमध्ये खोटे बोलणे. वैयक्तिक प्रकरणातील लक्षणांवर अवलंबून, विविध प्रकारचे संज्ञानात्मक डिसफेशिया अस्तित्त्वात आहेत. एक प्रकारचा डिसफेशिया अशक्त लक्ष्यामुळे होतो, ज्यामुळे माहिती प्रक्रियेमध्ये मंदी येते. भाषण प्रक्रियेस उशीर होत आहे आणि भाषणाचा प्रवाह संथ दिसत आहे. सुसंवाद ब्रेक बोलणे मध्ये उद्भवते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

संज्ञानात्मक डिसफेशिया हे प्रामुख्याने वैशिष्ट्यपूर्ण भाषणातील अडथळ्याद्वारे प्रकट होते. प्रभावित व्यक्तींकडे बहुतेक वेळा अस्पष्ट किंवा अस्पष्ट भाषण असते, अक्षरे गिळतात आणि शब्द शोधण्यात अडचणी येतात. शिवाय, संज्ञानात्मक डिसफेशियामुळे गंभीर भावनिक त्रास होऊ शकतो. द भाषण विकार मानसशास्त्रीय ओझे प्रतिनिधित्त्व करते, ज्यामधून नैराश्यपूर्ण मनःस्थिती, सामाजिक फोबिया किंवा निकृष्टतेचे संकुल यासारख्या दीर्घकालीन दुय्यम विकार विकसित होऊ शकतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, संज्ञानात्मक डिसफेशिया किंवा कारक अट, करू शकता आघाडी तीव्र करणे उदासीनता. स्पीच डिसऑर्डर सहसा अचानक दिसतो. त्यानंतर अ स्ट्रोक, भाषणातील बदल त्वरित लक्षात येऊ शकेल. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लक्षणे पहिल्या दिवस ते आठवड्यात तीव्र होतात. सुरुवातीच्या टप्प्यावर विकृतीच्या कारणास्तव व्यावसायिकपणे उपचार केल्यास डिसफेशियाची तीव्रता कमी करता येते. तथापि, बहुतेक रुग्णांना कायमचा त्रास होतो भाषण विकार आणि परिणामी त्याचे उर्वरित आयुष्यभर परिणाम. जर अट उपचार होत नाही, गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. बहुतेक रूग्णांनी अनुभवलेल्या मानसिक लक्षणांव्यतिरिक्त, बोलण्याची समस्या वाढू शकते. कारणावर अवलंबून, पुढील शारीरिक आणि मानसिक मर्यादा आणि आजार होऊ शकतात. लक्ष निवड विकार, दुसरीकडे, आघाडी असंबद्ध मौखिक गतिविधीसारख्या लक्षणांकडे, कारण ते माहितीचे फिल्टरिंग बिघडवतात. या व्हेरिएंटमध्ये ध्वनीच्या परिस्थितीत भाषण महत्प्रयासाने समजले जात नाही, कारण पर्यावरणीय नाद्यांसह फिल्टर देखील जादा भरलेले आहे. मेमरी डिसफेशियाचे रूपांतर ही भाषा प्रणाली विकार आहे, ज्यामुळे सर्वसाधारणपणे नवीन ज्ञान प्राप्त करणे कठीण होते. या प्रकरणात सामान्य लक्षणे म्हणजे भाषिक अभिव्यक्ती, संकुचितपणा, उत्स्फूर्त शोध आणि भाषा आकलन समस्येची गरीबी. दृष्टीदोष झालेल्या कार्यकारी कार्यांमुळे संज्ञानात्मक डिसफॅसिअसचा परिणाम भाषा ड्राइव्ह डिसऑर्डर, भाषा प्रतिबंध किंवा निर्बंध, असोसिएशन प्रवाह, चुकीची शब्द निवड आणि शब्द कोशिंबीर म्हणून होतो. विशेषतः गंभीर संज्ञानात्मक डिसफॅसिअस बहुतेक वेळा ओरिएंटेशन डिसऑर्डरशी संबंधित असतात आणि गोंधळलेले असंगत, गोंधळलेले शब्द तसेच भाषेतील आकलनामध्ये प्रकट होतात.

निदान आणि कोर्स

हेडलरच्या स्क्रीनिंगचा वापर करून डिसफॅसियाचे निदान केले जाते. स्क्रीनिंग लक्ष आणि मेमरी डायग्नोस्टिकशी जुळते जी शाब्दिक आणि नॉनवेर्बल माहिती प्रक्रियेद्वारे कार्यकारी कार्येची चाचणी करते. ऑब्जेक्ट मॅपिंगची व्हिज्युअल ओळख आणि कथा मजकूरांच्या तोंडी पुनरुत्पादनाद्वारे लक्ष आणि स्मृतीची चाचणी देखील केली जाते. स्क्रीनिंग व्यतिरिक्त, डिसफॅसियाचे प्राथमिक कारण ओळखण्यासाठी इमेजिंगचा वापर करून न्यूरोलॉजिकल निदान केले जाते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

सह भाषण विकार, कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार, प्रथम फॅमिली डॉक्टर किंवा थेट स्पीच थेरपिस्ट किंवा न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो. जर बोलण्याचे विकार स्पष्ट कारणांशिवाय दिसून आले आणि आठवड्यातूनही कायम राहिल्यास प्रभावित व्यक्तीने वैद्यकीय सल्ला घ्यावा. अंतर्निहित उपचार न केले जाऊ शकते स्ट्रोक किंवा एखादे ऑटोइम्यूनोलॉजिकल कारण ज्यास स्पष्टीकरण देणे आवश्यक आहे. जोखीम गटांमध्ये ज्यांचा इतिहास आहे अशा लोकांचा देखील समावेश आहे कर्करोग किंवा सेरेब्रल दाह. विकृत रोग असलेल्या लोकांमध्ये देखील नमूद केलेली लक्षणे त्वरित स्पष्ट केली जावीत. मुलांना आजारपणाची वरील चिन्हे दाखवल्यास बालरोगतज्ञांकडे नेले पाहिजे. कोणत्याही परिस्थितीत, गुंतागुंत वगळण्यासाठी आणि जलद पुनर्प्राप्तीची खात्री करण्यासाठी डॉक्टरांनी संज्ञानात्मक डिसफ्लॅसियाचे स्पष्टीकरण देणे आवश्यक आहे. सतत वैद्यकीय देखरेख उपचार दरम्यान आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, औषध नियमितपणे रुग्णाच्या सद्यस्थितीत समायोजित केले जाणे आवश्यक आहे आरोग्य. इतर संपर्क न्यूरोलॉजिस्ट किंवा भाषण विकारांचे विशेषज्ञ आहेत.

उपचार आणि थेरपी

संज्ञानात्मक डिसफॅसियाचा उपचार न्यूरोसायकोलॉजिस्टद्वारे प्रदान केला जातो जो प्रशिक्षण लक्ष, मेमरी आणि कार्यकारी कार्यात तज्ञ आहे. शाखा कार्यालयांमध्ये न्यूरोसायकोलॉजिस्टची संख्या कमी असल्याने, रुग्णांना वैकल्पिकरित्या स्पीच थेरपिस्टकडे संदर्भित केले जाते जे प्रदान करते स्पीच थेरपी ते विशेषतः संज्ञानात्मकपणे देणारं आहे. उपचार हा डिसऑर्डर-विशिष्ट असणे आवश्यक आहे आणि अशा प्रकारे नुकसान झालेल्या संज्ञानात्मक कार्यांना अचूक लक्ष्य करते. रूग्णाच्या भाषण प्रक्रियेस अशा स्थितीत सुधारित केले पाहिजे जेथे त्याचा किंवा तिच्या दैनंदिन जीवनावर त्याचा परिणाम होत नाही. कार्यकारी कार्ये, निवडक लक्ष, लक्ष केंद्रित करणे आणि मानसिक स्विचिंग कौशल्यांच्या प्रशिक्षणातून प्राप्त केले जाऊ शकते म्हणून उपचाराची उच्च प्राथमिकता ही पुरेशी क्रिया पातळी तयार करणे होय. उपचार म्हणून अनेकदा प्रदीर्घ आणि कठीण असते शिक्षण मेंदूचे गंभीर नुकसान झालेल्या रुग्णांची क्षमता मर्यादित आहे. व्यतिरिक्त उपचार लक्षणांपैकी, शक्य तितक्या प्राथमिक कारणांची एक थेरपी देखील केली जाते. मेंदूतील जळजळांचा नाश करून घेणे आवश्यक आहे कॉर्टिसोन or प्रतिजैविक.आवश्यक असल्यास वाढीव इंट्राक्रॅनिअल प्रेशर शस्त्रक्रियेने कमी केले जाते आणि ट्यूमर शल्यक्रियाने काढून टाकले जातात. मध्यवर्ती असल्याने मज्जासंस्था खासकरणामुळे पुनर्जन्म करण्यास विशेषत: सक्षम नाही, मेंदूचे विकृती बहुतेकदा कायमच्या नुकसानाशी संबंधित असतात. लक्षित प्रशिक्षणाद्वारे वैयक्तिक कार्ये आसपासच्या तंत्रिका ऊतींमध्ये हस्तांतरित केली जाऊ शकतात तरच प्रभावित उतींमधील कार्यांची संपूर्ण पुनर्प्राप्ती शक्य आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

संज्ञानात्मक डिसफॅसियाचे निदान नुकसानाच्या प्रमाणात तसेच विद्यमान मूलभूत रोगावर अवलंबून असते. मोठ्या संख्येने रूग्णांमध्ये, लक्ष्यित भाषेच्या प्रशिक्षणाच्या वापराद्वारे सुधारणे शक्य आहेत. तथापि, संपूर्ण पुनर्प्राप्ती नेहमीच होत नाही. जर एखाद्या रुग्णाला स्ट्रोकचा त्रास होत असेल तर मेंदूमध्ये न भरणार्‍या ऊतींचे नुकसान भाषण डिसऑर्डरचे कारण असल्याचे आढळले आहे. मेंदूच्या खराब झालेल्या क्षेत्राचे प्रमाण जितके मोठे असेल तितके शक्य नाही की ट्रिगरिंग घटनेच्या आधी नैसर्गिक भाषण पुनर्संचयित केले जाईल. जर मेंदूचा फक्त एक छोटासा भाग स्ट्रोकमुळे किंवा ए द्वारे खराब झाला असेल मेंदू रक्तस्त्राव, प्रभावित व्यक्ती आपल्याशी बोलण्याची क्षमता पुन्हा शिस्त आणि सहकार्याने पुन्हा मिळवू शकते उपचार. ट्यूमर रोगाच्या बाबतीत, रोगनिदान ट्यूमरचा प्रकार, त्याचे आकार आणि उत्परिवर्ती ऊतक पूर्णपणे काढून टाकण्याची शक्यता यावर अवलंबून असते. जितके अधिक आक्रमक आणि मोठे ट्यूमर, रोगनिदान अधिक वाईट. अशी शक्यता आहे की अर्बुद त्याच्या इच्छेपर्यंत पोहोचेल आघाडी लक्षणे मध्ये तीव्र वाढ आणि शेवटी प्रभावित व्यक्तीच्या अकाली मृत्यूपर्यंत. जर ट्यूमर काढून टाकला जाऊ शकत नसेल तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगनिदान प्रतिकूल होते. याव्यतिरिक्त, मनोविकारामुळे पुढील रोग विकसित होण्याचा धोका आहे ताण शक्य पुढील ऊतींचे नुकसान.

प्रतिबंध

संज्ञानात्मक डिसफेशिया केवळ स्ट्रोक, सेरेब्रल इतक्या प्रमाणात रोखता येतो दाह, विकृत मेंदू रोग, ब्रेन ट्यूमर, रक्तस्राव आणि आघात रोखू शकतो.

फॉलो-अप

वैद्यकीय पाठपुरावा मूल्यांकन मूल्यांकन आणि संज्ञानात्मक डिसफेशियाला कारणीभूत असमर्थतेच्या प्रमाणात निदान करते. त्यानंतर या रोगनिदानातून योग्य उपचारात्मक हस्तक्षेप केला जातो. उच्चार थेरपी भाषा आणि संप्रेषणातील संसाधने आणि क्षमता यावर लक्ष केंद्रित केले आहे. अशा प्रकारे, वैद्यकीय आणि लोगोपेडिक उपचार सामान्य उद्दीष्टांवर आधारित असतील. लवकर प्रारंभ भाषण आणि संप्रेषण कौशल्याच्या जतनमध्ये महत्त्वपूर्ण योगदान देईल. याव्यतिरिक्त, रुग्णाच्या भाषेची कार्यक्षमता सुधारित केल्याने त्याचे किंवा तिच्या संज्ञानात्मक कामगिरी कमी होण्यापासून प्रतिबंधित होईल. हे शब्द शोधून काढण्याचे विकृती सुधारण्यासाठी रुग्णाला वापरत असलेल्या धोरणे देखील ओळखते. समुदाय जीवनात सहभाग कायम राखला जातो. पाठपुरावादरम्यान, रुग्णाशी क्षीण संप्रेषणाबाबत नातेवाईकांचा सहभाग देखील थेरपीचा एक महत्त्वाचा भाग आहे. उपचाराचा कालावधी उपचारांच्या यशाने आणि रुग्णाच्या गरजा आणि सामाजिक वातावरणाद्वारे निश्चित केला जातो. जर उद्दिष्टे साध्य केली गेली असतील आणि यापुढे कोणताही उपचारांचा दृष्टिकोन नसेल ज्यामुळे त्या काळात सुधारणा होऊ शकतात तर उपचार चालू ठेवले जात नाहीत. आवश्यक असल्यास, नंतरच्या तारखेला तज्ञ किंवा भाषण चिकित्सकांकडून नवीन पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे.